Baroreceptor reflex

A Baroreceptor reflex A baroreceptorok (szintén pressoreceptors) indítják az erek falában, és megfelelnek a keringési központ automatikus reakciójának a hirtelen megváltozott vérnyomásértékekre. Vérvesztés miatti hirtelen vérnyomáscsökkenés esetén a reflex biztosítja a véráramlást a létfontosságú szervekbe a keringés központosításával. Ez a helyzet például a hipovolémiás sokk kapcsán.

Mi a baroreceptor reflex?

A baroreceptorok mechanoreceptorok az erek falában. A mechanoreceptorok szenzoros sejtek, amelyek regisztrálják a nyomást. Az erek falában a receptorok mérik a vérnyomást, különösen a vérnyomás változásait.

Mint a test összes receptora, az ingereket elektromos gerjeszté alakítják, és az idegrendszer nyelvére fordítják. Az ideg gerjesztése formájában jeleket adferens útvonalakon keresztül továbbítanak a központi idegrendszerhez, ahonnan szükség esetén megindulnak a teljes perifériás ellenállás és a szívteljesítmény változásai.

Ilyen módon a baroreceptorok többek között az úgynevezett baroreceptor reflext közvetítik. A reflexek automatikus és önként ellenőrizhetetlen válaszok, amelyeket az idegrendszer ad bizonyos ingerekre. A reflexív kezdete mindig egy bizonyos inger, amely ugyanazt a reakciót stimulálja az idegrendszertől.

A baroreceptor reflex a vérnyomás megváltozásával kezdődik, amelyet inger formájában a baroreceptorok továbbítanak a központi idegrendszerhez. Az ingerek átvitele automatikus reakciót vált ki a vérnyomásértékek szabályozására és ezáltal a keringés fenntartására.

Funkció és feladat

A baro- vagy pressoreceptorok egyre inkább a nyaki nyaki sinusban és az aorta ív területén helyezkednek el. Az ott található pressoreceptorok P-D receptorokat tartalmaznak. Ezek olyan potenciál-differenciális receptorok, amelyek megfelelnek a differenciális és az arányos receptorok kombinációjának. Az inger változásának észlelésekor a PD receptorok növelik akciópotenciál-gyakoriságukat, és ezt a frekvenciát megtartják mindaddig, amíg az inger tart. Mint a differenciális receptor, reagálnak az inger változására.

A differenciálreceptorokkal ellentétben nemcsak az inger változásáról számolnak be, hanem jelzik a stimuláció pontos időtartamát a központi idegrendszerre is, mint az arányos receptorok esetében. Csak a stimuláció végén akciópotenciál-gyakoriságuk ismét a nyugalmi érték alá esik.

Az érfalakban levő receptorok tehát mérik az abszolút vérnyomást, regisztrálják a vérnyomás változásait, és észlelik a változás sebességét is, így képesek a vérnyomás amplitúdóját és a pulzusszámot is regisztrálni. Ezeket a méréseket afferenseken keresztül továbbítják az oblongata medulla körüli keringési központba.

Ebben a központban a vérnyomást a negatív visszacsatolás elve alapján szabályozzuk. Amikor a vérnyomás növekszik, a parasimpatikus ideg reflexiónként innen aktiválódik a vagus idegen keresztül. Ez a szimpatikus aktivitás csökkenéséhez vezet. Ez a folyamat negatív kronotróp hatással van a szívre. A test perifériájának rezisztencia erekben a sima érrendszeri izmok hangja megváltozik.

Ha viszont a receptorok vérnyomáscsökkenést észlelnek, akkor a keringési központ gátolja a parasimpatikus idegrendszer aktivitását. Ez egyidejűleg növeli a szimpatikus idegrendszer aktivitását, mivel a két terület ellentétes egymással, és így szabályozza egymást. A csökkenő parasimpatikus hang és a megnövekedett szimpatikus aktivitás eredményeként a pulzusszám végül növekszik. A teljes perifériás ellenállás szintén növekszik, amikor az ellenállás erek simaizmai összehúzódnak. Ezen felül megnövekszik a vénás visszatérő áramlás.

Betegségek és betegségek

Például a baroreceptor reflex szerepet játszik a klinikai gyakorlatban hypovoleemiás sokk kapcsán, nagyobb vérvesztés esetén, amely a vérnyomás hirtelen csökkenéséhez vezethet. Az aorta falának nyújtása ilyen esetben csökken, ami csökkenti a baroreceptorok aktivitását, és ezáltal lehetővé teszi számukra, hogy kevesebb jelet küldjenek a medulla oblongata-hoz.

Az ott lakó idegsejtek fokozott jeleket küldenek a szívizomra, valamint az egyes vénákra és artériákra, anélkül, hogy baroreceptor által közvetített gátlás lenne. Válaszul a pulzusszám felgyorsul, és a szív ennek megfelelően több vért szivárog. Az összes arteriol és véna összehúzódik, így kevesebb vér áramlik a szövetekbe. Nagyobb vérveszteség esetén a vér nagyrészt a létfontosságú szerveket irányítja.

A sokk tüneteivel összefüggésben a vér újraelosztását elsősorban az adrenalin felszabadításával érik el, és főként a béta-adrenerg receptorok közvetítik. Hipovolémiás sokk esetén a kezelés középpontjában a vérmennyiség normalizálása áll, így a sokk spirálja megszakad.

A vérnyomás normalizálása érdekében a betegeknek nagy perifériás hozzáférések révén adnak infúziós oldatot, amely növeli az erek térfogatát. A térfogatcsere célja a hypovolemia kompenzálása, de nem vezethet jelentős hypervolemiahoz. Minden nagyobb vérveszteség esetén okozati kezelést kell végezni, amelynek célja a vérzés megállítása.

Ebben az összefüggésben a baroreceptor-reflex sokk tünet, amely biztosítja a létfontosságú szervek vérellátását, és e célból visszatartja a kevésbé fontos szövetek vérét. Mivel a sokkhelyzetben a "kevésbé fontos" szövetek nem kapnak kellőképp oxigént és tápanyagokat, amíg a vérnyomás stabilizálódik, az egyes szövetek nekrotikussá válhatnak a sokk hosszú ideje fellépő állapotának következtében, vagyis elhalhatnak. Ezért a nagy mennyiségű vérvesztés után elengedhetetlen a gyors mennyiségcsere. Amint a vérnyomás normalizálódik, a sokk tünetei enyhülnek. Ettől a ponttól kezdve a vér ismét eléri az összes szövetet. A térfogat-helyettesítés tehát a véráramlás biztosítását szolgálja.