Mi az agyhártyagyulladás?
Az agyhártyagyulladás az agyhártyagyulladás. Az agyhártya az a három membrán, amely az agyat és a gerincvelőt takarja. Az agyhártyagyulladás akkor fordulhat elő, amikor az agyhártyákat körülvevő folyadék megfertőződik.
Az agyhártyagyulladás leggyakoribb okai a vírusos és bakteriális fertőzések. Egyéb okok lehetnek:
- rák
- kémiai irritáció
- gombák
- gyógyszerallergia
Néhány vírusos és bakteriális agyhártyagyulladás fertőző. Köhögéssel, tüsszentéssel vagy szoros érintkezéssel terjedhetnek.
Melyek az agyhártyagyulladás tünetei?
A vírusos és bakteriális agyhártyagyulladás tünetei kezdetben hasonlóak lehetnek. A bakteriális agyhártyagyulladás tünetei azonban általában súlyosabbak. A tünetek korától függően is változnak.
Vírusos agyhártyagyulladás tünetei
A csecsemők vírusos agyhártyagyulladása a következőket okozhatja:
- csökkent étvágy
- ingerlékenység
- álmosság
- letargia
- láz
Felnőtteknél a vírusos agyhártyagyulladás a következőket okozhatja:
- fejfájás
- láz
- nyakfájás
- rohamok
- érzékenység az erős fényre
- álmosság
- letargia
- hányinger és hányás
- csökkent étvágy
Bakteriális agyhártyagyulladás tünetei
A bakteriális agyhártyagyulladás tünetei hirtelen alakulnak ki. Ezek a következőket tartalmazhatják:
- megváltozott mentális állapot
- hányinger
- hányás
- fényérzékenység
- ingerlékenység
- fejfájás
- láz
- hidegrázás
- nyakfájás
- lila bőrfelületek, amelyek hasonlítanak a zúzódásokra
- álmosság
- letargia
Azonnal forduljon orvoshoz, ha ezeket a tüneteket tapasztalja. A bakteriális és vírusos agyhártyagyulladás halálos lehet. Csak úgy lehet tudni, hogy van-e bakteriális vagy vírusos agyhártyagyulladása, csak úgy, hogy megítéljük, hogyan érezzük magunkat. Orvosának teszteket kell végeznie annak megállapításához, hogy melyik típusa van.
Gombás agyhártyagyulladás tünetei
A gombás agyhártyagyulladás tünetei hasonlítanak a fertőzés más típusaira. Ezek a következők lehetnek:
- hányinger
- hányás
- fényérzékenység
- láz
- fejfájás
- zavartság vagy dezorientáció
Az agyhártyagyulladás minden típusának vannak megkülönböztető tünetei. Tudjon meg többet ezekről, hogy megérthesse az egyes agyhártyagyulladás-típusok közötti különbségeket.
Meningitis kiütés
Az egyik késői jele annak, hogy az agyhártyagyulladás egyik bakteriális oka, Neisseria meningitidis, a véráramban vannak, halvány kiütés van a bőrén. A meningococcusos agyhártyagyulladás által okozott baktériumok szaporodnak a vérben, és a kapillárisok körüli sejteket célozzák meg. Ezeknek a sejteknek a károsodása kapilláris károsodáshoz és enyhe vérszivárgáshoz vezet. Ez halvány rózsaszínű, vörös vagy lila kiütésként jelenik meg. A foltok apró tűszúrásokra emlékeztethetnek, és könnyen összetéveszthetők zúzódásként.
A fertőzés súlyosbodásával és terjedésével a kiütés nyilvánvalóbbá válik. A foltok sötétebbek és nagyobbak lesznek.
A sötét bőrű emberek nehezen láthatják az agyhártyagyulladás kiütését. A világosabb bőrterületek, például a tenyér és a száj belseje könnyebben kiütés jeleit mutathatják.
Nem minden kiütés tűnik egyformának. Nézze meg az agyhártyagyulladás kiütéseinek fotóit, hogy megértse, hogyan fordulhat elő ez a tünet.
