Fekély molle (Chancroid), köznyelven is puha chancre a Haemophilus ducreyi baktérium által okozott nemi úton terjedő betegség. A szexuális úton terjedő betegség fekélyekhez vezet a nemi szerveknél, amelyet a nyirokcsomók duzzadása kísér. Az ulcus molle antibiotikumokkal sikeresen kezelhető.
Mi az ulcus molle?
Fekély molle egy nemi úton terjedő fertőző betegség. A betegséget elsősorban a melegebb országokban találják, és csak ritkán fordul elő Európában, általában azokban az emberekben, akik nemrégiben visszatértek az endémiás területektől.
A Délkelet-Ázsia és Afrika legfrissebb jelentései azt mutatják, hogy a ulcus molle előfordulása a nemi herpeszhez viszonyítva jelenleg csökken. Különböző tanulmányok kimutatták, hogy a ulcus molle jelentős tényező az 1. típusú immunhiány vírus (HIV-1) terjedésében.
A ulcus molle diagnosztizálása és kezelésének javítása ezért alapvető szerepet játszik a HIV-1 járvány leküzdésében. Elsősorban a férfiakat az ulcus molle befolyásolja, míg a nőkben a fertőzés kb. Felében a betegség felismerhető tünetek nélkül folytatódik.
okoz
Fekély molle Streptobacillus Haemophilus ducreyi okozza, amelyet a fertőzött emberekkel történő nemi kapcsolat során terjesztnek. A baktérium nagyon érzékeny a kiszáradásra és a hidegre, ezért főként a trópusi országokban (Afrika, Latin-Amerika vagy Ázsia) fordul elő.
A ulcus molle fertőző folyamata a nemi közösülés során fellépő apró epidermális kopások eredményeként a nemi bőrre hat, amely során a kórokozó a bőr alá kerül. Kezdetben enyhén gyulladt hólyagok alakulnak ki a fertőzés után 4-7 nappal, mielőtt a pustulák kialakulnának. Az ulcus molle elváltozások általában a férfiak homlok- és pénisztengelyén, valamint a nők vulva-, méhnyak- vagy lábcsíkján fordulnak elő.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az ulcus molle-t a nemi területen fekélyek jellemzik. Mind a férfiak, mind a nők érintettek lehetnek. A betegség a kórokozó belépési pontján egy kis csomó kialakulásával kezdődik. A további folyamon a kis csomó fekélyré alakul ki. A fekély szabálytalanul korlátozott, lapos és vörös peremű.
Súlyos fájdalmat okoz, és felhalmozódó gennyes gócokat képez. A fekély széle lágy (latin mollis). A lágy tekercs általában több fekélyből áll, amelyek összeolvadhatnak. A férfiakban a fekélyek elsősorban a péniszen, a fityma alatt vagy a csíkok alatt elhelyezkedő bőr ligamentumán jelentkeznek.
Nőkben a fekélyek általában a hüvelyben jelentkeznek. Mivel ezek gyakran nem okoznak fájdalmat, az ulcus molle nőknél észrevétlenül is maradhat. A nemi közösülés gyakorlatától függően a végbélnyílás vagy a szájnyálkahártya fekélye is lehetséges. A betegek felén más tünetek alakulnak ki, amelyek visszavezethetők a nyirokrendszeren átterjedő kórokozóval.
Az ágyék területén fájdalmas [[nyirokcsomó-gyulladás, a nyirokcsomók gyulladása] vezethet. Ezután duzzadnak, és fekélyeket és tályogokat képezhetnek. A lágy tenyér könnyen kezelhető. A fertőzés során azonban jelentősen megnő a más nemi úton terjedő betegségek fertőzésének kockázata.
Diagnózis és természetesen
Ha a pustulákat nem kezelik, akkor 2-3 napon belül lapos, fájdalmas fekélyek alakulnak ki nodularis sejtcsoportokkal és gennyes kiürüléssel. Tartalmazza Fekély molle A fekély számos pozitív T-limfocitát tartalmaz, ami tovább növeli a HIV-fertőzött emberek fogékonyságát.
