Scheuermann-kór egy gerincbetegség, amely gyakran növekvő életkorban jelentkezik. Ha a gerinctest nem növekszik, ék alakú csigolyák alakulnak ki, amelyek szűkítik a csigolyák közötti korongokat. Ez létrehozza a Scheuermann-kórra jellemző üreges hátú gömböt.
Mi a Scheuermann-kór?
A Scheuermann-kór gyakran már felismerhető a mellkasi gerinc egyértelmű görbéjével és egy esetleges kompenzáló üreggel az ágyéki gerinc területén.© La Gorda - stock.adobe.com
A Scheuermann-kór Holger Scheuermann dán radiológus fedezte fel és elnevezték. Több férfi, mint női serdülőt érinti. Becslések szerint a gerinctestek ezen növekedési rendellenessége nagyobb vagy kisebb mértékben befolyásolja a népesség 10-20% -át.
A szomszédos gerinctestek alap- és takarólemezének rendellenességei fordulnak elő, főleg a mellkasi gerinc területén, ami a gerinctestek ék alakú kialakulásához vezet. Ennek eredményeként a gerinctestek közötti csigák közötti korongok szűkülnek, ami a későbbi években különböző panaszokhoz vezet.
Ha a mellkasi csigolyákat a növekedési zavar befolyásolja, akkor kialakul a tipikus üreges hátú és a gerinc görbülete. Ha viszont a gerincvelő gerinctesteit érinti, lapos hát alakul ki. A Scheuermann-kór is nevezik Osteochondritis deformans juvenilis dorsi jelölték ki.
okoz
Ennek a növekedési rendellenességnek a tényleges okai még nem ismertek. Ugyanakkor gyaníthatjuk mind a genetikai hajlamot, mind a növekedés zavarát elősegítő külső hatásokat. A genetikai hajlam mellett a metabolikus rendellenességek és a hormonális befolyások szintén szerepet játszanak a pubertásban.
Különböző külső tényezők, például a rossz testtartás, amikor órákig ülnek az íróasztalnál hajlított helyzetben, vagy gyenge izmok az elégtelen fizikai aktivitás miatt, szintén kedvezőek Scheuermann-betegség kezelésére. A hajlított testtartás növeli a nyomást a mellkasi gerinc elülső szélein. Mivel a gerinctestek növekedési zónája a széleken helyezkedik el, a gerinctestek növekedését hátráltatja és lelassítja az elülső élre gyakorolt fokozott nyomás.
Ennek eredményeként a gerinctestek erősebben növekednek a hátsó szélén, mint az elülső szélnél, ennek eredményeként ék alakú gerinctestek képződnek. Ez viszont csökkenti a gerinctestek közötti távolságot, a csigolyák közötti lapok simulását, és a gerinctestek alapjainak és takarólemezeinek nagyobb törési kockázatát. A Scheuermann-betegség másik oka a gerinc mechanikus túlhasználata, például versenyző sportolókban.
Tünetek, betegségek és tünetek
A Scheuermann-kór gyakran már felismerhető a mellkasi gerinc egyértelmű görbéjével és egy esetleges kompenzáló üreggel az ágyéki gerinc területén. A Scheuermann-féle betegséggel kapcsolatos tünetek és panaszok közvetlenül a külső megjelenésből származhatnak.
A mellkas körüli erőteljes előrehajlás hátfájást és nyaki feszültséget okoz, különösen előrehaladott állapotban. Fejfájás is lehetséges. Az izmok további feszültségét az okozza, hogy az érintett területen a gerinc egyértelműen elveszíti mozgékonyságát. A mellkasi gerinc területén ez a vállak és a karok fájdalmához is vezethet.
A belső szervek szintén nem ritkán reagálnak a nem-élettanilag szűkedett állapotokra. Például, ha a Scheuermann-kór súlyos, a tüdő nem szabadulhat ki mély belégzés céljából. A szívritmuszavarok és a gyomorproblémák szintén a Scheuermann-kór késői tünetei közé tartoznak.
Az ágyéki gerinc gyakran kiegyensúlyozott módon reagál a mellkasi gerinc görbületére, kifejezett üreges hátral és hipermobilitással. Ez problémákat is okozhat. Jellemző tünet a hátfájás, amely különösen akkor jelentkezik, ha a hasi izmok gyengék.
További szövődmények a lábak fájdalma, amely egyértelműen sugárzó jellegű, amely a tárcsaanyagnak a gerinccsatornába történő behatolása következménye, amelyet az üreges hát megnövekedett képződése okozhat.
Diagnózis és természetesen
Hátfájás a Scheuermann-kórban.A diagnózis Scheuermann-kór a röntgen-diagnosztika hozza létre. A röntgen a gerinc és az ék alakú deformált gerinctestek tipikus görbületét mutatja.
