A A fityma zsugorodása (phimosis) a fityma külső gyűrűjének rendellenessége, amely a pénisz végén rejlik, és amely sok fiúban és néhány férfiban megtalálható. Az esetek túlnyomó többségében ez a legtöbb ártalmatlan rendellenesség csak átmeneti jellegű. A fityma megszorításához általában nincs szükség orvosi beavatkozásra.
Mi a fityma zsugorodása?
Ban,-ben A fityma zsugorodása olyan állapotban van, amikor a mozgatható fityma (prepuce) nem mozgatható oly módon, hogy a glancok ki vannak téve.
A fityma zsugorodása két alapvető formában fordul elő: A fitymot sem egyáltalán, vagy csak részben nem lehet a glancok fölé húzni. Mindkét esetben a fitymát a karok fölé húzásának kísérlete rendszeresen feszültség vagy fájdalom érzésével jár.
A fityma szűkülését meg kell különböztetni a fityma nagyon gyakori ragasztásáról, amelyet gyakran téved (fiziológiás fimozis), amikor a fityma belső lapja tapad a kékre a fejlõdési folyamatok eredményeként. A fiziológiás phimosis általában hat éves kor előtt oldódik meg.
okoz
A A fityma zsugorodása veleszületett lehet, de megszerezhető is. A gyulladás vagy a könnyek hegek kialakulásához vezethetnek, amely fiúk és férfiak esetében, akiknek eredetileg normál fityma nyílása volt, a fityma zsugorodásához vezet.
A zsugorodás ezután megszerzett fityma-megszorítást okoz. A cukorbetegek különösen hajlamosak a fityma ilyen típusú meghúzására. Ezenkívül bizonyos bőrbetegségek felelősek a fityma zsugorodásának. A fityma szűkülése visszavezethető a fityma korai vagy erőteljes visszahúzódásáért csecsemők vagy kisgyermekek esetében is.
Tünetek, betegségek és tünetek
Bárki, aki szenved a fityma szűkítésétől, csak fájdalommal húzza vissza, vagy sem. Minden gyermeknél van úgynevezett fityma-adhézió (fiziológiás phimosis). Csak akkor lehet beszélni a patológiás fimozmusról, ha a fityma még mindig nem vonható vissza három és öt év között. Ezen felül olyan tünetek, mint hegek, gyulladás vagy fájdalom is jelentkezhetnek.
A szűkített fityma másik tünete az, hogy az erekció szakadhat vagy megszorulhat. Ezen felül a fityma felfúj, amikor vizel, és a vizelet nehéz evakuálni. A fityma és a nyak nagyon gyakran gyulladásos, és a fehér bőrréteg is látható a képen, ami a nehéz intim higiénia miatt keletkezik. Ha a fitymot erőszakkal visszahúzzák, paraphimosis fordulhat elő.
Ebben az esetben a fityma csapdába esik az úgynevezett glans perem mögött, és nem lehet visszaállítani eredeti helyzetébe. Erre jellemzőek a tünetek, például a súlyos fájdalom és a nyak ödéma. A fityma szűkítése szintén tünetekmentes lehet, de ez gyakran a közösülés során fellépő problémák, vizelési vagy húgyúti fertőzések.
Diagnózis és természetesen
Az egyikből A fityma zsugorodása általában csak attól a pillanattól kezdve beszélnek, amikor a ragasztható fityma már nem választható meg annak lehetősége miatt, hogy a fityma nem képes visszahúzódni életkor miatt, azaz a 6. születésnap után.
A fityma zsugorodásának esetek túlnyomó többsége nem súlyos fizikai probléma, és nem igényel kezelést. A fityma zsugorodása esetén azonban a túl szoros fityma megszakíthatja a vérellátást a nyak mögött, miután visszahúzta (paraphimosis). Ez szövethalálhoz vezethet, és szélsőséges esetekben a nyak elvesztéséhez is vezethet, ha a kezelést elhanyagolják.
