Praziquantel terápia

Prazikvantel egy farmakológiai hatóanyag, amelyet parazitafertőzés kezelésére használnak. A hatóanyagot az 1970-es években fejlesztették ki, és azóta az egyik legfontosabb gyógyszer a féregbetegségek kezelésére.

Mi a Praziquantel terápia?

A prazikvantel egy úgynevezett antihelminthikus, féreg elleni szer. Mint ilyen, sikeresen használják flukesekkel, laposférgekkel, szalagféregekkel és piócákkal történő fertőzésekben. Fejlesztése óta az ágens gyorsan beépült nemcsak az emberi orvoslásba, hanem az állatgyógyászatba is.

A hatóanyagot az 1970-es években fejlesztették ki, a két fő gyógyszercsoport, a Bayer és a Merck együttműködésével. Több mint tíz éves átfutási idő után a Praziquantel az 1980-as évek elején lépett piacra. Kémiai szempontból a prazikvantel egy kinolinszármazék.

Helyileg hat a nyálkahártyán, és szisztémás hatással is rendelkezik. Ezért kiválóan alkalmas emberek és állatok orális terápiájára parazitafertőzés esetén. A bevitel időtartama és az alkalmazás típusa mindig függ a parazitafertőzés mértékétől és típusától. A hatóanyag hatékony számos ember és állat parazita ellen. Gyakran csak egy adagra van szükség az összes parazita gyomor-bélrendszer gyors és megbízható megöléséhez.

Funkció, hatás és célok

Az állatgyógyászatban a prazikvantelt profilaktikusan használják féregkezelésként kutyák és macskák számára. Ha már létezik parazitafertőzés, akkor a kórokozó beadásától számított néhány órán belül elpusztulnak. A prazikvantel nyálkahártyához való affinitása miatt a hatóanyag kis mértékben védi az ismételt fertőzéstől.

A meghatározott hatóanyag-tartalmú tabletták formájában történő szájon át történő adagolás mellett transzdermális alkalmazási rendszereket is kifejlesztettek, amelyek ezeket kizárólag az állatgyógyászatban használják. A féregfertőzés megelőzésére vagy kezelésére a vízben oldott prazikvantelt csepegtetik a macskák vagy kutyák bőrére. A hatóanyag felszívódik a bőrön, és belép a véráramba. Mivel azonban az anyagnak csak egy része szívódik fel a bőrön, az orális alkalmazás a szokásos terápia és választható eszköz a féregfertőzéshez a gyomor-bélrendszerben. A prazikvantelterápia célja a paraziták teljes megölése és kiküszöbölése a fejlõdés minden szakaszában.

A prazikvantel hatásmechanizmusát szintén tudományosan bebizonyították. A kinolin prazikvantel hozzákapcsolódik a paraziták nyálkahártyájához és megnyitja kalciumcsatornáikat. Az izmok ezután nagyon gyorsan túlvállalkoznak, ami férgek vagy piócák görcsös bénulásához vezet, ami a parazita halálához vezet. Ez azonban nem az egyetlen cselekvési mechanizmus.

Mivel a prazikvantel a parazita sértetlen bőrét is támadja meg, és tartósan megzavarja annak metabolizmusát. Ez lehetővé teszi a károsító jobb felismerését és megtámadását a gazdaszervezet immunrendszere által. Belső féregfertőzés esetén az elpusztult paraziták egyszerűen ürülnek a széklettel. Ha a hatóanyag a vérbe kerül, akkor az eloszlik az összes szervben és szervrendszerben. A hatékonyság teljes mértékben megmarad, ezért a prazikvantel szintén alkalmas terápiára emésztőrendszeri féregfertőzés esetén, például az agyban. A paraziták biztonságos elpusztításához bizonyos adagot kell elérni testtömeg-kilogrammonként.

10-25 mg prazikvantel egyetlen adagként a testsúly kilogrammonként elegendő a férgek megöléséhez a gyomor-bél traktusban. Szisztémás fertőzés esetén magasabb adagokat kell választani, amelyeket általában többször kell beadni. Az embereknél alkalmazott szisztémás prazikvantel-terápiát mindig szigorú orvosi felügyelet mellett kell elvégezni. A nyugati ipari nemzetekben az emberek parazitafertőzése az utóbbi évtizedekben jelentősen csökkent. Ezért a prazikvantel nagyobb szerepet játszik az állatgyógyászatban.

A féregbetegségek azonban továbbra is elterjedtek a fejlődő országokban. A prazikvantelt nagy sikerrel alkalmazzák itt, például a veszélyes féregbetegség szisztoszomiasis ellen. A hatóanyagot gyermekgyógyászatban is jóváhagyják, legalább 20 kg testtömeg mellett.

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

A prazikvantel-kezelés során mellékhatások és intolerancia-reakciók fordulhatnak elő. A káros hatások gyakran a túladagolás következményei. Hányás, émelygés és hasi fájdalom, valamint gyengeség, bőrfenék vagy viszketés lehet a kezelés túladagolásának vagy túlérzékenységének jele.

Ezekben az esetekben a prazikvantelt azonnal abba kell hagyni, és helyettesíteni kell egy hasonló hatású antihelminthikus gyógyszerrel. A hatóanyaggal kezelt betegek izomfájdalomról, étvágycsökkenésről, szédülésről és fáradtságról számolnak be. Mivel a prazikvantel-terápiát sok esetben csak egyszeri adagban adják be, és nagyon rövid, ezek a mellékhatások általában gyorsan megszűnnek. Ismert, hogy egyes epilepsziában és maláriában szenvedő gyógyszerek jelentősen csökkenthetik a prazikvantel hatóanyag-tartalmát. Ezért ezeket a gyógyszercsoportokat nem szabad egyszerre bevenni.

Ezenkívül a prazikvantel nem kompatibilis a rifampicin antibiotikummal, ami váratlan kémiai kölcsönhatásokhoz vezethet. Mindkét anyagot semmilyen körülmények között sem szabad együttesen venni. Terhesség és szoptatás alatt a prazikvantel csak indokolt kivételes orvosi esetekben alkalmazható. A hatóanyag átjut az anyatejbe és károsíthatja a magzatot. Olyan betegek, akiknél már léteznek állapotok, például szívritmuszavarok, vagy károsodott vese- vagy májfunkciók, vagy egyáltalán nem szedik a prazikvantelt, vagy csak az orvos kifejezett utasításai alapján.

A cimetidin farmakológiai hatására a prazikvantel felhalmozódik a vérben. Ha mindkét anyagot egyidejűleg vesszük, a vérben a prazikvantel koncentrációja hirtelen emelkedhet, és annak felezési ideje is nőhet, mivel a cimetidin megnehezíti a máj számára a prazikvantel lebontását.