Háziállata utolsó napjainak (és utána) gondos áttekintése

A háziállat halála gyakran nem önállóan, hanem segítséggel történik.

"A végén az állatorvos eljött és elaludtatta Ivant a kertemben az almafa alatt" - emlékezik vissza Emily Rhoads szeretett kutyája, Ivan halálára.

A halálához vezető hat hónap alatt Ivan lassan visszaesett, de Rhoads úgy érezte, hogy ő irányítja. Felhatalmazást kapott olyan döntések meghozatalára, amelyek legjobban szolgálják kutyatársát.

Minden alkalommal, amikor egy állatot beviszünk az életünkbe, önkéntelenül be is vezetjük az árnyékot: a halált. A halál egy szeretett háziállat nyomába ered, míg végül utoléri.

Sokan próbálunk nem gondolni erre. Ragaszkodunk ahhoz, hogy sok boldog évet töltsünk együtt, hogy kedvenceink túléljék az átlagot, és amikor eljön a vége, gyengéd, csendes és természetes lesz.

"Csak aludni mennek, és nem ébrednek fel" - mondjuk magunknak.

Hogyan néz ki a „jó halál” az életedben élő állatok számára? Hogyan akarsz emlékezni az utolsó hetekre, napokra és órákra?

Erős az a gondolat, hogy egy idős kutya békésen összegömbölyöd a tűz mellett. De sajnos általában nem így történik a halál a háziállatoknál. Előfordulhat hirtelen traumás baleset, vagy súlyos betegség gyors megjelenése, vagy hónapokig tartó küzdelem rákkal vagy más terminális betegséggel.

És gyakran nem önállóan, hanem segítséggel érkezik.

A halálról folytatott beszélgetések visszahúzódása nem egészséges sem nekünk, sem állatainknak

Fontos leülni, hogy elgondolkodjon azon a fajta halálon, amelyet el akar érni. Ugyanez vonatkozik a háziállatokra is. Beszélgetés Dr. Lynn Hendrix, mobil hospice és palliatív ellátás állatorvos szerint nincs elég gyakran.

Bizonyos értelemben az állatorvosok kudarcot vallanak ügyfeleiknek a saját képzés hiányosságai miatt - mondja. Állatorvoshoz egy állatorvosi ügyelet miatt érkezett, és ez tájékoztatta a praxist. "Nagyon sok életvégi ügyfelet lát az ER-ben" - mondja.

Hogyan néz ki a „jó halál” az életedben élő állatok számára? Hogyan akarsz emlékezni az utolsó hetekre, napokra és órákra?

Talán így néz ki: az egyetem óta veled élő macskát a parkba viszi, hogy egy napot kint töltsön, majd hazatér, ahol egy állatorvos kezeli az eutanáziát, és te temetheted az orgonák alá.

Vagy talán a nap végén állatorvosi rendelőbe megy, ahol indulása előtt annyi időt tölthet, amennyit csak akar. Az állatorvos kezeli a maradványokat, felhívva, hogy néhány nap vagy hét múlva vegye fel a hamut.

Vagy ez egy gyors, együttérző döntés, amelyet súlyos sérülésekkel rendelkező kutya hoz, miután egy autó elütötte.

De az a kérdés, hogy néz ki a „jó halál”, jóval az utolsó lehelet előtt megkezdődik.

Jó halál (szerintem) az, hogy tartom őket, elmondom nekik, mennyire szeretjük őket, megsimogatom őket, és nem fájnak, nem félnek vagy egyedül vannak. - Victoria Howard

Az orvosi beavatkozások azt jelentik, hogy gyakran láthatjuk, hogy a halál jó előre érkezik, és nemcsak arról kell döntenünk, hogy milyen lesz a halál, hanem arról is, hogy hogyan fogják megtapasztalni az elmúlt néhány hónapot. Történelmileg ezeket a döntéseket kettősségként kezelték: Mindent megpróbálsz, vagy nem teszel semmit.

