Neurogén hólyag

Mi az a neurogén hólyag?

A hólyagja az izmokra támaszkodik, hogy összehúzódjon és felszabaduljon, ha készen áll a vizeletürítésre. Az agyad általában szabályozza ezt a folyamatot, de néha az üzenet, hogy vizelned kell, nem az agyadból érkezik a hólyagodba. Ez egy neurogén hólyagként ismert állapot. Ennek az állapotnak a kezelése segíthet visszaszerezni az irányítást.

Melyek a neurogén hólyag tünetei?

A neurogén hólyag elveszíti a vizelési képesség feletti uralmat. Ez azt eredményezheti, hogy túl sok vizeletet vizel vagy nem elég, mindkettő káros következményekkel járhat.

A neurogén hólyagtünetek a következők:

• csepegő patak vizeléskor
• képtelenség teljesen kiüríteni a hólyagját
• erőlködés vizelés közben
• a hólyag kontrolljának elvesztése
• fokozott húgyúti fertőzések (UTI-k)
• szivárgó vizelet
• nehéz meghatározni, amikor a hólyagja tele van

Keresse fel orvosát, ha ilyen tünetei vannak, vagy mások, amelyek a vizeléssel kapcsolatosak.

Mi okozza a neurogén hólyagot?

A neurogén hólyag olyan állapot, amelyet a húgyhólyag és az agy közötti útvonal mentén elhelyezkedő idegek nem megfelelően működnek. Ennek oka lehet agyi rendellenesség vagy hólyagideg károsodás.

A neurogén hólyagot okozó agyi rendellenességek például:

• Alzheimer kór
• az agy vagy a gerincvelő daganatai
• sclerosis multiplex
• Parkinson kór
• a gerincvelő sérülése
• gerincvelői születési rendellenességek, például spina bifida
• stroke

A hólyag izmait befolyásoló állapotok a következők:

• cukorbetegség, amely idegkárosodást okozhat
• hosszú távú alkoholfogyasztás
• kismedencei műtét, amely idegkárosodást okozhat
• gerincideg károsodása

Ha orvosa úgy gondolja, hogy neurogén hólyagja van, akkor megvizsgálják a hólyagizmait és az idegrendszerét. Az alapbetegség kezelése segíthet a tüneteiben.

Melyek a neurogén hólyag szövődményei?

Mivel ez az állapot elveszíti a vizelési érzést, a hólyagja meghaladhatja a tipikus kapacitást és szivároghat. De lehet, hogy a hólyagja nem ürül ki teljesen. Ezt nevezik vizelet-visszatartásnak.

A vizeletretenció növeli az UTI kockázatát. Fertőzés akkor következhet be, ha a vizelet túl sokáig marad a hólyagjában vagy a vesében.

A gyakori húgyúti és vesefertőzések idővel károsodáshoz vezethetnek. Ez végül veseelégtelenséghez vezethet, amely végzetes lehet.

Hogyan diagnosztizálják a neurogén hólyagot?

A kórtörténetének áttekintése és a fizikai vizsga elvégzése mellett orvosa különféle diagnosztikai vizsgálatokat javasolhat annak megállapítására, hogy van-e neurogén hólyagja. Ezek a következők lehetnek:

• cisztometrogram a hólyag működésének és kapacitásának tesztelésére
• elektromiográfia a hólyag izomtónusának és koordinációjának tesztelésére
• gerinc és agy képalkotása
• vese- és hólyagképalkotás

Hogyan kezelik a neurogén hólyagot?

Orvosa valószínűleg különféle kezeléseket javasol.

Javasolhatják, hogy rendszeres időközönként vizeljen, ami megakadályozza, hogy a hólyag túlságosan megteljen. Orvosa azt is kérheti, hogy tartson naplót az esetleges szivárgási események rögzítésére. Ez segíthet meghatározni a legjobb vizelési intervallumokat. Javasolhatnak olyan terápiákat is, mint a Kegel-gyakorlatok és a medencefenék izomzatának erősítése.

Elektromos stimulációs terápia

Egy másik kezelési lehetőség az elektromos stimulációs terápia. Ez a terápia magában foglalja a kis elektródák elhelyezését a hólyagra. Stimulálva az elektródák impulzusokat küldhetnek az agyba, mondván, hogy vizelnie kell.

Gyógyszerek

Nincsenek gyógyszerek a neurogén hólyag kezelésére vagy szabályozására. Egyes gyógyszerek azonban csökkenthetik vagy fokozhatják az izomösszehúzódásokat. Ezek segítenek a húgyutak megfelelő ürítésében.

Katéterezés

Bizonyos esetekben orvosa katéterezést javasolhat a húgyhólyag teljes kiürülésének biztosítása érdekében. Ez a fájdalommentes folyamat magában foglalja egy vékony műanyag cső behelyezését a hólyagba a vizelet felszabadítása érdekében. Ez az eljárás azonban a megnövekedett UTI-k kockázatát hordozza magában. Orvosa alacsony dózisban antibiotikumokat írhat fel az UTI-k kockázatának minimalizálása érdekében.

Sebészet

Orvosa mesterséges záróizomot helyezhet be a testébe, amely összenyomja a húgycsövet, hogy megakadályozza a vizelet szivárgását, amelyet aztán manuálisan szabadon engedhet a húgyhólyag kiürüléséhez. Egyéb műtéti lehetőségek közé tartozik a hólyag rekonstrukciós műtét, amely segíthet a hólyag szabályozásában.

Az orvosi gyártók továbbra is új találmányokat bocsátanak ki, például a húgyhólyagot, a tünetek csökkentése és a hólyagszabályozás javítása érdekében. Orvosa ezeket figyelembe veszi, amikor segít meghatározni az Ön számára legmegfelelőbbet.