Hasonló a krónikus hörghuruthoz krónikus obstruktív hörghurut krónikus tüdőbetegség. Obstruktív itt azt jelenti, hogy a hörgők szűkülnek. A fő tünetek a köhögés, légszomj és köpet.
Mi a krónikus obstruktív hörghurut?
A rendszeres dohányzás és ritkábban a légszennyezés, például por, vegyi gőzök és gázok megfigyelhető a krónikus obstruktív bronchitis kiváltó okaként.© designua - stock.adobe.com
A krónikus obstruktív bronchitis állandó (krónikus) tüdőbetegség, amely a légutak szűkítéséhez (obstrukcióhoz) vezet.
A tüdőben lévő hörgők átmérőjét a parasimpátikus (idegek) és a szimpatikus (idegek) szabályozzák. A parasimpatikus idegrendszer szűkíti a hörgőket, a szimpatikus idegrendszer pedig kiszélesíti őket. Ez azonban helytelen szabályozáshoz (dohányzás, kémiai gőzök) is vezethet, amelyben a hörgők izmainak szorosabbra kerülnek, és ezáltal megnehezítik a légzést.
Először egy "normál" krónikus hörghurut lép fel, amelyet ezután krónikus obstruktív hörghurutgá alakulnak ki, akut légszomj tünetével. Ez a betegség nem fertőző, de egyetlen kezeléssel sem lehet teljesen megfordítani.
A légzőszervi betegség későbbi szakaszaiban a ciliát megsemmisül, és a kis alveolák bélése megsérül. Ezért a kilégzéskor az alveolák instabilitása és összeomlása tovább növekszik. A gyulladt hörgő nyálkahártya megvastagodik és szűkíti a légutakat.
okoz
A rendszeres dohányzás és ritkábban a légszennyezés, például por, vegyi gőzök és gázok megfigyelhető a krónikus obstruktív bronchitis kiváltó okaként. A passzív dohányzás súlyos tüdőbetegségeket is okozhat.
Ezenkívül a kötőszövet alkotmányos gyengesége vagy a légzőrendszer csökkent ellenálló képessége elősegíti az átmenetet a krónikusról a krónikus obstruktív bronchitisre.
Tünetek, betegségek és tünetek
Ezzel a betegséggel a betegek számos különféle légzési problémától szenvednek. Ennek eredményeként a beteg életminősége jelentősen csökken és korlátozott, tehát az érintett mindennapi életében súlyos korlátozások vannak. A betegeket elsősorban erős köhögés szenvedi, ami szintén társul kilégzéshez.
A köhögés külön ok nélkül és mindenekelőtt tartósan jelentkezik. Ez légszomjhoz is vezethet. Légzésmentesség is előfordulhat alvás közben, és alvászavarokhoz vezethet. Sok beteg magas vérnyomást is szenved, és szívrohamban is meghalhat.
Ha a betegséget nem kezelik, általában tüdőgyulladás lép fel, ami halálhoz is vezethet. A tünetek különösen súlyosak lehetnek a dohányosoknál. Az érintettek közül sok is fáradtnak és kimerültnek tűnik, és ezért már nem vesz részt aktívan a mindennapi életben.
Kezelés nélkül az érintett személy várható élettartama is őszintén csökken. A betegség súlyos pszichológiai panaszokhoz is vezethet. A tüdő kapacitása jelentősen lecsökken, így súlyos esetekben lélegzetelállító légzés léphet fel.
Diagnózis és természetesen
A krónikus obstruktív hörghurut elsősorban köpködés, köhögés és légszomj útján jelentkezik. Kezdetben a tünetek hasonlóak a krónikus hörghuruthoz. Az eredmény tartós, ingerlékeny köhögés köpettel (fehér vagy zöld-sárga, bakteriális fertőzés esetén), amely kezdetben csak stressz alatt jelentkezik, és súlyosabb klinikai kép esetén nyugalomban is megjelenik.
Az egészet fokozza az akut légszomj. A légzőszervi betegség további folyamata során kialakul a tüdő kóros túlfúvása (tüdőemféma), amely tartós károsodást okoz a tüdőben.
A tüdőben lévő tüdőtágulás megnövekedett vérnyomást idéz elő, amely végül krónikusan károsítja és gyengíti a szívet (cor pulmonale, jobb oldali szívelégtelenség). A leggyakoribb szövődmények a hörgőfertőzések és a tüdőgyulladás.
A diagnózis az kórtörténet rögzítésével kezdődik, a tüdőfunkció diagnózisával (életképesség (maximális, önkényes tüdőkapacitás a levegőben). Az első másodpercben a levegő kétharmadát kilégzik, a többi egy vagy két másodperc alatt. Ha a vizsgált személy kevesebb az életképesség több mint kétharmada kilégzhet, a hörgők már többé-kevésbé szűkülnek), allergia diagnosztika és további vérvizsgálatok a laboratóriumban.