Van azonban egy harmadik út is: Az állatorvosi hospice és a palliatív ellátás lehetővé teszi az állat számára, hogy olyan beavatkozásokban részesüljön, amelyek segítenek a fájdalom megszüntetésében, a fertőzések kezelésében és az életvégi ellátás egyéb szempontjainak kezelésében.

A hospice célja nem az, hogy "feladja". Ez lehetővé teszi az állat gyengéd átmenetét, hátralévő idejük lehető legkényelmesebb eltöltésével: nincsenek extrém beavatkozások, nincsenek radikális kezelések, nincsenek elhúzódó remények a gyógyuláshoz. És bár a hospice természetes megszüntetése gyakran segített halál, amikor kedvence életminősége tarthatatlanul csökkent, a segítség jellege is spektrumot ölthet.

A lehetőségek idő előtti ismerete és átgondolása felhatalmazhatja Önt arra, hogy olyan döntést hozzon, amely megfelelőnek érzi a családját.

"Ezek a legnagyobb kihívást jelentő beszélgetések az állatorvosok számára" - mondja Dr. Jane Shaw, állatorvos, aki a Colorado Állami Egyetem állatorvosai és ügyfelei közötti kommunikációt kutatja.

Senki sem akar szörnyű diagnózist felállítani vagy életciklus-végi gondozást felhozni. De a beszélgetés megnyitása teret teremt a gondokról, a félelmekről és a következőkről.

"Azt akarjuk, hogy az emberek minél előbb forduljanak hozzánk, hogy segítsünk felkészítésükben" - mondja Dr. Jessica Vogelsang, mobil hospice és palliatív ellátás állatorvos, aki szintén tanácsadást nyújt.

Mi jár az állatorvosi kórházban?

Néhány háziorvosi állatorvos, különösen azokon a területeken, ahol nincs szakember, hospice-t kínálhat. Mások egy kollégához utalhatják ügyfeleiket. A pallérozás - a fájdalom és a szenvedés csökkentése - része lehet a hospice ellátásnak vagy a gyógyító kezelésnek.

A kórházi ellátás, amely a haldokló háziállatok és családjaik támogatásának és kényelmének biztosítására összpontosít, klinikán és otthon is elérhető, bár az otthoni gondozás költségei magasabbak lehetnek. Hendrix azt mondja, hogy körülbelül 100 ügyfelet tart névsorában egy adott időpontban, bár csak három-öt lehet halál közelében.

Fontos végiggondolni, hogy mit vállalhat - és mennyit vállalhat a kedvence.

Ha az otthoni gondozás nem áll rendelkezésre vagy megfizethetetlen, az állatorvos együttműködhet Önnel az irodai látogatások számának csökkentésében a fájdalom és a stressz csökkentése érdekében. Ezeket a látogatásokat az Ön igényeinek megfelelően is időzíthetjük. Talán a nap első vagy utolsó találkozója szeretne lenni, amikor a klinika viszonylag csendes.

A fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés a palliatív ellátás egyik eleme lehet. Kedvencei antibiotikumokat is kaphatnak fertőzések esetén, folyadékokat a kiszáradás vagy a stresszes vesék kezelésére, valamint gyógyszereket a specifikus tünetek kezelésére.

A cél az, hogy az állata kényelmes legyen. Időnként ez agresszív bánásmódot is magában foglalhat - mondja Vogelsang.

Állatorvosa tanácsot adhat az életminőséggel kapcsolatban, valamint lehetőségek kidolgozásával állata egészségének és kényelmének felmérésére. A vendéglátás és a palliatív ellátás stresszt jelenthet az emberek számára, nemcsak a háziállatok számára. Vannak, akik számára hasznos, ha olyan gyógytornásszal dolgoznak együtt, aki bánat-tanácsadásra specializálódott.

