Elhízottság

Elhízottság, németül elhízottság vagy Elhízottság, különösen az iparosodott országok és a nyugati világ embereit érinti. Németországban az emberek több mint 20 százalékát tekintik elhízottnak.

Mi az elhízás?

A nők BMI-je nagyjából meghatározható a grafika segítségével. A férfiak BMI grafikája itt található: BMI férfiak

Az elhízás a zsírok latin szójából származik. A szakértők szerint ezt a testzsír-növekedést krónikus betegségnek tekintik. Nem minden túlsúlyos ember van ugyanolyan elhízott.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint az elhízás 30-as BMI (testzsír-index) esetén fordul elő. Összesen 3 súlyossági fokot különböztetünk meg, amelyek szintén a BMI-nek vannak besorolása során.

Az I. fokozatú elhízás 30-35 BMI, 40 fő BMI-jét pedig II. Fokú elhízás érinti, ez csak a III. Fokozat, amelyet morbid elhízásnak is hívnak. Az életminőség itt már jelentősen romlik, a várható élettartam jelentősen alacsonyabb, mint a normál súlyú embereké.

okoz

Az elhízás egyre inkább előfordul a nyugati iparosodott országokban, ami arra utal, hogy az okok az életkörülményekből származhatnak. A tanulmányok kimutatták, hogy közvetlen kapcsolat van a napi zsírtartalom és az elhízás között, de az általában nem túlzott kalóriabevitel között.

Még a cukros italok túlsúlyhoz és végül elhízáshoz vezetnek. A helytelen étrend mellett az elhízás oka a túl kevés testmozgás. Ebben az összefüggésben a testmozgás hiánya nem csupán a túl kevés sportot, hanem az általános életkörülményeket is jelenti. Az ülő tevékenységek, a passzív szabadidős tevékenységek és a jó infrastruktúra különösen a nyugati országokban találhatók, és a helytelen étrend mellett a súlygyarapodáshoz is gyorsan vezetnek.

A külső tényezők szintén oka a túlsúlynak. A túlzott árukínálat, a gyorséttermek népszerűsége, a sok reklám, valamint a cukorral és zsírokkal való megszokás (cukros teák, üdítőitalok, gyorséttermek) még gyermekeknél is elhízáshoz vezetnek. Az anyagcsere-betegségeket, például a pajzsmirigy-túlműködést szintén okként lehet megnevezni. A tanulmányok kimutatták, hogy a genetikai hajlam az elhízáshoz is vezethet.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az elhízás legszembetűnőbb tünete az érintett személy látható túlsúlya, amely teljes és terjedelmes test alakban észlelhető. Az elhízást ezért általában könnyű diagnosztizálni - még akkor is, ha annak okai természetükben nagyon különbözőek lehetnek. Az elhízás minden esetben hosszú idő alatt elterjedt, és életmódváltozással kezelhető.

Az elhízás egyik tünete a korlátozott mozgékonyságból fakadó, elsősorban ügyetlen járás. A mozgás általában közvetlenül kapcsolódik a légszomjhoz, mert a szív-érrendszernek mozognia kell, és fenn kell tartania egy olyan tömeget, amelyre nem tervezték. A mozgás nehézségei miatt általában fizikai hiány van, mivel az érintettek már nem képesek sportolni.

Hosszú távon problémák merülnek fel az izom-csontrendszerben, amelyet az izületek és az inak túlzott terhelése okoz. A hátproblémák, például a sérvû korongok, szintén gyakoribbak az elhízott betegeknél. Végül, de nem utolsósorban, az elhízás a szív- és érrendszer másodlagos betegségeinek egyik fő kiváltója.

Leginkább egészségtelen, zsírtartalmú étrend és túl kevés testmozgás miatt a vérértékek is romlanak. Külsőleg észrevétlenül az erekben és az artériákban lerakódások alakulnak ki, amelyek az erek és a szív betegségeihez vezethetnek. A stroke és a szívroham a hosszú távú következmények.

Diagnózis és természetesen

Az elhízást elsősorban a mért BMI határozza meg. Az elhízás következményei, mint például a magas vérnyomás vagy a szív- és érrendszeri betegségek, nem csak a BMI, hanem a testzsír eloszlása ​​szempontjából is döntőek. A has zsírlerakódásait rossznak tekintik, mivel ez a zsírszövet gyakran körülveszi a szerveket, és így negatív hatással van a cukor anyagcseréjére.

