Olyan termékeket tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy hasznosak olvasóink számára. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.
Mi az ESR teszt?
Az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) tesztet néha ülepítési sebességi vagy sed sebességi tesztnek nevezik. Ez a vérvizsgálat nem diagnosztizál egy adott állapotot. Ehelyett segít az egészségügyi szolgáltatónak megállapítani, hogy gyulladást tapasztal-e.
Orvosa megvizsgálja az ESR eredményeit, valamint egyéb információkat vagy vizsgálati eredményeket, hogy segítsen kitalálni a diagnózist. A megrendelt tesztek a tüneteitől függenek.
Az ESR teszt gyulladásos betegségek monitorozására is használható.
Miért kérik az orvosok az ESR tesztet
Amikor gyulladást tapasztal, vörösvértestjei (RBC-k) összetapadnak, és csomókat képeznek. Ez az összetapadás befolyásolja a vörösvértestek süllyedési sebességét egy csőben, ahová vérmintát helyeznek.
A teszt segítségével orvosa láthatja, hogy mekkora összecsomósodás történik. Minél gyorsabban és tovább süllyednek a sejtek egy kémcső feneke felé, annál valószínűbb, hogy gyulladás van jelen.
A teszt képes azonosítani és mérni a gyulladást általában a testében. Ez azonban nem segít pontosan meghatározni a gyulladás okát. Ezért az ESR tesztet ritkán hajtják végre egyedül. Ehelyett orvosa valószínűleg más vizsgálatokkal kombinálja a tünetek okának meghatározásához.
Az ESR teszt felhasználható az egészségügyi szolgáltató számára a gyulladást okozó állapotok diagnosztizálásában, például:
- autoimmun betegség
- rákos megbetegedések
- fertőzések
Az ESR-teszt segíthet az egészségügyi szolgáltatónak az autoimmun gyulladásos állapotok nyomon követésében, például:
- rheumatoid arthritis (RA)
- szisztémás lupus erythematosus (SLE)
Orvosa megrendelheti ezt a tesztet is, ha:
- bizonyos típusú ízületi gyulladás
- bizonyos izom- vagy kötőszöveti problémák, például polymyalgia rheumatica
Jelei annak, hogy ESR tesztet kell tennie
Szüksége lehet ESR tesztre, ha gyulladásos állapotok, például ízületi gyulladás vagy gyulladásos bélbetegség (IBD) tüneteit tapasztalja. Ezek a tünetek a következők lehetnek:
- ízületi fájdalom vagy merevség, amely reggel 30 percnél tovább tart
- fejfájás, különösen az ezzel járó vállfájdalom
- rendellenes fogyás
- a váll, a nyak vagy a medence fájdalma
- emésztési tünetek, például hasmenés, láz, vér a székletben vagy szokatlan hasi fájdalom
Felkészülés az ESR tesztre
Az ESR teszt kevés előkészítést igényel.
Azonban el kell mondania kezelőorvosának, ha bármilyen gyógykezelést végez. Kérhetik, hogy a teszt előtt ideiglenesen hagyja abba a szedését. Bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják az ESR teszt eredményeit.
ESR teszt
Ez a teszt egy egyszerű vérvételt foglal magában. Csak egy-két percet kell igénybe venni.
- Először megtisztítják a bőrt közvetlenül a vénáján.
- Ezután egy tűt helyeznek be a vér összegyűjtésére.
- A vér összegyűjtése után a tűt eltávolítják és a szúrás helyét letakarják, hogy megakadályozzák a vérzést.
A vérmintát egy laboratóriumba viszik, ahol a vérét egy hosszú, vékony csőbe helyezik, amelyben egy órán át gravitációs helyzetben ül. Ezen óra alatt és után a tesztet feldolgozó laboratóriumi szakember felméri, hogy a vörösvértestek mennyire süllyednek a csőbe, milyen gyorsan süllyednek és hányan süllyednek el.
A gyulladás kóros fehérjék megjelenését okozhatja a vérében. Ezek a fehérjék a vörösvértestek összeomlását okozzák. Ettől gyorsabban esnek.
Orvosa C-reaktív fehérje (CRP) tesztet rendelhet az ESR tesztjével egyidejűleg. A CRP a gyulladást is méri, de elősegítheti a koszorúér-betegség (CAD) és más szív- és érrendszeri betegségek kockázatának előrejelzését is.
Az ESR-teszt kockázatai
A vérvétel minimális kockázattal jár. A lehetséges szövődmények a következők:
- vérzés, nagyon könnyűtől a túlzottig
- ájulás
- haematoma
- véraláfutás
- fertőzés
- a véna gyulladása
- érzékenység
- könnyedség
Valószínűleg enyhe vagy közepes fájdalmat fog érezni, amikor a tű megszúrja a bőrét. A teszt után a lüktetés helyén is lüktethet.
Ha kényelmetlenül érzi magát a vér láttán, akkor is kellemetlenséget tapasztalhat, amikor a testéből vett vért látja.
Különböző típusú ESR tesztek
Két módszer létezik az eritrocita üledékképességének mérésére.
Westergren módszer
Ezzel a módszerrel a vérét Westergren-Katz csőbe szívják, amíg a vérszint el nem éri a 200 millimétert (mm).
A csövet függőlegesen tároljuk és egy órán át szobahőmérsékleten ülünk.
Megmérik a vérkeverék teteje és a vörösvértestek ülepedésének teteje közötti távolságot.
Ez a leggyakrabban használt ESR vizsgálati módszer.
