Mi a retroperitoneális gyulladás?
A retroperitoneális teret érintő gyulladás súlyos egészségi állapot. Magas a halálozási aránya. A korai diagnózis és a kezelés azonban javíthatja kilátásait.
A retroperitoneális tér a hashártya és a hátsó hasfal között található tér. Kevésbé bonyolult értelemben ez a hasüreg a hasüreg (a belek területe) és a háta között. Számos nagy szervnek ad otthont, többek között:
- vese
- hólyag
- hasi aorta
- mellékvese
A gyulladás gyakran fertőzésre válaszul történik. A fertőzés terjedhet az egész testén, és kezeletlenül érintheti a létfontosságú szerveket. A gyulladás nyomást gyakorolhat a létfontosságú szerveire is. Ez a nyomás visszafordíthatatlan szövődményeket okozhat.
A retroperitonealis gyulladás retroperitonitis néven is ismert.
A retroperitoneális gyulladás tünetei
A retroperitonealis gyulladás hasonló tünetekkel jár, mint más gyulladásos hasi fertőzések. A tünetek a következők:
- hasi fájdalom
- hátfájás
- puffadás
- székrekedés
- hasmenés
- fáradtság
- magas láz
- hidegrázás
- étvágytalanság
- vizelési problémák
- megmagyarázhatatlan fogyás
A retroperitoneális gyulladás okai
Retroperitonealis gyulladás akkor fordulhat elő, amikor káros baktériumok érintkeznek a retroperitoneális tér szerveivel vagy a hasüreget körülvevő béléssel. A retroperitoneális gyulladás lehetséges okai a következők:
Szervekkel kapcsolatos szövődmények
- A vesefertőzések, a tályogok, a kövek és a vese gyulladásának vagy fertőzésének egyéb okai retroperitoneális gyulladást okozhatnak.
- A szakadt vakbél, a gyomorfekély vagy a perforált vastagbél beengedheti a baktériumokat a retroperitoneális térbe.
Diverticulitis
A diverticulitis akkor fordul elő, amikor az emésztőrendszerében lévő kis kidudorodó tasakok (diverticula) gyulladnak vagy megfertőződnek. A diverticulitis szövődménye a perforáció, ami azt jelenti, hogy a tasakok felrepednek és emésztőrendszeri hulladékot öntenek a hasadba.
Orvosi eljárások
Gyulladást okozó szövődmények különféle orvosi eljárásokból származhatnak, beleértve:
- gyomor-bélműtét
- etetőcsövek
- szennyezett berendezések
- olyan eljárások, amelyek katéterek segítségével folyadékot szívnak ki a hasból vagy a bélszervekből
Hashártyagyulladás
A fertőzések befolyásolhatják a hasfalat burkoló és a szerveit takaró membránt. Ezek a fertőzések a membrán gyulladását okozhatják.
Hasnyálmirigy-gyulladás
Bár ritka, a retroperitoneális tér gyulladhat a hasnyálmirigy krónikus gyulladása miatt.
Sérülés
Sérülés vagy trauma lehetővé teheti a test más részeiből származó külső baktériumok bejutását a retroperitoneális térbe.
Egyéb okok
- bizonyos rákos megbetegedések
- gyulladásos bélbetegség
- bizonyos gyógyszerek
A retroperitoneális gyulladás kockázati tényezői
A krónikus emésztőrendszeri problémák, például a gyomorfekély és a diverticulitis, problémákat okozhatnak. Ez különösen igaz, ha nem kezelik őket.
A kockázatos magatartás, például a kontakt sportolás, növelheti traumatikus sérülések esélyét. Ezen sérülések némelyike károsíthatja a retroperitoneális teret.
A tisztátalan berendezéssel vagy a nem megfelelő higiéniával végzett műtéti eljárások növelhetik a fertőzés és a retroperitoneális gyulladás kockázatát.
A retroperitoneális gyulladás diagnózisa
A diagnózis fizikai vizsgálattal kezdődik. Orvosa fel fogja mérni a tüneteit. Ezután általában ultrahangot, hasi röntgent, CT-vizsgálatot vagy MRI-t rendelnek el. Ezek a képalkotó tesztek segítenek feltárni a retroperitoneális tér bármely rendellenességét.
Ez lehetővé teszi orvosának, hogy értékelje állapotát. Ez segít abban is, hogy orvosa meglássa, hogy valamely szervet érint-e a gyulladás, és kizárja az egyéb állapotokat.
A vérvizsgálatok segíthetnek a gyulladás jeleinek azonosításában a vérben. A vérszegénység (alacsony vörösvértestszám) jeleit is képesek azonosítani. Ezek más állapotok, például a retroperitoneális fibrózis jelei lehetnek.
Ezenkívül a vérkultúrák képesek kimutatni, hogy bakteriális fertőzés terjed-e a véráramba.
Orvosa biopsziát rendelhet el (kis mennyiségű hashártya-szövet műtéti eltávolítása). Ez segíthet orvosának kizárni a gyulladás egyéb okait.
Retroperitoneális gyulladás kezelése
A retroperitoneális gyulladás kezelése rendkívül fontos a szövődmények megelőzésében. A kezeléshez kórházban kell maradnia.
Ezt az állapotot nagyrészt antibiotikumokkal vagy műtéttel kezelik.
Antibiotikumok
Az antibiotikumok segíthetnek megelőzni a fertőzés okozta gyulladást. Az előírt antibiotikum típusa és a kezelés időtartama a fertőzés súlyosságától és a feltételezett baktériumoktól függ.
Sebészet
Előfordulhat, hogy orvosának el kell távolítania a nagyon gyulladt, heges és fertőzött szöveteket a további problémák megelőzése érdekében. A fertőzés például más szervekre is átterjedhet. Szüksége lehet műtétre, ha az elterjedt.
Szükség lehet kezelésre a szervek csatornáinak vagy ereinek, például a vesét és a húgyhólyagot összekötő ureterek elzáródásának eltávolítására is. Ez segíthet a végzetes szövődmények megelőzésében.
Orvosa immunszuppresszív terápiát adhat Önnek, ha megállapítják, hogy az immunrendszer válasza súlyosbítja állapotát.
Felépülés a retroperitoneális gyulladásból
Hosszú távú kilátásai a retroperitoneális szövetek károsodásának mértékétől és a kezelés gyorsaságától függenek.
Kórházi tartózkodása hosszú lehet. A retroperitonealis gyulladás súlyos állapot, amely életveszélyes következményekkel járhat.
Súlyos szövődmények léphetnek fel, ha a gyulladás befolyásolja a hasi szerveket, például a hasi aortát. Ez az a nagy ér, amely oxigénes vért szállít a test alsó felébe.
A súlyos szövődmények kockázatának csökkentése érdekében beszéljen kezelőorvosával, ha tüneteket észlel, és korán kap kezelést.