Az ulcus molle szövődményei férfiaknál magukban foglalják a fityma szűkítését és a progresszív fekélyt. Ezen túlmenően vannak fájdalmasan duzzadt nyirokcsomók, amelyek spontán módon felszakadhatnak, ha súlyos puffadás lép fel. A ulcus molle időben történő diagnosztizálása általában csak kóros változások esetén lehetséges. Ezért az első tünetek esetén urológussal kell konzultálni.
Diagnózis céljából fekély vagy nyirokfolyadék ulcus molle kórokozójának kenetét klinikai vizsgálatnak vetik alá. Annak érdekében, hogy kizárjuk egy másik nemi úton terjedő betegséget, a diagnózist ezenkívül a kórokozó törzsből történő tenyésztéssel is biztosítják. Elvileg egy HIV-tesztet kell elvégezni az ulcus molle diagnosztizálásával párhuzamosan.
szövődmények
A ulcus molle esetében a betegeket elsősorban súlyos gyulladás szenved. Ez elsősorban abban a pontban fordul elő, ahol a kórokozó megjelent. Maga a terület egyértelműen pirossá vált, és viszketés is befolyásolhatja.
Ezen túlmenően a ulcus minor miatt nagyon fájdalmas fekély alakul ki, amely jelentősen csökkenti és korlátozza az érintett személy életminőségét. Sok esetben szenvednek az alacsonyabbrendűségi komplexumoktól vagy a csökkent önértékeléstől is, mivel a panasz nagyon negatív hatással lehet az érintett személy esztétikájára. Ezenkívül a beteg nyirokcsomói jelentősen duzzadnak, az érintett személy pedig gyengenek és kimerültnek érzi magát.
A betegség a fityma fájdalmas szűkítéséhez is vezethet. A legtöbb esetben az ulcus molle gyógyszer segítségével viszonylag egyszerűen és gyorsan kezelhető. Körülbelül egy hét múlva a tünetek eltűnnek, és nincs további szövődmény. A betegek azonban az orvos rendszeres ellenőrzéseitől és kivizsgálásától függenek, hogy ne legyenek további tünetek. A sikeres kezelés nem befolyásolja negatívan a beteg várható élettartamát.
Mikor kell orvoshoz menni?
Mindig orvoshoz kell fordulni a fekélyes molle miatt. Ez egy súlyos betegség, amely súlyos komplikációkhoz vezethet, ha nem kezelik megfelelően. Ezért e betegség esetén az első tüneteknél és tüneteknél orvoshoz kell fordulni, hogy elkerüljék a további szövődményeket vagy panaszokat.
Minél korábban orvoshoz fordulnak ezzel a betegséggel, annál jobb a betegség további lefolyása. Ha nagyon magas láz jelentkezik, orvoshoz kell fordulni. Általános szabály, hogy a betegek kimerültek és kimerültek, és már nem tudnak aktívan részt venni a mindennapi életben. Ha ezek a tünetek megjelennek, különösen védetlen nemi közösülés után, orvoshoz kell fordulni. Súlyos fájdalom van az ízületekben és az általános gyengeség is.
A Krnakehit ulcus molle kórházban vagy háziorvosnál kimutatható. Minél korábban konzultálnak orvosával, annál jobb a továbbképzés.
Kezelés és terápia
Valaminek a kezelése Fekély molle általában antibiotikum-terápiával végzik, és a terhes nőket óvatosan kell kezelni. Napi kétszer 500 mg ciprofloxacinnal végzett háromnapos orális kezelés általában hatékonynak bizonyult ulcus molle kezelésében.
Az eritromicin 7-10 napos időtartamra is szedhető. A ceftriaxone beadható egyetlen adagban, intramuszkuláris injekció formájában. Szükség esetén kitöltött nyirokcsomókat nyitunk meg, hogy megjósoljuk a csomópontok későbbi gyulladásos lebontását.
