Hepatitis D

Mi a hepatitis D?

A hepatitis D, más néven hepatitis delta vírus, egy olyan fertőzés, amely a máj gyulladását okozza. Ez a duzzanat károsíthatja a máj működését és hosszú távú májproblémákat okozhat, beleértve a máj hegesedését és a rákot. Az állapotot a hepatitis D vírus (HDV) okozza. Ez a vírus ritka az Egyesült Államokban, de meglehetősen gyakori a következő régiókban:

• Dél Amerika
• Nyugat-Afrika
• Oroszország
• Csendes-óceáni szigetek
• Közép-Ázsia
• Mediterrán

A HDV a hepatitis számos formájának egyike. Egyéb típusok:

• hepatitis A, amelyet székletzel való közvetlen érintkezés vagy az élelmiszer vagy a víz közvetett széklet-szennyeződése közvetít
• a hepatitis B, amely testnedveknek, köztük vérnek, vizeletnek és spermának való kitettség útján terjed
• hepatitis C, amely szennyezett vér vagy tűk hatására terjed
• a hepatitis E, amely a hepatitis rövid távú és önmegoldó változata, amelyet az élelmiszer vagy a víz széklet általi közvetett szennyezése okoz.

A többi formától eltérően a hepatitis D önmagában nem fertőződhet meg. Csak olyan embereket képes megfertőzni, akik már fertőzöttek hepatitis B-vel.

A hepatitis D lehet akut vagy krónikus. Az akut hepatitis D hirtelen jelentkezik, és jellemzően súlyosabb tüneteket okoz. Lehet, hogy magától elmúlik. Ha a fertőzés hat hónapig vagy tovább tart, az állapot krónikus hepatitis D néven ismert. A fertőzés hosszú távú változata az idő múlásával fokozatosan alakul ki. A vírus a tünetek megjelenése előtt néhány hónapig jelen lehet a testben. A krónikus hepatitis D előrehaladtával nő a szövődmények esélye. Sok ilyen betegségben végül cirrhosis vagy súlyos máj hegesedés alakul ki.

Jelenleg nincs gyógymód vagy oltóanyag a hepatitis D ellen, de megelőzhető azoknál az embereknél, akik még nem fertőzöttek hepatitis B-vel. A kezelés elősegítheti a májelégtelenség megelőzését is, ha az állapotot korán észlelik.

Melyek a hepatitis D tünetei?

A hepatitis D nem mindig okoz tüneteket. Ha tünetek jelentkeznek, gyakran a következők:

• a bőr és a szemek sárgulása, amelyet sárgaságnak neveznek
• ízületi fájdalom
• hasi fájdalom
• hányás
• étvágytalanság
• sötét vizelet
• fáradtság

A hepatitis B és a hepatitis D tünetei hasonlóak, ezért nehéz lehet meghatározni, hogy melyik betegség okozza a tüneteket. Bizonyos esetekben a hepatitis D súlyosbíthatja a hepatitis B tüneteit. Tüneteket okozhat olyan embereknél is, akik hepatitis B-vel rendelkeznek, de akiknek soha nem voltak tüneteik.

Hogyan fertőződik meg a hepatitis D?

A hepatitis D-t a HDV okozza. A fertőzés fertőző és a fertőzött személy testi folyadékával való közvetlen érintkezés útján terjed. Ez továbbítható:

• vizelet
• hüvelyi folyadékok
• sperma
• vér
• születés (anyától az újszülöttig)

Ha hepatitis D-je van, megfertőzhet másokat még a tünetek megjelenése előtt. A hepatitis D-vel azonban csak akkor lehet megbetegedni, ha már van hepatitis B-je. A Philadelphiai Gyermekkórház szerint a hepatitis B-ben szenvedők kb. 5 százaléka folytatja a hepatitis D kialakulását. hepatitisz B.

Kit fenyeget a hepatitis D?

Megnövekedett kockázata van a hepatitis D elkapásának, ha:

• hepatitis B-vel rendelkezik
• olyan férfi, aki szexel más férfiakkal
• gyakran vértranszfúziót kapnak
• használjon injektálható vagy intravénás (IV) gyógyszereket, például heroint

Hogyan diagnosztizálják a hepatitis D-t?