A kezelés akkor is indokolt, ha fokozott gyulladás van a fityma alatt, amely túl szoros, vagy ha a fityma szűkítése miatt az előbőr alatt felhalmozódik a vizelet, ami vizelési problémákat okoz.
szövődmények
A kezeletlen fityma zsugorodása különféle szövődményekhez vezethet a további folyamat során. Ha a kifejezett phimosis ellenére semmiféle kezelést nem végeznek, ez a glans péniszének és fityma krónikus gyulladásához vezethet. Ez viszont növeli a péniszrák kialakulásának kockázatát. Ha a szűkített fityma vizelési problémákat okoz, húgyúti fertőzéseket okozhat.
A legrosszabb esetben a phimosis elősegíti az akut húgyvisszatartást, amelyben az érintett fiúk és férfiak már nem tudják spontán módon üríteni a húgyhólyagot. A fityma szorításának további lehetséges szövődménye a pharaphimosis. Ez a másodlagos betegség akkor fordul elő, amikor a fityma már nem tolható vissza, és így befolyásolja a pénisz vérkeringését. A legrosszabb esetben ez a szövetek nekrózisához vezethet a műtétekben.
Ha a phimózist korán észlelik, a kezelés általában kockázatmentes. Problémák merülhetnek fel, ha a gyermek allergiás a kortizon-kenőcsre, amelyet előírt a fityma nyújtásához. Ha a fityma túl gyorsan feszül, akkor fennáll annak a veszélye is, hogy a bőr elszakad. A sebészeti kezelés fertőzéseket és ritkán sérüléseket okozhat. Az érzéstelenítők mellékhatásait nem lehet kizárni.
Mikor kell orvoshoz menni?
A fityma szűkítése természetesen csak fiúkban vagy férfiakban fordulhat elő. Ezért a kockázati csoportba tartoznak, és szabálytalanságok esetén orvoshoz kell fordulniuk. A WC használatakor bekövetkező zavarokat, a külső férfi nemi fájdalmakat vagy a pénisz bőrváltozásait orvosnak kell ellenőriznie. Ha rosszul érzi magát, rosszul érzi magát vagy irritálja, akkor is tanácsos tisztázni az okát.
A libidó korlátozása vagy elvesztése, a szexuális zavarok vagy az erős érzelmi szorongás állapotai a betegség jelei. Orvosra van szükség ahhoz, hogy az egyedi kezelési terv kidolgozható legyen a diagnózis meghatározása után. A túlzott szégyen érzés vagy a társadalmi életből való kilépés szintén szabálytalanságokra utal. A partneri problémák, a megnövekedett konfliktuspotenciál és a fizikai közelség megtagadása gyakran jelzik a meglévő rendellenességeket.
Ha a fitymot nem lehet teljesen visszahúzni tünetek nélkül, mindig orvoshoz kell fordulni. A gyermek növekedési folyamata során ezt a folyamatot gyermekorvosnak rendszeresen ellenőriznie kell. A serdülőknek megfelelő képzettséggel kell rendelkezniük, és törvényes gyámjaikkal tájékoztatni kell a férfi nem funkcióiról. A szövődmények vagy másodlagos rendellenességek elkerülése érdekében tanácsos azonnal fordulni orvoshoz, miután észlelte a károsodásokat.
Kezelés és terápia
A A fityma zsugorodása általában a természetes nyújtási folyamatok következtében tűnik el: a hétéves emberek 20% -a szenved a fityma szűkítésétől, szemben a 18 éves emberek csak kevesebb mint 2% -ával. A fityma szűkítése eredményeként az érintett fiúban jelentős félelmekkel járó pszichológiai irritáció léphet fel, amelyet általában egy érzékenyen lefolytatott informatív beszélgetés segítségével könnyen el lehet távolítani.
Azokban az esetekben, amikor a fityma zsugorodásának orvosi kezelése szükséges, a hangsúly a szemhéj méretének és a fityma nyílásának nyújthatóságának arányának normalizálására összpontosít. A kortizontartalmú kenőcsökkel történő kezelés elegendő lehet, ha a fityma nem leszűkítve.