Háziállata életminősége egyedülálló, és Ön a legalkalmasabb annak meghatározására, hogy az állata örömet szerez-e az életben. Néhány gondolkodnivaló a következők lehetnek:

• eszik-e vagy iszik-e kedvence
• kedvence aktivitási szintje
• kedvence kedvence érdekli a látnivalókat, illatokat és környezetet
• hogy a hangosítás vagy a testbeszéd kezelhetetlen fájdalmat sugall-e
• reakciók szeretett ételekre, tevékenységekre vagy emberekre
• háziállata toleranciája az orvosi beavatkozások és az állatorvosi látogatások iránt

Rhoads a „napi besorolást” javasolja. Vezessen naplót arról, hogy kedvence hogyan teljesít napról napra, hogy betekintést nyerhessen az összképbe.

Néhány háziállat-védő azt állítja, hogy eutanázia helyett „természetes halált” akar. De Hendrix megjegyzi, hogy a „természetes halál” megterhelt kifejezés.

Vogelsang arra is figyelmeztet, hogy a halálos betegség természetes progressziója fárasztó lehet az állatok és az emberek számára. Az állatok inkontinenciát, rohamokat és egyéb tüneteket tapasztalhatnak, amelyek folyamatos megfigyelést és gondozást igényelnek. Ez magában foglalhatja azoknak a háziállatoknak a nedvesítését, akik önmagukban nem termelnek elegendő könnyet, háziállatokat tisztítanak és fürdetnek kontinencias problémákkal, valamint gyógyszerek farmakopémiáját adják be.

"Azok a típusú emberek, akik erre a területre mennek, egyetlen háziállat sem hal meg soha egyedül" - mondja Vogelsang.

Fontos végiggondolni, hogy mit vállalhat - és mennyit vállalhat a kedvence. Hendrix hozzáteszi, hogy mindig újra lehet értékelni azokat az eseteket, amikor az élet végi gondozás nem felel meg a háziállat igényeinek.

Mit várhatunk az eutanáziától

"A jó halál (véleményem szerint) az, hogy megtartom őket, elmondom nekik, mennyire szeretjük őket, megsimogatom őket, és hogy nincsenek fájdalmaik, félelmeik vagy egyedül" - mondja Victoria Howard háziállat-gondozó, aki megosztotta életét egy színes állatkínálat.

Az életvégi gondozással kapcsolatos érzésekkel kapcsolatos kutatások szerint sok háziállat-gondozó megbánta az eutanáziát. Néhányan „gyilkosnak” érezték magukat.

Ez a válasz természetes, mondja Alicia Karas állatorvos-aneszteziológus és fájdalom-szakorvos, aki szerint a tragédiát és a veszteséget gyakran olyan gondolatok kísérik, amelyek szerint "ha csak másképp cselekedtél volna, akkor másképp alakulnának a dolgok." A háziállat-gondozók számára ezt közvetítheti az a sajnálat, hogy nem tudják megfizetni az ellátást.

Karas szerint azonban van egy másik sajnálata, amelyet hall az ügyfelektől: az az érzés, hogy túl sokáig vártak, és hamarabb kellett volna cselekedniük.

A „túl sokat tettem” egy olyan érzés, amely megismétlődik az állatorvosi hivatalokban, az emberek egyensúlyt keresnek egy kihívást jelentő választáshoz. - A leginkább engem zavaró betegek nem túl korán választják az eutanáziát. Ha túl korán, korlátok között választja az eutanáziát, hamarabb kezd el igazán gyászolni, de valószínűleg megakadályozza a sok szenvedést. Ha túl későn dönt, a háziállat szenved. ”

Az állatok néha váratlanul reagálnak az altatóra az eutanázia során. Nem azért, mert az állatorvos bármi rosszat tett.

Ne féljen kérdezni mindenről, ami zavar

Az állatorvosok örömmel fogadják ügyfeleik észrevételeit és kérdéseit, és azt akarják, hogy jól tájékozott legyen az eutanázia előtt. Örömmel fogadják és tiszteletben tartják a betegek kívánt szintű bevonását.

Egyesek számára ez azt jelentheti, hogy az előkészítés és az eljárás során egy háziállattal együtt tartózkodnak. Más háziállat-gondozók inkább kilépnek az előkészítés során, vagy az egész eutanázia során.

"Azok a típusú emberek, akik erre a területre mennek, egyetlen háziállat sem hal meg soha egyedül" - mondja Vogelsang.

