Tularemia (nyúlpesték)

Ban,-ben nyúlpestis nagyon fertőző fertőzés, amely Németországban nagyon ritkán fordul elő, és amelyet emlősök terjeszthetnek az emberekre. A pestishez hasonló lefolyás, valamint a vadnyulakban és mezei nyulakban előforduló túlnyomórészt a Nyúl pestis.

Mi a tularemia?

nyúlpestis a Francisella tularensis baktérium váltja ki, tehát bakteriális fertőzés. Mivel a betegség kicsi emlősökből terjedhet az emberekre, zoonózisnak nevezik.

A betegség nagyon ritka Németországban, elsősorban Északkelet-Európában, Ázsiában és Észak-Amerikában. A kórokozó belépési pontjától függően a tularemia eltérő megnyilvánulása fordul elő. A klinikai kép a patogén belépési pontjától függően változhat, néhány példa a következő:

Ulceroglandularis Tularemia: Fekély a belépés helyén és hirtelen láz

Glanduláris tularemia: A nyirokcsomók duzzanata

Hasi tularemia: Tífusz-szerű klinikai kép, lép és máj duzzadása, hasmenés és fájdalom a hasi területen (a hasi üreg szervei érintettek)

Bél tularemia: Hasi fájdalom és hasmenés, hányás és hányinger

okoz

A betegség oka nyúlpestis Francisella tularensis baktériumfertőzésen alapul. A kullancsok, bolhák és tetvek tározót képezhetnek a baktérium számára, és fagyasztott nyúlhúsukban akár három évig is képesek fennmaradni.

A kórokozót hordozó paraziták egy harapás útján továbbíthatják a baktériumot mind emberekre, mind emlősökre. A tularemia-fertőzés egyéb módjai a fertőzött emlősökkel való érintkezés révén merülnek fel. Ez az érintkezés megfertõzött állatok harapásának vagy karcolásának formájában fordulhat elõ, a kórokozót felvehetik a fertõzött állatok ürülékével vagy vérével való közvetlen érintkezés útján is.

A tularemia-fertőzéshez azonban nem szükséges közvetlen érintkezés: a tularemia kórokozója levegőn vagy szennyezett vízen keresztül is lenyelhető.

Tünetek, betegségek és tünetek

A nyúlpesték különböző tüneteket okoz az állatokban és az emberekben. Az azonos nevű rágcsálók általában néhány nappal a fertőzés után szepsziskémia alakulnak ki, amely az egész testben elterjed. Az érintett állatok tipikus mellékhatásokat mutatnak a láz, megnövekedett légzési sebességgel, megnagyobbodott nyirokcsomókkal és megnagyobbodott lépvel kapcsolatban.

Ezen túlmenően az állatok súlyosan meggyengültek. A rágcsálók többsége körülbelül két héttel a fertőzés után vérmérgezésben hal meg. A fertőzött kutyák általában nem pusztulnak el a nyulak pestisében, de fertőzés után rohamos tünetek alakulhatnak ki. Az emberekben a Francisella tularensis baktériumfertőzés általában olyan tünetekkel jár, amelyek hasonlóak az influenza-szerű fertőzéshez.

A betegeket kezdetben láz és fejfájás szenvedi. Ezeket a tüneteket gyakran émelygés és hányás kíséri. Sokan a nyirokcsomók duzzanatát is tapasztalják, ahol a baktérium bejutott a testbe. Ha a fertőzést nem ismeri fel és nem kezelik antibiotikumokkal, életveszélyes állapot alakulhat ki.

Ezt gyakran súlyos hidegrázás és hasi fájdalom jelenti. Sok betegnél súlyos torokgyulladás is kialakul. Az embereknél a nyúlpopuláció nem kapcsolódik az e betegségre jellemző tünetekhez, ezért csak vérvizsgálattal lehet kétség nélkül meghatározni.