Az agyhártyagyulladás típusai
A vírusos és bakteriális fertőzések a meningitis leggyakoribb okai. Az agyhártyagyulladásnak számos más formája van. Ilyen például a gombafertőzés okozta kriptokokkusz, és a rákhoz kapcsolódó karcinómás. Ezek a típusok ritkábban fordulnak elő.
Vírusos agyhártyagyulladás
A vírusos agyhártyagyulladás a meningitis leggyakoribb típusa. Vírusok a Enterovírus kategória az esetek 85 százalékát okozza. Ezek gyakoribbak nyáron és ősszel, és magukban foglalják:
- coxsackievirus A
- coxsackievirus B
- echovírusok
Vírusok a Enterovírus kategória évente körülbelül 10-15 millió fertőzést okoz, de a fertőzöttek csak kis hányadánál alakul ki agyhártyagyulladás.
Más vírusok agyhártyagyulladást okozhatnak. Ezek tartalmazzák:
- Nyugat-nílusi vírus
- influenza
- mumpsz
- HIV
- kanyaró
- herpeszvírusok
- Coltivirus, ami Colorado kullancslázat okoz
A vírusos agyhártyagyulladás általában kezelés nélkül elmúlik. Bizonyos okokat azonban kezelni kell.
Bakteriális agyhártyagyulladás
A bakteriális agyhártyagyulladás fertőző, és bizonyos baktériumok okozta fertőzés okozza. Végzetes, ha nem kezelik. A gyermekek 5-40 százaléka és a felnőttek 20-50 százaléka hal meg. Ez megfelelő kezelés mellett is igaz.
A bakteriális agyhártyagyulladást okozó baktériumok leggyakoribb típusai:
- Streptococcus pneumoniae, amely jellemzően a légzőrendszerben, az orrmelléküregekben és az orrüregben található meg, és úgynevezett „pneumococcus meningitist” okozhat
- Neisseria meningitidis, amely a nyálon és más légúti folyadékokon keresztül terjed, és az úgynevezett „meningococcus meningitist” okozza
- Haemophilus influenza, amely nemcsak agyhártyagyulladást, hanem vérfertőzést, légcsőgyulladást, cellulitist és fertőző ízületi gyulladást is okozhat
- Listeria monocytogenes, amelyek élelmiszer-eredetű baktériumok
- A Staphylococcus aureus, amely jellemzően a bőrön és a légzőrendszerben található meg, és „staphylococcus meningitist” okoz
Gombás agyhártyagyulladás
A gombás agyhártyagyulladás ritka típusú agyhártyagyulladás. Gomba okozza, amely megfertőzi a testét, majd a véráramából az agyába vagy a gerincvelőjébe terjed.
A legyengült immunrendszerű embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki gombás meningitis. Ez magában foglalja a rákban vagy HIV-ben szenvedőket.
A gombás agyhártyagyulladással kapcsolatos leggyakoribb gombák a következők:
- Cryptococcus, amelyet a madárürülékkel szennyezett szennyeződéstől vagy talajtól szívnak be
- Blastomyces, egy másik típusú talajban található gomba, különösen az Egyesült Államok középnyugati részén
- Histoplasma, amely erősen denevér- és madárürülékkel szennyezett környezetben található, különösen a közép-nyugati államokban, az Ohio és a Mississippi folyók közelében
- Kokcidioidok, amely az USA délnyugati, valamint dél- és közép-amerikai egyes területein található a talajban
Parazita agyhártyagyulladás
Ez a fajta agyhártyagyulladás ritkábban fordul elő, mint a vírusos vagy bakteriális agyhártyagyulladás, és paraziták okozzák, amelyek megtalálhatók a szennyeződésekben, a székletben, egyes állatoknál és élelmiszereknél, például a csigáknál, a nyers halaknál, a baromfinál vagy a termésnél.
A parazita agyhártyagyulladás egyik típusa ritkább, mint mások. Eozinofil agyhártyagyulladásnak (EM) hívják. Három fő parazita felelős az EM-ért. Ezek tartalmazzák:
- Angiostrongylus cantonensis
- Baylisascaris procyonis
- Gnathostoma spinigerum
A parazita agyhártyagyulladás nem terjed át emberről emberre. Ehelyett ezek a paraziták megfertőznek egy állatot, vagy elrejtőznek az ételen, amelyet aztán az ember megesz. Ha a parazita vagy parazita petesejtek fertőzőek, amikor lenyelik őket, akkor fertőzés léphet fel.
