Az izmok gyulladása (myositis)

A myositis vagy Az izmok gyulladása lehet örökletes vagy különböző patogének okozhatják. Fertőzések, immunrendszeri rendellenességek, paraziták, vírusok, baktériumok vagy toxinok kiválthatják az izomgyulladást. Ez bonyolítja a myositis diagnosztizálását és kezelését.

Mi az izomgyulladás?

Mint Az izmok gyulladása vagy myositis az emberi csontváz izmainak minden gyulladásos betegségére utal. Különbséget kell tenni a myositis különféle formái között. A legfontosabb polimiozitisz, inklúziós test myositis vagy dermatomyositis.

A myositis különböző bakteriális vagy vírusos kórokozók vagy fertőzések, valamint az izmok sérülései által kiváltható. A myositis néha örökletes okokból is előfordul, például Münchmeyer-szindróma. A mérgezésnek való kitettség eredményeként is felmerülhet. A myositis viszonylag ritka betegség a világ részein.

Az inklúziós test myositis leggyakoribb az 50 év feletti felnőtteknél. A dermatomyositis azonban az általános népességben gyakoribb. Érdekes, hogy a myositis mindkét típusa gyermekeknél és serdülőknél, majd a közép élet után is előfordul.

Az ilyen izomgyulladást a test bizonyos területein fellépő gyenge izmok, bőrtünetek vagy nyelési rendellenességek kísérhetik. A myositis lefolyása könnyen kezelhető. A myositis azonban előrehaladhat és hosszú távú kórházi kezelést igényel.

okoz

A myositisbizonyos paraziták, valamint baktériumok vagy vírusok által okozott kórokozók ritkán fordulnak elő szélességi fokunkon. Az izomgyulladás sokkal gyakoribb, ha van egy gyulladásos rendszer betegsége.

A gyulladásos reumás betegségek vagy a kötőszöveti betegségek izomgyulladásokhoz is vezethetnek. Polymyositis és dermatomyositis esetén az autoimmun betegséget feltételezik, hogy az izomgyulladás oka. Az inklúziós test miozitiszt viszont a degeneratív és gyulladásos folyamatoknak tulajdonítják.

Általában bizonyos gyulladásos paraméterek és enzimek megemelkedett szintjei vannak myositisben szenvedő betegekben. Ezek az enzimek azonban nem okozzák a miozitiszt. Ezek az izomrostokban keletkeznek, és egyre inkább felszabadulnak az izomgyulladás miatt. Ezért ezek az enzimek diagnosztikai eszközként használhatók a myositis meghatározására.

Tünetek, betegségek és tünetek

A myositis klinikai spektruma meglehetősen kiterjedt, formájától és súlyosságától függően enyhe ízületi fájdalomtól a neurológiai tünetekig terjed. A betegség korai szakaszában a polymyositisben szenvedő betegek elsősorban olyan nem specifikus panaszokat panaszkodnak, mint például a fáradtság és a fáradtság.

Láz is előfordulhat. A polimiozitisz jellegzetes tünete a fájdalmas izomszerű érzés a karok és a lábak izmain. Ez a fájdalom attól függetlenül jelentkezik, hogy a beteg sokat vagy kevéssé mozgott-e. Sok beteg a kifejezett izomgyengeségről is panaszkodik. Ez mindig fokozatosan és szimmetrikusan történik, azaz a test mindkét oldalán.

A myositisben szenvedő embereknek nehezen tudják felemelni a karjukat, vagy korlátozottak a lábak és a fej mozgása. Mind a poli-, mind a dermatomyositisnél az izmok és a belső szervek működése káros lehet. Ha a gége és / vagy a tüdő csíkos izmait érinti a betegség, nyelési nehézségek és légszomj lép fel.

Dermatomyositisben az izomkárosodásokon kívül különféle bőr tünetek jelentkeznek. Ezek intenzitása változhat, és egyes esetekben akár hiányzik is.

A betegség lefolyása

A kezelés előtt myositis a diagnosztikának a helyén kell lennie. Elektromos feszültségméréssel, izom biopsziával vagy elektroneurográfiával nyomon követhető a myositis és az izomrostok enzimértékeinek mérése.

A miozitisz diagnosztizálását megnehezíti az a tény, hogy az izomgyulladás - a formától függően - hónapokon vagy éveken át kialakulhat. Ma már ismert, hogy a dermatomyositisben szenvedő betegek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki rosszindulatú vagy rosszindulatú daganatok. A nekrózis vagy a bevándorlott gyulladásos sejtek fontos információkat szolgáltathatnak a betegség lefolyásáról.