Diagnózis és természetesen

A diagnózis a nyúlpestis gyakran nem lehet egyértelműen azonosítani, és bizonyos esetekben még csak nem is fordul elő, mivel a betegség lefolyása néha hasonlít az influenza-szerű fertőzésre.

A gyakran előforduló tünetek, például a bőr fekélyesedése és a nyirokcsomók duzzanata alapján azonban következtetéseket lehet levonni a tularemiaról. A közvetlen diagnosztizálás azonban csak állatkísérletek útján lehetséges. E célból vérmintát vesznek és befecskendezik egy tesztállatba. Ha a kórokozó jelen van, ezt a vizsgált állat antitestképződése alapján lehet kimutatni, de itt meg kell jegyezni, hogy a tularemia és a thymus kórokozó hasonlósága miatt helytelen diagnózist lehet megállapítani.

Embernél az inkubációs periódus 1-10 nap, amely után a tipikus tünetek megjelennek. Ha a tularemiát korán észlelik és megfelelő antibiotikumokkal kezelik, alig vannak szövődmények, de ha a betegséget nem kezelik, az esetek 30% -ában halálhoz vezet. Ha azonban a betegség már véget ért, az egész életen át tartó immunitás fennáll a tularemia kórokozóval szemben.

szövődmények

Kezelés hiányában vagy nem megfelelő, a tularemia különféle tüneteket okozhat, amelyek súlyos szövődményekhez vezethetnek. A nyúlpestékre jellemző a nyirokcsomók észrevehető duzzanata a fertőzés helyén, amelyet alkalmanként láz és általános betegségérzés társíthat. Súlyos lefolyás esetén a láz 40 Celsius fok fölé emelkedik, és szív- és érrendszeri problémákat, kiszáradást és egyéb szövődményeket okoz.

Néhány beteget hasi fájdalom és migrén is szenved, amelyek mindegyike súlyos rossz közérzettel és az életminőség romlásával jár. A jellegzetes torokgyulladás terjedhet, és bizonyos körülmények között előfordulhat a melléküregek gyulladása vagy akár tüdőgyulladás. A nyúlpopuláció elősegíti a fekélyek kialakulását a bőrön is, amelyek fertőzhetnek, vérzést és hegeket okozhatnak.

Az olyan antibiotikumokkal történő gyógyszeres kezelés, mint a doxiklin vagy a gentamicin, néha mellékhatásokkal és kölcsönhatásokkal jár. Mindenekelőtt a gyomor-bélrendszeri panaszok problémák, mivel ezek összefüggenek a tularemia tüneteivel, és így súlyos fájdalmat és lázat okozhatnak. A megfelelő készítmények hosszú távú használata súlyosan károsíthatja a belső szerveket, különösen a májat, a veséket és a szívet.

Mikor kell orvoshoz menni?

A tularemia esetében az érintett személy mindenképpen orvosi vizsgálattól és kezeléstől függ, mivel ez nem vezethet független gyógyuláshoz. Minél korábban felismerik a betegséget, annál jobb a továbblépés. A legrosszabb esetben a tularemia az érintett személy halálához is vezethet, ezért orvoshoz kell fordulni, amint a betegség első tünetei és jelei megjelennek. Tularemia esetén orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személynél megnövekedett légzési gyakoriságú, és ha a beteg lépje jelentősen megnagyobbodott.

A közös influenza tünetei ezt a betegséget is jelzik. A legtöbb betegnél súlyos hasfájás és torok- vagy torokgyulladás van. Ha az influenza tünetei néhány nap után nem szűnnek meg, feltétlenül forduljon orvoshoz. A tularemia esetén általános orvos vagy kórház is látogatható.