Gyakran azonban elkerülhetetlen az operatív eljárás annak érdekében, hogy kiküszöböljék a fityma megszorításával járó kellemetlenséget vizeléskor vagy erekció során. A műtéti eljárásnak számos változata létezik, amely csak néhány percig tart, és általában járóbeteg-alapon, „körülmetélésnek” nevezik. Általában csak a fityma elülső részeit távolítják el. A teljes fityma eltávolítása kevésbé gyakori.
A fityma összehúzódása esetén a "műanyag csengő" módszert egyre inkább használják nagyon kicsi gyermekek esetében, amikor a fityma műtét nélkül meghal, és műtét nélkül leesik.
megelőzés
A veleszületett A fityma zsugorodása nem akadályozható meg. A megszerzett fityma-zsugorodás elkerülése érdekében mindenképpen tartózkodni kell a téves népi orvoslás hagyományaitól, és a kisgyermekek fitymát erõvel visszahúzva nyújtani. Az is feltétlenül szükséges, hogy korai orvoshoz forduljon, ha a glans péniszében, fitymaában vagy húgyúti rendszeresen gyullad fel, hogy elkerülje a hegesedést, amely a fityma szűkítéséhez vezethet.
Utógondozás
A fityma meghúzását gyakran nem orvosi kezeléssel kezelik. Ez különösen igaz a tíz évnél fiatalabb érintett fiúk esetében, ha egyébként tünetmentesek. Ilyen esetekben azonban rendszeres nyomon követésre van szükség. A vizsgálatokat a gyermekorvos hajtja végre kb. Hat-tizenkét hónapos időközönként. Tapintási vizsgálat segítségével meghatározzuk, vannak-e változások a fitymaban, vannak-e húgyúti fertőzések vagy gyulladások.
Egyes esetekben a fityma meghúzódását teljes vagy részleges körülmetéléssel sebészi módon kezelik. Egy ilyen műtét után több utólagos vizsgálat szükséges. Ezeket általában urológus végzi. A körülmetélés utáni napon a műtét során alkalmazott kötszert megváltoztatják, hogy megakadályozzák a fertőzések kialakulását. A vérzést is ellenőrzik.
Körülbelül egy héttel az eljárás után újabb vizsgálat szükséges a lehetséges szövődmények időben történő azonosítása érdekében. A sebészeti seb gyógyulása körülbelül két-négy hétig tart. Általában önoldódó varratokat használnak. Ezért nem szükséges, hogy orvosa eltávolítsa őket. Ha nincs szövődmény, a műtét utáni első hetekben nincs szükség rendszeres ellenőrzésre. Az érintett személynek a sebészeti sebét naponta kenőcsrel kell kezelnie.
Ezt megteheted magad is
Soha nem szabad megkísérelni a személy fityma erővel történő visszahúzását, mivel ez nagyon fájdalmas lehet. Ez kisebb sérülésekhez is vezet, amelyek még jobban hegesíthetik és szűkíthetik az érintett fityma nyitását. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy a fityma elakad a páciens pillanatai mögött, és azt nem lehet egyedül visszahúzni.
A fityma egy gyűrűt képez, amely egyre inkább korlátozza a műtétekhez szükséges vérellátást, ezt "spanyol gallérnak" is nevezik. Ez egy vészhelyzet, amelyet az orvosnak a lehető leghamarabb meg kell kezdenie. A fityma zsugorítása különösen alapos nemi higiéniát és ápolást igényel. Elegendő azonban csak a külső péniszt enyhe szappannal megtisztítani. A pénisz tisztításához még az élet első éveiben sem szükséges az alsó rész teljes visszaszorítása. Teljesen elegendő a pénisz külső részének gondos mosása.
Soha ne próbáljon megtisztítani a fityma és a szemközti teret olyan tárgyakkal, mint például pamut tamponok, mivel ez károsíthatja a már érzékeny bőrt és súlyos fájdalmat okozhat. A fityma takarítása csak akkor van értelme, ha a fityma és a karok között meglévő tapadások meglazultak.