Vese artériák meszesedése (vese artériás stenosis)

A Vese artériák meszesedése, műszaki szempontból is Vese arteria stenosis Az úgynevezett artériák olyan típusú megkeményedése, amelyekben az egyik vagy mindkét vese artéria szűkült. Kezelés nélkül a betegség a legrosszabb esetben veseelégtelenséghez vezethet, és így életveszélyes lehet.

Mi a veseartériás meszesedés?

Egy alatt Vese artériák meszesedése Az orvosok megértik, ahogy a neve is sugallja, a vese artériák meszesedését. Az egyik vagy mindkét artéria összehúzódik, ezáltal csökkentve a véráramot.

A vese artériák meszesedése vagy további betegségek kiváltó oka lehet, vagy önmagában másodlagos betegségként is felmerülhet. A vese artériás stenosis általában a magas vérnyomáshoz kapcsolódik. Vagy megelőzheti ezt, vagy később fordulhat elő a magas vérnyomás következtében.

A szívbetegség a vese artériák meszesedésével is összekapcsolható, különösen a szívkoszorúér betegséggel vagy az artériák elzáródásával járó betegséggel.

okoz

A statisztikák szerint a Vese artériák meszesedése az esetek kb. 80% -ában a test artériáinak általános meszesedése.

Ezt az erekben lerakódások okozzák, amelyeket az egészségtelen életmód kedvez. Ha évente nagy mennyiségben fogyasztanak zsírt és koleszterint, akkor ezek lerakódnak az érrendszer belső falán, és így lassú szűküléshez vezetnek. Ennek eredményeként többek között megnövekszik a magas vérnyomás.

Ez a folyamat általában a test különböző helyein zajlik, és a vese artériákat is érinti. A vese artériák megkeményedését elősegítő kockázati tényezők közé tartozik a cukorbetegség, a dohányzás, a magas koleszterinszint, a testmozgás hiánya és a stressz.

Tünetek; Panaszok és jelek

A vese artériák meszesedése (vese artériás stenosis) a vese artériák szűküléséhez vezet, és ezáltal a vese alulellátja a vért. Ennek megakadályozására a vérnyomást növelő hormonok szabadulnak fel. Ezért a vese artériák meszesedésének fő tünete kezdetben a magas vérnyomás.

Először a vese artériás stenosis észrevétlenül marad. Sem a magas vérnyomás, sem a veseartériák szűkítése kezdetben nem okoz tüneteket. Később magas vérnyomás mellett olyan nem-specifikus tünetek jelentkezhetnek, mint szédülés, émelygés, reggeli fejfájás, idegesség vagy látási zavarok. Időnként úgynevezett vérnyomás-válságok is előfordulnak. A vérnyomás-válságokat a magas vérnyomás hirtelen szakaszai jellemzik.

Ezekben a hipertóniás szakaszokban gyakran tüdőödéma, csökkent testképesség és súlyos légszomj fordul elő. Vérnyomás-krízis esetén a második (diasztolés) vérnyomás értéke izolálva növekszik, míg az első (szisztolés) vérnyomás értéke változatlan marad. A krónikus magas vérnyomás és az állandó magas vérnyomás-válság miatt a veseszövet hosszú távon károsodik, egész veseelégtelenségig.

Az érintett vese zsugorodik, és összezsugorodó vese képződik. Ennek kompenzálására az egészséges vese megnő. Ezt követően a növekvő veseelégtelenség összes tünete megjelenik. A kezdetben megnövekedett vizeletkiválasztás után a kiválasztott vizelet mennyisége csökken a vesebetegség későbbi szakaszaiban. A fáradtság és a csökkent teljesítmény mellett a vesék fájdalma, fejfájás, ödéma, kiürítő viszketés, émelygés, hányás, az ammónia rossz levegője és még sok más jelentkezik.

Diagnózis és természetesen

Ha gyanítja Vese artériák meszesedése a kezelõ orvos elõször megméri a vérnyomást. A jelentősen megnövelt diasztolés érték jelezheti a meszesedést. A további vér- és vizeletvizsgálatok további információkat nyújtanak a beteg egészségi állapotáról, csakúgy, mint a vese régiójának ultrahangja.

A kórtörténet és az életmód részletes megbeszélése szintén segíthet a diagnózis felállításában. Sziszegő hang hallatszik, amikor a vese régiót sztetoszkóppal hallgatják. Ha a vese artériák meszesedését korán észlelik, akkor általában jóval meg lehet kezdeni, mielőtt állandó vesekárosodás bekövetkezik. Ha a vese artériás stenosis már megtörtént, az előrejelzés a sérülés mértékétől függ.

szövődmények

A veseartériák meszesedése (veseartériás stenosis) a legtöbb esetben különféle módszerekkel jól kezelhető. Ha azonban nem kezelik, a betegség előrehalad. Ez számos komplikációhoz vezethet. A vese artériák szűkülése miatt a vesék kezdetben alul vannak ellátva vérrel. A normál vérellátás biztosítása érdekében jelet küldünk, amely általános vérnyomás-emelkedést okoz a testben.

