Éberségi alapú kognitív terápia

A Éberségi alapú kognitív terápia A csoportterápia elsősorban a depresszió visszaesésének megelőzésére szolgál.

A gyakorlati munkában a depresszió elleni kognitív terápia elemei kapcsolódnak a stresszcsökkentő program tudatosság-alapú egységeihez. Két, 2000 és 2004 közötti tanulmányban a terápia hatékonysága, amely max. tizenkét résztvevő nyolc ülésen.

Mi az éberségi alapú kognitív terápia?

Az éberség-alapú kognitív terápia anglo-szász neve szerint Éberségi alapú kognitív terápia Val vel MBCT rövidítve, két már kifejlesztett és bevált oszlop kombinációján alapul.

A depresszió kezelésére szolgáló kognitív terápia elemeit egy éberségi alapú stresszcsökkentő programmal kombinálják. Ez egy viszonylag új megközelítés a terápia számára, amelyet Teasdale, Segal és Williams pszichoterapeuták fejlesztettek ki az 1990-es évek közepén és végén. A terápia alapvető eleme a saját tudatosság képzése.

Az általánosan elismert kognitív terápiás módszerekkel összhangban a betegek megtanulják megszabadulni a saját központosító képességüktől és a kórokozó eseményeket más szempontból tekinteni. A terápia megszakítja az egyes események és az ebből adódó negatív depressziós hangulat viszonylag erős kapcsolatát, vagy azt a meggyőződést, hogy nincs kiút.

Funkció, hatás és célok

A depresszió gyógyszeres kezeléssel, pszichoterápiával vagy mindkettőjével történő sikeres kezelésével kapcsolatos probléma a magas visszaesési arány. Az éberségi alapú kognitív terápiát eredetileg kifejezetten a sikeres kezelés utáni visszatérő depresszió megelőzésére fejlesztették ki.

Az MBCT alapvető eleme az, hogy a beteget kiszabadítsák a dolgokra összpontosító gondolkodásmódjuk alól, és a figyelemfelkeltő képzés révén lehetővé tegyék számukra a dolgok kívülről történő látását. Ez azt jelenti, hogy egyre inkább személyes felelősséget éreznek, és ezt az érzelmi motiváció motiválja, hogy legyőzzék korábbi álláspontjukat. Az éberség azt jelenti, hogy figyelmes és tudatos észlelést hajtunk végre azzal a hajlandósággal, hogy a megfigyelt szempontok szerint változtassuk meg a saját perspektívájukat, ugyanakkor párbeszédet kezdjünk a környezettel. Az egyik fő terápiás cél tehát az, hogy megszüntesse a szoros kapcsolatot az egyes események vagy helyzetek és a depresszió között.

Ezt úgy érjük el, hogy fokozottabban tudatában vagyunk önnek és a társadalmi környezetnek. Nagyon fontos edzőelem az éberség-alapú meditáció, amely egy piros szálként fut a csoportterápián keresztül. A résztvevők megtanulják fejleszteni saját testérzetük és gondolkodási folyamataik ismertségét. Elismerik a korai mutatókat, amelyek a depresszió közelgő visszaesésére utalnak, és megváltozott perspektívájuknak köszönhetően mentálisan megváltoztathatják a folyamatot a visszaesés elkerülése érdekében.

Nyolc-tizenkét ember vesz részt egy MBCT kurzuson, és hetente egyszer találkoznak a terapeutával vagy oktatóval folytatott közös figyelemfelkeltő tréningre. A heti ülésszakok körülbelül két-két és fél óra. Az egész csoportos tanfolyam összesen nyolc héten át tart. Az edzés nem csak a heti foglalkozásokból áll, hanem a házi feladatokból és a napi 60 perces meditációs gyakorlatokból, valamint a hetente hat napon otthon végzett edzésekből. Az "otthoni edzés" legalább 45 percből áll. Az MBCT tanfolyam kezdetén a legfontosabb az éberség és a koncentráció gyakorlása.

A betegek megtanulják elfogadni jelenlegi helyzetüket, ideértve érzelmeiket és gondolataikat is, amelyek fokozatosan változnak megváltozott perspektívájukon keresztül. A betegek kolosszális felszabadulást és megkönnyebbülést éreznek, ami a gyógyulás folyamatának első lépéseit jelenti. Az MBCT különleges értéke a fenntarthatóságában rejlik. Az akut depresszió gyógyszeres kezelése - néhány súlyos mellékhatáson kívül - szintén hatásos, ám nincs fenntarthatósága. Ez azt jelenti, hogy a depresszió visszatérésének valószínűsége a gyógyszer abbahagyása után nagyon magas.

Míg az MBCT közvetlenül figyelembe veszi a depresszió kiváltásáért felelős gondolkodásmódot, és így küzdi az okokat, addig a gyógyszeres kezelés inkább a tünetek elnyomására irányul. Az MBCT megmutatja a depresszió kiútját.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

Az akut depresszió elleni antidepresszánsokkal végzett gyógyszeres kezelésekkel szemben az éberségi alapú kognitív képzésnek nincs közvetlen mellékhatása.

A ehhez kapcsolódó legnagyobb "veszély" a célok elérésének elmulasztása és egy potenciális öngyilkossági beteg kockázatának fennmaradása. Míg az MBCT sikere nagyrészt a beteg aktív együttműködésétől függ, addig a gyógyszeres kezelés a beteg aktivitásától vagy passzivitásától függetlenül működik. Az MBCT nagy előnye, hogy a beteget továbbviszi a depresszió leküzdésének útján. A beteget csak akkor lehet „magával vinni”, ha nemcsak hajlandóságot mutat arra, hogy megengedje magának a beteget, hanem saját kezdeményezésére támogatja a választott utat a közösségi terápiában.

Ez azt jelenti, hogy az MBCT legnagyobb előnye magában foglalja a legnagyobb a kudarc kockázatát is, főleg azoknál a résztvevőknél, akik depresszió akut felgyulladásától szenvednek. Ilyen konstellációban szükség lehet antidepresszánsok beadására az éberségi alapú kognitív képzéssel párhuzamosan, vagy az akut depresszió kezelésére orvosi kezeléssel. Az MBCT-ben való részvétel antidepresszánsok egyidejű szedése mellett azonban korlátozott értékű, mivel a gyógyszernek mély hatása van a pszichére és megnehezíti a beteg számára, hogy aktívan részt vegyen az éberségi alapú kognitív képzésben.