Anticholinergicumok a parasimpatikus idegrendszerben kifejtett hatásuk miatt széles körben használják az orvostudományban. A mellékhatásokat azonban nem szabad alábecsülni.
Mik az antikolinerg szerek?
Az antikolinerg szerek például csökkentik a bél aktivitását.Anticholinergicumok olyan anyagok, amelyek gátolják a fő hordozóanyagot, az acetilkolint a parasimpatikus idegrendszerben. A vegetatív (tudattalan) idegrendszer részeként és a szimpatikus idegrendszer antagonistájaként a parasimpatikus idegrendszer feladata a test nyugalmi állapotába állítása és regenerálása.
Az acetilkolint hordozó anyagot bizonyos idegi ingerek megszakításával lehet elnyomni. Az ideg stimulusok felelősek a simaizmok összehúzódásáért és a mirigyek kiválasztásáért.
Az acetilkolin tehát serkenti a bél és az emésztő mirigyek tevékenységét. Ezzel szemben a pulzusszám és a légzés csökken. Mivel az antikolinerg szerek a parasimpatikus idegrendszerben kifejtett hatásaikkal is ismertek, mint parasimpatolitikumok.
Orvosi alkalmazás, hatás és felhasználás
A Anticholinergicumok Az emberi szervezetre a nyál áramlásának csökkenése, a pupillák tágulása és a bél aktivitásának csökkenése jelentkezik.
Ezek a hatásmódok a gyógyászatban különféle alkalmazásokat eredményeznek. Az antikolinerg szereket különösen az irritábilis hólyag betegségeire alkalmazzák. Különböző típusú inkontinenciával és gyakori vizeléssel járó betegek gyors javulást tapasztalnak, mivel az antikolinerg anyagok gyengítik a hólyag izmainak összehúzódásait és ezáltal növelik a hólyag kapacitását. A stabilabb hólyag eredményeként az érintett személyeknek nem kell olyan gyakran menniük a WC-hez, hogy kiürítsék a hólyagot.
Az antikolinerg szerek másik fontos alkalmazási területe a Parkinson-kór, amelyben túl sok az acetilkolin és egyidejűleg a dopamin hiány. Antikolinerg szereket adnak be ezen egyensúlyhiány csökkentésére. A számos mellékhatás miatt azonban ezeket óvatosan alkalmazzák, elsősorban a Parkinson-kór remegésének csökkentésére.
Ezenkívül a gyógyszerek hatásosak a túlzott izzadás (hiperhidrozis), asztmatikus betegségek, hörghurut, belső szervek és simaizmok görcsei, bradycardia (túl lassú szívverés) és szívritmuszavarok esetén. Ezen túlmenően antikolinerg szereket használnak az érzéstelenítés kiváltására a műtét előtt és a szemgyökér vizsgálatának megkönnyítésére a tanulók dilatációja révén.
Gyógynövényes, természetes és gyógyszerészeti antikolinerg szerek
A különféle típusú Anticholinergicumok csak kissé különböznek egymástól. A tolerancia tekintetében azonban vannak különbségek.
Ezért intolerancia esetén hasznos a gyógyszeres kezelés megváltoztatása. Az antikolinerg szereknek két fő csoportja van: az első csoport kizárólag az idegrendszerre (neurotrop) és a második csoport az idegrendszerre és az izmokra (izomtropikus) hat. A neurotropikus anyagok között vannak az úgynevezett Belladonna alkaloidok vagy rokonok. E csoport legismertebb képviselője az atropin, amelynek a neve a fekete belladonna (Atropa belladonna) származik.
Az atropint manapság elsősorban érzéstelenítés indukálására, sürgősségi gyógyászatban és szemészetben, ritkán emésztőrendszeri görcsökben, valamint az epe- és húgyúti kólikában alkalmazzák. Az utolsó két alkalmazási területen a butil-kopolamin anyag egyre inkább helyettesítette az atropint.
Az alkaloid atropint antidotumként is használják bizonyos peszticidekkel való mérgezéshez, és a katonaság tárolja az idegrendszerekkel való mérgezés ellen. A glikopirronium-bromid, az ipratropium-bromid és a tiotropium-bromid hatóanyagok segítenek az asztmás panaszok kezelésében. A neurotrop-musculotropic antikolinerg szerek közé tartozik például az oxibutinin és a propiverin húgyhólyag vagy denaverin kezelésére gastroenterológiában és urológiában.
Itt megtalálja gyógyszereit
B hólyag- és húgyúti egészségvédelemre szolgáló gyógyszerekKockázatok és mellékhatások
A mellékhatások Anticholinergicumok számtalan. Gyakran fáradtság, hányinger, szédülés, rossz koncentráció, keringési rendellenességek, székrekedés, látási zavarok, szájszárazság és bőr, vizeletvisszatartás vagy bélgyengeség fordul elő, ahol az összes antikolinerg szer leggyakoribb mellékhatása a szájszárazság.
Az idegrendszerre gyakorolt hatás zavarokhoz, memóriazavarokhoz és nyugtalansághoz vezethet. Különösen az idős betegek fokozott memóriakárosodást szenvednek az antikolinerg szerekkel végzett kezelés során. Azoknak, akik már szenvednek demencián, kognitív teljesítményük romlik az antikolinerg gyógyszerek beadása miatt.
Bizonyos betegségek esetén nem szabad szedni az antikolinerg szereket, vagy az orvosnak meg kell változtatnia az adagot. Ide tartoznak például a keskeny szögű glaukóma, a hólyag kiürülési rendellenességei, a felgyorsult szívverés (tachikardia), az akut tüdőödéma vagy a gyomor-bél traktus szűkítése. Az antikolinerg szerek jelentős mellékhatásai miatt gondosan meg kell beszélni az orvost, és meg kell mérni a költség-haszon tényezőt.