A női embert fenyegető betegségek közül a mellrák (mellrák, (latinul: mellrák)) vitathatatlanul a legveszélyesebb. Szerencsére azonban mind a kezelési eredmények, mind a betegség korai felismerésének esélye jelentősen javult az elmúlt 30 évben. Ennek ellenére a saját testének ismerete továbbra is a legbiztonságosabb védelem a nők betegségterjedése ellen. Ebből származik a képesség a változások helyes felismerésére, valamint a betegek és az egészségek megkülönböztetésére.
A mellrák előfordulása és eloszlása
A női mell anatómiájának és szerkezetének vázlatos ábrázolása mellrákban. Kattints a kinagyításhoz.Ennek előfeltételei különösen kedvezőek az emlőrák esetén. Felületes lokalizációja miatt az orvos például sorozatvizsgálatok során, de a nő gyakorlása során is egyéb, kezelés alatt álló panaszok, amelyek képesek az emlőrákot a legkorábbi szakaszában felismerni egyszerű vizsgálati módszerekkel, és megfelelő kezelést kezdeményezni.
Az emlőmirigy-betegségek gyakoriságának statisztikai áttekintése a különböző életkorokban információkat nyújt arról, hogy az emlőrák nemcsak az idősebb nők betegsége, amint azt gyakran feltételezik. Még ha ilyen esetek is ritkák, akkor már az élet harmadik évtizedében előfordulhat. Azt is feltételezhetjük, hogy a mellrák még gyakrabban diagnosztizálható a fiatalabb korcsoportokban, ha több nő gondosabban ellenőrzi magát, és a vizsgálati sorozat tovább fokozódik.
A betegség kockázata az életkorral növekszik. Például Németországban mintegy 150 új esetről számolnak be minden 100 000 nőnél, 50 évesnél idősebbeknél. Ugyanezen számból évente mintegy 250 új esetet regisztrálnak a 70 éves nők esetében. Ezek a számadatok önmagukban világossá teszik az emlőrákkal kapcsolatos átfogó oktatás szükségességét és azon lehetőségeket, amelyek minden nő számára elérhetők az „önmegfigyelés” céljából.
Szimbólumok és jelek
A női emlőmirigy a tényleges emlőszövetből és körülbelül 15-20 nagyobb emlőmirigy-vezetékből áll, amelyek a mellbimbó területén találkoznak. Az emlőmirigy szövete úgynevezett axilláris folyamatként kiterjedhet a hónaljban. Az emlőmirigy egyes lebenyei között többé-kevésbé bőséges zsírszövet található. Az emlőmirigy területén tapasztalható patológiás folyamatok bizonyos változásokat okozhatnak, amelyek felismerhetők azok egyszerű megérintésével. Nem ritka, hogy még lenyűgözőbben mutatják meg magukat a szemnek, mint a bántalmazó kezeknek.
Ilyen látható változások a következők: mellbimbó gyulladása, folyadék vagy vér ürítése a mellbimbóból, mellbimbó felállása vagy visszahúzódása, bőrvisszahúzás, bőrpír vagy duzzanat. Egyes nők a mellbimbó gyulladásaiban szenvednek a szoptatás ideje alatt, ami gyakran elég fájdalmas, és csak orvosi kezelés után gyógyul.
Ha azonban ezek a változások a szoptatás időszakán kívül fordulnak elő, és ha nem mutatnak hajlandóságot a gyógyulásra, sürgősen ellenőrizni kell a rákot. Különösen az idősebb nők gyakran trivializálják a mellbimbó ilyen gyulladását, és magukkal kezelik kenőcsökkel vagy kompozíciókkal, anélkül, hogy tudnák a rák kockázatát. A lehetséges betegség másik meglehetősen súlyos jele a folyadék vagy a vér kiválasztása a mellbimbóból. A tejvezetékekben vagy azok közvetlen közelében lévő kóros folyamatokat jelzik.
A szoptatás ideje alatt a tej normál kiválasztása természetesen kizárt. A mellbimbó megbetegedése sárga, barna vagy véres. Nem ritka, hogy csak átmenetileg veszik észre őket. Általában alig van tapintható megállapítás. Ez az oka annak, hogy az ilyen tünetekkel rendelkező nők későn menjenek orvoshoz. A mellbimbó megemelkedése vagy visszahúzódása, amely szintén rákos lehet, normál szempontból nehéz felismerni korai leletként. Ezek láthatóak felemelt karokkal vagy a csípőn lévő kezekkel.
