Epilepsziás gyógyszerek

Epilepsziás gyógyszerek - szintén mint A görcsoldók ismertek - olyan gyógyszerek, amelyeket epilepszia (rohamok) kezelésére használnak. Ezenkívül profilaktikusan migrénkezelésként és fájdalomkezelésként is alkalmazzák. Az első epilepsziás gyógyszereket 1912-ben tesztelték.

Mik az epilepsziás szerek?

Epilepsziás gyógyszerek vegyi-gyógyszerészeti gyógyszerek, amelyeket elsősorban epilepsziás betegségek kezelésére használnak. Attól függően, hogy melyik farmakológiai hatóanyag-csoporthoz tartozik az epilepsziás szer, a gyógyszert más betegségek kezelésére is alkalmazzák. Egyéb alkalmazási területek: a. neuralgikus fájdalom, fibromyalgia, neuropathia, paresthesia.

Antikonvulzánsok esetében - mivel epileptikumokat is hívnak - különbséget kell tenni a klasszikus termékek és az ún. Új epilepsziás szerek között. Ezekben a gyógyszercsoportokban nem minden gyógyszer alkalmas minden típusú rohamra. Attól függően, hogy mely agyrégiókat érinti az epilepsziás rohama, és attól függően, hogy ez-e fokális vagy generalizált (az egész agyt érintő) rohamokra - különböző epilepsziás gyógyszereket írnak fel.

Az epilepsziás gyógyszereket elsősorban az ingerek átvitelének, valamint a központi idegrendszer neuronális ingerlékenységének csökkentésére használják.

Alkalmazás, hatás és felhasználás

Epilepsziás gyógyszerek elsősorban epilepsziás rohamok kezelésére használják. Az epilepsziát az agy túl aktív elektromos idegtevékenysége okozza. Az agy működését súlyosan korlátozza az idegvonalak túlterhelése. Minden epilepsziás roham esetén az agy véglegesen megsérült. Emiatt az epilepsziát epilepsziás gyógyszerekkel kell kezelni vagy folyamatosan profilaktikusan kezelni.

Az epilepsziás gyógyszereket azonban nem csak epilepsziában alkalmazzák. Megelőzésként szolgálnak az agyon, a gerincvelőn és a gerincn végzett műtétek során a rohamok megelőzése érdekében a műtéti eljárás során. Különösen az elmúlt években anti-epilepsziás gyógyszereket fedeztek fel a fájdalomterápiában. A kiválasztott fájdalomcsillapítókkal együtt az neuralgikus fájdalom is sikeresen kezelhető. Az epilepsziás gyógyszerek egyéb alkalmazási területei az alkohol és a drogok abbahagyása és az érzéstelenítés.

Az antiepileptikumok közvetlenül az idegrendszerre és az idegsejtekre hatnak. Biztosítják, hogy gátolják az ingerek idegek általi továbbítását, és csökkenjen az agy idegsejtjeinek ingerlékenysége. Az epilepsziás szereknek három hatásmechanizmusa van. Befolyásolják a neurotranszmittereket (az idegrendszer hírvivő anyagai). A legfontosabb rohamgátló neurotranszmitter a gamma-amino-vajsav (GABA). Az úgynevezett benzodiazepineket és barbiturátokat használják az agy saját hírvivő anyagának, a GABA hatásának és hatásának fokozására.

Az epilepszia elleni gyógyszereknek van hatása a nátriumra és a kalciumra is, amelyek növelik az ingerek átjutását az idegekbe. Antiepilepsziás gyógyszerek segítségével csökken az ásványi anyagok felszívódása, így az ingerek átadása és az idegsejtek ingerlékenysége csökken vagy blokkolódik. Az epilepsziás gyógyszerek egy másik hatásmechanizmusa az agyban lévő különféle enzimek gátlása, amelyek növelik az ingerek vezetését és az idegsejtek ingerlékenységét.

Gyógynövényes, természetes és gyógyszerészeti epilepsziás szerek

Epilepsziás gyógyszerek a heterogén gyógyszerek csoportjába tartoznak. Az anti-epileptikumokat barbiturátokra, benzodiazepinekre, suximidekre, karboxamidokra és az új epilepsziás szerekre osztják.

Barbiturátok, például B. A fenobarbitált és a Primodont az epilepszia hosszú távú kezelésére használják. Az adagolási forma tabletta formájában van.