A hasi zsír rossz vér-lipideket termel, amelyek növelik a koleszterint és felépülnek az artériák falán. Ha a zsír elsősorban a combon vagy a fenékön oszlik meg, akkor körtefajtáról beszélünk - ez alacsonyabb a másodlagos betegségek kockázatának. A diagnosztizáláshoz a derék kerületét és a derék / csípő arányt is mérjük. Mindkettő információkat szolgáltat a zsíreloszlási mintáról.

Azok a nők, akiknek derék kerülete meghaladja a 80 cm-t, és a férfiak 92 cm-nél nagyobb, nagyobb a kockázata.A derék-csípő aránynak a férfiak esetében 1 alatt kell lennie, a nőket, akiknek az értéke 0,85 felett van, veszélyeztetettnek kell tekinteni. Ezek az értékek ritkán jelentik a gyermekeket, ezért figyelembe kell venni a korot a testmagassághoz és a testmagassághoz viszonyítva. Ezt percentil táblázatokkal végezzük.

Megkülönböztető diagnózis

Az étrenddel összefüggő elhízást egyértelműen meg kell különböztetni a betegségektől, például Cushing-szindróma (hiperkortizolizmus), hypothyreosis, lipid-anyagcsere-rendellenességek és policisztás petefészek-szindróma (policisztás petefészek szindróma).

szövődmények

Az elhízás diabetes mellitus kialakulásához vezethet (2. típusú). A cukorbetegség az anyagcserének rendellenességéhez vezet, amelynek jellemzője az inzulinhormonnal szembeni rezisztencia. Kezelés nélkül a súlyos cukorbetegség halálhoz vezethet. Ezenkívül más másodlagos betegségek és mellékhatások, például neuropathia is előfordulhatnak.

Az elhízás gyakran olyan komplikációkhoz is vezet, amelyek befolyásolják a szív-érrendszert. Ez az ilyen betegségek nagyobb kockázatát eredményezi, beleértve szívrohamot és stroke-ot is. Ezen túlmenően az elhízás növeli a különféle rákok kockázatát.

A metabolikus szindróma a hasi elhízás, az inzulinrezisztencia, a magas vérnyomás és a dyslipoproteinemia kombinációja. Ez utóbbi a vérszérum fehérjekoncentrációjának zavarát írja le. A nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) és az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) különböző arányban fordul elő.

Az elhízás gyakran társul a magas koleszterinszinthez. Ez elősegíti az érelmeszesedést és az epeköveket. A túlsúly növeli az izom-csontrendszeri stressz fokozódását is. Különösen az ízületek és a csigolyák korongjai szenvednek elhízáson. A horkolás vagy a légzés ideiglenes leállítása alvás közben szövődményekként is előfordulhat.

Ez az alvási apnoe szindróma zavart alvási viselkedéshez vezethet: Ennek eredményeként az érintett személyek gyakrabban ébrednek a mély alvás fázisaiból, amelyek fontosak a test normál regenerációjához.

Mikor kell orvoshoz menni?

Sok ember szenved a megnövekedett súlytól. Az elhízás által érintett legtöbb ember valószínűleg csak akkor fog orvoshoz fordulni, ha súlyos következményekkel küzd. Ok: A média összes információja ellenére gyakran hiányzik a betekintés a túlsúlyos személyek hosszú távú egészségügyi következményeiről.

Sok túlsúlyos ember már nem mersz orvoshoz fordulni. A szégyen növekvő érzése biztosítja, hogy a testtömeg még tovább növekszik. Előbb vagy utóbb az elhízás lehetséges következményei jelentkezhetnek. Még akkor is, ha a túlsúly miatt nincsenek kóros tünetek, orvoshoz kell fordulni. Ajánlott legalább egy éves egészségügyi ellenőrzés és a korcsoportra vonatkozó minden megelőző vizsgálat.