Azonnal hívja orvosát, ha hepatitis D tünetei vannak. Ha sárgaság nélkül jelentkeznek a betegség tünetei, orvosa nem gyaníthatja a hepatitist.

A pontos diagnózis felállítása érdekében orvosa vérvizsgálatot végez, amely kimutathatja a vérében a hepatitis D elleni antitesteket. Ha antitesteket találnak, ez azt jelenti, hogy ki voltál téve a vírusnak.

Orvosa májfunkciós tesztet is ad Önnek, ha gyanítja, hogy májkárosodott. Ez egy vérvizsgálat, amely kiértékeli májának egészségét a fehérje, a májenzimek és a bilirubin szintjének mérésével. A májfunkciós teszt eredményei megmutatják, hogy a máj stresszes vagy károsodott-e.

Hogyan kezelik a hepatitis D-t?

Az akut vagy krónikus hepatitis D kezelésére nincsenek ismertek. A hepatitis egyéb formáival ellentétben a jelenlegi vírusellenes gyógyszerek nem tűnik túl hatékonynak a HDV kezelésében.

Nagy adagban kaphat interferon nevű gyógyszert 12 hónapig. Az interferon egy olyan fehérjetípus, amely megakadályozhatja a vírus terjedését és a betegség remissziójához vezethet. A kezelés után azonban a hepatitis D-ben szenvedők továbbra is pozitív eredményt mutatnak a vírusra. Ez azt jelenti, hogy továbbra is fontos óvintézkedéseket alkalmazni az átvitel megakadályozása érdekében. Ugyancsak proaktívnak kell maradnia, figyelve az ismétlődő tüneteket.

Ha májzsugorodása vagy más típusú májkárosodása van, májtranszplantációra lehet szükség. A májtranszplantáció egy jelentős műtéti művelet, amely magában foglalja a sérült máj eltávolítását és helyettesítését egy egészséges májjal a donortól. Azokban az esetekben, amikor májtranszplantációra van szükség, az emberek körülbelül 70 százaléka a műtét után 5 évig vagy tovább él.

Milyen hosszú távú kilátások vannak hepatitis D-ben szenvedők számára?

A Hepatitis D nem gyógyítható. A korai diagnózis elengedhetetlen a májkárosodás megelőzésében. Azonnal hívja orvosát, ha gyanítja, hogy hepatitisben szenved. Ha az állapot kezeletlen marad, nagyobb valószínűséggel fordulnak elő szövődmények. Ezek tartalmazzák:

• cirrózis
• májbetegség
• májrák

A krónikus hepatitis D-ben szenvedő embereknél gyakrabban fordulnak elő szövődmények, mint a fertőzés akut változatában szenvedőknél.

Hogyan előzhető meg a hepatitis D?

A hepatitis D megelőzésének egyetlen ismert módja a hepatitis B fertőzés elkerülése. A következő megelőző intézkedéseket teheti a hepatitis B kockázatának csökkentése érdekében:

• Oltózzon be. Van egy vakcina a hepatitis B ellen, amelyet minden gyermeknek meg kell kapnia. A fertőzés kockázatának kitett felnőtteket, például intravénás gyógyszereket is be kell oltani. Az oltást általában három injekció sorozatában adják meg, hat hónapon keresztül.
• Használjon védelmet. Mindig gyakorolja a biztonságos szexet óvszer használatával minden szexuális partnerével. Soha ne folytasson védtelen szexet, hacsak nem biztos abban, hogy partnerét nem fertőzte meg hepatitis vagy bármilyen más, nemi úton terjedő fertőzés.
• Kerülje el vagy hagyja abba az injektálható rekreációs drogok, például heroin vagy kokain használatát. Ha nem tudja abbahagyni a kábítószer-használatot, mindenképpen használjon steril tűt minden injekció beadásakor. Soha ne ossza meg a tűket másokkal.
• Legyen óvatos a tetoválásokkal és a piercingekkel kapcsolatban. Menjen el egy megbízható üzletbe, amikor piercinget vagy tetoválást kap. Kérdezze meg, hogyan tisztítják a berendezést, és ellenőrizze, hogy az alkalmazottak steril tűket használnak-e.