A parazita agyhártyagyulladás egyik nagyon ritka típusa, az amebikus agyhártyagyulladás, életveszélyes fertőzés. Ezt a típust akkor okozzák, amikor az ameba többféle típusa az orron keresztül jut be a testbe, miközben Ön szennyezett tavakban, folyókban vagy tavakban úszik. A parazita elpusztíthatja az agyszövetet, és végül hallucinációkat, görcsrohamokat és más súlyos tüneteket okozhat. A leggyakrabban elismert faj Naegleria fowleri.
Nem fertőző agyhártyagyulladás
A nem fertőző agyhártyagyulladás nem fertőzés. Ehelyett ez egy olyan agyhártyagyulladás, amelyet más egészségügyi állapotok vagy kezelések okoznak. Ezek tartalmazzák:
- lupus
- fejsérülés
- agyműtét
- rák
- bizonyos gyógyszerek
Milyen okai vannak az agyhártyagyulladásnak?
Az agyhártyagyulladás minden típusának kissé más oka van, de mindegyik végül ugyanúgy jár el: Egy baktérium, gomba, vírus vagy parazita terjed a véráramon keresztül, amíg el nem éri az agyat vagy a gerincvelőt. Ott ezek a létfontosságú testrészek körüli bélésbe vagy folyadékokba települ, és fejlettebb fertőzéssé kezd fejlődni.
A nem fertőző agyhártyagyulladás fizikai sérülés vagy más állapot eredménye; nem jár fertőzéssel.
Van-e oltás agyhártyagyulladás ellen?
Igen, van egy vakcina többféle bakteriális agyhártyagyulladásra. Meningococcusos agyhártyagyulladás, amelyet Neisseria meningitidis, az egyik változat, amelyhez oltások állnak rendelkezésre. Míg a vírusos agyhártyagyulladás gyakoribb, a bakteriális agyhártyagyulladás veszélyesebb lehet, ha nem diagnosztizálják és nem kezelik gyorsan.
Ezért az agyhártyagyulladás két elsődleges vakcinája bakteriális okokból áll. Az első vakcina, a meningococcus konjugált vakcina, olyan oltást tartalmaz, amely a baktériumok szerotípusainak négy leggyakoribb típusát célozza meg. Hosszabb ideig tart, és nagyobb védelmet nyújt, különösen, ha emlékeztető felvételeket tart fenn.
A második vakcina, a MenB, egy meghatározott törzset céloz meg, és a védőablakja sokkal rövidebb. Csak bizonyos populációknak ajánlott az oltás.
Az agyhártyagyulladás elleni vakcina mellékhatásai közé tartozik a fájdalom, a bőrpír és az égés az injekció beadásának helyén. Vannak, akik az injekció beadása után egy-két napig alacsony fokú lázat tapasztalhatnak. Hidegrázás, fejfájás, ízületi fájdalom és fáradtság is lehetséges.
Kit kell oltani meningococcusos agyhártyagyulladás ellen?
Ez az öt csoport veszélyeztetettnek tekinthető, és agyhártyagyulladás elleni vakcinát kell kapniuk:
- főiskolai pályakezdők, akik kollégiumokban élnek és nem oltottak be
- 11-12 éves serdülők
- olyan országokba utazó emberek, ahol gyakori a meningococcus betegség
- 2 éves vagy annál idősebb gyermekek, akiknek nincs lépük, vagy akiknek sérült az immunrendszere
A tinédzsereknek agyhártyagyulladás elleni oltással kell megvédeniük magukat. Tudja meg, mikor kell beoltani gyermekét.
Hogyan kezelik az agyhártyagyulladást?
Kezelését az agyhártyagyulladás oka határozza meg.
