A Közös tér elválasztja az ízületi felületeket egymástól. Szinoviális folyadékot tartalmaz, amely hozzájárul a táplálkozáshoz, az ízületek mobilitásához és védelméhez. Ha az ízület szűkül vagy széthúzódik, kóros változás következik be az ízületben.
Mi a közös tér?
Az orvostudomány különbséget tesz a hamis és a valódi ízületek között. A porcos csontkapcsolaton, a szinkondrózison és a szimfízisen kívül a hamis ízületek kötőszövet-csont kapcsolatok, szindemoszmózisok és synsarcózisok is. A műcsonkok szerkezetükben különböznek a valódi illesztésektől.
A valódi ízületekben van egy rés az ütköző és egymásba fonódó csontok végei között, amelyet úgynevezett ízületi résnek nevezünk. Az ízületi rés tehát a porc felületének rés alakú ürege, amely a ízület üregének részét képezi, és a diartózis egyik jellemzője. A testnek több mint 100 ízülete van.
Ennek nagy része az egyik valódi illesztés, folyadékkal töltött hézaggal. A viszkózus ízületi folyadék minden ízület szükséges alkotóeleme, és szinoviának is nevezik. A közös térben lévő anyag táplálja a csontokat és lehetővé teszi számukra a mozgást. Élettani szempontból az ízületek, mint például a tarsális ízület, több ízülettel rendelkeznek.
Anatómia és felépítés
Az ízületi tér az ízületben részt vevő egyes porcfelületek között helyezkedik el. A köztes tér rés alakjában jön létre, ami magyarázza a közös résnek való megjelölést. Az ízület teljes belső térét, amely az izületi kapszulában van körülzárva, ízületüregnek nevezzük.
Az ízületi üreget főleg az ízület alkotja, és ízületi ládák vannak kitöltve. Ez a szinoviális folyadék viszkózus állagú. Kenőrétegként szolgál a csontok számára, és így lehetővé teszi a csontok mozgását. A szinoviális folyadék védi az ízületi porcot mozgások során, csökkentve a súrlódást, és ezáltal csökkentve a kopás jeleit. Mivel olyan anyagokból áll, mint a glükóz, táplálja az ízületeket. Az ízületi szinovia térfogata ízületenként különbözik.
Az ízületi rések és a szinovia mellett az ízületi üregek intraartikuláris struktúrákat is tartalmazhatnak, mint például korongok, szalagok, inak vagy zsíros testek. Nagyobb ízületeknél az ízület egésze gyakran a bursához kapcsolódik.
Funkció és feladatok
Funkcionális anatómiai szempontból alapvetően az ízületrés lehetővé teszi az ízület mozgását. Az ízületek a szabad csontvégeket egymással összekötik, és bizonyos mozgási tartományt biztosítanak a különböző tengelyeken, az ízület típusától függően. A kiterjesztés, elrablás, addukció, hajlítás és forgás mellett a test egyes ízületei pronációkat, szupinációkat, nutációk, ellentétek, dőlések és repozíciókat végezhetnek.
A mozgás tartománya az ízület típusától függ. A valós hézagok hézaggal például megfelelhetnek a háromtengelyű gömbcsuklóknak, és így képesek hajlítani, meghosszabbítani, elrabolni és addukálni, valamint külső és belső forgáshoz képesek. Az ízülettel rendelkező kétoldali tojáscsuklások szintén valódi ízületek és megvalósítják például a hajlítás-meghosszabbítás vagy az egyik oldalról a másikra történő mozgásokat. A valódi ízületek az űrtérrel tartalmazzák a biaxiális nyeregcsuklókat, amelyek képesek hajlítani és meghosszabbítani, valamint elrablni és addukálni. Az egytengelyes hengercsuklók valódi illesztések is, és hézagok vannak. Meghajolhat és nyújthat.
Az egytengelyű valódi ízületek szintén ízületi kötések. Csak a síkcsuklók statikusak, de transzlációs szabadságuk van. Az ízületi hézagú valódi bicondylaris ízületek biaxiálisak, és a hajlításon és meghosszabbításon kívül például külső és belső forgásokat is végrehajtanak. A közös hely elengedhetetlen az összes említett mozgáshoz. Ez a szinoviális folyadékot tartalmazza, amely kenőanyagként fekszik a porc felett a mozgások során, és így csökkenti az elemek közötti súrlódást.
Anélkül, hogy a ízületi súrlódás csökkenne a hézagban, az ízületek nagyon rövid idő alatt elhasználódnának, és mozgás közben merevvé válnának. Ezenkívül a porc nem lenne képes túlélni anélkül, hogy a hasadékban szinoviális folyadék lenne, mivel a benne lévő glükóz táplálja.
betegségek
Az ízület ízületének rése fontos tényező a radiológiai diagnosztikában az ízület és az ízület bármilyen változásának felmérése során. A kibővített ízület az orvos számára például jelezheti a szalagszerkezetek sérülését vagy az ízület kiömlését.
Egy ízületi folyadékkal a folyadék összegyűlik az ízület belsejében. Ez az állapot gyakran traumával vagy gyulladással kapcsolatos. Az ízületi kiürüléseket degeneratív ízületi betegségek, például osteoarthritis is okozhatják. Ezen felül köszvény, hemofília és reumás ízületi gyulladás okozhat ízületi folyadékokat. Ezenkívül a daganatok gyakran társulnak az ízület megjelenésével és az ahhoz kapcsolódó változásokkal. Az ízületi rés kiértékelése tehát nemcsak az ízületi folyadék utalására utal, hanem a főbb elsődleges betegségekre is utal, amelyekben az ízületi folyadék kialakulhatott.
Bizonyos esetekben a röntgen szűkített vagy akár teljesen kiküszöbölt ízületi területet mutat. Ez a felfedezés rheumatoid arthritis vagy olyan degeneratív betegség, mint például osteoarthritis jele. Mivel a hézag elválasztja az érintkező felületeket, amelyek érintkezésbe kerülnek, jellegéből adódóan meglehetősen kicsi. Ha a porcfelületek normál állapotban vannak, és például nincs kalcifikáció, akkor az egészséges porc közötti rés egy röntgenfelvételen sokkal nagyobb, mint a degeneratív porcfelületek közötti rés.
A porc degeneratív változásaival az ízület védő porc részei lebontódnak, és a csontos ízületi felületek közelebb csúsznak egymáshoz. Ez a jelenség az ízületi tér szűkülését eredményezi a röntgenfelvétel során. Az ízület szűkítése két formára oszlik. Az ízület egyenletesen koncentrikus szűkítése az ízületi gyulladást jelzi. Ezzel szemben az ízületi gyulladásban az ízület egyenetlen excentrikus szűkítése lép fel.