A hatóanyag oxibutinin az antikolinerg szerekhez tartozik. Szerkezetileg kapcsolatban áll az alkaloid atropinnal.
Mi az Oxybutynin?
Az oxibutinin az antikolinerg szerek és a parasimpatolitikumok csoportjába tartozik. A gyógyszert arra használják, hogy erős vizelési és öblítési késztetést hajtson végre éjjel. A sima húgyhólyag izmait ellazítják, és csökken a vizelési vágy, így a betegnek nem kell többé ürítenie a hólyagját.
Az oxibutinint az 1980-as évek vége óta használják Európában. A tabletták mellett a transzdermális tapaszok 2007 óta is kaphatók. Az USA-ban olyan adagolási formákat is kínálnak, amelyeket Európában nem hagytak jóvá. Ezek olyan gélek, amelyeket a beteg a bőrre alkalmaz, amelyek hatására a hatóanyag bekerül a véráramba.
Szerkezetileg az oxibutinin egy racemát, amely rokon az atropinnal. A tercier amin a gyógyszerekben oxibutinin-hidroklorid vagy oxibutinin formájában fordul elő. Az oxibutinin-hidroklorid kristályos, fehéres por, amely vízben könnyen oldható.
Farmakológiai hatás
Az oxibutinin a görcsoldóknak nevezett hatóanyagok csoportjába tartozik, amelyek görcsoldó hatással bírnak. A gyógyszer képes mind az izmokra, mind az idegekre hatni. A test saját neurotranszmitterét, az acetilkolint a parasimpatikus idegrendszerben elhelyezkedő receptorok elmozdítják. A parasimpatikus idegrendszer az autonóm idegrendszer fõ idegei közé tartozik.
A muszkarin M-acetilkolin receptorok gátlásával a sima hólyag izmait ellazítják. Ez a hatás csökkenti a hólyag izmainak túlzott feszültségét. Ez növeli a húgyhólyag kapacitását. Ennek eredményeként a beteg kevésbé válik vizelni, és ritkábban szenved a vizelet ellenőrizetlen szivárgása. Ezenkívül az oxibutinin gátolja az izzadságmirigyek szekrécióját.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
Az oxibutinint elsősorban a vizelet-inkontinencia különféle formáival szemben alkalmazzák. Az érintett embereket elsősorban a húgyhólyag izomának túlzott feszültsége szenvedi, ami általában éjszaka észlelhető. Ezenkívül a vizelet akaratlan szivárgásához is vezethet.
Az oxibutinin további alkalmazási területei az éjszakai ágynemzés (enuresis nocturna), egy görcsös neurogenikus húgyhólyag, a neurogenikus rendellenességek miatt a húgyhólyag falizmokkal szembeni túlérzékenység és a nők instabil hólyagja.
Vannak olyan alkalmazási területek az oxibutinin számára, amelyeket még nem hagytak jóvá teljes mértékben. Az antikolinerg szereket a hiperhidrozis (túlzott izzadás) ellensúlyozására is alkalmazzák. Ezt az alkalmazási területet azonban nem minden európai országban hagyták jóvá.
A legtöbb esetben az oxibutinint tabletták formájában veszik. A kezdeti szakaszban az ajánlott adag napi háromszor tabletta. A kezelés további szakaszában a napi adag fél tabletta és egy tabletta között van. Később ajánlott a legalacsonyabb adag. Ha szükséges, az adagot napi egyszoros tabletta négyszeresére lehet növelni. Az oxibutinint öt éven felüli gyermekek is használhatják. Az ajánlott napi adag kétszer fél tabletta.
Itt megtalálja gyógyszereit
B hólyag- és húgyúti egészségvédelemre szolgáló gyógyszerekKockázatok és mellékhatások
Néhány betegnél az oxibutinin nem kívánt mellékhatásokkal jár. Ezek azonban nem mindenkiben jelennek meg. A legtöbb esetben az érintett embereket székrekedés, szájszárazság, gyorsított pulzus, hő felhalmozódása, szívritmuszavarok, gyors szívverés, a bőr és a nyálkahártya duzzanata, arc duzzanat, fáradtság, szédülés, húgyvisszatartás, kiütés, impotencia, hányinger, hányás és étvágytalanság szenved. .
Homályos látás, fényérzékenység, pupillák tágulása, csökkent könnycsepp, diszkomfort érzés, fejfájás és allergiás bőrreakciók szintén előfordulhatnak. Ritka esetekben éjszakai szorongásos zavarok vagy zavarok is megjelennek.
Az oxibutinin hosszú távú használata esetén ínybetegség, fogszuvasodás vagy élesztő fertőzés veszélye áll fenn a szájban.
Az oxibutinin beadására nincs értelme, ha a beteg túlérzékeny a gyógyszerre. További ellenjavallatok a húgycső szűkülése vagy a prosztata (prosztata) jóindulatú megnövekedése, a vizeletürítés és éjszakai vizelési vágy, vese- vagy szívizomgyengeség, gastrointestinalis betegségek, bél obstrukció (ileus) vagy vastagbél fekélyei miatt bekövetkező húgyúti áramlási rendellenességek.
Az oxibutinin terhesség és szoptatás ideje alatt nem javasolt. A gyógyszer nem alkalmas öt év alatti gyermekek számára.
A többi gyógyszerrel való kölcsönhatást is figyelembe kell venni. Az oxibutinin hatása fokozódik, ha más antikolinerg szereket vagy parkinson-ellenes gyógyszereket, például amantadint szednek egyidejűleg. Ugyanez vonatkozik az atropinra, a neuroleptikumokra, például butirofenonokra vagy fenotiazinokra, kinidinre, H1 antihisztaminokra és triciklusos antidepresszánsokra.
Az oxibutinin hatása gombaellenes szerek, például itrakonazol vagy ketokonazol és makrolid antibiotikumok, például eritromicin alkalmazásával meghosszabbítható.
