A probiotikumok fogyasztása az emésztőrendszer egészségének javításának népszerű módjává vált. A probiotikumok olyan egészséges baktériumtörzsek, amelyek természetesen megtalálhatók egyes élelmiszerekben és étrend-kiegészítőkben.
Újabban az egészségügyi szakértők elkezdték mérlegelni a probiotikumok potenciális előnyeit a hüvely egészségére nézve. A tudományos bizonyítékok nem meggyőzőek. Úgy tűnik azonban, hogy legalább egy törzs probiotikum, L. acidophilus, segíthet megelőzni és kezelni a hüvelyi egyensúlyhiány problémáit, mint például a bakteriális vaginosis (BV).
Szakértők szerint további kutatásokra van szükség.
"Az elmúlt években ígéretes kutatások történtek, amelyek arra utalnak, hogy a probiotikumok hatékonyak lehetnek a hüvelyi pH-egyensúly változásai által kiváltott állapotok kezelésében" - mondja Mindy Haar, PhD, RDN, CSN, a New York-i Műszaki Intézet Interdiszciplináris Tanszékének részlege Egészségtudomány.
A mikrobiom
A hüvelyében több mint 50 különböző apró organizmusfaj (mikrobák) él. Ezen mikrobák közül sok az úgynevezett baktériumtípus laktobacillusok. Ezek a baktériumok segítenek a hüvely egészséges és fertőzésmentesen tartani.
Hiánya laktobacillusok és más mikrobák túlszaporodása egyensúlyhiányt okozhat a hüvelyben. Ez az egyensúlyhiány számos okból következhet be, például akkor, ha egy nő:
- védtelen szexet folytat egy férfi partnerrel
- hormonok változását tapasztalja
- a menstruációja van
- nem tartja meg a jó higiéniai szokásokat
A hüvelyi egyensúlyhiány a következőket eredményezheti:
- halszag
- kisülés
- kényelmetlenség
- viszkető
Hüvelyi egyensúlyhiány
A hüvelyi egyensúlyhiány a következőket eredményezheti:
- bakteriális vaginosis (BV)
- gombás fertőzés
- trichomoniasis
A hüvelyi egyensúlyhiány növelheti a húgyúti fertőzés (UTI) esélyét is. Fontos azonban megjegyezni, hogy az UTI-t nem mindig ugyanazok a kórokozók okozzák, amelyek hüvelyi fertőzéseket okoznak.
Olvassa el, ha többet szeretne megtudni ezekről a kérdésekről:
Bakteriális vaginosis (BV)
A hüvelyi egyensúlyhiány leggyakoribb problémája a bakteriális vaginosis (BV). A BV-ben szenvedő nők hüvelyében sok különböző baktériumfaj található. Az egészséges nők hüvelyében kevesebb baktériumfaj található.
Ezek a további baktériumok a hüvely pH-ját 4,5 fölé emelik. Ez csökkenti a laktobacillusok jelen van a hüvelyben. Az emelt hüvelyi pH mellett a BV-ben szenvedő nők gyakran tapasztalják:
- halszag
- égés vizelés közben
- tejszerű vagy szürke hüvelyváladék
- viszkető
Az orvosok szerint nem teljesen biztosak abban, hogy mi okozza a BV-t, de úgy tűnik, hogy egyes tényezők nőket egyesek nagyobb kockázatnak tesznek ki. Ezek tartalmazzák:
- több szexuális partner vagy új szexuális partner van
- a hüvely átmosása vagy szappannal és vízzel történő öblítése (a hüvely megtisztul, és a tusolás megzavarhatja a természetes egyensúlyt)
- természetes hiánya laktobacillusok baktériumok (néhány nő hüvelyében nincs magas szintű jó baktérium, ami BV-hez vezethet)
A BV kezelése leggyakrabban magában foglalja az antibiotikus gyógyszerek alkalmazását. Ezeket orálisan vagy gélként adják be, amelyek a hüvelybe kerülnek. Néhány orvos probiotikumot is ajánlhat az antibiotikumok mellett - de nem helyette.
Gombás fertőzés
Az élesztőfertőzés a hüvelyi egyensúlyhiány másik típusa. Az élesztő hüvelygyulladásának legtöbb esetét az úgynevezett gomba okozza candida albicans. Más típusú gomba is okozhatja ezt az állapotot.
Általában a jó baktériumok ellenőrzik a gomba növekedését. De a hüvelyi baktériumok egyensúlyhiánya, különösen, ha túl kevés lactobacillus, gomba növekedését okozhatja a hüvely belsejében.
Az élesztőfertőzés enyhe és közepesen súlyos lehet. A tünetek a következők:
- irritáció
- vastag fehér vagy vizes váladék
- intenzív viszketés a hüvelyben és a vulvában
- égő érzés szex vagy vizelés közben
- fájdalom és fájdalom
- hüvelyi kiütés
Az élesztő túlzott növekedését, amely élesztőfertőzést eredményez, a következők okozhatják:
- antibiotikumok, amelyek elpusztíthatják a hüvelyben lévő jó baktériumokat
- terhesség
- kontrollálatlan cukorbetegség
- károsodott immunrendszer
- orális fogamzásgátlók vagy más típusú hormonterápia szedése, amely növeli az ösztrogén szintjét
A legtöbb élesztőfertőzés rövid gombaellenes gyógyszeres kezeléssel kezelhető. Ezek elérhetőek:
- helyi krémek
- helyi kenőcsök
- orális tabletták
- hüvelyi kúpok
Más esetekben orvosa egyetlen adag orális gombaellenes gyógyszert vagy gyógyszerek kombinációját javasolhatja.