Vogelsang karrierjének elején egy férfi jött egyedül, hogy eutanázia miatt leadja a halálosan beteg cicát, és nem volt hajlandó maradni az eljárásnál. Elítélő volt - mindaddig, amíg a klinika személyzetének elmondta, hogy gyermeke rákban halt meg, és a cica ajándékot adott a feleségének.

"Érzelmileg ezt nem tudták újra kezelni" - mondja. Ez a tapasztalat tájékoztatta a hozzáállását. A Karashoz hasonló állatorvosok osztják ezt az érzést, hogy nem ítélik meg az ügyfeleket a meghozott döntésekért.

Az eutanázia pontos folyamata az állatorvos képzettségétől, tapasztalatától és preferenciáitól - valamint a háziállat fajtájától függően - változhat. Néhány állatorvos először intravénás katétert helyezhet kedvence lábába, hogy biztosítsa a vénához való hozzáférést. Az eutanázia gyakran magában foglal egy kezdeti nyugtató injekciót, amely eszméletét vesztheti az állat előtt, mielőtt beadná az eutanázia oldatot, egy barbiturátot, amely légzésleállást okoz.

Az állatorvosok célja a gyors, csendes, nyugodt élmény. "Ez egy szertartás" - mondja Karas. "Nem kap átadást." Az állatorvosok komolyan veszik, legyen szó sürgősségi állatorvosokról, akik először látják kedvencét, vagy olyan családorvosokról, akik évek óta ismerik kedvencét.

Az ideális élmény nem mindig történik meg.

Karas elragadóan meséli egy kolléga macskájának történetét, aki hányt, miután megkapta az altatót. Néha az állatok váratlanul reagálnak az altatóra, és nem azért, mert az állatorvos bármi rosszat tett. Másoknak a vártnál nagyobb toleranciája lehet a barbituráttal szemben, néha az élet utolsó napjaiban alkalmazott fájdalomcsillapítók miatt, amely esetben második injekcióra lehet szükség.

Vogelsang megpróbál felkészülni mindenre, ami jön, tudomásul véve, hogy utazó hospice állatorvosként néha olyan helyzetekkel találkozik, amelyekre nem lehetett volna kész. De nyugodt és megnyugtató tud maradni.

Miután az állatorvos meghallgatta kedvence szívét és tüdejét, hogy megerősítse az eljárás eredményességét, a legtöbb klinika lehetővé teszi, hogy az állattartók addig maradjanak, amíg csak akarnak. Az őrzők magukkal vihetik a maradványokat, vagy otthagyhatják az állatorvosnál a végső megbeszélés érdekében.

Házi eutanázia ellátás esetén az állatorvos az eljárás után távozhat, és a maradványokat előzetes egyeztetés alapján elviheti. Sara, aki 2017-ben elvesztette szeretett macskáját, nagyon értékesnek találta az otthoni eutanázia tapasztalatait. "Mindannyian megfogtuk, és megláttuk, hogy valóban eltűnt, hogy ez valóban megtörtént, és ennek tényleg vége volt" - emlékszik vissza.

Emlékezés és maradványok

Az eutanázia vagy a halál más útjai mellett jön egy újabb sürgető döntés: hajlam vagy mit kell kezdeni a maradványokkal. Ha az eutanáziáról folytatott beszélgetések kihívást jelentenek, a testtel való teendők még terhesebbek lehetnek. Van valami mélyen kényelmetlen, ha megbeszéljük, hogyan szeretnénk emléket állítani kedvencének, amikor melletted a kanapén ül.

Lakhelyétől függően előfordulhat, hogy otthon eltemetheti kedvenceit, ha ezt a lehetőséget választja. A legtöbb állatorvos hamvasztást is kínál, jellemzően egy harmadik fél útján. Egyes állatorvosok összekapcsolhatják Önt egy kisállattemetővel, ha inkább a temetést választja.

Azok számára, akiket nem érdekel a maradványok hazavitele, hamvajárás vagy hivatalos temetés, a klinikák önállóan is kezelhetik a rendelkezéseket. Rengeteg cég kínál urnákat, sírjelzőket és egyéb emléktermékeket.

