Anális repedés (anális szakadás)

Ban,-ben Anális hasadás vagy. Anális repedés ez a szakadás a bőr végén vagy a végbélnyálkahártyán, amely nagyon fájdalmas lehet. Az anális repedések rosszul gyógyulnak a test érintett területének és fizikai terhelésének köszönhetően, és krónikus lefolyással járhatnak.

Mi az anális rés?

A „repedés” kifejezés latinul származik, és jelentése „rés”. Ennek megfelelően az anális repedés rés alakú szakadás az anális csatorna bőrében. Ez az anális csatorna alján lévő bőr nagyon érzékeny. Ha szakadás történik, akkor hosszúkás, rés alakú fekély alakul ki.

Az anális könny általában szorosan kapcsolódik más betegségekhez vagy panaszokhoz a végbél területén. Ide tartoznak például aranyér, anális rák, coccyx fistulák és anális tályogok. Mivel a legtöbb embernek kényelmetlen vagy kínosnak találja a végbélnyílás betegségeit, későn fordulnak orvoshoz, ami további komplikációkhoz vezethet. Anális problémák esetén ezért mindig orvoshoz kell fordulni.

okoz

Az anális repedésnek különböző okai lehetnek. Mindenekelőtt egy anális rést okozhat a kemény széklet. A krónikus székrekedés elősegíti a kemény bélmozgást és ezáltal az anális repedés lehetőségét.

A tartós hasmenés az anális bőr vagy nyálkahártya elszakadását is okozhatja. A gyulladás az érzékeny anális csatorna bőrének állandó irritációjához vezet.

Ezenkívül a aranyér a kedvező tényezők közé tartozik. Anális repedések betegség, például Crohn-kór eredményeként is előfordulhatnak.

Az elhúzódó hashajtó szerek is okozhatnak okot. Különböző szexuális gyakorlatok, például anális közösülés is az anális hasadék lehetséges okai.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az anális repedés gyakran szúró vagy égő fájdalmat okoz a bélmozgás során. A tünetek általában a székletürítés után néhány órán keresztül fennállnak. Külsőleg az anális hasadék felismerhető a végbélnyílás tipikus könnyével.

Ezek általában vérzik, és élénkpiros foltokat okoznak a WC-papíron vagy a székletben. Ezt a végbélnyílás kellemetlen viszketése, égése és elszivárgása kísérheti. Sok beteg székrekedést is szenved. Ha a végbélszakadás aranyér alapja, további tünetek, például ülő fájdalom és a végbélfertőzésnél kialakulhatnak fertőzések.

Az anális repedés görcsökhez is vezethet. Ez azt jelenti, hogy erőteljesebben kell nyomni, amikor WC-be mennek. Hosszú távon az izom körüli kötőszövet megsokszorozódhat és végül megkeményedhet. Egy ilyen súlyos kúra fokozza a fájdalmat, vérzést és görcsöket a bélmozgások során. A végbélnyílás-szakadás időnként pszichológiai panaszokat is eredményez.

Néhány érintett személynek félelme van a WC-be menni, ami székletvisszatartáshoz és ebből következő székrekedéshez vezet. A nyálkahártya szekréció jellemzi a krónikus vagy ismétlődő anális hasadást, amelyet átlátszó ürítés és fokozott vérzés révén lehet meghatározni.

Diagnózis és természetesen

Az orvos a beteg meghallgatása és a végbélnyílás ellenőrzése alapján végzi el a diagnózist. Az anális repedés általában hat óra helyzetben van ... a farokcsont felé. A gát irányába történő hasadás kevésbé gyakori. Palpáláskor az orvos fekélyt érezhet, amely fájdalmat okoz a betegnek.

Az anális repedés a következő tünetekben nyilvánul meg: friss, sápadt vér, puffadáskor fellépő fájdalom (éles fájdalom és tartós égési érzés a székletürítés után), a sphincter görcsje, viszketés.

A sphincter reflex-görcsének köszönhetően a szék gyakran csak vékony patakként szabadul fel. A következő bélmozgástól való félelem gyakran székrekedéshez vezet. Ördögi kör alakul ki: az elzáródások az anális bőr elszakadásához és fájdalomhoz vezetnek a bélmozgás során. A fájdalomtól való félelem miatt a széklet visszatart, van egy sphincter görcs, amely végül ismét fokozza a fájdalmat.

Ezek a jelek azonban a bél egyéb betegségeire is utalhatnak, ezért ezeket differenciáldiagnosztika segítségével tisztázni kell.

Az akut anális hasadás spontán vagy megfelelő kezeléssel gyógyulhat. De megismétlődik, sőt krónikus is lehet.Nem ritka, ha egy kötőszövet jóindulatú daganata, az úgynevezett anális papilla kialakul.

szövődmények

Az anális repedés nagyon fájdalmas lehet. Ezért nemcsak azonnal kenőcsökkel kell kezelni, hanem különös gonddal kell eljárni. A hasadás komplikációként gyulladhat meg. Ennek oka a baktériumok, amelyek áthatolnak az anális hasadékon a széklet áthaladása közben.