Wintrobe módszer
A Wintrobe módszer hasonló a Westergren módszerhez, azzal a különbséggel, hogy az alkalmazott cső 100 mm hosszú és vékonyabb.
Ennek a módszernek hátránya, hogy kevésbé érzékeny, mint a Westergren módszer.
Normál ESR teszt eredmény
Az ESR vizsgálati eredményeket milliméter / óra (mm / h) értékben mérjük.
A következők tekinthetők normál ESR-teszt eredményeknek:
- Az 50 év alatti nők ESR-értéke 0 és 20 mm / óra között legyen.
- Az 50 év alatti férfiak ESR-jének 0 és 15 mm / óra között kell lennie.
- Az 50 évnél idősebb nők ESR-je 0 és 30 mm / óra között legyen.
- Az 50 év feletti férfiak ESR-jének 0 és 20 mm / óra között kell lennie.
- A gyermekek ESR-jének 0 és 10 mm / óra között kell lennie.
Minél nagyobb a szám, annál nagyobb a gyulladás valószínűsége.
A kóros ESR teszt eredményeinek megértése
Az ESR kóros eredménye egyetlen betegséget sem diagnosztizál. Csak azonosítja az esetleges gyulladásokat a testében, és jelzi, hogy tovább kell nézni.
A kórosan alacsony érték 0 közelében lenne. (Mivel ezek a tesztek ingadoznak, és ami végső soron túl alacsonynak számít, emberenként változhat, nehéz pontos értéket megadni.)
Ez a teszt nem mindig megbízható vagy értelmes. Számos tényező változtathatja meg az eredményeket, például:
- előrehaladott kor
- gyógyszeres kezelés
- terhesség
A kóros ESR-tesztek egyes okai súlyosabbak, mint mások, de sokak nem okoznak nagy aggodalmat. Fontos, hogy ne aggódjon nagyon, ha az ESR-teszt eredménye kóros.
Ehelyett működjön együtt orvosával, hogy megtudja, mi okozza a tüneteket. Általában utóvizsgálatokat rendelnek el, ha az ESR-eredményei túl magasak vagy alacsonyak.
A magas ESR vizsgálati eredmények okai
A magas ESR vizsgálati eredménynek több oka is van. A magasabb arányhoz kapcsolódó néhány általános feltétel a következők:
- előrehaladott kor
- terhesség
- anémia
- vesebetegség
- elhízottság
- pajzsmirigy betegség
- a rák bizonyos típusai, beleértve a limfóma és a myeloma multiplex egyes típusait
A kórosan magas ESR jelezheti a rákos daganatok jelenlétét, különösen akkor, ha nem található gyulladás.
Autoimmun betegség
A normálnál magasabb ESR teszt eredményei autoimmun betegségekkel is társulnak, többek között:
- lupus
- bizonyos típusú ízületi gyulladás, beleértve az RA-t is
- Waldenstrom macroglobulinemia, egy ritka rák
- temporális artériás gyulladás vagy sérülés
- polymyalgia rheumatica, amely izom- és ízületi fájdalmat okoz
- hiperfibrinogenémia, amely túl sok a fibrinogén fehérjéből a vérében
- allergiás vagy nekrotizáló vasculitis
Fertőzések
Bizonyos típusú fertőzések, amelyek miatt az ESR teszt eredményei a normálistól magasabbak lesznek:
- csontfertőzés
- szívizomgyulladást okozó szívfertőzések (a szívizomzatot érinti), perikarditisz (a szív körüli szöveteket vagy a szívburokokat érinti) és endokarditisz (a szív bélését érinti, amely magában foglalhatja a szívbillentyűket is)
- reumás láz
- bőrfertőzés
- szisztémás fertőzések
- tuberkulózis (TB)
Az alacsony ESR vizsgálati eredmények okai
Az alacsony ESR vizsgálati eredmény oka lehet:
- pangásos szívelégtelenség (CHF)
- hipofibrinogenémia, amely túl kevés fibrinogén a vérben
- alacsony plazmafehérje (máj- vagy vesebetegséghez kapcsolódóan fordul elő)
- leukocitózis, amely magas fehérvérsejtszám (WBC)
- polycythemia vera, egy csontvelő rendellenesség, amely felesleges vörösvérsejtek termeléséhez vezet
- sarlósejtes vérszegénység, a vörösvérsejteket érintő genetikai betegség
Mi történik a teszt után
Az eredményeitől függően orvosa további vizsgálatokat rendelhet el, köztük egy második ESR-tesztet az első eredményeinek igazolására. Ezek a tesztek potenciálisan segíthetnek orvosának abban, hogy kiderítse a gyulladás konkrét okát.
Ha olyan állapota van, amely az alábbi kategóriák egyikébe tartozik, további vizsgálatok is segíthetnek a kezelések hatékonyságának mérésében és az ESR nyomon követésében a kezelés során.
Mögöttes állapot
Ha egészségügyi szolgáltatója gyanítja, hogy egy mögöttes állapot okozza a magas ESR-t, akkor szakemberhez utalhatja, aki megfelelően diagnosztizálhatja és kezelheti az állapotot.
Gyulladás
Ha orvosa gyulladást észlel, a következő kezelések közül egyet vagy többet ajánlhat:
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), például ibuprofen (Advil, Motrin) vagy naproxen (Aleve, Naprosyn) szedése
- kortikoszteroid terápia a gyulladás csökkentésére
Fertőzés
Ha bakteriális fertőzés okozza a gyulladást, orvosa valószínűleg antibiotikumot ír fel a fertőzés leküzdésére.