Az előkészítéssel Afatinib egy viszonylag új hatóanyag, amelyet tüdőrák kezelésére használnak. A rák elleni hatást úgy érik el, hogy blokkolják a sejtekben a növekedési faktorokat.
Mi az Afatinib?
A tüdőrák által érintett tüdő alveolusok, amelyeket részletesebben megjelöltek. Kattints a kinagyításhoz.Az afatinib hatóanyaga előrehaladott nem kissejtes tüdőrákban szenvedő felnőtt betegek kezelésére szolgál. Ez egy viszonylag új hatóanyag, amelyet csak az Európai Unióban és az Egyesült Államokban hagytak jóvá 2013-ban, tabletták formájában.
Ezeket naponta egyszer, éhgyomorra veszik, és egyrészt a megváltozott növekedési faktorok megakadályozására szolgálnak, hogy kötődjenek a megváltozott receptorokhoz, másrészt pedig megakadályozzák a sejtek akadálytalan növekedését. Az afatinib a kináz inhibitorok csoportjába tartozik.
Gyógyító hatása azon a tényen alapszik, hogy a hatóanyagok olyan enzimekhez kötődnek, amelyek fontos szerepet játszanak a különféle típusú rák kialakulásában és terjedésében. Mivel a kinázgátlókat kifejezetten különféle típusú rák, például tüdőrák, mell- vagy vastagbélrák ellen alkalmazzák, ezeket jobban tolerálják, mint a hagyományos rákkészítményeket.
Farmakológiai hatás
A test többi sejtjéhez hasonlóan a rákos sejteket stimulálják a szaporodás különféle növekedési faktorokkal. A sejtnövekedés stimulálása érdekében a növekedési faktor kötődik a sejt receptorához.
Ennek eredményeként a tirozin-kináz enzim hatására megváltozik a receptor, majd aktiválódnak a növekedésért és szaporodásért felelős folyamatok. Az a tény, hogy a tumorsejtek ellenőrizetlenül növekednek és szaporodnak, annak a ténynek köszönhető, hogy a sejtnövekedésre vonatkozó receptoruk túl nagy vagy túl módosult. Az Afatinib hatóanyag ezzel a mechanizmussal kezdődik: közvetlenül a képződés helyén kerül lerakódásra a növekedési faktorok számára, amelyek ezeket véglegesen és speciálisan blokkolják.
A készítmény nem tesz különbséget a természetes vagy a módosított receptorok között. Ez megakadályozza a rákot elősegítő jel továbbítását a szervezet sejtjeibe. Molekuláris szinten a fehérje- és lipid-kinázok működése károsodott. A rákos sejteket nemcsak a készítmény gátolhatja, hanem megsemmisítheti. Ezért a készítmény hatásmechanizmusa szerint hasonló a többi kináz inhibitorhoz. A gyógyszer hatása viszonylag hosszú ideig, 37 órán át tart.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
Az afatinibet csak lokálisan előrehaladott tüdőrákban szenvedő felnőtt betegek számára írják elő. A készítmény akkor is hatékony, ha a rák már átterjedt más szervekre áttétekkel.
Az afatinib-kezelés előfeltétele azonban, hogy a beteg aktiválja az EGFR mutációkat. A hatóanyag első beadása előtt megfelelő vizsgálat szükséges. Az összes tüdőrákos beteg kb. 80% -a kezelhető afatinib-del, mivel ez a százalék nem kissejtes tüdőrákban szenved. Csakúgy, mint a kissejtes hörgőkarcinómák, amelyeket különösen agresszívnek tekintnek, a tüdőrák ez a formája hosszú szakaszban is tünetmentes.
A tipikus tüneteket, mint például a krónikus köhögést, légzési nehézségeket, vérköhögést, súlycsökkenést és étvágytalanságot általában csak a tüdőrák tüneteiként ismeri fel, ha elérte a fejlett stádiumot, amikor a gyógyulás már nem lehetséges. A tüdődaganatot okozó legfontosabb kockázati tényezők az aktív és a passzív dohányzás.
Egyéb anyagokat, például radont, azbesztot, radioaktív port és hasonlókat szintén karcinogénnek tekintnek. A tüdőrák kitöréseit a magas légszennyezettség, a korábban fennálló tüdőbetegségek és a genetikai hajlam is kedvezhet.
Kockázatok és mellékhatások
Mivel az afatinib-kezelés mellékhatásokhoz vezethet, amelyek közül néhány súlyos, a kezelés megkezdése utáni első hat hétben gondos ellenőrzésre van szükség. Ez különösen igaz hasmenés esetén. Ezek nagyon súlyosak lehetnek, és szélsőséges esetekben kiszáradáshoz is vezethetnek, ha a beteg nem fogyaszt sok folyadékot annak kompenzálására.
A leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak a súlyos bőrreakciók is, amelyek az ultraibolya sugárzás hatására súlyosbodhatnak. A betegeknek védeni kell magukat a naptól, és nem szabad szoláriumot használniuk. Az afatinib mellékhatásai számos panaszban nyilvánulhatnak meg, ezért a további kezelést speciális orvosi felügyelet mellett kell elvégezni.