Herpes simplex egy vírusok által okozott fertőző betegség. A betegséget két alformára osztják. Míg az 1. típusú (HSV-1) túlnyomórészt az ajakon helyezkedik el, a 2. típusú (HSV-2) elsősorban a nemi szerveknél fordul elő. Ez a betegség általában ártalmatlan, de egyes esetekben veszélyes lehet.
Mi a herpes simplex?
Azokban az emberekben, akiket életükben egyszer megfertőztek a herpeszvírussal, a betegség látens marad a test idegcsomóiban (ganglionokban).© Cseresznye - stock.adobe.com
A "herpesz" szó az ókori görög nyelvből, "herpein" (= "feltérképezés") származik. Ez azt jelenti, hogy az egyes bőrelváltozások kúszó módon terjednek. A "simplex" jelentése "az egyszerű forma". Ezzel a kiegészítéssel a betegséget meg lehet különböztetni a herpes zoster-től, amely a bárányhimlő és a övsömör kórokozója.
A legtöbb esetben mindkét típusú herpesz bőrbetegség. Időnként általános immunrendszer alakulhat ki immunhiányos embereknél. Ez általában herpesz szepszissel vagy belső szervek gyulladásaival történik, például a szem retinaján (herpes simplex retinitis) vagy a nyelőcsőben (herpes simplex nyelőcsőgyulladás). Az összes felnőtt kb. 90% -a fertőzött a HSV-1-vel, míg a HSV-2 csak 5–30% -a.
okoz
Azokban az emberekben, akiket életükben egyszer megfertőztek a herpeszvírussal, a betegség látens marad a test idegcsomóiban (ganglionokban).
A kezdeti fertőzés tünetmentes lehet. A vírus nem működik a testben egész életen át, ezt tartós fertőzésnek nevezik. Valójában a betegség még ebben az állapotban is átvihető. A HSV-1, amely elsősorban ajak-vezikulumokként jelenik meg, gyermekkorban továbbadódik.
Ez történhet akár a nyálkahártyával való közvetlen érintkezés révén (például csókolás), akár a levegőn keresztül cseppekfertőzés útján (például tüsszentés, légzés). A HSV-2-vel való fertőzés elsősorban nemi közösülés során jelentkezik. A fertőzés tehát az egyik a szexuális úton terjedő betegség.
Tünetek, betegségek és tünetek
A herpes simplex rendszerint viszkető, égő hólyagok formájában jelentkezik a száj, az ajkak, az arc és a nemi szervek környékén. A vezikulumokat általában vízzel vagy gennyével töltik meg, és néhány naptól-hetiig felszakadnak. Ezután fájdalmas kéreg alakul ki az érintett területen, amely általában néhány nap múlva leesik.
A betegség előrehaladtával elterjedhet a test más részeire és hatással lehet például az arcra, a szem környékére, az orrnyílásra és a fülgyökérre. Időnként betegség érzése is van. Az érintett személyek fáradtságot és gyengeséget éreznek, vagy enyhe lázban vannak. Ha ez nemi herpesz, fájdalom és égő vizelés, valamint kellemetlen viszketés lép fel. A nyirokcsomók gyakran megduzzadnak.
Ha a herpes simplex-et nem kezelik, a tünetek fokozódhatnak és jelentősen befolyásolhatják az ember jólétét. Ugyancsak fennáll a fertőzés veszélye. A vírust hordozó emberek kétharmada nem tapasztal tüneteket.
Az első jelek annak, hogy a betegség kitörni kezd, a száj és az orr sarkának körüli fájdalmas területek, valamint olyan akut betegségérzés, amelynek úgy tűnik, hogy nincs oka. Ha ezeket a tüneteket észlelik, orvoshoz kell fordulni.
Diagnózis és természetesen
A tünetek csak a kezdeti HSV-1 fertőzés esetén az esetek 1% -ában fordulnak elő. Az első betegség általában orális rothadás (aftoos stomatitis) formájában jelentkezik. Ennek eredményeként az afták és a szájnyálkahártya sérülései következnek be. Ez is okozhat hólyagok az ajkán. Leginkább gyűjtemény, és nem egyetlen lézió, mint egy visszaesés.
A herpeszfertőzéssel járó akut állapot egy tipikus kimenetelhez kapcsolódik. Feszültség és duzzanat érzésével kezdődik az ajkak egyik részén (a HSV-1-ben). Néhány órán belül látható duzzanat jelentkezik. 1-2 nap elteltével a bőr egy sor kis, folyadékkal töltött vezikulumot alkot. Újabb 3-5 nap alatt a hólyagok kiürültek és kiszáradnak.
A HSV-2 esetében a kezdeti fertőzés a legtöbb esetben súlyos tünetekkel jár. Elvileg a nemi herpesz fertőzés hasonló a HSV-1 kitöréshez. Az érzékeny régió miatt a HSV-2 sokkal fájdalmasabb. Gyakori visszaesések esetén a vírus a legrosszabb esetben évente szenvedést okozhat.