A myositis minden formájának megvannak a saját diagnosztikai kritériumai. Ennek ellenére nehéz meghatározni. A betegség lassan halad előre, és gyakran csak előrehaladott állapotban észlelhető. Ezen felül olyan betegségek, mint például az izomdisztrófia, megnehezíthetik a diagnózist.

szövődmények

Az izomgyulladás különféle szövődményeket okozhat. Mindenekelőtt a myositis olyan tünetekhez vezet, mint a végtagfájdalom, fáradtság, láz és étvágytalanság, amelyek rontják az általános jólétet, és kiszáradáshoz vagy tápanyagok hiányához vezethetnek. Az elhúzódó betegséghez gyakran társul az ágy aludása. Az ebből eredő mozgékonyság depressziós hangulatokat válthat ki, ekcéma és gyulladást okozhat idős betegekben.

Az izomgyulladás néha elterjedhet a test környékén, és súlyos szövődményeket okozhat. Például, ha a bokára terjed, akkor kapszulázhat és végül megmerevedhet. Kezelés nélkül az izomgyulladás fokozatosan súlyosbodni fog. Ez izomkárosodáshoz, ennek eredményeként akár bénulás tüneteihez is vezethet.

Ha az érintett izom nem mozgatható tovább, mint korábban, ez pszichológiai panaszokhoz vezethet. Az izomgyulladás kezelése kockázatokat is magában hordoz. Az előírt antibiotikumok és kortizonkészítmények mellékhatásokat, például hasmenést és bőrirritációt okozhatnak. Az intolerancia ízületi fájdalmakhoz, súlyos bélbetegségekhez és depresszióhoz vezethet. A bénulás és az izom sérülések megkeményedést okozhatnak, amely megfelelő kezelés nélkül szövetkárosodást okozhat.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az intenzív sport vagy más testmozgás fájdalmat vagy a normál teljesítmény csökkenését okozhatja. Orvosi látogatás általában nem szükséges. Ha a tünetek néhány órán belül vagy jó éjszakai alvás után csökkennek, orvos nem szükséges. Megfelelő pihenés és védelem mellett a szervezet a regenerációhoz szükséges időt használja fel. Rövid idő elteltével várhatóan mentes a tünetektől.

Forduljon orvosához, ha fájdalmat vagy egyéb kellemetlenséget tapasztal normál, mindennapi mozgásokkal. Ha a tünetek néhány napig és hétig fennállnak, vagy intenzívebbé válnak, tanácsos orvos látogatása. Ha olyan tünetek vannak, mint korlátozott mozgékonyság, fáradtság, megemelkedett testhőmérséklet vagy csökkent fizikai erőfeszítés, orvoshoz kell fordulni. Belső irritáció, a test enyhítő vagy görbe testtartása esetén az orvos látogatása ajánlott. Megvizsgálni és kezelni kell a bőr megjelenésének változásait, a nyomásérzékenységet vagy a hőmérsékleti hatásokkal szembeni fokozott érzékenységet.

A légzés károsodása különös aggodalomra ad okot. Ha a természetes nyelési cselekmény során tünetek fordulnak elő, vagy ha a légzés nehéz, akkor az orvosnak azonnal tisztáznia kell a tüneteket. Ezekben az esetekben az izomproblémák a tüdő szervi aktivitásának károsodásához vezetnek, és ezeket orvosi kezeléssel kell kezelni.

Kezelés és terápia

A test alakjától és súlyosságától függően Az izmok gyulladása másképp kell kezelned. A nagy dózisú kortizonkészítmények beadása a dermatomyositis vagy polymyositis típusú izomgyulladások standard kezelésének bizonyult.

A myositis típusától függően a tünetek javulnak, és a kortizon néhány hét múlva csökkenthető. Időnként a myositis lefolyását még a kortizonnal sem lehet pozitívan befolyásolni. Ezután ún. Immunszuppresszánsokat vagy immunoglobulinokat alkalmazunk. Elnyomják az immunrendszert a túlreagálás során.

Az inklúziós test myositisben szenvedő betegeket fizikoterápiával vagy foglalkozási terápiával kezelik. Ennek a myositisnek a lefolyása gyakran neurológiai izombetegségekre szakosodott klinikán történő kezelést igényel. Bénulás vagy izom sérülések esetén edzés alakulhat ki, ami a myositis pontosabb kezelését igényli.

Itt megtalálja gyógyszereit

Outlook és előrejelzés

Az izomgyulladás előrejelzése az okától, a kezelés típusától és a gyulladás időtartamától függ. Erről nem lehet egységes nyilatkozatot tenni.

