Akut respirációs distressz szindróma

Alatt Akut respirációs distressz szindróma Az orvosok megértik a beteg akut tüdő elégtelenségét. Ez a hirtelen lélegzettség az ARDS rövidítés alatt is ismert. A betegségnek azonosíthatónak és nem szívbetegségnek kell lennie.

Mi az akut légzési stressz szindróma?

Az orvosok az akut légzési distressz szindrómát akut tüdő elégtelenségre utalják a betegben.

Ezt az úgynevezett sokk tüdőt a tüdőszövet gyulladása okozza, amelyet különféle tényezők okozhatnak. A nem időben történő kezelés következményei lehetnek: sokk, eszméletvesztés, szerv- és szívelégtelenségig.

Az akut légzőszervi distressz szindróma a tüdő erős reakcióját írja le különféle káros tényezőkre. Az akut légzőszervi stressz-szindrómát a tüdő multifaktorális károsodása, tüdőödéma kialakulásával és az ezt követő oxigénellátási rendellenesség jellemzi.

Akut tüdő elégtelenség, az úgynevezett sokk tüdő, a tüdő károsodása által okozott hirtelen légszomjat írja le. Az érintett személy nagyon rosszul kap levegőt, ezzel a vér szén-dioxid-tartalma növekszik és az oxigéntartalom csökken. A korai kezelés lehetséges következményei a következők: eszméletlenség, sokk, sőt, a szervek és a szív károsodása.

okoz

Az akut légzőszervi distressz szindrómát a tüdőszövet gyulladása okozza, amelyet különféle tényezők okozhatnak. A korábbi betegségek nagyon különbözőek lehetnek, például tüdőgyulladás, sérülések, mérgezés. A fő ok a káros anyagok, például füst belélegzése, vagy különféle anyagok, például gyomornedvek szopása.

Az olyan közvetett hatások, mint a véralvadási rendellenességek vagy sérülések, heveny légzési zavar szindrómához vezethetnek. Ez tüdőödémát okoz, mivel az erek átjárhatóbbá válnak az alveolusokban. Ez nyomáseséshez vezet a tüdőszövet egyes érrendszeri területein. Ugyanakkor megnő a nyomás más részeiben is. Ezen felül a fehérjék elmenekülnek, ami jelentősen csökkenti a vér oxigénellátását és növeli a szén-dioxid-tartalmat.

Itt megtalálja gyógyszereit

Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerek

Tünetek, betegségek és tünetek

Az akut légzési stressz-szindróma a legtöbb esetben körülbelül 24–48 órával az eredeti sérülés vagy betegség bekövetkezése után alakul ki. Az érintett személy kezdetben légszomjat észlel, amelyet általában gyors, sekély légzés kísér. Az orvos sztetoszkóppal meghallhatja a tüdő repedését vagy zihálását.

A bőr foltos vagy kék (cianózis) lehet a vér alacsony oxigénszintje miatt. Más szervek, például a szív és az agy, rendellenesen működhetnek, mint például a gyors pulzus, szabálytalan szívverés, zavartság és letargia.

Diagnózis és természetesen

Az akut légzőszervi distressz szindróma általában a következő tünetekkel kezdődik: A tüdőszövet károsodása miatt a beteg kezdetben nehéz légzést érez. Gyorsabban lélegzik, hogy meg tudjon birkózni ezzel. Ez hiperventilációhoz vezet.

Az ajkak és a körmök egy idő után kékká válnak. Az orvosok három fázist különböznek:

• Az első szakaszban a biokémiai folyamat a szövet károsodása miatt zajlik.

• A második szakaszban a tünetek súlyosbodnak. Ennek eredményeként a harmadik szakaszban az érintett személynek csak a csecsemőnek megfelelő tüdőtérfogata van.

A tüdőszövet nagy része a gyulladás miatt leállt. Az alacsony oxigéntartalom mértékétől függően különféle következményekkel járhat, beleértve az eszméletvesztést, sokkot, szerv- és szívelégtelenséget. Az ARDS diagnosztizálását az orvos általában az előző betegség alapján végzi el.

A tüdő hallgatásakor az első jelek nyilvánvalóvá válnak, mert csörgő hang hallatszik. Az ezt követő röntgenvizsgálat pontosabb diagnózist nyújthat. Ez megmutatja az alveolusokban esetleges lerakódásokat, amelyek egyértelműen jelzik a kezdődő sokk tüdőjét.

szövődmények

A felnőttkori akut légzőszervi distressz szindrómát, amelyet gyakran sokk-tüdőnek is neveznek, a tüdő és a tüdőszövet extrém gyulladásos reakciója okozza. Ez olyan patológiás reakcióláncot okoz, amely számos szövődményhez vezet.