A végbélnyílás mély repedését előre meghatározták, hogy baktériumokkal szennyeződjen. Ez különösen igaz a krónikus anális hasadásokra. Ezeket nyitott sebnek kell tekinteni. Mivel a széklet naponta egyszer vagy többször ürül ki, az anális repedés naponta többször érintkezik a bélcsírokkal. Az egyik lehetséges szövődmény a fistula kialakulása. Az ez által okozott gyulladás terjedhet és befolyásolhatja a környező szövetet.

Az anális repedés további komplikációja az anális tályog kialakulása. Ez egy beágyazott, gennyes gyulladásos fókusz a környező szövetben. Ez a szövődmény jelentős fájdalomhoz vezet. Az anális repedés körüli terület megkeményedett és kövér. Láz, hidegrázás alakulhat ki. Az anális tályog műtéti beavatkozás nélkül nem javítható.

Az ilyen szövődmények megelőzése érdekében az anális repedéseket lehetőleg kerülni kell. Az olyan okok, mint az alacsony rosttartalmú étrend és a testmozgás krónikus hiánya kiküszöbölhetők. Bizonyos szexuális gyakorlatokat kerülni kell, ha hajlamos a repedések kialakulása. Kettőspont-vizsgák és orvosi vizsgálatok segíthetnek megelőzni a szövődményeket.

Mikor kell orvoshoz menni?

Általános szabály, hogy az anális repedés kezelését nem szabad késleltetni. A szenvedők néhány napig megpróbálhatnak enyhülést csípőfürdőkkel, kenőcsökkel és laza széklethez vezető étrenddel. Ha azonban a fájdalom, vérzés és egyéb tünetek súlyosbodnak vagy változatlanok, szakorvoshoz kell fordulni. A proktológusok és a gastroenterológusok itt kérdésesek.

Ellenkező esetben, az anális területen a gyenge sebgyógyulás miatt az érintett személyek krónikus anális hasadásra való áttérést kockáztathatnak, amely számos szövődménnyel jár.

Ha a személynek más tünetei vannak, például láz, hányinger és testfájdalom, ez egy másodlagos fertőzés jele. Ez könnyen megtörténhet egy szakadt nyálkahártyán. Ezen túlmenően gennyképződéshez és gyulladáshoz vezethet, amely további fájdalmat és viszketést okozhat, amelyet az orvosnak is tisztáznia kell.

Ismétlődő anális repedések esetén orvoshoz kell fordulni. Végül is ennek okai lehetnek a záróizom izomában és a környező szövetben. Ennek függetlenül attól kell lennie, hogy az érintett személy képes-e azonosítani az anális hasadék lehetséges okait vagy sem.

A műtétet fontolóra kell venni, ha az anális hasadék enyhítésére és gyógyítására szolgáló konzervatív terápiák sikeresek.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Akut anális repedés esetén a bélszabályozás a döntő intézkedés. Ide tartozik a rostban gazdag étkezés és a magas szintű folyadékbevitel. Az egészséges táplálkozás mellett az anális csatorna természetesen kiszélesedik, a széklet állandóan lágy és alakú.

Az orvos a helyi érzéstelenítővel kenőcsöt ír fel, azaz olyan kenőcsöt, amely helyben elzsibbítja a bőrt, hogy megakadályozzák a fájdalmat és égő érzést a bél mozgása alatt vagy után.

Természetesen a pH-semleges szappanokkal történő óvatos anális higiénia is fontos. A meleg kamillafürdők szintén segíthetnek. Ezekkel az intézkedésekkel akut anális hasadék gyógyul hat-nyolc héten belül.

Krónikus anális hasadék esetén a tünetek több mint két hónapig fennállnak. Az akut anális hasadék kezelésére irányuló összes intézkedés mellett az orvos most gyógyszereket is felírt a nitroglicerin hatóanyaggal. Kalcium-antagonistákat (nifedipin és diltiazem) szintén használnak. Ezek a szerek ellazítják a záróelemet.

A betegnek a kenőcsöket a következő 6-12 héten naponta három-négyszer kell felvinnie. A legtöbb esetben ez krónikus anális hasadást is gyógyít.

Ha azonban nincs gyógymód, bár a beteg következetesen betartja a megfelelő étrendet, és pontosan alkalmazza az előírt kenőcsöket, az orvosnak mérlegelnie kell a műtétet. Itt eltávolítják a repedést és a heges szövetet. A sebgyógyulás azonban sokáig tart, mivel az orvos általában nem használ varratot.