Ezenkívül az ulcus molle esetében alapos személyes higiéniát kell alkalmazni a nemi szervekben a fekélyek kiszáradása vagy tisztán tartása érdekében, és ezzel ellensúlyozva a további gyulladásos folyamatokat. Ehhez megfelelőek chinosol, kálium-permanganát vagy gyulladáscsökkentő anyagokkal ellátott fürdők. Az abszolút szexuális absztinencia szükségességén túl a sikeres kezelés magában foglalja a rendszeres szexuális partner (ek) et is a kezelés során, hogy elkerüljék az ulcus molle ismételt fertőzését. A 3 hónap elteltével végzett utóvizsgálat megerősítheti a gyógyulást, kizárva ezzel a krónikus állapotot.
megelőzés
Alapvetően ajánlott elkerülni a Fekély molle védett nemi közösülés (biztonságosabb szex). Óvszer használatával elkerülhető a hüvelyi vagy a bélfolyadék behatolása a testbe. Ez az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzuk a kórokozó baktérium bejutását a testbe a nyálkahártyán keresztül.
Utógondozás
Orvosi nyomonkövetés nem szükséges, ha a fekélydarab teljesen meggyógyult. Az antibiotikumok korai és következetes kezelésével feltételezhető, hogy a fertőzésnek nincs súlyos hosszú távú hatása. A fekélyek egy idő után gyógyulnak. A nemi közösülést el kell kerülni, amíg teljesen meg nem gyógyul, hogy a meggyengült szövet helyreálljon, és kizárható legyen a további fertőzés kockázata. A laza fehérnemű viselése megkönnyítheti az érintett testrészek gyógyulását.
Az ulcus molle esetében utókezelésre csak akkor lehet szükség, ha a bakteriális fertőzést egy ideig elhúzták. Ez különösen igaz, ha a nyirokcsomók már súlyosan érintettek, és gennyes tályogok képződtek. Egyrészt ezeket az orvosnak meg kell nyitnia, másrészt a kórokozók belépési pontját jelentheti, ezekben az esetekben a jó sebkezelés is fontos, még az ellenfertézis után is.
Azokban az esetekben, amelyeket nehéz kezelni, vagy amelyeket hosszú ideig elvontak, utóvizsgálatot is meg kell fontolni. Ez meg tudja határozni, hogy a lágy krém elleni antibiotikum-kezelés teljesen sikeres volt-e. Ennek ellenére az ulcus molle általában nem vezet súlyos szövődményekhez vagy másodlagos betegségekhez. Ezért a legtöbb esetben nincs szükség orvosi követésre.
Ezt megteheted magad is
A Haemophilus ducreyi baktériumfertőzés esetén az önsegítés fontos hozzájárulása a nemi szervek alapos tisztaságának és higiénéjének biztosítása. A gyógyulás felgyorsítása érdekében fontos, hogy a fertőzés által okozott fekélyek szárazak és tiszták maradjanak. Ily módon az érintettek megakadályozzák a másodlagos fertőzéseket.
A legjobb, ha a bensőséges területet megtisztítja a zuhany alatt. De a gyulladásgátló anyagokkal, például kálium-permanganáttal ellátott csípőfürdők szintén hasznosak lehetnek. Azt is mondják, hogy a Fekete-tengerből erősen koncentrált sóval rendelkező fürdőknek is jótékony hatása van. A sófürdők fájdalmasak lehetnek nyílt fekélyek esetén, ezért a terápia ilyen formája nem ajánlott fájdalomérzékeny betegek számára.
Fontos az is, hogy tartózkodjanak a szextől, amíg a tünetek enyhülnek. A stabil szexuális partnert is be kell vonni a terápiába, különben fennáll a kölcsönös tartós fertőzés veszélye.
A ulcus molle-t általában antibiotikumokkal kezelik. Azoknak a nőknek, akik érzékenyek ezekre a hatóanyagokra, óvintézkedésként a gyógyszertár tejsav-kúpokat kell használniuk. Ezek a készítmények stabilizálják a hüvelyi környezetet, és így megakadályozzák az antibiotikumokkal történő kezelés élesztőfertőzéshez vezetését.
Az új fertőzések megelőzése érdekében a sikeres kezelés után kerülni kell a védetlen nemi közösülést. Különösen kerülendő a hüvelyi és a magzati folyadékkal való közvetlen érintkezés.