Kezdetben a tüdőödéma gyakran a gyulladás okozta tüdőkárosodás miatt alakul ki. Ennek oka a kapillárisok permeabilitásának növekedése. Ez a gyulladásos válasz bizonyos fehérvérsejtek bevándorlásához is vezet, amelyek lítikus enzimeket és oxigéngyököket szabadítanak fel, ezáltal növelik az eredeti gyulladást.

Ha a beteget nem kezelik, vagy nem kezelik sikeresen, ezek a gyulladásos mediátorok a következő szakaszban tovább növelik a kapillárisok permeabilitását. Ez gyakran alveoláris ödémát, azaz az alveolusokat érintő ödémát eredményez. A következő lépésben a felületaktív anyag, az alveolusok egyfajta védőanyaga megsemmisül.

Ez további súlyos komplikációkhoz vezet. Általános szabály, hogy az atelektáz, azaz a tüdőben vagy a tüdő egyes részeiben a szellőzés hiánya. Ennek eredményeként a vér oxigénellátása, ezáltal az agy és más szervek oxigénellátása rendkívül romlik.

Ebben a szakaszban a légzési distressz szindróma általában végzetes. Ha a beteg túlél, általában további komplikációk vannak a gyógyulási folyamatban. A test gyakran megsemmisítheti a megsemmisült tüdőszövet kötőszövettel. A test oxigénellátása tartósan csökken.

Mikor kell orvoshoz menni?

Akut "légzési distressz" szindróma, azaz akut légszomj miatt, melyet a tüdő elégtelensége jelent meg, elengedhetetlen az orvos azonnali látogatása vagy a sürgősségi orvos hívása. A tüdő elégtelenségének viszonylag hirtelen kialakulása azonnali kezelést igényel. Az úgynevezett sokk tüdő rövid időn belül halálhoz vezethet, ha kezeletlen marad.

Az akut légzési stressz szindróma drámai vészhelyzet. Az érintett személy valószínűleg gyorsan elmúlik a hirtelen fellépő légszomj miatt. Orvosi segítség nélkül a beteg nem lesz képes túlélni ezt a vészhelyzetet.

Egyrészt az érintett személyt azonnal szellőztetni kell, hogy a vér szén-dioxid-tartalma csökkenjen. Másrészt a lehető leggyorsabban meg kell határozni az akut légzőszervi distressz szindróma okát. Ezt legjobban egy klinikán lehet megtenni, ahol az érintett személynek minden szükséges orvosi segítséget megadnak.

A kezelõorvosnak tisztában kell lennie olyan korábbi betegségekkel, amelyek kiválthatják. Egyébként fontos, hogy az anamnézis olyan nyilatkozatokat nyújtson be a jelenlévőktől, akik tudják, mi történt a dyspnoe és a tüdő elégtelenség kezdete előtti 24-48 órában. A gyors fellépés különösen fontos az akut légzőrendszeri distressz szindróma esetén, hogy a nem működő tüdő ne sérüljön meg jobban. A késések várhatóan komplikációkhoz vezetnek.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Az akut légzőszervi distressz szindróma kezelése intenzív orvosi. Néhány órán belül a betegség légzéskompenzációhoz vezethet a szellőzés szükségességével. A dekompenzáció akkor fordul elő, amikor a test már nem képes kompenzálni a betegség során felmerült hibákat. Mindenekelőtt fontos kezelni a kiváltó okot és a mechanikus szellőztetést korai szakaszban alkalmazni.

A beteg szellőztetésekor gyakran csak alacsony nyomás amplitúdó áll rendelkezésre az árapály térfogatának eltolása érdekében. Ennek eredményeként előfordulhat hiperkapnia. Egyes esetekben ezt meg kell tolerálni. Ugyanakkor az emelkedett intrakraniális nyomás alatt álló betegek abszolút ellenjavallatok.A hiperkapnia elkerülésének terápiás lehetőségei között szerepel a nagyfrekvenciás oszcilláció és az extrakorporális tüdőtámogatás egy szív-tüdő gépen.

A trombózis fokozott kockázata miatt immobilizáció esetén alacsony dózisú heparinizálást kell végezni. Ha lehetséges, a beteget enterálisan táplálják egy központi vénás katéter vagy egy gyomorcső útján. Gyakran a táplálkozás mindkét formáját kell használni. A terápia intenzív orvosi erőfeszítést igényel. A gyógyulás késői szakaszában a glükokortikoidok alkalmazása csökkentheti a tüdőfibrózist.