Ha például az autoimmun betegségek felelősek az izomgyulladáshoz, általában hetekig tartó terápiára van szükség a javulás eléréséhez. Ezen túlmenően az ilyen ok-okozati betegségek mindig krónikusak, ezért egyrészről az egész életen át tartó terápiára van szükség, másrészt a myositis megismétlődik. Ilyen esetekben a prognózis annál jobb, ha az érintettek a jó testmozgás és a jól kontrollált gyógyszeres kezelés révén hosszú ideig egészségesen tarthatják izmaikat.

Ha helyi fertőzések vagy egyéb gyulladások okozzák kiváltást, a terápia sikere határozza meg a prognózist. Tehát néha néhány hétbe telhet, mielőtt bármilyen javulás megtörténik. Az izomgyulladás problémája azonban nem a fájdalom, hanem a később jelentkező kudarc tünetei. Az izmok alulelláthatók vagy atrofizódhatnak a gyulladás miatt. A fájdalom miatti testmozgás elkerülése az izmok pazarlásához is vezet.

Úgy gondolják, hogy az érintett személyek gyakran gyengülnek a miozitisz túlélése után, és az izmok újjáépítéséhez testgyógyászati ​​kezelésre van szükségük. Az akut miozitisz okozta izomkárosodás könnyen visszafordíthatónak tekinthető.

megelőzés

Megelőzés a myositis gyakorlatilag lehetetlen. Bizonyos mértékben megvédheti magát a vírusos, bakteriális vagy parazita kórokozók ellen, ám más körülmények között még mindig megváltozhat a myositis. Semmi nem tehető megelőzően autoimmun betegség vagy toxikus myositis ellen.

Utógondozás

A myositis betegség egész életen át tartó kezelést igényel, mivel a jelenlegi tudományos előírások szerint nem gyógyítható. Az utógondozás részeként célja a gyulladás gátlása és az izmok gyengülésének minimalizálása, valamint az érintett vázizmok mozgékonyságának fenntartása.

Ehhez nyomon követésre van szükség, amelynek mértéke a panaszok mértékétől függ. Az orvos és a beteg rendszeresen kinevezi a találkozókat. Ezekben a gyógyszerekben, például kortizon és immunszuppresszánsekben, valamint a fizioterápiában és a foglalkozási terápiában szükséges receptek vannak kiadva. A rehabilitációt gyakran a diagnózis után azonnal megrendelik.

Szakmai irányítás alatt a beteg megtanulja, hogy a myositis milyen következményekkel jár az életére, és hogyan tudja megbirkózni velük. Ahhoz azonban, hogy az intézkedések sikeresek legyenek, a gyulladásnak nagyrészt meg kell gyógyulnia. A nyomon követési vizsgálat mindig magában foglalja a panaszhelyzet megvitatását. A mindennapi szakmai és magánélet különösen nehéz lehet.

A lehetséges segítségnyújtási lehetőségeket szükség esetén megvitatják. Ezen felül vérvizsgálatot végeznek a gyulladás paramétereinek meghatározására. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy dokumentálja a betegség előrehaladását, és szükség esetén módosítsa a kezelést. A kezelés sikere alapvetően függ a beteg együttműködési hajlandóságától. A hosszú pihenőidők nem ritkán vezetnek az izomfunkciók elvesztéséhez.

Ezt megteheted magad is

Az izomgyulladás általában kiterjedt orvosi kezelést igényel. Ezenkívül a beteg tehet bizonyos intézkedéseket a tünetek enyhítésére.

Mindenekelőtt az érintett izomot meg kell kímélni. Súlyos fájdalom esetén meleg párnák és kísérő intézkedések, például nyugtató teák vagy szelíd masszázsok ajánlottak. A kötszer is hozzájárulhat a gyors helyreállításhoz. A fizioterápia és a foglalkozási terápia a terápia fontos elemei. A beteg otthon ezeket az intézkedéseket mérsékelt testmozgással és egyéni gyakorlatokkal támogathatja. Az edzés típusát a sportorvossal együttműködve lehet a legjobban meghatározni. Ha az izomgyulladást bénulás, izom sérülések vagy megkeményedés kíséri, további intézkedéseket kell megkezdeni. A gyógyszeres terápiát általában megkezdik, a masszázsok és a kínai orvoslás alternatív módszerei támogatják. Az orvossal konzultálva akupunktúra is alkalmazható.

Az izomgyulladás általában néhány nap vagy hét alatt gyógyul. Ha a tünetek hosszabb ideig fennállnak, szükség lehet klinikán történő kezelésre. Az érintett személyeknek minden esetleges panaszról tájékoztatniuk kell az orvost, és javasolniuk kell a gyógyszer beadásának megváltoztatását mellékhatások vagy az előírt gyógyszerekkel való kölcsönhatások esetén.