Vesebetegség gyakran alábecsülik. Az emberi test vesei számos életfunkciót látnak el. Ezek tartalmazzák a víz-egyensúly, a vérnyomás és a sav-bázis egyensúly szabályozása.
Melyek a vesebetegségek?
Alapvetően az első tünetek a vizeletváltozásban fejeződnek ki. A változás lehet a vizelet mennyiségében vagy színében.© krispetkong - stock.adobe.com
A vesebetegség életveszélyes lehet. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a vese működése károsodik, aminek eredményeként már nem működnek megfelelően. Súlyos esetekben veseelégtelenség lép fel. Ez azt jelenti, hogy a vese nem képes életfenntartó funkciókat ellátni. Ezt meg lehet tenni krónikus vagy akut módon. Mindkét vesét nem feltétlenül kell befolyásolni a működési zavar.
okoz
Az akut és krónikus veseelégtelenség okai sokféle és nagyon különbözőek. Az akut veseelégtelenség a vese véráramának hirtelen hiányában jelentkezik. A nem megfelelő véráramlás hirtelen vérvesztés, vérnyomáscsökkenés vagy keringési sokk következményei.
Ez magában foglalja a lehetséges mérgezést vagy a vesékre gyakorolt egyéb káros hatásokat is. A vesék szöveteit károsíthatják a gyógyszerek vagy gombák szervezet általi bevétele is, ami akut veseelégtelenséghez vezethet.
Például azok, akik folyamatosan kevés folyadékot fogyasztanak, és helytelenül táplálkoznak, hozzájárulnak a vesekő kialakulásához, amely a lehetséges húgyhólyag- vagy húgykövek mellett más veseelégtelenség oka lehet.
Ha az emberi szervezetet egy tumor befolyásolja, mindig a vesék működésére kell figyelni. Mivel a daganat azonnali veseelégtelenséget okozhat.
A vesék gyulladását gyakran olyan meglévő betegségek okozzák, amelyek sok szempontból gyengítik az emberi testet. Az olyan betegségek, mint a cukorbetegség, hepatitis, rák, autoimmun betegségek vagy szívgyulladások az egyik vagy mindkét vese meghibásodását okozhatják.
A vesebetegség azonban örökletes is lehet. Ez gyakran fordul elő vese ciszták esetén. A vesék működését csak akkor lehet károsítani, ha több cista van. Ebben az esetben cisztavesenek nevezik, amelyet elkerülve kell kezelni.
Tünetek, betegségek és jelek
Alapvetően az első tünetek a vizeletváltozásban fejeződnek ki. A változás lehet a vizelet mennyiségében vagy színében. Az első esetben a vizelet mennyisége vagy rendkívül csökken, vagy jelentősen megnő. zavaros színnel vagy vérrel a vizeletben.
A vesék gyulladásos reakciói különösen másodlagos betegségekben jelentkezhetnek. A vesék károsodásának fő tünete azonban a hiány vagy a vizelettermelés hiánya.
A vesék működésének károsodása miatt az anyagcserék és a toxinok már nem választhatók ki az emberi szervezetből. Ezt nem kell közvetlenül a kezdetben kifejezni, és az érintett személy kezdetben semmit sem észlel. Különösen a krónikus veseelégtelenséget kezdetben nem veszik figyelembe, mivel kezdetben tünetek nélkül folytatódik.
A következő tünetek csak a betegség előrehaladtával vagy a vesefunkció progresszív rendellenességében jelentkezhetnek:
- Vízvisszatartás (ödéma) a lábakban vagy a tüdőben
- Aritmiák, szívelégtelenség vagy a szívhártya gyulladása
- Fájdalom a csontokban
- magas vérnyomás
- Rohamok
- Légzési elégtelenség / hiperventiláció
- bizonyos metabolikus termékek fokozott koncentrációja a vérben. Ide tartoznak például a kreatinin, karbamid vagy húgysav
Vannak olyan nem specifikus tünetek, amelyek megegyeznek más klinikai képekkel. De vese rendellenességet is jelezhetnek.
- Gyengeségek a koncentrációban
- csökkent teljesítmény
- fáradtság
- fokozott fejfájás
- Hányinger és hányás
- nincs éhezés
szövődmények
Akut veseelégtelenség esetén a szövődmények átterjedhetnek az emberi test teljes szervrendszerére. A szövődmények különösen a tüdőt, a szívet vagy az agyat érinthetik.
