A drog Az amilorid a kálium-megtakarító diuretikumok csoportjába tartozik. Ennek fő indikációi az artériás hipertónia, szívelégtelenség, koszorúér-betegség és a kapcsolódó ödéma. A gyógyszert szájon át kell bevenni tabletta vagy kapszula formájában.
Mi az amilorid?
Az amilorid alkalmazásának fő indikációi az artériás hipertónia, szívelégtelenség, koszorúér-betegség és a kapcsolódó ödéma.Az amilorid egy vízelvezető gyógyszer, amelyet elsősorban artériás magas vérnyomás, szívelégtelenség, szívkoszorúér betegség (CHD) és ödéma esetén írnak fel. Az amilorid hatóanyag felhasználható tüdőbetegségeknél történő inhalálásra is, de erre a célra még nem hivatalosan engedélyezték.
A vényköteles gyógyszer tabletta és kapszula formájában kapható. Gyakori, hogy az amiloridot mindig kiegészítő diuretikumokkal - általában hidroklorotiaziddal - kombinálva adják be. A vizelethajtók, például az amilorid, a vesén keresztül működnek, ahol serkentik a vizelettermelést és segítik a test felesleges vízének eltávolítását. Ezen felül sókat, például káliumot mosnak ki. Mindkettő csökkenti a vérnyomást és enyhíti a szívet.
Kémiai tulajdonságai miatt az amilorid hatóanyag egy pirazinszármazék. Az amiloridot fényérzékeny anyagként sötétben kell tárolni.
Farmakológiai hatás
Az Amiloride legjobban egy másik vizelethajtóval kombinálva működik. A legtöbb esetben a terápia amilorid és tiazid-diuretikumok, például hidroklorotiazid hatóanyag-kombinációját alkalmazza.
Alternatív megoldásként az amilorid kombinációja a hurok-diuretikumokkal. A két hatóanyag csökkenti a magas vérnyomást és enyhíti a szívet. Az amilorid a vesén keresztül hat, ahol gátolja az epiteliális aldoszteron-függő nátriumcsatornát, amely a vese nephron késői disztális tubulusában található. Ez azt jelenti, hogy kisebb mennyiségű nátrium reabszorbeálódik, és ennek eredményeként ennek megfelelően kevesebb kálium ürül ki nátriumért cserébe. Ily módon a kálium-ionok megmenekülnek.
Az ilyen módon létrehozott kálium-takarékos hatás annyira növeli a vér káliumszintjét, hogy hyperkalemiahoz vezet, amely potenciálisan életveszélyes elektrolit-rendellenesség. Különösen az ACE-gátlókkal vagy spironolaktonnal történő egyidejű kezelés esetén megnő annak kockázata, és a vér káliumszintjét szorosan ellenőrizni kell. A megemelkedett vér káliumszint ellenjavallat lehet az amilorid beadásakor.
Az amilorid vizelethajtó hatása elmossa a víz visszatartását a szövetből. Mivel a test sók is veszítik, az amilorid vényköteles különösen azoknak a betegeknek megfelelő, akiknél a tervezett folyadék kiválasztásának ideje alatt el kell kerülni a káliumvesztést.
Az amilorid biológiai hozzáférhetősége jó, nem metabolizálódik, és később nagyrészt kiválasztódik a vizelettel.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
Az amilorid kombinációját a tiazidok csoportjából származó másik diuretikumokkal, például a hidroklorotiaziddal kombinálva alkalmazzák a magas vérnyomás, a szívelégtelenség, a szívkoszorúér betegség és a szövet folyadékfelhalmozódásának - ödéma - kezelésére. Az amilorid fokozza a vizelet kiválasztását a vesén keresztül.
A folyamat során kiömlött vízvisszatartás csökkenti a vérnyomást és enyhíti a szívet. Mivel azonban a sók is elhagyják a testet a folyamat során, kerülni kell a káliumveszteséget. Kálium-takarékos gyógyszerként az amilorid ideális erre a kezelésre.
Az adagolás és a kezelés időtartama a betegség típusától és súlyosságától függ. A magas vérnyomás kezelése általában napi fél tablettával kezdődik. A hosszú távú kezelés során az adagot szinte mindig egy tabletta negyedére csökkentik egy nap. A szívelégtelenség okozta ödéma esetén a kezelés napi fél tablettával vagy egy teljes tablettával kezdődik. Ha szükséges, az adagot legfeljebb két tablettára lehet növelni naponta.
Kockázatok és mellékhatások
Amilorid és hatóanyag-kombinációjának szedésekor olyan nem kívánt mellékhatások, mint:
- Hányinger hányásig
- Étvágytalanság
- Hasmenés
- Székrekedés
- Elektrolit-rendellenességek
- Szívritmuszavarok
- fejfájás
- zavar
Az amilorid ellenjavallt bizonyos betegségekben és különleges élethelyzetekben. Ami magában foglalja:
- A szulfonamidokkal szembeni túlérzékenység (a hidroklorotiaziddal való kombináció miatt)
- Hyperkalemia és az elektrolit-egyensúly egyéb rendellenességei
- Szívritmuszavarok
- Vese diszfunkció
- Máj diszfunkció
- terhesség
- Szoptatás
A gyermekeket szintén ki kell zárni az amilorid kezelés alól.