A bakteriális agyhártyagyulladás azonnali kórházi kezelést igényel. A korai diagnózis és a kezelés megakadályozza az agykárosodást és a halált. A bakteriális agyhártyagyulladást intravénás antibiotikumokkal kezelik. A bakteriális agyhártyagyulladásra nincs specifikus antibiotikum. Az érintett baktériumoktól függ.
A gombás agyhártyagyulladást gombaellenes szerekkel kezelik.
A parazita agyhártyagyulladás magában foglalhatja csak a tünetek kezelését, vagy megkísérli a fertőzés közvetlen kezelését. Az októl függően ez a típus jobbá válhat antibiotikum-kezelés nélkül. Ha azonban súlyosbodik, orvosa megpróbálhatja magát a fertőzést kezelni.
A vírusos agyhártyagyulladás önmagában megoldódhat, de a vírusos agyhártyagyulladás egyes okait intravénás vírusellenes gyógyszerekkel kezelik.
Mennyire fertőző az agyhártyagyulladás?
Az agyhártyagyulladás több típusa nem fertőző. A gombás, parazita és nem fertőző agyhártyagyulladás nem fertőző.
A vírusos agyhártyagyulladás fertőző. A testfolyadékokkal, köztük a nyálkával, az ürülékkel és a nyállal való közvetlen érintkezés útján terjed. A fertőzött folyadék cseppjei elterjedhetnek, és tüsszögéssel és köhögéssel oszthatók meg. A fertőzés felvételéhez nem kell közvetlenül kapcsolatba lépnie egy fertőzött személlyel.
A bakteriális agyhártyagyulladás, az agyhártyagyulladás legsúlyosabb formája is fertőző lehet, különösen, ha meningococcusos agyhártyagyulladásról van szó. Fertőzött emberrel való kiterjedt érintkezés útján terjed. Az iskolák, napközi, katonai laktanya, kórházak és főiskolai kollégiumok a fertőzés megosztásának elsődleges helyei. Az agyhártyagyulladás egyes típusai személyes kapcsolatok révén terjednek, de nem mind. Tudjon meg többet a fertőző típusokról és azok elkerülési módjairól.
Meningitis csecsemőben
Az agyhártyagyulladásban szenvedő csecsemők a fertőzés más jeleit és tüneteit mutathatják, mint a felnőttek. Ezek a tünetek a következők lehetnek:
- láz
- sárgaság
- test vagy nyak merevsége
- magas hangú sírás
- vigasztalhatatlan viselkedés
- álmos és nehéz felébredni
- ingerlékeny és morcos
- nem érzi jól magát és gyengén szívja a szoptatást
A vírusos agyhártyagyulladás gyakori a csecsemőknél. Megfázás, ajakherpesz, influenza és hasmenés következtében alakul ki. Az ezeket a gyakori állapotokat okozó vírusok vírusos agyhártyagyulladást is okoznak.
A bakteriális agyhártyagyulladás, amely gyakori, de életveszélyes, nagy valószínűséggel súlyos fertőzésből terjed a test egy közeli területén. Például a súlyos fülfertőzés vagy az orrmelléküreg-fertőzés baktériumai bejuthatnak a véráramba, az agyba vagy a gerincvelőbe jutva nagyobb fertőzést okozhatnak.
Meningitis gyermekeknél
Az agyhártyagyulladás egyre gyakoribbá válik a gyermekeknél, amikor idősebbek, és elérik a középiskolai és főiskolai életkort. A vírusos és bakteriális agyhártyagyulladás tünetei gyermekeknél nagyon hasonlóak a felnőttek tüneteihez. Ezek tartalmazzák:
- hirtelen láz
- a test és a nyak fájdalmai
- zavartság vagy dezorientáció
- hányinger
- hányás
- fáradtság vagy fáradtság
Kíváncsi lehet, ha gyermekét veszélyezteti-e ennek az állapotnak a kialakulása. További információ az agyhártyagyulladás kockázati tényezőiről.
Meningitis felnőtteknél
A meningitis számos formájának kockázata fiatal felnőttkor után csökken. Ez nagyrészt a változó körülményeknek köszönhető. Az iskolák és az egyetemi kollégiumok gyakori helyek, ahol az agyhártyagyulladás egyes formái könnyen megoszthatók. Miután egy fiatal felnőtt kiöregedett ezekből a beállításokból, a fertőzés valószínűsége csökkenni kezd.
