Az Egyesült Államokban a terhességet átélt fekete nők gyakran többféle elnyomással találkoznak.
Háromszor nagyobb a kockázata, hogy meghalnak a terhességi szövődmények miatt, mint a fehér nők. Nagyobb valószínűséggel születnek alacsony születési súlyú csecsemők, és lehetnek olyan újszülöttjeik, akiknél magasabb a csecsemő halálozási arány.
A fekete nőknél kétszer nagyobb az esély a meddőségre, mint a fehér nőkre, és kevésbé valószínű, hogy erről másokkal beszélgetnek.
A biológiai különbségek nem veszik figyelembe ezeket az anyai egészségügyi eredményeket. A társadalmi-gazdasági helyzet sem magyarázza ezeket a terhességgel kapcsolatos negatív egészségügyi tapasztalatokat.
Az elnyomás rendszerei, például az intézményesített rasszizmus, a nemek közötti rasszizmus vagy az interszekcionalitás, kontextust nyújtanak arra, hogy a fekete nők terhességgel kapcsolatos tapasztalatai miért jelentenek kihívást.
Mégis, ami ritkán kerül szóba, az a trauma, amelyet a fekete nők a fogantatás során, a terhesség alatt és a szülés után tapasztalhatnak.
Mi okozza ezt a traumát?
A fekete nők történelmi és kortárs megjelenése a médiában és a társadalomban befolyásolta a fekete nők felfogását és sok esetben a bánásmódot.
Ezek a gyakran sztereotípiákban gyökerező ábrázolások traumát eredményezhetnek. A traumatikus eseményekre a test érzelmi és fizikai válaszokkal, például fejfájással és émelygéssel, valamint viselkedési és hangulatváltozásokkal reagálhat.
A traumát átélt fekete nőknél ezek az érzelmi és fizikai válaszok lehetnek.
Az Egyesült Államokban a fekete nőkkel szembeni orvosi elfogultság költsége fogyatékosság vagy halál.
A fekete nők elfogultságot tapasztalnak a klinikai ellátás során, valamint az orvosi irányelvekre és algoritmusokra való hivatkozás és alkalmazás során.
Orvosi elfogultságot tapasztalnak az orvosi találkozók ütemezésében és az orvosi interakciókban is.
Különböző típusú traumák léteznek:
- némelyik különálló eseményekhez kapcsolódik, például egyéni traumához
- egyesek a csoporttudatra és az egyén identitására, vagy kulturális traumára összpontosítottak
- egyesek a jelen és a múlt traumáit nyilvános elbeszélésként vagy történelmi traumaként kapcsolják össze
A mindennapi trauma mellett a fekete nők mind a szexizmus, mind a rasszizmus, vagy az interszekcionalitás miatt élhetnek át, a fekete nők ennek az időjárási folyamatnak köszönhetően fokozott stresszt és allosztatikus terhelést tapasztalnak, ami szintén hátrányosan befolyásolhatja egészségüket.
A trauma közvetett módon hozzájárulhat a fekete nők egészségéhez. Ráadásul a fekete nők társadalmi és orvosi interakciói növelhetik a traumás események kitettségét, ami a folyamatos trauma ciklikus folyamatát idézheti elő.
Ha megpróbálnak teherbe esni, ez hozzájárulhat a fogamzás vagy a termékenység kihívásaihoz.
Ha teherbe esnek és a terhesség előrehalad, a traumák okozta stressz hozzájárulhat a kardiometabolikus szindróma kockázatához (például magas vérnyomás, stroke, cukorbetegség, elhízás, szívbetegség).
Szülés után a fekete nők orvosi interakció által kiváltott traumát tapasztalhatnak, gyakran azért, mert az egészségügyi szolgáltató nem érzi őket meghallgatásként vagy hallgatásként.
Tudjuk, hogy a fekete anyai egészségügyi ellátás nem javulhat, amíg a fekete egészségügy egészében nem javul. Mindazonáltal vannak olyan stratégiák, melyeket a fekete nők alkalmazhatnak az átélt traumák kezelésére és átdolgozására.
Hogyan kezeljük a traumát
A fekete nők nem tudják egyénileg felszámolni az intézményesített rasszizmust, és nem az a felelősségük, hogy felszámolják az őket továbbra is elnyomó rendszert.
Inkább vannak olyan mindennapi gyakorlatok, amelyeket a fekete nők alkalmazhatnak életük traumájának kezelésére.
Válasszon fekete orvost
A tanulmányok egyre inkább több pozitív egészségügyi eredményre utalnak, amikor a beteg faja megegyezik orvosának fajával.
Különösen igaz ez a fekete betegek körében. Ha lehetséges, a fekete nőknek fekete orvost kell választaniuk.