Ez krónikus magas vérnyomáshoz vezet. Ezen felül a vese artériája teljesen elzáródhat. Ennek eredményeként fennáll a krónikus veseelégtelenség kockázata, amely dialízist igényel. A vér méregtelenítése már nem folytatható kellő módon a vér rendszeres mosása nélkül. A húgyúti anyagok belépnek a vérbe, ami a különféle szervek sokféle károsodásához vezethet.

Szélsőséges esetekben a több szervi elégtelenség halálos kimenetelű lehet. A krónikus magas vérnyomás számos másodlagos betegséghez is vezethet, amelyek különösen befolyásolják a szív- és érrendszert. Növekszik a szívroham vagy a stroke kockázata. A vese artériás stenosis kezelése azonban nem mindig eredményes.

Fibromuscularis vese artériás stenosis esetén az esetek kb. 75% -ában normalizálódik a vérnyomás. Ha azonban arteriosclerosis okozta, akkor előfordulhat, hogy nem sikerül. Ezenkívül még a sikeres műtét után is fennáll a véredény újra eldugulásának fennmaradó kockázata.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az emelkedett vérnyomás, gyomor-bélrendszeri panaszok és légszomj a vese artériák meszesedését jelzik. Bárki, aki észleli a leírt tüneteket, konzultáljon orvosával. Ha a tünetek több mint két-három napig fennállnak, vagy rövid időn belül súlyosbodnak, azonnal orvoshoz kell fordulni. A vese artériák meszesedése általában jól kezelhető, ha azt korán észlelik. Az orvos fizikai vizsgálat alapján határozza meg az állapotot, majd megkezdi a kezelést.

Egészségtelen életmódú vagy vesebetegségben szenvedő emberek vannak veszélyben, ezért a tipikus tünetekről meg kell beszélniük a családorvosukkal. A hormonális vagy artériás problémákkal küzdő embereknek is orvoshoz kell fordulniuk. Egyéb kapcsolattartó pontok a nefrológus és a belső betegségekkel foglalkozó egyéb szakemberek. A szakember kezdeti diagnosztizálása után a további kezelést általában a házi orvos végzi. Kórházi tartózkodás csak akkor szükséges, ha súlyos szövődmények vannak, például súlyos vesefájdalom vagy vér a vizeletben.

Kezelés és terápia

Van-e a kezelõorvos a Vese artériák meszesedése Diagnózis esetén a megfelelő terápiát meg kell kezdeni. Sok esetben a betegséget meglehetősen jól lehet kezelni a kórosan szűkített artériák kiszélesítésével.

Ezt egy ballonkatéter segítségével hajtják végre, amelyet a véráramon keresztül vezetnek a szűkített pontra. Egy ballont felfújnak, hogy az artéria ismét kiszélesedjen, és a vér normálisan áramolhasson. Szükség lehet arra, hogy ezt az eljárást több helyen, vagy többször is elvégezzék.

Az artériák viszonylag gyorsan ismét szűkíthetők, különösen akkor, ha a vese artériák meszesedését állandóan magas vérnyomás okozza. Ha az ilyen típusú kezelés után nincs javulás, lehetősége van olyan érrendszeri műtét elvégzésére, amelybe úgynevezett bypass kerül. Így a szűkített artéria megkerülhető, és ismét garantálható a rendszeres véráramlás. A kezelõorvos a vérnyomást csökkentõ gyógyszereket is felírhat.

Itt azonban újra és újra meg kell vizsgálni a vesefunkciót, mivel a gyógyszerek negatív hatással lehetnek rájuk.Az egészséges életmód hozzájárul az artériás állapot és az általános egészség javításához, ezért követni kell azt a vese artériák meszesedésének romlásának elkerülése érdekében.

Outlook és előrejelzés

A megkeményedett veseartériás emberek életveszélyes állapotban vannak. Az általános jó közérzet folyamatosan romlik, amíg a szervezet összeomlása el nem éri. Orvosi ellátás és orvosi felügyelet nélkül az érintett személyt hirtelen és korai halál veszélye fenyegeti. Szervi elégtelenség fordul elő, végül nincs kilátás a helyreállításra. Akut esetekben sürgősségi orvost kell hívni, hogy meghosszabbítsák az élet meghosszabbítását célzó intézkedéseket.