A pontosabb meghatározást teljes test plethysmográfiával lehet elvégezni (az ellenállás mérése, amelyet a légutak szemben állnak a belélegzett és kilégzett levegővel). A pulmonológus további diagnózist is kidolgozhat.
szövődmények
A krónikus obstruktív hörghurut, mint a dohányosok esetében gyakran, különféle súlyos szövődményeket eredményezhet. Egyrészt a hörghurut folyamatosan üríti a váladékokat. Ez növeli a bakteriális fertőzések kockázatát, ami súlyosbíthatja a betegséget (súlyosbodás).
Egyes esetekben levegő halmozódhat fel az alveolusokban. Ennek oka lehet, hogy túlfújják őket, és emfizemahoz vezetnek. Ennek eredményeként a vezikulák felrobbanhatnak, és a levegő eljuthat a pleurális térbe. Ez pneumothorax kialakulását okozhatja.
A szívet az empiéma is túlterheli, mivel a túlfújás miatt a pulmonalis erek összenyomódnak, így a szívnek nagyobb nyomást kell gyakorolnia a véráramlás biztosítása érdekében. Ez a jobb szív gyengeségéhez (jobb szív elégtelenség) vezethet. Egy másik szövődmény az ödéma kialakulása, különösen az alsó végtagokban.
A krónikus hörghurut és az emfüsema kombinációja COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség) néven is ismert. A várható élettartam öt-hét évvel csökken. A krónikus hörghurut azt is jelenti, hogy az érintett személy gyakrabban van kitéve a környező levegő toxinjainak. Ezek károsíthatják a hörgőt. Növekszik a tüdőrák kialakulásának kockázata is.
Mikor kell orvoshoz menni?
Köhögés, köpet, légszomj és a krónikus obstruktív hörghurut egyéb jelei esetén mindig orvoshoz kell fordulni. Még jobb, ha a krónikus hörghurutot gyógyászatilag tisztázzák és kezelik. Legkésőbb a tipikus légszomj észlelése esetén az orvos látogatása ajánlott. A láz, a mellkasi szorítás és a megnövekedett köpet szintén orvosi vészhelyzet, amelyet azonnal kezelni kell. Heves vészhelyzet - azaz légszomj és keringési összeomlás - esetén a sürgősségi szolgálatokat figyelmeztetni kell.
Szükség lehet a beteg szellőztetésére, amíg az orvos meg nem érkezik. Ha a krónikus obstruktív hörghurutot nem kezelik megfelelően, akkor olyan szövődmények léphetnek fel, mint például a jobb oldali szívelégtelenség vagy tüdőrák - mindkettő olyan súlyos betegség, amely kórházi kezelést igényel. A dohányosok és a krónikus légúti fertőzésekben szenvedők különösen érzékenyek a betegségre. Ha ebbe a kockázati csoportba tartozik, akkor a legjobb, ha konzultál a családorvosával az említett tünetekről. További kapcsolattartók a pulmonológus, az internista vagy az ENT orvos.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
Az első és legfontosabb kezelés a dohányzásról való leszokás. Természetesen ez csak a tényleges dohányosokra vonatkozik. Egyébként nagyon "poros" tevékenységeket (por törlése, porszívás) csak bekapcsolt légzőmaszkkal szabad végezni.
Az aktív testmozgás megállíthatja a krónikus obstruktív hörghurut progresszióját, de ezt nem tudja megakadályozni. Javul a beteg fizikai ellenálló képessége és ezáltal életminősége.
Speciális tanfolyamokon a beteg megtanulhatja az előírt gyógyszerek megfelelő osztályozását és a betegség normális életét. Ez a tüdő működésének stabilizálására szolgáló lépés is. Nagyon súlyos esetekben előfordulhat, hogy a nyálkát ki kell szívni, vagy a betegnek mesterséges szellőztetésre van szüksége. Ezt azonban időben történő megelőzéssel el lehet kerülni.
A légzés megkönnyítése érdekében javasolt a tengeri gyógymód alkalmazása.
Outlook és előrejelzés
A krónikus obstruktív bronchitis prognózisa nem mutat gyógyulást. A tanfolyam azonban nagyon eltérő lehet. Itt érvényes, hogy a kezelés teljes lemondása negatív eredményt eredményez. A másodlagos és az ezzel járó betegségek esetén a gyors beavatkozás szintén releváns. A várható élettartam kisebb-nagyobb mértékben lerövidíthető. A dohányzás folytatása erősíti a betegség által okozott káros hatásokat, és felgyorsítja a betegség lefolyását.
Az érintett személy légszomj súlyosbodhat a betegség előrehaladtával, ami általában a légutak további szűkítésének következménye. A krónikus obstruktív hörghurut így egyes betegekben nyugalmi stresszt is kivált. A szív jobb részének túlterhelése vízvisszatartáshoz, szívritmuszavarhoz és megnagyobbodott szívkamrához vezethet. A légutak tartós gyulladása egyre több és kevés légcsatornát vezet a hörgőkben és az alveolusokban. Az eredmény tüdőemféma.