Ha vegetatív rendellenességek fordulnak elő, például túlzott izzadás, légszomj vagy növekvő légszomj vagy szívdobogás, kis erőfeszítéssel, orvos látogatásra van szükség. A tüneteket csökkentheti a diéta. Izom-csontrendszeri tünetek, fájdalom és állandó izomfeszültség esetén orvos látogatása szükséges. Ellenkező esetben fennáll a tartós károsodás veszélye. Az elhízás krónikus betegségekhez vezethet, a betegség progresszív lefolyásával. Rendszeres orvoslátogatások ezt megakadályozhatják.

Az orvos látogatása akkor is javasolt, ha az érintett személy észreveszi, hogy hiányzik a társadalmi és szakmai lehetőségektől, és súlyproblémája miatt elkerülhető. Ha a súlyos túlsúly érzelmi problémák miatt merül fel, konzultálni kell egy pszichoterapeutával.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Az orvos megméri a derék kerületét, a testzsírszázalékot, valamint a beteg testtömeg-indexét annak érdekében, hogy pontos étrendet és további terápiát kezdeményezhessen.

A terápia elsődleges célja mindig a fogyás. Ez gyakran komoly beavatkozást igényel az életkörülmények között. Az étrend az elhízás fő oka az elhízott betegek többségében. Az egészséges táplálkozásról szóló oktatás az első lépés az elhízás kezelésében.

Mivel a helytelen viselkedés és étkezési szokások évek során alakulnak ki, a viselkedésterápia gyakran ajánlott. A támadott önkép és a pszichológiai okokat szintén gyakran kell kezelni, ezért gyakran indokolt a pszichoterápia. Az elhízás elleni küzdelem második fontos pillére a testmozgás. A WHO javasolja a fogyáshoz hetente legalább háromszor 30–60 perces testgyakorlást. Itt is részletes konzultációra van szükség, hogy az elhízott személy ízületei és indai ne sérüljenek.

Gyerekekkel együtt a családokat és a rokonokat szorosan be kell vonni a terápiás folyamatba. Sebészeti intézkedések szintén rendelkezésre állnak a II. Fokozatú súlyos elhízás esetén más betegségek, például cukorbetegség vagy szívbetegség esetén. A gyomorcsík vagy a gyomorcsökkentés korlátozó eljárások, és megakadályozzák az embereket. A kombinált műveletek befolyásolhatják a gyomor-bélrendszert is, és nemcsak közvetlenül befolyásolják az ételek bevitelét, hanem a lipid anyagcserét.

Az olyan gyógyszerek, mint az étvágycsökkentők, nem alkalmasak az elhízás kezelésére. Az egyetlen jóváhagyott szer az orlisztát, amely zavarja a lipid anyagcserét és megzavarja az étkezési zsírok felszívódását. Ezt a gyógyszert azonban csak a terápiával együtt kell használni, mivel elsősorban az étkezési szokásokat és a testmozgás hiányát a viselkedés megváltoztatásával kell kezelni.

Outlook és előrejelzés

A gyomorcsökkentés anatómiájának sematikus ábrázolása. Kattints a kinagyításhoz.

Súlyosan túlsúlyos embereknek kockázata lehet a metabolikus szindróma kialakulására. Hasonlóképpen, a szívroham, a szívelégtelenség és a magas vérnyomás valószínűsége jelentősen megnő.

Az elhízás általában egy viszonylag veszélyes és nagyon egészségtelen állapot a beteg testénél, ha ezt nem kezelik, vagy a súly nem csökken drasztikusan, életveszélyes tünetek és a legrosszabb esetben halál is következhetnek.

A legtöbb esetben a betegek mozgáskorlátozottak és a test feszültsége miatt gyorsan kimerülnek. A megnövekedett izzadás gyakran kellemetlen test-szaghoz vezet, a megnövekedett súly pedig az ízületek fájdalmához vezet. Ezenkívül vannak szívproblémák is, így a legtöbb beteg szív- és érrendszeri betegségeknek van kitéve, és esetleg szívrohamot szenvednek.

A beteg vastag alakja néha pszichológiai panaszokhoz és társadalmi kirekesztéshez vezet. Különösen a gyermekek szenvedhetnek az elhízás miatt zaklatásból és ugratásból, és ennek eredményeként súlyos pszichológiai panaszok alakulhatnak ki. Ezenkívül kialakulhat a cukorbetegség.

