A Rhinoscopy Ez a műszeres vizsgálati módszer a fő orrüreg felmérésére. Általános szabály, hogy a rhinoscopikus látáskontroll az ENT orvostudományban alkalmazott rutin eljárások része, és ennek megfelelően alacsony kockázatokkal és szövődményekkel jár.
Mi az orrszkópia?
Az orr (orrszarvú) szemrevételezését vagy reflexióját (-kópiáját) rhinoscopia-nak nevezzük.Mint Rhinoscopy meghívják az orr (orrszarvú) szemrevételezését vagy tükrözését (másolatát), amelynek keretében az orr belső anatómiája és állapota, különösen a fő orrüreg ellenőrizhető és kiértékelhető.
Általában különbséget kell tenni az elülső (elülső rhinoscopia), a középső (rhinoscopia media) és a hátsó (rhinoscopia posterior) rhinoscopia között, az ellenőrzendő orrszakasztól függően.
Az otoszkópián (otoszkópián) kívül a rhinoscopia az ENT orvoslás egyik szokásos és rutin vizsgálati eljárása, és lehetővé teszi a betegség és panaszok különféle okainak, például idegen testek, daganatok, vérzési források, rendellenességek, új szövetek képződése és gyulladásos változások diagnosztizálását.
Funkció, hatás és célok
Írta: a Rhinoscopy lehetővé válik az orr belső részének anatómiai-szerkezeti jellegének értékelése, különös tekintettel az orr nyálkahártyájára, az orr septumára és az orr ürülékére.
Ezenkívül a vér és gennyek felhalmozódása, a kagyló és a nyálkahártya duzzanatai, nyálkahártya fekélyek, anatómiai rendellenességek, polipok, daganatok és / vagy idegen testek is kimutathatók. A rinoszkópia az alapvető vizsgálat a diagnózis felállításához, különösen akkor, ha gyanúja van a felső és a mellkasüreg gyulladásában (szájüreggyulladás).
Általában különbséget kell tenni az elülső, a középső és a hátsó rhinoscopia között, a vizsgálandó orr területétől függően. Az elülső orr-röntgenvizsgálat részeként az orrlyukba ún. Orrspektrumot, csipesszerű műszert vezetünk, amelynek végén egy kis tölcsér és egy fényforrás található, amely kiszélesíti az orrnyílásokat és eltávolítja a szövetet (biopszia). Az elülső rhinoscopia az orr-előcsarnok (orr-előcsarnok), a Kiesselbachi-lókusz (az orr-üregek első harmada vagynazális septum), az nasolacrimalis csatorna (lacrimalis orrcsatorna), az inferior turbinate és az alsóbb septum szegmensek.
A látást akadályozó vér, kéreg vagy nyálkahártya képződmények óvatosan letörölhetők vagy elszívhatók. Ha gyulladásos változások vannak, akkor kenet vehető fel, és az eltávolított anyagot laboratóriumban meg lehet elemezni. Ezzel szemben a meghosszabbított orrspektrumot vagy egy orr endoszkópot, amely rugalmas műanyag csőből vagy merev fémcsőből, valamint fényforrásból és fényképezőgépből áll, közepes orr-röntgenvizsgálatban használják. A középső rhinoscopia különösen a fő orrüreg (Cavum nasi), a nasi infundibulum és a hátsó orráthaladások értékelésére szolgál.
Ezenkívül közepes rhinoscopia segítségével a paranasalis sinus kilépés területén (sinus paranasales) tapasztalható patológiás változások is kimutathatók. A hátsó rhinoscopia során megvizsgálják a choanákat (a hátsó orrüreg nyílásait), a hátsó turbina és a szeptális szegmenseket, valamint az orrdugót. Erre a célra egy körülbelül 120 fokos tükör kerül beillesztésre a szájüregbe, miközben a nyelvet egy spatula nyomásával nyomják le, úgy, hogy a vizsgálat során lehessen az orrán keresztül lélegezni, amelyen keresztül bejuthat a megereszkedett lágy szájpad (velum palatinum) és a garat hátulja közé. nagy távolság merül fel.
A hátsó rhinoscopia meghatározza, hogy szivárog-e a gennyes orrváladék a szinusz maxillárisából (maxillary sinus), ethmoidális sinusból (ethmoid sinus) vagy sphenoid sinusból (sphenoid sinus). Ezen felül a daganatok (beleértve az adenoid növekedéseket), a szeptum eltérései (az orr septum görbülete), megnövekedett mandulák (garat mandulák), polipok és a turbina hátulsó végének megvastagodása diagnosztizálhatók egy hátsó rhinoscopia segítségével.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Rhinoscopic A vizsgálati eljárások általában fájdalommentesek és mellékhatásoktól mentesek, és néhány szövődménnyel járnak. Az orrlyukak méretétől függően választható különféle műszerek biztosítják az alacsony sérülési kockázatot.
Ezenkívül a rhinoscopia során gondosan ügyelni kell arra, hogy nyomást gyakoroljon a viszonylag érzéketlen orrlyukakra, amikor a speculum elterjedt, hogy ne érintse meg az érzékeny orr-üreget. Ha gyulladás és / vagy duzzanat jelent az orrnyálkahártya területén, ami megnehezíti a vizsgálatot, dekongesztáns vagy érzéstelenítő orrspray is alkalmazható.
Ha a lágy szájpad és a palatum molle egyidejű megemelésével egyidejűleg észlelt gag-irritáció miatt nincs elég betekintés az orr-garat-térbe, úgynevezett velotraction jelezhető a hátsó rhinoscopia során. Itt, a felületi érzéstelenítés után, egy vékony gumi katétert helyeznek orrba, hogy a lágy szájpad előre húzódjon.
A nagyobb hely miatt nagyobb tükör is használható. Ezen túlmenően, ha egy merev orr endoszkóp beillesztése kellemetlennek bizonyul, az orr nyálkahártyáját érzésteleníteni lehet a rhinoscopia előtt.