Trichomoniasis
A trichomoniasis egy nagyon gyakori nemi úton terjedő fertőzés (STI). A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint 3,7 millió amerikai fertőzött trichomoniasissal egy időben.
A trichomoniasis tünetei a következők:
- viszketés, égő érzés, bőrpír vagy fájdalom
- kényelmetlenség vizeléskor
- a hüvelyváladék változása: vagy vékony mennyiség, vagy érezhetően több; tiszta, fehér, sárga vagy zöldes lehet, szokatlan halszagú.
Az antibiotikumok (metronidazol (Flagyl) vagy tinidazol (Tindamax) a trichomoniasis ajánlott kezelése. A probiotikumok nem használhatók kezelésként vagy akár megelőző módszerként. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a hüvelyi egyensúlyhiány, például a BV, növelheti az esélyét a olyan STI, mint a trichomoniasis.
Húgyúti fertőzés (UTI)
Bár a húgycső közel van a hüvelyéhez, a húgyúti fertőzéseket (UTI) nem mindig ugyanazok a kórokozók okozzák, amelyek hüvelyi fertőzéseket okoznak. Ez azt jelenti, hogy az egészséges hüvelyflóra megakadályozhatja a káros baktériumok bejutását a húgyutakba.
UTI-k akkor fordulnak elő, amikor a baktériumok a húgycsövön keresztül bejutnak a húgyutakba és szaporodni kezdenek a hólyagban. Míg a vizeletrendszert úgy tervezték, hogy távol tartsa az idegen baktériumokat, néha bejutnak és fertőzést okoznak.
A legtöbb UTI csak a hólyagot és a húgycsövet érinti. Az UTI komolyabbá válik, amikor átterjed a veséjére, ahol életveszélyes fertőzést okozhat.
Az UTI nem mindig okoz könnyen felismerhető tüneteket. Néhány gyakoribb tünet:
- a gyakrabban vizelni kell
- égő érzés vizelés közben
- kis mennyiségű vizelet leadása
- zavaros, élénkpiros, rózsaszín vagy kóla színű vizeletürítés
- erős szagú vizelet átadása
- kismedencei fájdalom, különösen a medence közepe és a szeméremcsont területe körül
Az UTI-k gyakoribbak a nőknél. A nőknél ugyanis a húgycső rövidebb, mint a férfiaknál, így a baktériumok könnyebben bejuthatnak. Az UTI kialakulásának egyéb kockázati tényezői a következők:
- szexuális tevékenység
- új szexuális partnere van
- bizonyos típusú fogamzásgátlók, például rekeszizmok és spermicidek
- változás kora
- fizikai problémák a vizeletrendszeren belül
- elzáródások a vizeletrendszerben
- elnyomott immunrendszer
- katéter használata
- nemrégiben végzett vizeletvizsgálat vagy műtét
A legtöbb UTI-vel az orvosok az antibiotikumok alkalmazását javasolják.
Az orvos által felírt antibiotikum típusa számos tényezőtől függ, beleértve:
- a vizeletében található baktériumok típusa
- egészségi állapotát
- mennyi ideje foglalkozik a fertőzésével
Súlyos UTI-k esetén intravénás antibiotikumokkal történő kezelésre lehet szükség kórházi körülmények között.
Visszatérés egyensúlyba
Szakértők szerint nincs meggyőző bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a probiotikumok hatékonyan megakadályozzák és kezelik a BV-t vagy a hüvelyi egyensúlyhiányhoz kapcsolódó egyéb állapotokat. Jelenleg az antibiotikumok továbbra is ezeknek a betegségeknek az ajánlott kezelési módjai.
"Mivel fontos a megfelelő diagnózis felállítása és a kiváltó okok kezelése, az ajánlást, hogy probiotikumot szedjen kiegészítő formában, az egészségügyi szolgáltató csak az állapot teljes felmérése és megfelelő diagnosztizálása után tehet" - mondja Haar.
A bizonyíték
Egyes tudományos bizonyítékok szerint a joghurtban, kapszulákban és hüvelyi kúpokban található probiotikumok segíthetnek megelőzni és kezelni a hüvely egyensúlyhiányát.
Egy kis, 1996-os tanulmányban az orvosok megállapították, hogy azok a nők, akik probiotikus joghurtot fogyasztottak lactobacillus acidophilus nagyobb mennyiségű volt lactobacillus baktériumok a hüvelyükben, mint azok, akik nem. Azok a nők, akik ezt a probiotikus joghurtot ették, szintén kevésbé tapasztalták a BV-t, mint azok, akik nem. Ezek az eredmények azt sugallják, hogy a probiotikumnak volt valamilyen védő hatása a hüvelyi egyensúlyhiány ellen.