A jó prognózishoz elengedhetetlen, hogy a diagnózist azonnal elvégezzék, amint az első szabálytalanságok és egészségkárosodások megjelennek. Az orvosi kezelést ezután a lehető leghamarabb megkezdik. Ez az egyetlen módja a vészhelyzet elkerülésének és a vérellátás optimalizálásának.

A vese szervi elégtelensége mellett az érintett embert a szív funkcionális rendellenességei is fenyegetik. Ha más keringési rendszer vagy szívműködés zavarral is jár, akkor a gyógyulás esélye elhanyagolható. Ennek ellenére a korai kezelés során megindulhat a szervezet stabilizálása, hogy a beteg tovább élhessen. A megkönnyebbülés érdekében hosszú távú terápiára és rendszeres ellenőrzésre van szükség.

Sok esetben a betegség és az általa kiváltott egészségkárosodások súlyos érzelmi stresszt okoznak. Pszichológiai komplikációk fordulhatnak elő, és így hozzájárulhatnak az általános egészség további romlásához.

megelőzés

Mivel az a Vese artériák meszesedése Ha a legtöbb esetben az artériák általában megkeményednek, megelőző intézkedésként a kockázati tényezőket lehetőleg jelentősen minimalizálni kell. Ebben az összefüggésben abba kell hagyni a dohányzást és csökkenteni kell a túlsúlyt. A zsírtartalmú, kiegyensúlyozott étrend ugyanolyan pozitív hatással van az artériákra, mint a rendszeres testmozgás. Ha már léteznek olyan betegségek, mint például cukorbetegség, magas koleszterinszint vagy magas vérnyomás, akkor ezeket határozottan kell kezelni, hogy a vese artériák meszesedése elsősorban ne alakuljon ki.

Utógondozás

A stent beültetése után rendszeresen kell bevenni az antikoaguláns gyógyszert. Ehhez általában aszpirin (ASA) és klopidogrél (Plavix) kombinációját használják. Míg a Plavix általában néhány hét elteltével megszakítható, az aszpirin bevitelét általában egy életre ajánlják. Az aszpirin gyógyszer csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Körülbelül négy héttel a beültetés után újabb vizsgálatot kell végezni az érrendszeri járóbeteg-osztályon és a veseközpontban.

A vizsgálat során ellenőrzik a veseartériát és a laboratóriumi értékeket. Mindenekelőtt itt kell meghatározni az artériás vérnyomást és a vese értékeit. További nyomon követési intézkedéseket a háziorvos vagy a vese szakember végezhet. A nyomon követést rendszeres időközönként el kell végezni annak érdekében, hogy a különböző funkcionális rendellenességeket korán fel lehessen azonosítani.

Ha új betegség gyanúja merül fel, a lehető leghamarabb további diagnosztikát kell elvégezni. Általában a veseartériás stenosis okát sikerrel lehet kiküszöbölni - feltéve, hogy a rendellenességet gyorsan felismerik és a kezelést gyorsan megteszik. Mivel minél hosszabb ideig nem született meg stenosis magas vérnyomás mellett, annál alacsonyabb a sikeres vérnyomáscsökkentés esélye. Ezenkívül a kezeletlen vese artériás stenosis gyakran a vese fokozatos funkcióvesztésével és zsugorodásával jár.

Ezt megteheted magad is

A vese artériás stenosisot gyakran a artériák meglévő edzése váltja ki, amelyet viszont az állandóan magas vérnyomás okoz. A magas vérnyomás és ezáltal a vese artériákban a további kalcium lerakódásának kockázatának csökkentése érdekében az életmód megváltoztatása kulcsfontosságú a gyógyszeres kezelés mellett.

Ennek érdekében fontos az elhízás csökkentése és kerüljük a magas zsírtartalmú és erősen feldolgozott élelmiszereket, különös tekintettel a telített zsírsavakat tartalmazó élelmiszerekre, mivel ezek növelik a veszélyes LDL koleszterinszintet. A telített zsírsavak megtalálhatók minden állati termékben, de különösen a gyorséttermekben, a chipsben, a süteményekben és az édességekben nagy mennyiségben. A menünek ezért kiegyensúlyozottnak kell lennie, és főleg frissen elkészített ételekből áll. Különböző tanulmányok kimutatták a vörös bor pozitív hatását az erekre, bár a fogyasztás napi két pohárra korlátozódik.

Ha már van vese artériájának meszesedése, akkor is tanácsos tartózkodni a dohányzástól és a testmozgástól. Az olyan sportok, mint az úszás, a kerékpározás és a nordic walking, ésszerűek, de mindenekelőtt az erdőben való séták, mivel nemcsak pozitívan támogatják a szív- és érrendszert, hanem bizonyítottan segítik a stressz csökkentését is. A stressz csökkentésére rendszeres meditáció, jóga és megfelelő alvás is elérhető.