Kezelés és terápia

A kezelés nyúlpestis antibiotikummal történik, ez lehet doxiklin, ciprofloxacin vagy gentamicin, a legnagyobb sikereket a streptomycin írja le. Kerülni kell a szulfonamidokat és a penicillint, mivel a kórokozó rezisztens rájuk. A választott antibiotikumot 10-17 napig kell bevenni, hogy a relapszus és a tularemia teljes felépülése biztosított legyen.

megelőzés

Ellen nyúlpestis Már létezik oltás, de a német piacon nem érhető el. A tularemia megelőzése az egyszerű magatartási szabályok betartásával is lehetséges.

Vadon élő állatokkal való érintkezéskor mindig viseljen eldobható kesztyűt, és kerülje a gyanús állatok teljes kezelését. Ezenkívül a vadállatok feldolgozásakor porbiztos légzőmaszkot kell viselni, ideértve a nyúzást és a kibélelést is. Az állatorvosok, az erdőmunkások és a vadászok különös kockázati csoportokat képviselnek.

Utógondozás

Tularemia (nyúlpesték) esetén a nyomon követés mértékét a kórokozó típusa és a betegség súlyossága határozza meg. A tularemia kórokozói alapvetően az "F." altípusba tartozhatnak. tularensis ”és a„ holarctica ”altípus. Az "F. altípus" tularensis ”gyakori Észak-Amerikában. Az összes kezeletlen betegség 30-60% -ában a kórokozó a beteg halálához vezet.

Halál esetén a nyomon követés a gyász kezelésére összpontosít. Az első fokú rokonok számára pszichológiai tanácsadás vagy támogatás ajánlott. A „holarctica” altípus szinte kizárólag Európában fordul elő. A „holarctica” altípus okozta tularemia okozta halál valószínűsége nulla felé mutat.

A tularemia terápiáját mind a „F. tularensis ”, valamint a„ holarctica ”altípus alapvetően klinikai gyógyszeres kezeléssel kezdődött (monoterápiában ciprofloxacin). A klinikai tartózkodás után a gyógyszeres kezelést körülbelül 14 napig folytatják a követő ellátás alatt. A terápia sikerének ellenőrzése érdekében a nyomon követés során vérvizsgálatot is terveznek.

A "holarctica" altípus gyakran spontán gyógyul. Az "F. altípus" tularensis ”, viszont rendszeresen várható a betegség súlyos lefolyása. Másodlagos tünetek, például endokarditisz, súlyos septicemia, tüdőgyulladás, valamint máj- és veseelégtelenség jelentkezhetnek. A gyógyszeres kezelés folytatása mellett a követő ellátás középpontjában a tünetek kezelése áll.

Ezt megteheted magad is

A tularemia kezelése antibiotikumokkal, például sztreptomicinnel vagy gentamicinnel történik. A gyógyszert szigorúan az orvos utasításai szerint kell bevenni. Ezenkívül fontos a terápia korai megkezdése a betegség súlyos lefolyásának elkerülése érdekében.

Az orvosi kezelést ágya pihenés és megfelelő étrend támogathatja. A gyengült testnek elegendő folyadékra és tápanyagra van szüksége, különösen a betegség akut fázisában. Később könnyű ételeket kell fogyasztani, hogy ne tovább terheljék az irritált emésztőrendszert. Mivel ez a helyzet kötőhártya-kellemetlenséget okozhat, nem szabad vezetni. A nehéz gépek üzemeltetése szintén tilos. Külső gyulladás vagy fekély esetén a gyógyszertárból származó ápolószerek segíthetnek. Az orvossal konzultálva kipróbálhatják a természetes anyagokból készült kenőcsöket.

Terhes nőknek, akiknél nyúlfertőzést diagnosztizáltak, forduljon szakorvoshoz. Mivel az erős antibiotikumok használata terhesség alatt nem engedélyezett, alternatív kezelési módszereket kell választani.

Alapvetően nyúlpestékkel pihenés és pihenés az alábbi orvosi irányelvekkel összefüggésben. Az érintett emberek eszmecserét cserélhetnek más betegekkel az internetes fórumokon vagy egy speciális központban. A partner vagy más gondozó támogatása szintén fontos.