Mint myoclonus mozgási rendellenességnek hívják. Ez az egyik hiperkinézia.
Mi az athetosis?
Asztózist okozó agykárosodás már korai gyermekkorban megtörténik. Gyakori ok a bilirubin encephalopathia (kernicterus).© bilderzwerg - stock.adobe.com
Az orvosok az athetózist a mozgási rendellenesség egyik formájának tekintik. A csoport tagja extrapiramidális hiperkinézia tovább. Az érintett embereket a végtagjaik csavarszerű, lassú és ellenőrizetlen mozgásai szenvedik.
Különösen a kezét érinti. A legtöbb betegnek chorea is kialakul. Ez a nyugtalanság mozgása, amely akaratlan, gyors izom-összehúzódásokhoz kapcsolódik. Az orvostudományban ezt a folyamatot choreaathetosisnak nevezik.
Az athetosis leggyakoribb gyermekeknél. A mozgási rendellenesség tipikus jellemzője a váltakozó bizarr eltérések. Ezenkívül az ízületek természetellenes túlfeszítése is fennáll.
Athetosis előfordulhat csak a test egyik oldalán, az úgynevezett hemiathetosis, és a test mindkét felén (az athetosis kettős). Egyes szakértők csak athetózist hívnak fel distalis distonia vagy lassú chorea figyelembe vett. A legtöbb esetben a mozgási rendellenességet más neurológiai tünetek kísérik.
okoz
Az athetózist, beleértve a koreát, a bazális ganglia pallidum és a striatum károsodása okozza. A bazális ganglionok az agy szürke anyagának magjai. Az agykéreg alatt helyezkednek el. Fő funkciójuk a motoros készségek szabályozása. A striatum (csíkos test) a farokmagból (nucleus caudatus) és a külső lencse magjából (putamen) áll.
Asztózist okozó agykárosodás már korai gyermekkorban megtörténik. Gyakori ok a bilirubin encephalopathia (kernicterus). A csecsemők központi idegrendszerében jelentős károkat okoz a bilirubin átlag feletti emelkedése, amely a vörösvértes pigment lebontó anyaga. Egy másik korai gyermekkori kiváltó eszköz a Little's betegség. Ez az agy súlyos károsodása a szülés előtt vagy alatt történik.
Ennek lehetséges okai a terhesség alatt fellépő szövődmények, az agyt érintő fertőzések, az agy régió vaszkuláris elzáródása vagy az oxigén hiánya. De az athetosis felnőtteknél is előfordulhat. Ez többnyire hemiathetózis. Ezt egy nukleáris támadás, a stroke különleges formája okozza. Ez a pallidumba és a putamenbe történő véráramlás spontán csökkentésével jön létre.
Itt megtalálja gyógyszereit
Pa Paresthesia és keringési rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerekTünetek, betegségek és tünetek
Az athetosis fő jellemzője a tonikus koordináció zavara. Ez hiperkinetikus mozgássorozatokhoz vezet. A beteg ellenőrizetlen, lassú és csavaró mozgásokat végez a kezén, a karján és a lábán, valamint a csomagtartón. A test mozdulatai kénytelenek. Izomrángás is előfordul. A figyelem és a pszichológiai izgalom fokozza az izgalmat. Másrészt alváskor általában nincs nyugtalan mozgás.
A mozgások gyakran spirális alakúak és véletlenszerűek. A kéz, a nyak és az arc súlyosan sérült. Jellemző tünetek az ujjak terjesztése, a száj grimaszolása és csavarása, valamint a kéz túlfeszítése, ami bizarrnak tűnik.
Egyéb rendellenességek a nyak szűk testtartása, a fej felé forduló mozgások és a fokozott nyálérzés. A beteg megbotlik és túllép. Nem ritka, hogy az athetosis és a spasticitás kombinációja fordul elő. Egyes ízületekben a túlmobilitás miatt elmozdulás (diszlokáció) veszélye áll fenn.
Diagnózis és természetesen
Ha gyanítják, hogy a gyermek athetosisban szenved a motoros rendellenességek vagy a bizarr kézmozgások miatt, orvoshoz kell fordulni. Ugyanez vonatkozik a felnőttekre, akik szokatlan mozgási rendellenességeket észlelnek magukban.
A diagnózis első lépése a beteg kórtörténetének áttekintése. A gyermek szüleit megkérdezik a tünetekről és az esetleges korábbi betegségekről. Ezt követően az orvos fizikai vizsgálatokat végez.
Képalkotó módszereket is alkalmaz az agy lehetséges károsodásának felkutatására, amely felelős lehet a mozgási rendellenességért. Az attózis okától függően további vizsgálatok is elképzelhetők.