Benzodiazepinek, például B. Diazepam, Lorazepam, Chlordiazepoxid és Triazolam szintén az epilepsziás rohamok hosszú távú kezelésére szolgálnak. Az adagolási formák tabletták, kapszulák, injekciós és csepp oldatok.

A barbiturátok és a benzodiazepinek azonban nem klasszikus epilepsziás szerek. Jelenlegi alkalmazási területei a depresszió, pszichoszomatikus panaszok, fájdalom és szorongásos zavarok kezelése. Kimutatták azonban, hogy ezek a gyógyszercsoportok is sikeresek az epilepsziában.

A szuximidek, például a fenitoin olyan hidantoinszármazékok, amelyeket az epilepszia hosszú távú kezelésére használnak. A fenitoinnak széles hatásmechanizmusa van, és alkalmas epilepsziának enyhe formáira, valamint grand mal rohamokra és az úgynevezett status epilepticus kezelésére. A fenitoin tabletta formájában és injekciós oldatok formájában kapható az akut kezeléshez.

A karboxamidokat, például a karbamazepint és az oxkarbazepint egyaránt alkalmazzák epilepsziának és fájdalomkezelésnek. Az adagolási formák tabletták, retard tabletták és injekciós oldatok.

A hosszú távú terápia elsődleges választószerei a karbamazepin, a valproát, a diazepam és a lorazepam. Intolerancia vagy más gyógyszerekkel való interakció esetén, azaz d. R. fenobarbitál, etoszximid és fitoytoin alkalmazhatók.

Az ún. Új epilepsziás gyógyszereket, a gabapentint, a lamotrigint, a tiagabint, a topiramátot és a vigabatrint további terápiás szerekként használják más epilepsziás gyógyszerekkel együtt.

Kockázatok és mellékhatások

Sok Epilepsziás gyógyszerek nyugtató hatásúak, különösen a benzodiazepinek és a barbiturátok csoportját. Ezért különös figyelmet kell fordítani járművek vezetésére vagy gépek kezelésére.

Epilepszia elleni gyógyszereket nem szabad alkalmazni terhesség alatt, mivel kimutatták, hogy azok károsítják az embriót. Emiatt ügyelni kell arra, hogy a terhesség ne forduljon elő. Mivel az epilepsziás gyógyszerek csökkentik a hormonális fogamzásgátlók hatékonyságát (pirulák, három hónapos injekció, Implanon), a fogamzásgátlás elkerülése érdekében további fogamzásgátló módszereket, például óvszert kell használni.

Az epilepsziaellenes szerek különösen intenzív hatással vannak a szívre és annak működésére. Szívbetegség, máj diszfunkció vagy vesebetegség esetén epilepcióellenes gyógyszereket nem szabad szedni. Egyéb mellékhatások lehetnek a súlygyarapodás vagy -vesztés, kiütés, viszketés, bizonytalan járás, koordináció, álmatlanság, beszédzavarok, akaratlan mozgások, ínygyulladás, émelygés, hányás és kötőszöveti rendellenességek.

Mivel más gyógyszerekkel gyakran fordul elő kölcsönhatás, fel kell kérdezni az orvost és a gyógyszerészt, hogy szedjenek-e más gyógyszereket - ideértve a homeopátiás gyógyszereket is. Az epilepsziás gyógyszerek használata rendszeres vérvizsgálatot igényel.

Gyógyszerkölcsönhatások

Epilepsziás gyógyszerek felgyorsíthatja más gyógyszerek lebontását. Ez a következőkre terjed ki: fogamzásgátló tabletták, antidepresszánsok, valproinsav, ciklosporin, neuroleptikumok.

A következő gyógyszerek gátolják az epilepsziás gyógyszerek lebontását, így túladagolás vagy mérgezés fordulhat elő: Antibiotikumok, például B. Eritromicin és troleandromicin, loratadin, proteázgátlók (HIV kezelés), viloxazin, verapamil stb.

Az epilepsziaellenes gyógyszereket nem szabad a grapefruit juice-vel együtt venni, mivel annak összetevői gátolják az epilepsziás gyógyszerek lebontását. Az olyan gyógynövényes gyógyszereket, mint például az orbáncfű, szintén nem szabad antiepileptikumokkal együtt szedni, mivel ezek szintén súlyosan rontják a gyógyszer hatékonyságát.

Vitaminok és ásványi anyagok, például B. A kalcium és magnézium csökkentheti az epilepsziás gyógyszereket. Az epilepszia elleni karbamazepint nem szabad az epilepszia elleni fenitoinnal együtt venni, mivel ezek korlátozzák egymás hatékonyságát.