Eustachi cső

Alatt Eustachi cső az orvos megérti ezt fülkürtamely összeköti az orrdugót a középfülével. Ezt az anatómiai struktúrát használják a nyomás és a szekréció kiegyenlítésére. Mind az állandó lezárás, mind az eustachian cső bezárásának hiánya betegségértéket mutat.

Mi az eustachi cső?

Az eustachi-csövet fül-trombitának vagy orrnak is nevezik Tuba auditiva ismert. A középső fül tamponikus ürege ezen a 30-35 milliméter hosszú csövön keresztül kapcsolódik az orrdugányhoz. A cső áthalad a csontos ideiglenes csatorna hátsó szintjén, és két különböző részből áll.

A madarakat, valamint a hüllőket és az emlősöket fel vannak szerelve a páros csőcsatlakozással. Néhány, a pár nélküli pata nembe tartozó állatnak a csőcsatlakozás zsákszerű kiterjesztése is van, amelyet légzsáknak is neveznek. Bartolomeo Eustachi olasz anatómus a nevét az Eustachi csőnek adta. Először pontosan leírta a középfül és az orrdugány közötti csőcsatlakozást a 16. században.

Alkmaionról azt állították, hogy már Kr. E. 500-ban felfedezte a szerkezetet. A leírás azonban akkoriban tévesen gyanította egy kiegészítő légzőnyílást, amelyet az akkori megállapítások szerint csak a kecskék láttak el felszerelni. Eustachi volt az első, aki dokumentálta a csövet a tényleges alakjában és funkciójában. Az embrionális fejlődés részeként a hallótuba kilép a proximális tubotimfánis mélyedésből, amely megegyezik az első garattasak foglalásának.

Anatómia és felépítés

A halló tuba csontos része a timpanus üreg felé fekszik. A szerkezet porcos része az orrdugós felé helyezkedik el, és a teljes eustachiumcső kb. Kétharmadát teszi ki. A porc szerkezete megfelel egy rugalmas porcnak, amelyet cső porcnak is hívnak. Ez a cső porc vékony és széles végből áll, és három izomhoz kapcsolódik.

Ez a három izom a torokizmok, a tenzor veli palatini, a levator veli palatini és a salpingopharyngeus izom. A tenzor veli palatini izom a porc vékony végén fekszik, és feszültség alatt áll a cső porc belső feszültsége ellen. A levator veli palatini izom az alsó cső porcán fekszik, és a cső ezen részét felfelé tolja. A salpingopharyngeus izom a porc vastag végének közepén ül és ellenőrzi a mozgásokat a levator veli palatini izomon keresztül.

A halló tuba porcos és csontos szakaszai összeolvadnak fiziológiai zsugorodás során. A cső kinyílik mind az orrdugós, mind a testüreg felé. A nasopharynx felé vezető nyílás a nyálkahártya két kiemelkedését is magában foglalja.

Funkció és feladatok

Mindaddig, amíg a halló tuba le van zárva, megvédi a középfülét az orrdujúból származó fertőzésekkel szemben. Ezt a reteszelő funkciót a cső porcja hajtja végre, amely a csövet a saját feszültsége által összenyomja. A három izom, a tenzor veli palatini, a levator veli palatini és a salpingopharyngeus vezérli a cső záródását. Az eustachi cső csak akkor nyílik meg, ha bizonyos hangokat nyelnek, ásítanak és artikulálnak. Ez a nyílás néha észrevehető kattintással a fülben.

A légnyomás kiegyenlítése a fül trombitájában történik, amikor kinyílik. A középfülben lévő nyomás így adaptálható az orrdugós légnyomásához és így a külső levegőnyomáshoz. Ez a kompenzáció elsősorban nyelés és ásítás esetén történik. Ha az orrát és a szádat zárva tartja, és egyszerre próbál kilégzést nyújtani, akkor önkényesen kinyithatja a fül trombitáját, és ezzel beállíthatja a nyomáskiegyenlítést. Ezt a folyamatot Valsalva manővernek is nevezik.

Hasonló módon a három torokizom célzott feszültsége megnyithatja a hallótudat, és ezáltal lehetővé teszi a nyomás kiegyenlítését. A légnyomás kiegyenlítése nélkül a dobhártya fájdalmasan kinyílik. A nyomást kiegyenlítő funkciók mellett a fül trombita feladata a középfül ürítése is. A folyadékot a középfülből a halló tuba segítségével ürítik.

betegségek

A felső légutakat érintő betegségekben az eustachian cső a nyálkahártyák duzzadása miatt szűkülhet. A cső bezárása például egy timpanus kiáramlást, azaz a folyadék fájdalmas felhalmozódását válthatja ki a középfülbe. A tuba auditiva teljes elzáródását tubuláris középfül katarrnak is nevezik.

A légzőrendszer fertőző betegségei esetén bakteriális fertőzések a tuba auditiva-on keresztül a középfülbe emelkedhetnek, és így fülgyulladást idézhetnek elő. A legtöbb középfülgyulladás baktérium, a gombás fertőzések vagy vírusok ritkábbak. A fül-trombita néha tátongó csőké alakul. Ezzel a jelenséggel az eustachian cső nagyrészt nyitva marad. Az orvos ezután a cső elégtelen lezárásáról beszél. Ennek a jelenségnek egyik vezető tünete az úgynevezett autofónia. A saját test zajoit mostantól természetellenesen hangosnak tekintik, mert közvetlenül a középfülbe kerülnek.

Ennek a jelenségnek számos lehetséges oka lehet. A hormonális változások és az erőteljes súlycsökkentés ugyanolyan részét képezik, mint a nasopharynxban lévő hegek vagy bármilyen daganatos sugárzás. A közhiedelemmel ellentétben, a legtöbb esetben a dobhártya sértetlen marad mind a tátongó csőben, mind a középfül katarrában. Az audiológus az úgynevezett csőfunkciós teszt részeként ellenőrizheti a tuba autitiva permeabilitását. Ez a funkcionális teszt megfelelhet egy áthatolásnak, de magában foglalhatja a Valsava tesztet is.