Működhet kézművesekkel és művészekkel olyan személyesebb emlékműveken is, mint például ékszerek vagy szobrok. Angela Kirkpatrick ékszerész, a Wisp Adornments, például viktoriánus stílusú emlékékszereket készít, amelyek tartalmazhatnak szőrmét, hamut és egyéb emlékeket.

Howard hamvasztást kér az állataiért, és a hamvakat otthon tartja. "Van egy lágy szobrászművész is Kanadában, aki emlékszobrokat / kitömött játékokat készít a" szellemcicádról ". Mesélsz neki a macskáról, küldhetsz fotókat, szőrt, cremains-t, ha akarod, ő pedig ezeket helyezi a macska fotói mögé . Nagyon csodálatosak! És vigasztaló. A szellemcica fekete tüllhálóval érkezik, fekete szalagokkal megkötözve. Ez a gal olyan kedves a veszteséggel kapcsolatban ”- mondja Howard.

Mindenesetre, ha hajvágást, mancsnyomást vagy más emléket szeretne, feltétlenül kérje meg.

Ha aggályai vannak azzal kapcsolatban, hogy mi történik a testtel, akkor is, ha nem akarja átvenni a folyamat irányítását, akkor kérdeznie kell. Egyes klinikák olyan állattemetőkkel dolgoznak, amelyek tömeges hamvasztást és szórást végeznek, vagy tömegsírokkal rendelkeznek. Ezeknek a létesítményeknek a személyzete igyekszik tiszteletteljes és átgondolt lenni. Más klinikák szerződést köthetnek olyan társaságokkal, amelyek kevésbé tiszteletteljesek, maradványokat szállítanak hulladéklerakókba, renderelő létesítményekbe és más helyekre.

Mindenesetre, ha hajvágást, mancsnyomást vagy más emléket szeretne, feltétlenül kérje meg. A klinika személyzete segíthet, vagy adhat kellékeket, és lehetővé teszi, hogy összegyűjtse saját emlékét. Egyes klinikák mancsnyomtatókat készíthetnek minden ügyfelük számára. Ha ez egy olyan szolgáltatás, amelyet nem akar, akkor nemet mondhat!

A rendelkezés csak egy része a szeretett háziállat emlékének megemlékezésében

Vannak, akik hasznosnak tartják az emlékművek vagy temetések végrehajtását, az oltárok otthoni fenntartását vagy a veszteségek más módon való megemlékezését. Ha nem érdekli az emlékmű közvetlenül a halál következtében, mindig később tarthat egyet az érdeklődők számára, hogy megünnepeljék kedvence életét. Ez magában foglalhatja azokat a gyermekeket is, akik lehetőséget akarnak a halál kezelésére a család tagjaival.

A bánat, olykor nagyon intenzív bánat is természetes része az élet végi folyamatnak. Ez kiegészülhet a közelmúlt egyéb veszteségeivel is. Nincs „normális” vagy „tipikus” bánat, de hasznos lehet tanácsadóval való együttműködés.

Hasonlóképpen, a gyermekek számára az, hogy van valakivel beszélgetni, segíthet nekik rendezni az életvégi folyamattal kapcsolatos érzéseiket, függetlenül az érintettség szintjétől.

"Nehéz megtervezni az élet végét számára, de ismerek néhány nehéz határt számomra" - mondja Katherine Locke szerző szeretett idős macskájáról. Nem érte el könnyen ezeket a határokat, de a korábbi macskák tapasztalata pontosan tudatosította benne, hogy előzetesen nehéz beszélgetéseket folytatni.

"Amikor költözés után állatorvost kellett váltanom, beszéltem az új állatorvossal az összes macskámmal kapcsolatos vonalakról (nem rákkezelés, valószínűleg nem obstrukciós műtét, nincs PU [perineális urethrostomia] műtét)" - mondja Locke. "És amikor azt mondta, hogy ésszerűnek tartotta őket, tudtam, hogy mi jól állunk."