Tüdő: Tüdőödéma fordulhat elő, amelyet köznyelven víz tüdőnek hívnak. Ebben az esetben a vérfolyadék szivárog a legkisebb erekből. Ez a folyadék az intercelluláris térbe és az emberek alveolusaiba áramlik. Ez megakadályozza az oxigén megfelelő felszívódását a véráramba. Az érintett személy légszomjba kerülhet, lehet csörgő légzés vagy habzó köpet.
Szív: Előfordulhat szívelégtelenség. Ha magas a vérnyomás a test keringésében, artériás hipertónia vagy magas vérnyomás léphet fel a tüdőkeringésben. Ez azt jelenti, hogy az artériákban a vérnyomás krónikusan magas. A szívelégtelenség a vesefunkció károsodása esetén a túlzott hidratáció miatt is felmerülhet.
A szívbetegség a vénás keringés elmaradásához vezethet, amelynek következményei lehetnek a gyomorbél gyulladása, fekély kialakulása vagy vérvesztés az emésztőrendszer belsejében.
Agy: Agyödéma vagy az agy vízvisszatartása esetén neurológiai komplikációk fordulhatnak elő. Ez görcsrohamokhoz vagy csökkent éberséghez vezethet.
Mikor kell orvoshoz menni?
A probléma az, hogy a vesebetegség korai szakaszában kezdetben nincs tünet. A nem specifikus tünetek gyakran más okoknak tulajdoníthatók. A vesefunkció diszfunkciójának esélyét ritkán vagy egyáltalán nem gondolják. A korai figyelmeztető jelzések azonban megjelenhetnek a vizeletvizsgálat során.
Sok háziorvos rutin vérvizsgálatot végez a vesék ellenőrzésére. E vizsgálat során ellenőrzik a kreatininszintet.
Az érintett személynek feltétlenül konzultálnia kell orvosával, ha a tünetek már egyértelműen nyilvánvalóak. Legalább nem szabad figyelmen kívül hagyni az irányadó tünetet. Forduljon orvoshoz, ha nagyon kevés vagy túlzott vizelettermelést eredményez. Ezen túlmenően az érintett személy általában tudja, milyen betegségeket szenved, és milyen következményekkel járhat.
Ha ismeretek vannak egy betegségről, az orvos magyarázata általában már megtörtént. Ez különösen igaz egy létező betegség következményeire, amelyek veseelégtelenséget eredményezhetnek.
diagnózis
Vesebetegség gyanúja esetén ezt vérvizsgálattal lehet meghatározni. A vérvizsgálat meghatározza, hogy a vesék megfelelően szűrik-e a vizeletet. Ha hiányosság van, akkor a glomeruláris szűrési sebesség értéke szintén csökken. Ez az arány a primer vizelet teljes mennyiségét jelzi. A teljes térfogatot mindkét vese alkotja.
A teszt információkat is tartalmaz a gyulladás-értékekről, valamint a kreatinin-értékről.
Az egyszerű vérvizsgálat hátránya lehet, hogy a vesék károsodása csak akkor jelentkezik, ha a vesék funkcionális aktivitásának legalább ötven százaléka már rég elveszett. Ezért érdemes mikroalbumin tesztet elvégezni. Ez a teszt a vizeletben található fehérjenyomokra összpontosít, amelyek a betegség korai szakaszában vannak, ha a vesék nem működnek megfelelően.
Ha a gyanú megszilárdul, tanácsos konzultálni egy vesebetegség-szakértővel. Ez egy nefrológus, aki végül meghatározhatja a vese rendellenességét.
Kezelés és terápia
A nefrológus a vesebetegség típusától függően dönt a szükséges kezelésről és kezelésről. Nem mindenki, akinek vesebetegsége van, azonnal válik dialízisbetegré. Sok esetben különféle gyógyszerek alkalmasak orvosi kezelésre. Ha a vesék gyulladása már súlyos, a szakember glükokortikoidokat vagy immunszuppresszánsokat ad be a betegnek. Ezek a szerek segítik elnyomni az emberi szervezet gyulladásos reakcióit.
Az akut vesekárosodás esetén a kezelés alacsony só- és fehérjetartalmú étrendből áll. A kiegyensúlyozott folyadékbevitel és a megfelelő gyógyszeres kezelés kombinációjával a tüneti panaszokat hatékonyan enyhítik.
Ha a veseelégtelenségben szenvedő személy már akut veseelégtelenség előrehaladott stádiumában van, a dialízis elkerülhetetlenné válhat. A dialízis mesterséges vérmosás. Súlyos esetekben veseátültetésre lehet szükség.