A betegség kezdetén alig vannak tünetek. A további szakaszban a vállakat előre húzzuk és a hátát lekerekítjük. A lehajolt hát megnöveli a stresszt az ágyék gerincén, és üreges hátulást hoz létre. A fájdalom csökkentése érdekében az érintett személyek gyakran rossz testtartást viselnek, ami a gerinctestek kopásának jeleihez vezet, valamint az izmok, az inak és a szalagok károsodásához vezet.
A Scheuermann-kór legtöbb esetben azonban a klinikai kép nem alakul ki teljesen, mivel a helytelen növekedés a növekedési szakasz végén is véget ér.
szövődmények
A Scheuermann-kór elsősorban a beteg gerincének görbületéhez vezet. A legtöbb esetben ez viszonylag súlyos fájdalommal jár, így az érintett személyeket mozgáskorlátozások szenvedik. A fájdalom éjjel is előfordulhat, alvászavarokhoz vagy más kellemetlen érzésekhez és depresszióhoz vezethet. Nem ritka, hogy a hátfájás a test más részeire is elterjedt.
Maga a hátfájás jelentősen korlátozza a beteg mindennapi életét, és a beteg ellenálló képességének jelentősen csökken. Ezenkívül a gyermekek növekedését észrevehetően korlátozza és késlelteti a Scheuermann-kór. Ez következményes károkat okozhat a felnőttkorban, ami a legtöbb esetben visszafordíthatatlan.
A Scheuermann-kórt különféle terápiák segítségével kezelik. Ez lehetővé teszi a fájdalom korlátozását és viszonylag jó kezelését. Nincsenek különösebb komplikációk. A műtéti beavatkozásokat általában csak akkor végezzük, ha az eset súlyos. Az érintett személy várható élettartamát általában nem csökkenti a Scheuermann-kór.
Mikor kell orvoshoz menni?
A csontváz különleges tulajdonságait orvosnak mindig meg kell vizsgálnia. Ha rendellenességek vannak a gyermekek vagy serdülők növekedési folyamatában, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Különleges gondosság kötelező, ha a gerinc megjelenése megváltozik. Ha a test rossz testtartása észlelhető, orvos látogatása szükséges.
A hátfájást vagy a nyaki kellemetlenséget orvoshoz kell fordítani. A fájdalomcsillapító gyógyszerek használata általában csak orvossal konzultálva ajánlott, mivel a mellékhatások vagy szövődmények kockázata nagyon magas. A fejfájást, az izomproblémákat, a szívritmuszavarokat és a légzési problémákat meg kell vizsgálni és kezelni.
Ha az a személy nem képes mélyen lélegezni, akkor aggodalomra ad okot.Orvosával kell megbeszélni a hát súlyos lehajlását, a korlátozott mozgékonyságot vagy a szokásos fizikai ellenálló képesség csökkenését. Ha a mindennapi iskola vagy a szakmai kötelezettségek nem teljesíthetők, vagy ha a sporttevékenységekben való részvétel korlátozott, orvosra van szükség. Ha az optikai hiba vagy a csökkent mozgásképesség miatt érzelmi vagy mentális problémák merülnek fel, orvoshoz kell fordulni. Depressziós hangulatok, agresszív viselkedés vagy a társadalmi életből való kilépés esetén tanácsos orvoshoz fordulni.
Kezelés és terápia
Könnyű esetekben Scheuermann-kór elegendő a célzott fizioterápia. A fizioterápiás gyakorlatokkal egészséges testtartást edznek és erősítik a hát izmait. Fontos a rendszeres testmozgás, amely ellensúlyozza a gerinc görbületét.
A speciális hátgyakorlatok, úszás és túrázás segítik az izmok erősítését és az egészséges testtartás fenntartását. Hasznos továbbá a fűző viselése a növekedési szakaszban, amely arra készteti a felső testet, hogy egészséges testtartást viseljen, és elősegíti a gerinctestek egészséges növekedését.
Műtétre csak különösen súlyos esetekben lehet szükség, ha kifejezett rossz testtartás és a hozzá kapcsolódó súlyos hátfájás jelentkezett. A hibás csigolyáskorongokat eltávolítják és csontdarabokkal helyettesítik, amelyeket korábban eltávolítottak a bordákból vagy a csípőcsontról. Ez a műtéti módszer azonban az esetek csak körülbelül felénél sikeres, és bizonyos kockázatokkal jár.
Itt megtalálja gyógyszereit
Back Háti fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerekOutlook és előrejelzés
Általában a Scheuermann-kór előrejelzése kedvező, ha a terápiát korán kezdik meg. A gerinc deformációja általában csak pubertás idején jelentkezik, és ha kezeletlenül hagyják, akkor a gerinc többé-kevésbé súlyos deformációjához (púpos, skoliozis, hyperkyphosis) vezethet.