Outlook és előrejelzés

Kisebb anális repedések, különösen a sérülések által okozott repedések gyakran önmagukban gyógyulnak néhány nap alatt vagy hetente, ha a kérdéses területet tisztán tartják, és megakadályozzák a végbélnyílás túlzott terhelését (kiszorulást, amikor kiszabadulnak, túl kemény széklet, szexuális gyakorlatok történnek az anális területen). . A kisebb repedések következményes károk nélkül gyógyulnak.

A gyógyulási folyamat szempontjából döntő a sérült terület megtakarításának mértéke. Az irritáció és az izomfeszültség a megfelelő területen ellenproduktív hatást gyakorol, míg a szelíd viselkedés, a meleg csípőfürdők stb.

A baktériumok is szerepet játszanak. Ha a hasadás meggyullad, a spontán gyógyulás már nem várható. Kenőcsök, csípőfürdők és egyéb intézkedések szükségesek most legkésőbb.

Ha a gyulladt anális repedést nem orvos kezeli, a prognózis rossz. A későbbi szövődmények ezután gyakoriak, és rontják a klinikai képet. Visszafordíthatatlan károkat okozhat az érintett személy, mivel a végbélnyílás érzékeny szövetét kórosan megváltoztatja a gyulladás.

Ezenkívül krónikus - vagyis ismétlődő és nem tartósan gyógyuló - anális hasadék alakulhat ki, ha az érintett személy a megfelelő területen gyulladást és szerkezeti károkat terjeszt. Ezért utólag szükség lehet műtétre (például fissurectomia).

Az anális hasadások előrejelzése azonban általában jó.

megelőzés

Az anális repedés elleni legjobb megelőzés az egészséges, magas rosttartalmú, kiegyensúlyozott étrend, elegendő testmozgás és megfelelő hidratálás.

Utógondozás

Az anális repedés (anális könny) mind konzervatív módon, mind műtéten kezelhető. Ez a betegség súlyosságától és a beteg igényeitől függ. Attól függően, hogy melyik kezelési lehetőséget választották, a követő ellátás szintén kissé eltérő.

Sok esetben azok, akik a konzervatív kezelést választják, utókezelés nélkül is megtehetők. Mivel az anális repedés szúró fájdalom és vérzés révén egyértelműen észrevehető, az érintettek azt is észreveszik, amikor a krémekkel, anális hordágyakkal vagy székletlágyító szerekkel történő kezelés sikeres volt. Csak akkor szabad újra látogatni az orvoshoz, ha azt a benyomást kelti, hogy a tünetek nem oldódtak meg teljesen.

A kapcsolattartó személy itt a proktológus vagy a családorvos, aki tapasztalattal rendelkezik ezen a területen. Ha a beteg nem érez semmilyen kellemetlenséget, az utógondozás gyakran magában foglalja kenőcsök és konzisztens rostban gazdag ételek felvitelét, beleértve az utógondozáshoz szükséges nagy mennyiségű ital fogyasztását, és ezzel egyidejűleg az új repedések megelőzését.

A műtét után fontos a proktológus általi utókezelés. Ellenőrzi a sebgyógyulást, például a fertőzés tekintetében. Biztosíthatja azt is, hogy a széklet nem okozott visszatérést a műtét után. Szabályozza a záróizom izmainak tónusát, és tippeket adhat arra, hogyan lehet elkerülni a túlzott nyomást, ami ellentétes hatással jár a repedések gyógyulására.

Ezt megteheted magad is

Anális hasadás gyanúja esetén mindig tanácsos először orvoshoz fordulni. Ezenkívül a tüneteket enyhíthetik többek között a jó anális higiénia és a szelíd ápoló szerek. Fontos az is, hogy elegendő testmozgást végezzünk, például medencefenék izomzatának vagy jóga formájában. Ezen felül figyelmet kell fordítani az egészséges és kiegyensúlyozott étrendre. A rostban gazdag és rengeteg folyadékot biztosító élelmiszerek garantálják a kényelmes és rendszeres bélmozgást, és így hozzájárulnak a végbélnyílás repedésének gyógyulásához.

Ha már van székrekedés, átmenetileg hashajtók is ajánlottak. Az érzéstelenítés akkor is elvégezhető, ha a fájdalom súlyos. Még enyhe fájdalomcsillapítók is vehetők be az orvossal konzultálva az akut tünetek enyhítésére. Ha a tünetek minden intézkedés ellenére súlyosbodnak, a gyógyszertárból származó speciális készítményeket lehet használni.

A megfelelő kenőcsök és krémek olyan aktív összetevőket tartalmaznak, mint például a lidokain és a bufexamac, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással vannak a aranyérre. Alternatív megoldásként speciális kúpokat, anális hordágyokat vagy csípőfürdőket ajánlunk.

A korai alkalmazás elengedhetetlen az anális hasadás további fokozódásának elkerülése érdekében. Különösen súlyos vagy ismétlődő tünetek esetén mindig orvoshoz kell fordulni, végbélszakadás miatt.