A krónikus veseelégtelenség kezelése elsősorban gyógyszeres kezelésből áll, például magas vérnyomás esetén. Ezen túlmenően a húgyúti fertőzéseket kezelik és a vércukorszint helyesen van beállítva. A kezelés célja a vesebetegség progressziójának megelőzése. A beteget ösztönözni kell életmódjának megváltoztatására.
Outlook és előrejelzés
A krónikus vesebetegség nem gyógyítható. A vesebetegségben szenvedőknél fokozott a stroke vagy szívroham kockázata. A cukorbetegek és az idős emberek különösen veszélyeztetettek.
A prognózis a vesebetegség lefolyásától, a kiváltó okokatól és a betegségeketől függ. A prognózis sikertelen lehet, ha a vesegyengeséget korán felismerik. Minél korábban fedezik fel a betegséget, annál valószínűbb, hogy a kezelési lehetőségek javulnak.
Hangsúlyozni kell azonban, hogy az akut vesegyengeség gyakran halálos kimenetelű. A halál tényleges oka ezután az alapul szolgáló betegségre vezethető vissza, például szepszis vagy szívroham esetén sokkhoz. A prognózis általában akkor romlik, ha más szervek már sérültek.
A vesekárosodástól szenvedő test különösen érzékeny a kórokozókra. A halál leggyakoribb oka tehát a meglévő fertőzések.
A vesefunkció azonban helyreállhat akut vesegyengeség után, ha a folyadék- és vérveszteséget és a vérnyomást sikeresen kezelik. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a vesék visszatérnek a működéséhez.
A dialízissel szenvedő betegek súlyos eseteiben a vesegyengeség már nem helyreállhat. A dialízis egész életen át tartó társ.
A betegség lefolyásának javításához a már felírt gyógyszerek rendszeres használata szükséges. A vonatkozó orvosi utasításokat szigorúan be kell tartani.
megelőzés
A megelőzés egészséges életmóddal érhető el. Ez magában foglalja az egészséges étrend mellett a megfelelő folyadékbevitelt is. Az embernek legalább két liter napi fogyasztása szükséges. A megfelelő folyadékbevitel nagy jelentőséggel bír mind a vesék, mind a többi szerv működése szempontjából.
A megfelelő folyadékbevitel mellett a sót és a zsírt csak étellel kell mérsékelten bevenni. A fehérjeben gazdag ételek fogyasztását szintén korlátozni kell.
Ha valaki már gyógyszert szed egy másik betegség ellen, ügyeljen arra, hogy ezek ne károsítsák a veséket. Az orvos információkat és lehetséges alternatívákat nyújthat.
Utógondozás
Az utókezelés a vesebetegség típusától és súlyosságától függ. Az ideiglenesen befejezett vagy befejezett terápiát követő ütemezett nyomon követési vizsgálatok célja a szövődmények vagy következményes károk időben történő azonosítása és hatékony kezelése, a hosszú távú terápia adaptálása a betegség lefolyásához, valamint az érintett személyek támogatása életminőségük fenntartásában.
Krónikus vesebetegség esetén, veseátültetés után vagy dialíziskezelés során szoros ellenőrzésre van szükség. A nyomon követési intézkedések magukban foglalják a vérnyomás ellenőrzését, vizeletvizsgálatot, kreatinin tesztet, a vesefunkció ellenőrzését és az ultrahangvizsgálatokat. Az orvosi rehabilitációs sport a követő kezelés részét képezheti.
A rendszeres nyomon követési vizsgálatokon kívül a betegeket a vesebetegség fokától és stádiumától függően munkával kapcsolatos vagy pszichológiai problémákkal is megkérdezik. Bizonyos esetekben például a pszichoterápiás támogatás hasznos lehet. A kezelõorvos az eredeti megállapítások alapján meghatározza a követõ ellátás idõtartamát. A további kezelés elvégzése érdekében az orvosok intenzív konzultációkat folytatnak a beteggel annak érdekében, hogy fontos információkat nyújtsanak az egyes részletekre való odafigyelésről.
Alapvető betegség vagy veseelégtelenség esetén hosszú távú nyomon követésre van szükség. Fontos az is, hogy olyan betegségben szenvedő betegek, mint például a cukorbetegség, kiegészítő támogatást kapjanak, mint például az életmód megváltoztatása a kardiovaszkuláris problémák kockázatának csökkentése érdekében. Az orvos a vesebetegség utókezelésének minden részletét részletesen tárgyalja a betegével.