Ezért fontos, hogy megfelelő időben diagnosztizálja és rendszeresen ellenőrizze az ellenőrzést, amelynek során meghatározzák az úgynevezett "Cobb-szöget" (a csigolyák görbületének mérését). Ebből származnak azok az intézkedések, amelyek lelassíthatják a gerinc deformáció előrehaladását, vagy ideális esetben megállíthatják azt is.
A hátizmok célzott edzése megfelelő fizioterápiás kezelés révén pozitív hatással van a prognózisra. A hát izmait erősítő sportok (például úszás) pozitív hatással lehetnek a tünetekre és a gerinc fejlődésére. Nagyon jó eredményeket lehet elérni egy támogató fűző használatával. Az étkezést szintén nem szabad elhanyagolni. A hiányossági tünetek kedveznek a Scheuermann-kórnak.
A növekedés végén a Scheuermann-féle betegség tovább nem halad előre. Másodlagos károsodások (sérvált korongok, posturalis károsodások, neurológiai rendellenességek) azonban továbbra is előfordulhatnak. Fontos tényezők mindenekelőtt a kevés mozgás, a kedvezőtlen testtartás (sok lehajolt ülés) és a túlsúly. Ezek általában negatív hatással vannak a Scheuermann-kór előrejelzésére.
megelőzés
A Scheuermann-kór Ez magában foglalja a gyermekek és serdülők rossz testtartásának elkerülését, például az íróasztal és az ergonómikus alakú szék magasságának beállításával. A rendszeres testmozgás erősíti a hát és a hasi izmokat, támogatja a gerincét és elősegíti az egészséges testtartást. Az olyan állóképességi sportok, mint az úszás és a futás, előnyösek, ugyanakkor kerülni kell a versenysportokat, valamint a nehéz terhek emelését és hordozását, valamint a kapcsolódó gerinc mechanikai terhelését.
Utógondozás
A terápiához hasonlóan, a Scheuermann-kór utókezelése a fájdalom mértékétől, a hámozott lefedettség mértékétől és a beteg korától függ. Az ortopéd és a gyógytornász általában együtt dolgoznak az utógondozásban. A beteg hozzájárulása szintén fontos szerepet játszik. Például rendszeresen végeznie kell az otthon megtanuló fizioterápiás gyakorlatokat, hogy elősegítse a gyógyulást.
A fizioterápiás gyakorlatok lerövidítik a mellkas izmait és megakadályozzák az egészségtelen görbe testtartást. A hát felső részén lévő izmok megerősödnek. Ez viszont pozitív hatással van a gerinc kiegyenesítésére. Az izmok megerősítésére szolgáló precíz megvalósítás lehetséges rehabilitációban és fitnesz stúdiókban. A sérülés kockázata szintén csökkenthető.
A fizioterápiás intézkedések végrehajtása mellett a sport-tanácsadás mind a gyermekek, mind a szüleik számára hasznos. Fontos tehát tudni, mely sportoknak van pozitív hatása, és melyeknek nem. A vízisportokat, például a hátúszásos úszást olcsónak tekintik. Másrészt a torna, a kerékpározás, a trambulinon ugrás vagy az evezés negatívnak minősül.
A követő ellátás célja a gerinc igazodásának stabilizálása a progresszív deformáció ellensúlyozása érdekében. Az elhízás negatívan befolyásolhatja a kezelést. A legtöbb esetben azonban a Scheuermann-betegség súlyos formáit nem kell félni.
Ezt megteheted magad is
A Scheuermann-betegség tipikus tünetei szorosan kapcsolódnak a testtartáshoz. Sok esetben ez azt jelenti: minél hajlábban ül a páciens, vagy áll, annál több fájdalmat jelentenek. Itt érkezik a Scheuermann-betegség körüli önsegély: minél jobban áll a testtartás, annál nagyobb a jólét és gyakran annál jobb a hagyományos orvoslás és a fizioterápia terápiás sikere. A beteg tehát segíthet önmagában, ha következetesen követi az előírt fizioterápiát annak minden ülésével, és lelkiismeretesen elvégzi az otthon ajánlott gyakorlatait. Még a súlyosabb esetekben felírható fűzőt is nagy fegyelemmel kell viselni.
A mindennapi életben a beteg sokat tehet a Mobus Scheuermann okozta tünetek enyhítésére vagy akár kiküszöbölésére is. Ez magában foglalja különösen a központi izmok (gyomor és különösen a hát) megerősítését, amelyek felelősek a test és ezáltal a gerinc kiegyenesítéséért. Ezt mindig a kezelő orvossal vagy gyógytornossal konzultálva kell megtenni. Különösen alkalmasak az edzőteremben lévő, ezen izomcsoportokra tervezett erősítő gyakorlatok. Úszás vagy gyaloglás edzés nemcsak a hátizmok, hanem a kitartás is. Ha alszik, vagy alszik, vagy olvas, gyakran hasznos, ha újra és újra megteszi a hajlékony helyzetet.