Az elhízás kezelhető, bár maga a beteg felelős a megfelelő kezelésért. Néhány esetben csak orvosi kezelés lehetséges. A betegséget az egészséges életmód és a sporttevékenységek révén lehet ellensúlyozni. Az elhízás okainak leküzdésére pszichológiai kezelésre is szükség lehet.

megelőzés

Az egészséges életmód gyermekkortól a legjobb megelőzés az elhízás ellen. Az étrendnek lehető legkevesebb zsírt és cukrot kell tartalmaznia, és a testmozgásnak hetente 2-3 alkalommal kell lennie. Különösen a gyermekek nagyon hajlamosak a megelőző intézkedésekre és az egészséges táplálkozási szokásokra, és sok testmozgás normálissá válik, amelyek tovább folytatódnak a felnőttkorban is.

Utógondozás

A gyomorcsökkentéssel együtt a gyomorcsípés a bariatric műtét egyik lehetősége. Amikor a konzervatív fogyási módszerek kudarcot valltak, ez általában az utolsó lehetőség. Kattints a kinagyításhoz.

Az elhízásos betegség műtét utáni nyomon követése egész életen át tartó. Az első évben hat kinevezés, a másodikban kettő, az azt követő pedig egy éves kinevezés. Ha a betegnek panasza van, a kinevezéstől függetlenül, vegye fel a kapcsolatot a kezelő orvossal. Az érintettek számára az a kihívás, hogy megváltoztassák életmódjukat, ami elsősorban az étrenddel és a testgyakorlással kapcsolatos.

Itt főleg támogatásra van szükségük, hogy ne essenek vissza a régi mintákba. Táplálkozási tanácsadás, orvos vagy önsegélyezési csoport formájában valósulhat meg. A táplálkozási terv az első néhány hét elengedhetetlen része. Ezen túlmenően az elhízás mellékhatásai, például a cukorbetegség és a magas vérnyomás valószínűleg csökkenni fognak.

Ezért a gyógyszeres kezelést hozzá kell igazítani. Ha a bél kevesebb tápanyagot nyerhet az ételből a műtét eredményeként, étrend-kiegészítőket kell felírni. Ezek adagját évente módosítani kell, a beteg egészségétől függően.

Mivel az elhízott betegek önértékelése gyakran csökkent, fontos, hogy a társadalmi befogadás a követés részét képezze a visszaesés megelőzése érdekében. Ez megtehető úgy, hogy hamarosan belép a szakmai életbe, vagy új hobbákat talál. Szükség esetén viselkedésterápiát lehet rendelni, hogy segítse a beteget a mindennapi élet kihívásaival szemben.

Ezt megteheted magad is

A túlsúlyos emberek sokat tehetnek a fogyás elősegítésére. Ha az elhízásról van szó, a betegség tudatossága és a változás iránti hajlandóság elengedhetetlen a fogyáshoz. Bárki, aki nem akarja beismerni, hogy hatalmas túlsúlyban van, és nem látja értelmét az étkezési és testmozgási szokások jelentős változásának, fenntarthatóan és egészségesen veszít súlyt, gyakorlatilag nincs orvosi kezelés.

Szükség esetén a pszichológiai tanácsadás és terápia fontos elemei, amelyek az orvosilag támogatott étrenddel párhuzamosan megközelíthetők. Az elhízást csak akkor lehet sikeresen leküzdeni az étrend részeként, ha minden nap kevesebbet fogyaszt, mint amennyit fogyaszt. Tehát a negatív kalória egyensúly a cél.

Mindaddig, amíg nincsenek speciális egészségügyi problémák, mindenki tehet valamit a mindennapi életben a fogyásért zsír- és kalóriatartalmú étrenddel, miközben növeli a kalóriafogyasztást a testmozgás révén. Fontos tudni, hogy a mindennapi életben a fogyást lassan, nem pedig összeomlási diéta útján kell megvalósítani. Ezek jelentősen csökkentik az alapvető anyagcserét, és ezáltal jelentősen növelik a yo-yo hatást.

Ezért tanácsos a táplálkozás alapos ismerete, ha maga is szeretne tenni valamit az elhízás ellen. Ezt megszerezheti saját maga, de tanfolyamok segítségével is, például az egészségbiztosító társaságok által kínált kurzusok segítségével. Az önsegítő csoportok szintén nagy segítséget nyújthatnak a mindennapi fogyásban.