Digitális térfogat tomográfia

A digitális tomográfia, rövidítve DVT, egy olyan tomográfiai módszer, amelyben röntgenfelvételek készítik a száj, állkapocs és az arc területének háromdimenziós képeit. A fő alkalmazási terület a fogászat. Orális és maxillofacialis műtétekben, valamint orr- és torokgyógyászatban is használják.

Mi a digitális tomográfia?

A röntgencső és az azzal szemben lévő digitális képérzékelő az álló, ülő vagy fekvő beteg körül forog. Ez a képérzékelő egy szcintillátor réteggel van ellátva, amely érzékeny a röntgen sugarakra.

A röntgencső impulzusos, kúpos röntgennyalábot bocsát ki, amely áthatol a vizsgálati területen, és szürkeárnyalatos röntgenképet generál 2D párhuzamos vetítésként. A tárgyak, amelyek kívül vannak a fókusz síkon, egyre homályosabbak lesznek a távolság növekedésével. Számos kétdimenziós egyedi képet rögzítenek a megfigyelési terület körüli áramkör során.

A használt eszköztől függően 200–600 kép készül. Ezeket az egyedi képeket ezután összeállítják egy 2D-es panorámaképké, amely 360 ° -os ábrázolást kínál. A képek későbbi, matematikai módszerekkel történő feldolgozása csökkentheti a zajt és beállíthatja a kívánt mélységélességet.

Annak érdekében, hogy ezekből a 2D-képekből térfogati grafikát készítsen, további matematikai feldolgozásra van szükség a számítógépen, amelyben a szürke értékű képeket a három térbeli szintre vetítik. Az eredmény egy térfogatgrafika, amelynek legkisebb eleme a legtöbb kocka alakú voxel.

Ezt a térfogatot egymásra merőleges síkokra lehet osztani. Ez tengelyirányú, sagittális és koronális nézeteket hoz létre a vizsgált területről. Az axiális nézet lehetővé teszi, hogy felülről vagy alul nézze meg a területet, a sagittal nézet oldalról néz, a koronális nézet pedig elölről nézheti a területet. Ezek a nézetek különböző színekben is megjeleníthetők. Vitatott, hogy ennek van-e diagnosztikai értéke.

Funkció, hatás és célok

A digitális tomográfia legnagyobb alkalmazási területe a fogászat. Itt gyakran használják implantátumok tervezésére. Segítségükkel meg lehet határozni az implantátumok számára rendelkezésre álló csontok térfogatát, és kizárhatók a betegség és a betegség gócpontjai és a beültetés területén kialakuló kóros változások.

A szinális szinuszok tervezett beültetése előtti vizsgálata digitális térfogat tomográfia segítségével is lehetséges. A mellkasüregben a melléküreg és a nyálkahártya megváltozásait keresik. Az alsó állkapocsban különösen hasznos a mandibularis csatorna ábrázolása. A digitális térfogat-tomográfiát a szájsebészetben is használják a műtétek megtervezéséhez. Segítségükkel a gyökér törések, a temporomandibularis ízületek sérülései és az állkapocs törései helyesen azonosíthatók. A fogszabályozásban az eltérő fogakat és azok okait azonosítják. Ez az eljárás szintén nagyon hasznos az elmozdult vagy nem kitörött fogak eltávolításához.

Egy másik alkalmazás a gyökércsatorna-kitöltések tervezése, melyeket a háromdimenziós ábrázolás sokkal megkönnyít. Az anatómiai viszonyok és a szomszédos struktúrák pontos ábrázolása megvédi a mellkas felső szakaszát, az orrpadlót, az idegeket, a lágy szöveteket és a szomszédos fogakat. Ennek az eljárásnak köszönhetően pontosan lokalizálhatók a fogszuvasodás, az íny betegségei és az állkapocs-tartó készülék.

A krónikus gyulladás, daganatok vagy ciszták által okozott csonthibák felderítésére is felhasználják. A digitális térfogat-tomográfiát egyre inkább használják a fül-, orr- és torokgyógyászatban. Segítségükkel megkülönböztethetők a fogakból származó sinus fertőzések azoktól, amelyeket az orr nyálkahártya okoz. Az orvosi területen kívül az eljárást alkalmazzák az anyagvizsgálatban. Ott azonban magasabb sugárterheléssel.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

A digitális térfogat-tomográfia jelenleg csak a fej területén végzett vizsgálatokhoz érhető el. Amikor ezeket használja, a beteget röntgen sugaraknak teszik ki. Ezért a meglévő terhességet előzetesen ki kell zárni.

A röntgen expozíció azonban a digitális tomográfia során sokkal alacsonyabb, mint a szokásos röntgen vagy CT vizsgálat esetén. A DVT esetén a sugárterhelés 20 és 300 μS között van, az alkalmazott eszköztől függően. A CT vizsgálat 500 és 1500 μS közötti sugárterhelést okozna. Összehasonlításképpen: Frankfurtból New Yorkba tartó járaton az utas körülbelül 90 μS sugárzásnak van kitéve, míg Németországban az emberek átlagosan 4000 μS sugárzási dózisnak vannak kitéve a környezet természetes és ember által okozott sugárzása miatt.

Digitális térfogat-tomográfia használatakor meg kell jegyezni, hogy fémtárgyak, pl. B. Fogtömítések, amelyek befolyásolhatják a kép minőségét. Elnyelik a röntgennyaláb egészét vagy egy részét. Ez a hátsó részek árnyékolásához vezet, és így fantomobjektumokat okozhat a képeken. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a lágy szövetek csak kis kontrasztban vannak megjelenítve az ionizáló sugárzás, például a röntgen hatására. A digitális tomográfia sokkal kényelmesebb a beteg számára, mint a CT vizsgálat. Nem kell speciális gyakorlatra vagy egy keskeny csőbe mennie, ami egyes betegek számára valódi probléma.

Ezen felül az eredmények nagyon gyorsan elérhetők. A vizsgálat általában csak 10 percet vesz igénybe. Az orvos számára a módszer további előnye, hogy a kapcsolódó tervező szoftver lehetővé teszi a művelet szimulálását. Ez elkerüli a kellemetlen meglepetéseket a művelet során. A jó előkészítés csökkentheti a műtét időtartamát és ezáltal az érzéstelenítés, a műtéti duzzanat és a fertőzések mellékhatásainak kockázatát. Bárki, aki ezt az eljárást kívánja alkalmazni, bizonyítékot szolgáltat a vonatkozó szakértelemről.