A herpes simplex számos módon diagnosztizálható. A klinikai diagnózis általában elegendő. A laboratóriumi vérvizsgálat segítségével meg lehet határozni, hogy vannak-e antitestek a HSV-1 vagy a HSV-2 ellen. Ennek a módszernek azonban korlátozott felhasználása van.
Mivel a megfázásos fertőzések aránya 90% körüli, a laboratóriumi emberek többségének pozitív értékei vannak, anélkül, hogy kapcsolódnának a jelenlegi tünetekhez. Egy drága és nagyon összetett diagnosztikai módszer a PCR módszer (polimeráz láncreakció), amelynek segítségével a vírus DNS-e közvetlenül kimutatható, ha van.
szövődmények
A herpes simplex vírussal való fertőzés súlyos szövődményeket okozhat. Mindenekelőtt fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés a már megsérült bőrfelületeken elterjed. Egy ilyen superinfekció sokkal nehezebbé teszi a gyógyulási folyamatot, és más általános tünetekkel, például lázkal és fáradtsággal jár.
Bizonyos kockázati csoportokban (újszülöttek, HIV-szenvedők, kemoterápiás betegek) a herpes simplex túlterhelheti az immunrendszert. Ez életveszélyes szövődményekhez vezethet, például tüdőgyulladáshoz, herpesz encephalititishez vagy agy herpeszgyulladásához. Időnként a szemet (herpes simplex retinitis) is befolyásolhatják, látás romlásával és a szaruhártya hegesedésével járhatnak.
Súlyos esetekben a fertőzés herpesz szepszist okozhat. Ez vérmérgezéshez és az immunrendszer részleges kudarcához vezet, ami általában halálos. Ritka esetekben az idegek is részt vesznek, ami idegbénuláshoz és funkcionális rendellenességekhez vezet. A vírusfertőzés néha herpes simplex meningoencephalitishez is vezethet.
Ez az agygyulladás, mely influenza-szerű tünetekkel és tudatzavarokkal társul. Ha a meningoencephalitist nem kezelik, kómához vagy akár halálhoz is vezethet.
Mikor kell orvoshoz menni?
A herpes simplex általában egy ártalmatlan fertőzés, amely általában nem igényel orvosi kezelést. Szinte mindenki hordozza a herpeszvírust. Időnként azonban aktívvá válhat, amelynek során a fertőzés általában az ajakon lévő hólyagokon keresztül jelentkezik. Ritka esetekben vannak más vírusok, speciális formák vagy általános fertőzések, amelyek orvosi vizsgálatot igényelnek.
Egyebek mellett konzultálni kell az orvossal, ha nagyobb bőrterületeket herpesz sebek (ekcéma herpeticatum) fertőznek, ha retina gyulladása fordul elő, arcbénulás, szomatitisz aphthosa (rothadt száj) vagy nyelőcsőgyulladás esetén. Az Eczema herpeticatum gyakran súlyos betegségérzettel jár, és immunhiányos embereknél akár herpes simplex encephalitishez is vezethet, amely gyakran halálos kimenetelű.
Ezért ha a magas láz mellett hirtelen pszichotikus tünetek, például viselkedésváltozás, zavartság vagy zavarodás fordulnak elő, azonnal orvoshoz kell fordulni. A herpeszvírusok által okozott retinagyulladás vaksághoz vezethet orvosi kezelés nélkül.
Az generalizált herpes simplex-et is orvosként való konzultáció alkalmával kell használni, mivel ez a szepszishez hasonló betegség progresszióhoz vezethet. Ha terhesség alatt herpesz-fertőzést észlel, akkor orvosával is konzultálnia kell, mivel nagy a veszélye annak, hogy a vírus terjed a születendő gyermekre.
A fertőzés elkerülése érdekében a gyermeket császármetszés útján kell eljuttatni. Az újszülöttek herpeszfertőzései sürgős kezelést igényelnek, mivel súlyos szövődményekhez vezethetnek, ideértve a herpes simplex encephalitist.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A herpes simplexet elsősorban antivirális szerekkel (vírus elleni gyógyszerek) kezelik. Általános készítmények az aciklovir vagy a penciklovir. Enyhekben a megfelelő aktív összetevőket tartalmazó bőrkrémet írják elő. Súlyos betegségek vagy gyengült immunrendszer esetén a gyógyszert tabletta formájában vagy infúzió formájában is beadhatják. Alternatív megoldásként a herpesz-vakokat használják, amelyek hidrokolloidokkal nedves párnát képeznek a hólyagok körül, és így megakadályozzák azok terjedését.
Maga a betegség gyógyíthatatlan. Csak az akut kitörés kezelhető. A gyógyszer lerövidíti és enyhíti a betegség lefolyását. Az idegsejtek vírusát semmilyen kezelés nem tudta megsemmisíteni.
A kutatás jelenleg a helikáz-primáz gátlókra összpontosít, amelyek kapcsolódnak az enzimekhez, amelyeket a vírusnak meg kell sokszorozni. Eddig az állati kísérletekben már elérték az első sikereket. Bizonyos otthoni gyógymódok, például fogkrém, cinkpaszta vagy teafák olaj hatékonyságát nem tudományosan igazolták.