Néha a bőr visszahúzódása is előfordul. A mellek méretbeli különbségei, szemölcsök felállásával vagy anélkül, valamint az egyik vagy mindkét mellbimbó visszahúzódása (úgynevezett fordított mellbimbók) nem feltétlenül jelentik a betegség tüneteit. Öröklődhetnek is (örökletes). Akkor a normától való ilyen eltéréseket leginkább a nők tudják fiatalkoruk óta.
A különböző mellméretekkel és visszahúzott mellbimbókkal ellentétben a bőrhúzás viszonylag tipikus jele a rák jelenlétének. Ezeket a mell kötőszövetének hegszerű zsugorodása okozza. Ha csak rájuk nézve láthatók, ez gyakran előrehaladott betegség. A bőr vörösítése és duzzanata mindig a gyulladásos folyamat kifejeződése. Mivel nagyon fájdalmas, a betegek általában nagyon gyorsan mennek orvoshoz.
Ha viszont nincs fájdalom, az ilyen változásokat könnyen figyelmen kívül hagyják, bár éppen akkor fokozódik a rák gyanúja, és a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha a mellére megérintve észlel egy csomósodást és többé-kevésbé jól definiált keményedést az emlőmirigyben.Egyedül jelentkezhetnek, vagy látható változások kísérhetik őket.
Az anyatejben a női nemi hormonok hatására bekövetkező változások önmagában problémát jelentenek. Sok nő megfigyeli az emlőmirigy megkeményedését egy-két héttel a havi vérzés előtt, amely utána ismét visszaáll. Ezek kapcsolódnak az emlőmirigy-szövetek felépítésének és lebontásának ritmikus folyamatához. Ezért nem tekinthető közvetlenül kórosnak, még akkor sem, ha a súlyos fájdalom néha kezelést igényel.
Kezelés és terápia
Nem minden melldaganatok jelzik az emlőrákot. Mindazonáltal tisztázni kell őket a mammográfiában.Az emlőrák kezelésének eredményei jelentősen javultak az elmúlt 30 évben. Kétségtelen, hogy a népesség intenzív oktatása, új technikai kezelési és kimutatási lehetőségek, valamint az orvosok jobb diagnosztikája jelentősen hozzájárultak ehhez a kedvező fejlődéshez. Ugyanakkor növekszik a kedvező korai szakaszban elismert esetek száma. Hasonlóképpen, a jóindulatú folyamatokkal rendelkező betegek aránya jelentősen megnőtt az elmúlt néhány évtizedben. Csak minden huszadik betegnél, aki az emlőmirigy rendellenes változása miatt kórházba kerül, mellrákja van.
Ez azonban azt mutatja, hogy a nők jobban megfigyelik magukat, ami viszont lehetővé teszi az orvos számára, hogy felismerje a rákot annak korai stádiumában és sikeresebben kezelje azt, mint az előző évtizedekben. Pontosan ezért értjük számunkra, hogy egyes nők nagyon későn fordulnak orvoshoz már előrehaladott mellrákkal. Ezután gyakran beszámolnak arról, hogy tisztán véletlenül, általában mosás közben fedezték fel a mellben lévő gyanús csomót. Nem ritka, hogy ez az első felfedezés hetekkel vagy akár hónapokkal ezelőtt is történt. A gondatlanság vagy a hamis szégyen megakadályozta őket, hogy hosszú ideig orvoshoz jussanak.
Jelentősen csökkent a gyógyulás esélye, és ennek megfelelően nagyobb műtéti beavatkozás ma és a családja iránti ilyen, alapvetően felelőtlen viselkedés eredménye. Pontosan az elején említett emlőrák felületes lokalizációja teszi lehetővé egy rendkívül fontos és ígéretes óvintézkedést, amelyet minden nő megtehet magának, a rendszeres havi önellenőrzést. Az összes többi szerves rák többségével ellentétben az emlőmirigy kóros változásait, amelyek mögött a rák néha rejtőzik, fel lehet fedezni önmagának.
Önellenőrzés és öndiagnózis
Minden nő használhat bizonyos önellenőrzési módszereket az emlőmirigyek rákjának időben történő felismeréséhez, hogy biztosan meg lehessen kezdeni a sikeres és testbarát kezelést. Lehet, hogy a nők mellének önvizsgálatáról szóló következő megbeszélések néhány nő számára túlságosan bonyolultnak tűnhetnek. De ez csak annak a ténynek köszönhető, hogy az utóbbi években kevés figyelmet fordítottak az egyének aktív segítségnyújtási lehetőségeire az emlőrák korai felismerésében.