A további kurzusban az athetosis gyakran kommunikatív félreértésekhez vezet gyermekekben, amelyeket beszédzavarok, akaratlan gesztusok és arckifejezések okoznak. Ennek eredményeként a gyermek érzelmi rendellenességei elképzelhetők. Ezenkívül késlelteti az érzékelő motor fejlesztését, ami azt jelenti, hogy az érintettek későn járhatnak, vagy csak segédeszközökkel járhatnak.
szövődmények
Az athetosis nagyon negatív hatással van a beteg mindennapi életére, és súlyosan korlátozhatja életét. Ez nagyon gyors és ellenőrizetlen mozgásokhoz vezet, amelyeket a beteg nem képes ellenőrizni. Ez súlyos problémákhoz vezethet, különösen gyermekeknél, mivel athetózis miatt zaklatják vagy bántalmazzák őket.
Ebben az esetben depresszió és egyéb pszichológiai korlátok merülnek fel. Az érintett személy mindennapi életét korlátozza az athetózis, és sok tevékenységet nem lehet elvégezni. A mozgásokon kívül gyakran ellenőrizetlen nyáláramlás és bizarr mozgások vagy végtagok túlzott meghosszabbodása van. Az athetosis miatt a beteg akaratlanul elmozdíthatja ízületeit vagy végtagjait.
Az athetosis közvetlen kezelése nem lehetséges, így nincs további szövődmény. Lehetséges azonban a bizarr mozgások korlátozása, valamint az érintett személy légzésének ellenőrzése és megnyugtatása. Bizonyos terápiák kezelhetik a társadalmi problémákat is, így nincs panasz vagy probléma időskorban.
Az athetosis azonban nincs negatív hatással a várható élettartamra. Különösen az athetózisban szenvedő gyermekek számára speciális kezelésre van szükség annak érdekében, hogy ne kerüljenek társadalmilag kirekesztett helyzetbe.
Mikor kell orvoshoz menni?
Athetosis esetén mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Ezzel a betegséggel nincs öngyógyulás, és az érintett személy határozottan függ az orvosi kezeléstől. Kezelés nélkül az ízületek megfeszültek vagy eltolódhatnak. Általános szabály, hogy az akaratlan mozgások és az izmok vagy ízületek rángatása az athetosis tünetei, és ezeket meg kell vizsgálni. Görcsök és fájdalom az érintett régiókban is előfordulhatnak.
Nem ritka, ha az érintettek figyelem- és koncentráció-zavaroktól szenvednek athetosisban, és például nem tudnak órákat követni. Amennyiben a kezek vagy a lábak túl vannak feszítve, orvoshoz kell fordulni. A fokozott nyálképzés az athetosis tünete is, amelyet orvosnak kell megvizsgálnia. Nem ritka, hogy az érintett személyeket különféle spasticitások és így életük jelentős korlátozásai szenvedik. Mindenekelőtt a háziorvoshoz konzultálhat a diagnózis meghatározása céljából. Az egyes panaszok további kezelését ezt követően egy megfelelő szakember végzi.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
Az athetózis kezelésére csak korlátozott lehetőségek állnak rendelkezésre. A terápia elsődleges célja, hogy megváltoztassa a testtartást az akaratlan mozgások szabályozásával. Ugyanakkor fontos a beteg légzésének javítása és a kommunikáció támogatása. Fontos a mozgás előmozdítása, amelynek során segédeszközök is felhasználhatók, és elősegíteni az ételek bevitelét. Ezenkívül meg kell akadályozni az érzékelő motoros és az érzelmi-társadalmi következményekkel járó károkat.
A fizioterápiás gyakorlatokat tekintik a legjobb módszernek a mozgási rendellenességek leküzdésére. Ez elsősorban az úgynevezett Bobath-módszert tartalmazza. A Bobath koncepciót 1943-ban a német gyógytornász, Berta Bobath (1907-1991) és férje, neurológus dolgozta ki, különös tekintettel a neurológiai betegségekben szenvedő gyermekek és felnőttek számára.
A módszer magában foglalja a speciális gyakorlatokat, amelyeket természetes testtartások és mozgások megtanulására használnak. Néhány beteg gyógyszeres kezelést is kap. Olyan készítményeket adunk be, mint például a klonazepám, a haloperidol és a tiaprid. Ilyen módon pozitív hatást kell elérni az attózisra.
Outlook és előrejelzés
Az athetosis prognózisa nem túl optimista. A tünetek nem javulnak a betegségnél. A tudomány jelenlegi állása szerint az agykárosodás nem gyógyítható. Bizonyos területeken azonban lehetséges a tünetek enyhítése és sikeres gyakorlásuk.