A súlyosbodó spurt különféle okokból származhat, ideértve a bakteriális vagy vírusos fertőzéseket (a fertőzések iránti érzékenység a betegség időtartamával együtt növekszik) és a tüdőterhelés hirtelen növekedését. Ez a romlás nyomot hagyhat, és egészségi állapotának folyamatos romlásához vezethet, amely a krónikus obstruktív bronchitiszhez kapcsolódó összes tünet fokozódásában nyilvánul meg.
A betegség pénzügyi és pszichológiai teherré is válhat, mivel távolmaradáshoz, másodlagos betegségekhez és depressziós hangulathoz vezethet.
megelőzés
A krónikus obstruktív bronchitis csak kedvező körülmények között alakul ki. Ezért lehet a betegséget nagyon jól megelőzni. Abban az esetben, ha a hörghurut gyakori volt gyermekkorban, a későbbi években tartózkodnia kell a dohányzástól.
Ezen túlmenően nem szabad olyan munkát választania, amely pornak, gáznak vagy gőznek ki van téve. Ha igen, akkor feltétlenül meg kell őriznie az ilyen ellenőrzéseket és találkozókat. Hasznos a megfelelő edzés hideg zuhanyozással és elegendő testmozgással. Központi fűtésű helyiségekben biztosítani kell a helyiség teljes és a lehető legkímélőbb légnedvesítését.
Utógondozás
A nyomonkövetés és a megelőzés szorosan kapcsolódik a krónikus obstruktív bronchitishez. A lényeg az, hogy teljesen vagy legalább a lehető legjobban kiküszöböljünk minden olyan tényezőt, amely tovább károsíthatja a hörgőt. A dohányzás fontos tényező ebben az összefüggésben.
Nikotinfüggőség esetén a betegnek szakmailag támogatott elválasztásra lehet szüksége. A festékeket és lakokat, valamint más anyagokat, amelyek mérgező vagy egyéb módon káros gőzöket bocsáthatnak ki, amennyire lehetséges, kerülni kell. Ez kifejezetten nemcsak a magántulajdonra vonatkozik, hanem a szakmai környezetre is.
Annak érdekében, hogy a nyálkahártya könnyen köhöghessen, amelyet gyakran krónikus obstruktív hörghurutgal társítanak, amikor ez megtörténik, ideálisan folyékony. Ez azt jelenti, hogy a betegnek gondoskodnia kell arról, hogy elegendő vizet igyon. A csendes víz és a gyógyteák itt különösen alkalmasak.
A fertőzést minden módon el kell kerülni. Ez magában foglalja az immunrendszert erősítő összes intézkedést, de elkerüli az emberekkel való érintkezést, akik jelenleg akut fertőzésben szenvednek. Krónikus obstruktív bronchitisben szenvedő betegek esetén sok esetben a levegőcsere ajánlott. Az Északi-tenger és a Balti-tenger sós levegője gyakran az ideális háttér az optimális utógondozáshoz. A hegyek tiszta, alacsony pollenszellőzésű levegőjükkel ideálisak a tartózkodáshoz.
Ezt megteheted magad is
A krónikus obstruktív hörghurutban szenvedők önellenes intézkedésekkel enyhíthetik a szenvedést. Ez különösen vonatkozik az akut köhögési rohamokra és a légszomj kialakulásának kockázatára.
Fontos, hogy tartózkodjanak a dohányzástól. Kerülje a port, a vegyi gőzöket és az irritáló részecskék egyéb forrásait. Szükség esetén bizonyos területeket csak légzőkészülékkel szabad bevinni. Noha a váladékkal való köhögés bizonyos esetekben pozitív, a száraz köhögés csak kínos és nem eredményes.
Ennek enyhítése és elkerülése érdekében az érintett személyek gőzzel történő belégzéshez folyamodhatnak. Az orrán keresztül történő légzés lezárt szájjal a melegebb levegőnek köszönhetően megnyugtatja a hörgőt is. Gyógynövényes ételekkel készített torok édességek kóccsökkentő, nyugtató vagy akár enyhén bénító hatást gyakorolhatnak a hörgőkre - mely anyagokat lehet használni, a kezelőorvossal meg kell tisztázni.
A szenvedőknek meg kell próbálniuk fenntartani vagy javítani légzésüket és hatékonyságukat annak ellenére, hogy krónikus obstruktív bronchitisük van. A jobb légzést például a fék ajka gyakorlásával, célzott légzés-képzéssel - műszaki eszközök segítségével is) és a tüdő sportolásával érjük el.
Azonban melyik sportpálya megfelelő, meg kell tisztázni az orvossal a betegség következményeinek (szívelégtelenség, tüdőrák stb.) Hátterében. Ezenkívül a légzést és a testtartást befolyásoló speciális technikák segítségével a köhögés sokkal könnyebbé válhat.