60 éves kor után azonban a kockázat ismét növekszik. Ennek oka az alapbetegségek vagy az egészségi állapot, amely gyengíti az idős emberek immunrendszerét.
A sérült immunrendszerű felnőttek nagyobb kockázatot jelentenek az agyhártyagyulladás kialakulásában. Hasonlóképpen, a felnőttek olyan környezetekben, ahol az egyének szoros kapcsolatban állnak egymással, nagyobb kockázatot jelenthetnek a fertőzésre. Ez magában foglalja a tanárokat, az egészségügyi szolgáltatókat, a napköziot alkalmazókat.
Hogyan diagnosztizálják az agyhártyagyulladást?
Az agyhártyagyulladás diagnosztizálása egészségügyi kórtörténettel és fizikai vizsgálattal kezdődik. Az életkor, a kollégiumi lakóhely és a napközi ellátogatása fontos nyom lehet. A fizikai vizsga során orvosa a következőket keresi:
- láz
- megnövekedett pulzusszám
- nyakmerevség
- csökkent tudatosság
Orvosa ágyéki szúrást is elrendel. Ezt a tesztet gerinccsapolásnak is nevezik. Lehetővé teszi orvosának, hogy fokozott nyomást keressen a központi idegrendszerben. Gyulladást vagy baktériumokat is találhat a gerincfolyadékban. Ez a teszt a legjobb antibiotikumot is meghatározhatja.
Egyéb vizsgálatok is rendelhetők az agyhártyagyulladás diagnosztizálására. A közös tesztek a következőket tartalmazzák:
- A vérkultúrák azonosítják a vérben lévő baktériumokat. A baktériumok a vérből az agyba juthatnak. N. meningitidis és S. tüdőgyulladás, többek között, szepszist és agyhártyagyulladást is okozhat.
- A teljes vérkép különbséggel általános egészségi index. Ellenőrzi a vörös és fehérvérsejtek számát a vérében. A fehérvérsejtek a fertőzés ellen küzdenek. Az agyhártyagyulladásban a szám általában megnövekedett.
- A mellkasi röntgensugarak felfedhetik a tüdőgyulladás, a tuberkulózis vagy a gombás fertőzések jelenlétét. A tüdőgyulladás után agyhártyagyulladás léphet fel.
- A fej CT-vizsgálata olyan problémákat mutathat, mint egy agyi tályog vagy sinusitis. A baktériumok az orrmelléküregektől az agyhártyáig terjedhetnek.
Orvosa üvegvizsgálatot is végezhet. Ehhez a vizsgálathoz orvosa egy poharat sodor az agyhártyagyulladás kiütésén. Ha a kiütés nem halványul a nyomás alatt, akkor valószínűleg agyhártyagyulladás kiütés. Ha elhalványul, a szokatlan foltok a bőrön egy másik állapot következményei lehetnek.
Hogyan lehet megakadályozni az agyhártyagyulladást?
Fontos az egészséges életmód fenntartása, különösen, ha fokozott a kockázata. Ebbe beletartozik:
- megfelelő mennyiségű pihenéshez
- nem dohányzó
- kerülve a beteg emberekkel való kapcsolatot
Ha szoros kapcsolatban állt egy vagy több bakteriális meningococcus fertőzésben szenvedő emberrel, orvosa megelőző antibiotikumokat adhat Önnek. Ez csökkenti a betegség kialakulásának esélyét.
Az oltások bizonyos típusú agyhártyagyulladás ellen is védelmet nyújthatnak. Az agyhártyagyulladást megelőző oltások a következők:
- Haemophilus influenzae B típusú (Hib) vakcina
- pneumococcus konjugált vakcina
- meningococcus vakcina
A személyes higiénia gyakorlása szintén segíthet az agyhártyagyulladás megelőzésében. Az agyhártyagyulladás egyes típusai a fertőzött személy testfolyadékával való szoros érintkezés révén terjednek, például nyál és orrváladék. Kerülje az italok, edények és személyes tárgyak megosztását, amelyek nyálat vagy más folyadékot hordozhatnak. Tegye ezeket a lépéseket az agyhártyagyulladás megelőzésére.