Hasonlóképpen, más kis tanulmányok azt sugallják, hogy a napi probiotikus kapszula szedése hatékony lehet a hüvelyi egyensúlyhiány megelőzésében és kezelésében.
Az egyik vizsgálatban a BV-ben szenvedő nők kis csoportjának fele 7 napig kapott antibiotikumot, míg a másik fele 30 napig probiotikummal vagy placebóval. A gyógyulás aránya a 30. napon megközelítette a 90 százalékot az antibiotikum-plusz-probiotikus csoportban, szemben az antibiotikum-plusz-placebo csoportban a 40 százalékkal.
Egy másik kis tanulmányban, melyben 42 egészséges nő vett részt, csupán egy probiotikum szedése volt elegendő a BV gyógyítására és a hüvelyben lévő baktériumok egészséges szintjének fenntartására. Érdemes megjegyezni, hogy a tünetmentes BV másképp reagálhat, mint a BV, jelentős hüvelyi tünetekkel és magas baktériumszinttel.
Más vizsgálatok megvizsgálták a hüvelyi probiotikus kúp alkalmazásának hatásait a BV kezelésére. Egy kis tanulmányban a kutatók azt találták, hogy a nők 57 százaléka, akik a lactobacillus a hüvelyi kúpok meg tudták gyógyítani a BV-t, és a kezelés után a hüvelyi baktériumok egészséges egyensúlyát is fenntartották. A hatások azonban nem sok esetben maradtak fenn. A nők közül csak hárman (11 százalék) részesültek lactobacillus a kúp a későbbi menstruációjuk után mentes volt a BV-től.
Míg ezeknek a tanulmányoknak az eredményei biztatóak, a probiotikumok hüvelyi egyensúlyra gyakorolt hatását vizsgáló legtöbb tanulmány kicsi és korlátozott terjedelmű. További kutatásokra van szükség annak végleges meghatározásához, hogy a probiotikumok megfelelő kezelés-e a hüvelyi egyensúlyhiány problémáira.
Erők tudni
Lactobacillus acidophilus a probiotikum legtöbbet kutatott törzse az egészséges hüvelyi egyensúly kialakításában és fenntartásában. Két másik fontos törzs a következők lactobacillus rhamnosus és lactobacillus reuteri.
Szakértők úgy vélik, hogy ezek a törzsek segítenek fenntartani a hüvelyi egyensúlyt azáltal, hogy tapadnak a hüvely felszínére, és nagyobb kihívást jelentenek a káros baktériumok szaporodására. Lactobacillus közvetlenül is ragaszkodhat a káros baktériumokhoz, megöli azokat és megakadályozza azok terjedését.
Ami a probiotikumokat illeti, a legtöbb szakember a teljes táplálék fogyasztását javasolja a kiegészítők helyett. „Ezeknek a hasznos mikroorganizmusoknak az étrendből történő kivétele a kiegészítők helyett inkább nem jelent kockázatot, és ezért javaslom, hogy a diétára koncentráljon a tabletták helyett. Az élő kultúrákat tartalmazó joghurt a legjobb forrás laktobacillusok.”
Haar azt is hozzáteszi, hogy a cukorbevitel csökkentése szintén jó módszer lehet a hüvelyben lévő káros baktériumok szaporodásának csökkentésére. A probiotikumokban gazdag étrendet, valamint sok friss gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát javasol. Ezeket az ételeket „prebiotikumoknak” tekintik, amelyek elősegítik az egészséges probiotikus baktériumok növekedését a szervezetben.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Általában a hüvelyi egyensúlyhiány által okozott állapotok enyhe vagy közepesen súlyosak, és nem okoznak súlyos egészségügyi problémákat. A BV és az élesztő fertőzések azonban súlyos kényelmetlenséget okozhatnak, ha nem kezelik őket. A lehetséges szövődmények elkerülése érdekében mindig meg kell keresni az UTI gyors kezelését.
Ha nemrégiben szexeltél, és viszketést, égést vagy egyéb szokatlan tüneteket észlel a hüvelyed területén, akkor is beszéljen orvosával. Nemi úton terjedő fertőzése lehet, például trichomoniasis.
Időzítsen időpontot orvosához, ha gyanítja, hogy van BV-je, élesztőfertőzése vagy UTI-je. Azonnal forduljon orvoshoz, ha:
- fájdalom az oldalán vagy a hát alsó részén
- magas hőmérséklet
- borzongás
- betegnek érzem magam
- hasmenés
Ezek a vesefertőzés jelei, amelyek kezeletlen állapotban súlyosak lehetnek.
Alsó vonal
További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy a probiotikumok megbízhatóan megakadályozzák-e és kezelik-e a hüvelyi egyensúlyhiányt és az általa okozott állapotokat. Egyes kutatások szerint azonban a probiotikumok használata hasznos lehet az egészséges hüvelyi egyensúly kezelésében és kialakításában. A probiotikum szedése előnyös magatartás, az egészséges nőkre nézve nincs ismert kockázat.