Outlook és előrejelzés
A herpes simplex prognózisa kedvező. Általában a tünetek enyhülnek néhány napon belül. A betegség lefolyását pozitívan befolyásolhatja, ha az érintett személy kábítószer-kezelést kap, amint az első tünetek megjelennek. Kenőcsök vagy speciális vakolatok felhordása meggátolja a herpes simplexet. Ez megakadályozza a vírus terjedését, és a sérült bőrfelületek is gyorsabban gyógyulnak.
Orvosi kezelés nélkül késések merülnek fel a betegség során. Körülbelül hét-tíz nap elteltével a betegség megszűnik. A vírus terjedésének kockázata is fennáll. Ha hideg sebek hasadnak, folyadék szivárog és újabb sebek képződnek.
A legtöbb beteg még egy héten belül gyógyul. Alternatív gyógyítási módszerekkel is segíthet a herpes simplex gyógyulásában.
Az otthoni gyógymódok vagy a megfelelő természetes gyógyító termékek használata enyhítheti a tüneteket és javíthatja a gyógyulást.
A jó prognózis ellenére az érintettek többségében élete során ismételten kitört a herpes simplex. Gyermekekben a fertőzés az egész testben elterjedhet, és életveszélyes kimenetelhez is vezethet.
megelőzés
A visszaesés gyakran társult immunhiányos helyzetekkel, például a megfázással. A vírusok újraaktiválódásának elkerülése érdekében fontos az egészséges, vitaminokban gazdag étrend. Akut kitörés esetén kerülni kell a bőrrel való érintkezést más emberekkel. A HSV-2-vel nem lehetséges szexuális érintkezés a visszaesés során.
Utógondozás
A kezdeti fertőzéshez képest a Herpes Simplex betegség megújult fertőzése szignifikánsan gyengébb. Ennek oka az, hogy a test már ismeri a vírust, és így gyorsabban hoz létre hatékony védelmi mechanizmusokat. Nem ritka az, hogy az érintett személyek egyáltalán nem veszik észre a herpesz simplex-jét, amikor megismétlődik. Ha azonban a tünetek továbbra is fennállnak, a betegeknek mindenképpen orvoshoz kell fordulniuk.
Ez külső megfigyelésen alapuló diagnózist készít. A kórokozót ritkán külön külön meghatározzák a laboratóriumban. A betegség jellege azt jelenti, hogy nincs tervezett utóvizsgálat. A herpes simplex vagy önmagában megszűnik, vagy pedig vírusellenes gyógyszerekkel küzdik sikeresen. Az orvosi tanácsokon alapuló különleges óvintézkedések nem alkalmasak a betegség megújulásának megakadályozására.
Eddig nincs hatékony oltás. A betegek felelősek a megelőző intézkedésekért. Erősítse meg immunrendszerét kiegyensúlyozott étrend étkezésével, rendszeres testmozgással és elegendő alvással. A tartós stressz az immunrendszert is gyengítheti. A fogamzásgátlás ajánlott ismeretlen szexuális partnerekkel való kapcsolatfelvétel esetén. A tünetek enyhülése után lehetséges a normál élet folytatása. A komplikációk nem várhatók.
Ezt megteheted magad is
A herpes simplex egy vírusos betegség, amely elsősorban gyengült vagy instabil immunrendszerrel küzd. Az érintett emberek ezért sokat hozzájárulhatnak életmódjukon keresztül annak biztosításához, hogy szervezetük megerősödjön és továbbra is megerősödjön.
Ehhez a lehető legészségesebben kell étkeznie, és elegendő folyadékot kell inni. A vitaminokkal gazdag, kiegyensúlyozott étrend segít elkerülni az elhízást és javítja az ön egészségét. A megfelelő testmozgás, sportolás vagy - különösen téli hónapokban - rendszeres szaunák tartása szintén támogatja az immunrendszert és hozzájárul az ön jólétének fenntartásához.
Azoknak az embereknek, akik meg vannak győződve arról, hogy a herpes simplex pszichológiai problémák, stressz vagy érzelmi terhek miatt fordul elő, önállóan olyan keretfeltételeket kell létrehozniuk, amelyekben ezeket a kiváltó tényezőket a lehető legkisebbre csökkentik.
A herpes simplex által előidézett hólyagosodás első érzése után az érintett személynek intézkedéseket kell hoznia a probléma enyhítésére. A vírusok beavatkozás nélkül gyakran elterjednek és néhány órán belül szaporodnak. A tünetek enyhíthetők és gyógyászati készítményekkel vagy különféle otthoni gyógyszerekkel kezelhetők.
Kerülje a hidegfájdalom kinyitását. A vezikulumokban levő folyadék fertőző, és további vezikulák képződését okozhatja a környező területeken. A fertőzés elvi elkerülése érdekében kerülni kell a nyál cseréjét a fertőzött emberekkel.