Melyek az agyhártyagyulladás szövődményei?
Ezek a szövődmények általában az agyhártyagyulladással társulnak:
- rohamok
- halláskárosodás
- látásvesztés
- memória problémák
- ízületi gyulladás
- migrénes fejfájás
- agykárosodás
- hydrocephalus
- subduralis empyema vagy folyadékgyülem az agy és a koponya között
Az agyhártyagyulladás fertőzés baktériumokat termelhet a véráramban. Ezek a baktériumok szaporodnak, és egyesek toxinokat bocsátanak ki. Ez erekárosodást és vérszivárgást okozhat a bőrben és a szervekben.
A vérfertőzés súlyos formája életveszélyes lehet. A gangrén károsíthatja a bőrt és a szöveteket. Ritka esetekben amputációra lehet szükség. Számos egyéb súlyos szövődmény fordulhat elő agyhártyagyulladásban szenvedőknél. További információ róluk és a fertőzés hosszú távú hatásairól.
Meningitis és tüdőgyulladás
A pneumococcusos agyhártyagyulladás a bakteriális agyhártyagyulladás ritka, de súlyos és életveszélyes formája. A kezeléssel is az ilyen típusú fertőzésben szenvedők 20 százaléka meghal.
Az emberek körülbelül 40 százaléka hordozza az úgynevezett baktériumokat Streptococcus pneumoniae a torkukban és az orr hátsó részében. Ezek a baktériumok felelősek a gyakori betegségekért, mint például a tüdőgyulladás, az orrmelléküreg-fertőzések és a fülfertőzések.
Időről időre azonban ezek a baktériumok képesek átjutni a vér-agy gáton, és gyulladást és fertőzést okozhatnak az agyban, a gerincvelőben vagy a közvetlenül körülvevő folyadékokban.
A meningitis ezen súlyos formájának tünetei a következők:
- hidegrázás
- magas láz
- hányás
- mellkasi fájdalom
- fejfájás
- köhögés
- zavar
- gyengeség
- dezorientáció
Szerencsére két oltás áll rendelkezésre a pneumococcusos agyhártyagyulladás megelőzésére. Tudjon meg többet róluk és a fertőzés ezen halálos formájának megelőzésének egyéb módjairól.
Melyek az agyhártyagyulladás kockázati tényezői?
A következők az agyhártyagyulladás kockázati tényezői:
Csökkent immunitás
Az immunhiányos emberek sebezhetőbbek a fertőzésekkel szemben. Ide tartoznak az agyhártyagyulladást okozó fertőzések. Bizonyos rendellenességek és kezelések gyengíthetik az immunrendszert. Ezek tartalmazzák:
- HIV / AIDS
- autoimmun rendellenességek
- kemoterápia
- szerv vagy csontvelő transzplantáció
A gomba okozta kriptokokkusz agyhártyagyulladás a HIV leggyakoribb formája az agyhártyagyulladásban.
Közösségi élet
Az agyhártyagyulladás könnyen terjed, ha az emberek közel laknak. A kis terekben való tartózkodás növeli az expozíció esélyét. Példák ezekre a helyekre:
- főiskolai hálótermek
- laktanya
- bentlakásos iskolák
- napközi központok
Terhesség
A terhes nőknél fokozott a listeriosis kockázata, amely a Listeria baktériumok. A fertőzés átterjedhet a születendő gyermekre is.
Kor
Az agyhártyagyulladás veszélyét minden korosztály veszélyezteti. Bizonyos korcsoportokban azonban nagyobb a kockázat. Az 5 év alatti gyermekeknél fokozott a vírusos agyhártyagyulladás kockázata. A csecsemőknél nagyobb a bakteriális agyhártyagyulladás kockázata.
Munka állatokkal
A mezőgazdasági dolgozók és más, állatokkal foglalkozók megnövekednek a fertőzés kockázatával Listeria.