Fekete orvos birtoklása:
- csökken az implicit elfogultság
- növeli a betegek elégedettségét
- az orvosi döntéshozatal javítása
- fokozza a betegellátó kommunikációját és a betegközpontú kommunikációt
- javítja a betegek rákkockázat-feldolgozását és a gyógyszerek betartását
Gyakorold az öngondoskodást
Az öngondoskodás olyan szó, amelyet gyakran használnak, és ritkán határoz meg vagy ír le.
Ez több, mint masszázs, pedikűr vagy szundikálás. Az öngondoskodás időt talál arra, hogy vigyázzon magára, így folytathatja mindennapi tevékenységét.
Néhány ember számára ez napi sétákat, kertészkedést, pihenést, jógát vagy meditációt jelenthet. Mások számára ez nagy hatású gyakorlatokat jelenthet, például aerob táncot, ökölvívást és hosszú túrákat.
Az öngondoskodás formájától függetlenül a fekete lányoknak és nőknek túlzottan be kell merülniük a radikális öngondoskodásban, amint azt a Fekete Feminista Hagyomány felvázolja, hogy kezeljék életük bármelyik traumáját, például az elnyomás rendszereit.
Minimalizálja a stresszt
A stresszt minden ember tapasztalja. Valójában mellékveseink felszabadítják a kortizolt, amikor érzékelik a veszélyt.
De amikor a rasszizmust a mindennapi megélésed részeként tapasztalod, akkor állandó veszélyhelyzetben vagy; a rasszizmus társadalmi kitettséggé válik.
A kumulatív stressz hozzájárulhat a kortizol szintjének emelkedéséhez. A kortizol hosszú távú emelkedése glükózt termel, és:
- megnövekedett vércukorszint
- magas vérnyomás
- emelkedett koleszterinszint
- hasi zsírfelesleg
- inzulinrezisztencia
A magas kortizolszint növeli a szívbetegségek és a magas vérnyomás kockázatát, amelyek az anyai halál és a terhességben fellépő magas vérnyomás-rendellenességek két fő oka, nevezetesen a preeclampsia és az eclampsia.
Ezek a magas vérnyomás-rendellenességek nemcsak 60 százalékkal gyakoribbak a fekete nőknél, de súlyosabbak is.
A fekete közösségek számos stresszt okoznak, amelyek fokozott riasztási állapotban vannak, ami növeli a kortizol arányukat és a kardiometabolikus szindróma kockázatát.
A kardiometabolikus szindrómának (pl. Cukorbetegség, magas vérnyomás, stroke stb.) Gyakorisága magasabb a fekete és a latinx közösségekben, összehasonlítva más közösségekkel.
Társadalmi támogatás keresése
Fontos, hogy a terhes fekete nők kapcsolatba lépjenek és kérjenek családi és szociális támogatást, valamint szülésznőktől és születési munkásoktól vagy douláktól az orvosi interakciók puffereléséhez és a születési igazságosság eléréséhez.
Tudjuk, hogy a folyamatos támogatás hozzájárulhat a születéssel kapcsolatos eredmények javításához, mint például:
- spontán hüvelyi születés
- rövidebb vajúdási idő és csökkent császármetszés
- instrumentális hüvelyi születés
- bármilyen fájdalomcsillapítás alkalmazása
- a regionális fájdalomcsillapítás alkalmazása
- alacsony 5 perces Apgar-pontszám
- negatív érzések a szülési tapasztalatokkal kapcsolatban
Tanuld meg megtalálni és kezelni a traumát
Minden fekete lányt és nőt meg kell tanítani a traumák feltárására, kezelésére és kezelésére, tekintet nélkül reproduktív döntéseikre.
A trauma feltárásának első lépése annak felismerése, hogy van egy kérdés, amelyet meg kell oldani. A következő lépés annak értékelése, hogy mennyire hajlandó terápiát keresni.
Számos forrás áll rendelkezésre a mentális egészség támogatására, különösen a fekete mentális egészségre.
Egy másik megközelítés magában foglalhatja az öngondoskodási terv elkészítését, amely magában foglalja az éberségi tevékenységeket, például a kertészkedést, a meditációt, a jógát, a sétát, a táncot és az írást.
A wellness gyakorlása a trauma kezelésére folyamatos készség és gyakorlat.
Próbálja ki a holisztikus gyógyulást
A gyógyulás sokféle formában történhet. A helyreállító gyógyító és wellness gyakorlatok, beleértve a wellness gyógynövényes megközelítését, a szoptatást és az írást, mint gyógyulást, hasznosak lehetnek terhességi útja során.
A Black Women's Health Imperative (BWHI) az első nonprofit szervezet, amelyet a fekete nők alapítottak, hogy megvédjék és elősegítsék a fekete nők és lányok egészségét és jólétét. Tudjon meg többet a BWHI-ról a következő címen: www.bwhi.org.