Outlook és előrejelzés

Az akut légzőszervi distressz szindróma nagyon súlyos és veszélyes állapot a beteg számára, és kezelés nélkül általában halálhoz vezet. Ez súlyos légzési nehézségekhez vezet, amelyeket gyakran pánikroham kísér. Ezenkívül kezelés nélkül is közvetlen tüdőbénulás léphet fel. Ennek eredményeként a szervek nem kapnak elegendő oxigént és károsíthatók. A legrosszabb esetben szívmegállás fordul elő. A legtöbb betegnél hiperventilláció és folyamatos eszméletvesztés is fellép az akut légzőszervi distressz szindróma miatt.

A betegség további lefolyása nagymértékben függ az akut légzési distressz szindróma okától és kezelésétől. A sürgősségi orvos által végzett akut kezelés enyhíti a tüneteket és megmentheti a beteget. Kezelés nélkül a beteg néhány perc múlva meghal. Ha a levegőellátást néhány percre megszakítottuk, akkor a szervek különféle típusú károsodások alakulhatnak ki. Bizonyos esetekben ez bénuláshoz vagy spasticitáshoz vezet.

Itt megtalálja gyógyszereit

Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerek

megelőzés

A betegség megelőzésének optimális módja Az akut légzőszervi distressz szindróma az alapul szolgáló betegség intenzív kezelése, amely akut tüdő elégtelenséghez vezethet. Ez feltétlenül szükséges, hogy ne vezessen légzési rendellenességekhez. Ha azonban tüdőbetegség fordul elő, fontos, hogy megfelelő időben felismerjék a súlyos következmények megelőzése érdekében.

Ezért nagyon fontos, hogy az orvos a tüdő tüdőjét vegye figyelembe a légszomj első jeleinél, amelyekre nincs magyarázat. A sokk tüdő akut, életveszélyes károsodása a tüdőben. Ezért szokatlan tünetek esetén mindig orvoshoz kell fordulni, aki meghatározza a panaszok okait.

Utógondozás

Az akut tüdő elégtelenség mindig életveszélyes állapot. Az esemény drámája miatt az akut légzési distressz szindrómában szenvedő betegek ritkán tapasztalják meg az orvosi nyomonkövetés szükségességét. Az érintett személyek nagy része több szervhiány következtében meghal. Szisztémás gyulladásos folyamat - szisztémás gyulladásos reakció szindróma vagy SIRS - gyakran egyszerre jelenik meg.

Az akut légzési stressz-szindróma három súlyossági fokú lehet. Ezeket különböző intenzitású kezeli. Az ALRS számos oka lehet. Ennek megfelelően eltérő nyomon követési intézkedésekre lehet szükség az enyhe akut légzőszervi distressz szindrómák esetén, mint a mérsékelt szindrómák esetén. Súlyos, előrehaladott szepszis, súlyos égési sérülések vagy traumás agyi sérülések esetén a halál szinte mindig elkerülhetetlen.

Bizonyos esetekben akár a fejlett akut légzési distressz szindróma is fennmaradhat a szervezet öngyógyító mechanizmusain keresztül. Az intenzív orvosi beavatkozások ellenére a túlélők általában súlyos tüdőkárosodást szenvednek. Ezek állandó nyomon követést igényelnek. Az akut légzési distressz szindróma túlélése után az érintetteknek gyakran légzés szükséges. Sokkal inkább hajlamosak a tüdőgyulladásra, tüdőfibrózisra vagy vérmérgezésre.

A halálozási arány 55-70 százalék. Az ARDS-betegek, akiket állandóan ágyban fektetnek, kevéssé védettek a trombózisok és embolizmusok kialakulásától. A nyomon követés során figyelembe kell venni az érintettek magas szintű kockázatát.

Ezt megteheted magad is

Az akut légzési distressz szindrómában szenvedő embereket azonnal sürgősségi orvosnak kell kezelnie. Amíg a mentőszolgálat meg nem érkezik, az érintett személyt hajlékony helyzetbe kell helyezni és megnyugtatni kell. Légzés vagy szívmegállás esetén újraélesztési intézkedéseket kell végrehajtani, például szájról szájra történő újraélesztést vagy defibrillátor alkalmazását.

Az akut légzőszervi distressz szindróma súlyos szindróma, amely minden esetben orvosi kezelést igényel. Az érintett személynek a sürgősséget követően egy ideig a kórházban kell töltenie. Ha az eredmény pozitív, akkor a könnyű fizikai aktivitást néhány nappal vagy héttel az eljárás után folytathatjuk. Ezenkívül meg kell határozni és orvosolni kell az orvosi sürgősség okait.

Mivel az akut légzési distressz szindróma mindig elhúzódó betegség vagy súlyos baleset következménye, a kezelés a tüneti kezelésre összpontosít, mivel az okozati kezelés általában már nem lehetséges. A gyógyító vagy palliatív gyógyászati ​​intézkedéseket általános intézkedések, például fizioterápia, étrend és megfelelő terápiával folytatott megbeszélések támogatják.