A javulás mértéke egyéni, és a betegség súlyosságától függ. A gyógytornát, a táplálkozási tanácsadást és a pszichoterápiát általában a kezelési terv tartalmazza. Az izmok megerősítése és a mozgási szekvenciák edzése segít a jobb közérzet megtapasztalásában a mindennapi életben. Az egészséges és optimálisan kiegyensúlyozott étrend mellett a beteg életminőségének javulása is megfigyelhető. A test igényeihez igazodik, ezáltal az izmok és az immunrendszer igényeihez.
Az érzelmi és szellemi kérdésekkel a terapeuta foglalkozik. Mivel az élettartamot a ateózissal lerövidítik, fennáll a társadalmi kirekesztés veszélye és gyakran kialakul a depresszió, a terápiás támogatás segít a mindennapi élet körülményeinek kezelésében és feldolgozásában.
Ezen túlmenően a jó közérzet erősítése érdekében a hazai helyzet átszervezése is hasznos. Célzott gyakorlatok és segédeszközök, amelyek ösztönzik a természetes testtartások és mozgássorozatok megtanulását, segítik a beteget a mindennapi életben. Ezenkívül a gyógyszeres kezelés enyhíti egyes tüneteket.
Itt megtalálja gyógyszereit
Pa Paresthesia és keringési rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
Az attózis megelőzésére szolgáló intézkedések nem ismertek. Ennél is fontosabb a kezelés gyors megkezdése, amint a mozgási rendellenesség első jelei megjelennek.
Utógondozás
Az athetosis hosszadalmas kezelést igényel, amelyet általában több éves nyomon követés követ. Sok esetben az okozati kezelés nem lehetséges, mivel az agyrendszer károsodása állandó. A követő ellátás a rendszeres nyomon követésre összpontosít, a felelős neurológus vagy ortopéd orvos különféle ultrahangvizsgálatokat és agyi vizsgálatot végez.
Ez lehetővé teszi az egészségügyi állapot pontos meghatározását és a kezelés optimalizálását. Az utógondozás kiterjedt fizikoterápiát is magában foglal. Ezt a kezelést gyakran évekig kell folytatni, attól függően, hogy az athetosis folytatódik-e, és az agy mely területeit érinti a betegség során. A követõ ellátás magában foglalja a betegek megbeszéléseit is.
A betegség súlyosságától függően ezek négy-nyolc hetente vagy hathavonta történhetnek. A betegség súlyos lefolyása esetén az orvos a betegbeszélgetést használja a fokozatosan romló tünetek lehetséges okainak felkutatására. Mivel az athetosisnak nagyon különböző hatásai lehetnek, a követő ellátás mindig a beteg egyéni egészségi állapotától függ.
Alapvetően az agyszkennelést, a betegbeszélgetéseket, a csont- és ízületi vizsgálatokat, valamint a fizioterápiás intézkedéseket végzik. Ezenkívül a gyógyszeres kezelést ellenőrizni kell és szükség esetén módosítani kell az attózis optimális gyógyulásának biztosítása érdekében.
Ezt megteheted magad is
Mivel az athetózis gyógyíthatatlan, az érintettek kénytelenek megbirkózni a betegséggel. Minél előbb ez történik, annál jobban kezelhető. Itt bizonyultak hasznosnak az önsegítő csoportok, amelyekben a betegek megosztják tapasztalataikat és mindennapi tanácsaikat. Ezenkívül a speciális fizioterápiás gyakorlatok megkönnyebbülést nyújtanak. Ezek rugalmassá teszik a kötőelemeket, az izmokat és az ízületeket.
Javítják a testtartást és a légzést is. A támogatott mozgási minták némelyike otthon is végrehajtható. Különösen alkalmas az úgynevezett Bobath-módszer, amely a speciális mozgásgyakorlatokra összpontosít, amelyek során természetesen a testtartást és a mozgásmintákat megtanulják.
A kiegyensúlyozott és lehetőleg nyugodt életmódot szintén fel kell tüntetni - az étrend és a nap folyamának szempontjából. Mivel a mozgások végrehajtása nehéz, az élethelyzetet ennek megfelelően ki kell igazítani (kulcsszólépcsők). Bármilyen támogatást kérhetünk az egészségbiztosítótól is. A kereslet határozottan érdemes.
Más érintett személyekkel való kapcsolattartás, valamint az emberek normál környezetből történő ösztönzése hozzájárul a kialakuló depresszióhoz. Nagy hiba lenne az életből való kilépés és az önválasztás. Ez csak azt eredményezné, hogy az érintett személyek kizárólag a betegségükre összpontosítsanak, és kevés örömük legyenek az életben.