Ma arra irányuló erőfeszítéseink célja, hogy a nőket megismertessék az önvizsgálat gyakorlatával, mert csak így tudja ellenőrizni önmagát és felismerni a kóros változásokat a korai szakaszban. Bizonyára minden nő megérti anélkül, hogy később lenne, hogy az önvizsgálattal járó kis erőfeszítés mindenképpen megéri. Mivel minél korábban állapítják meg a rákot, annál nagyobb az esélye a gyógyulásra.
Az önellenőrzés legjobb időpontja a havi vérzés (menstruációs időszak) kezdete után a harmadik vagy a negyedik nap. Ezen a ponton a menstruációs ciklushoz kapcsolódó emlőmirigy duzzanása enyhül, és ez már nem fogja megnehezíteni az emlő érzését. Azokat a menopauzás nőket, akik minden hónapban abbahagyták a vérzést, a legjobb, havonta egy meghatározott időpontban. Az önvizsgálat a mellek alapos vizsgálatával kezdődik a tükör előtt, alapos letapogatással és tapintással.
Ha megnézzük, akkor a mellbimbók esetleges változásaira kell összpontosítanunk, azaz megemelkedett vagy visszahúzódott mellekre, duzzanatra és összehúzódásokra vagy a bőr vörösségére. Nem elegendő azonban az ilyen ellenőrzéseknek csak elől elvégezni. Mivel egyes változások csak a profilban válnak láthatóvá, tanácsos mindkét oldalnézetét gondosan ellenőrizni.
Korai felismerés és tapintás
A mammográfia egy vizsgálati módszer az emlőrák (mellrák) korai felismerésére, amely Németországban a nők leggyakoribb daganata.A bőr vagy a mellbimbó néhány rendellenes változását nagyon nehéz felismerni a korai szakaszában. Azonban akkor válnak láthatóvá, amikor a melleket kiemelik normál helyzetükből. Ezért folytassa a szemrevételezést szorosan a csípőjén, és a feje fölé emelt karokkal. Az elülső nézeten kívül itt is oldalnézetre van szükség. Csak most megy át a szkennelés. A mellkas összes szakaszát kívülről kell megvizsgálni. Az emlőmirigy szövetét lapos kézzel enyhén a mellkas falához nyomják.
Fontos, hogy a bal mell mindig a jobb kezével, a jobb mell pedig a bal kezével legyen letapogatva. Nagy mellek esetén néha nehéz elérni a mell alsó szélét. Ilyen esetekben az egyik a másik kezét használja, és megnyomja úgy, hogy a felső testet előre hajolja, például a bal mell jobb oldalával a bal alsó mellé, és fordított sorrendben ismételje meg a jobb mellhez.
Végül meg kell ismételni a fent leírt eljárást ismét fekvő helyzetben. Az emlőszövetben vannak bizonyos változások, amelyeket csak ebben a helyzetben lehet érezni. Szerencsére az önellenőrzésekkel vagy vizsgálatok sorozatával felfedezett eredmények túlnyomó része jóindulatú folyamatoknak bizonyul, amelyeket rendszeres időközönként tovább lehet vizsgálni a szakorvosi klinikán.
Ha azonban az ilyen elővigyázatossági vizsgálat során emlőrákot fedeznek fel, akkor ez mindig egy korai stádiumú daganat, amely továbbra is a származási helyre korlátozódik, és ezért jól gyógyítható.
Egyes esetekben azonban nem mindig lehetséges megbízható diagnózis pusztán vizuális vagy teszt eredmények alapján. Ezért a szövetdarabok mikroszkópos vizsgálatát elvégezzék egy kis metszésből. A hegek eltorzulásától való félelem itt alaptalan. Az ilyen sebek általában irritáció nélkül gyógyulnak. Még ha a kisebb hegeknek is meg kell maradniuk az ilyen bemetszésekből, azok kisebbek és kevésbé láthatók, mint a hegek, amelyek általában a mell kozmetikai műtét után maradnak.
Ma minden nőnek tudnia kell, hogy az emlőrák gyógyítható, ha időben felismerik és kezelik. A rendszeres sorozat és önvizsgálat jelentősen növeli ezeket a kedvező gyógyulási lehetőségeket.