Bell jelenség

A Bell jelenség A szemgolyók felfelé gördülnek, ahogy a villogó reflex összefüggésében. Az úgynevezett faialis ideg elsősorban a reflex mozgásában vesz részt, így az arcbénulás gyakran társul a szemhéj bezárásának elmulasztásához. A fedél hiányos lezárásával a Bell jelenség feltárja a szemgolyó fehérségét.

Mi a harang jelenség?

A Bell jelenséget a szemgolyó felfelé gördülése jellemzi. Ez a mozgás az úgynevezett szemhéj-zárási reflex vagy egy pislogó reflex keretében zajlik. Ez a jelenség a szem tükröződő védő mozgása, amelyben a fedél automatikusan és akaratlanul bezáródik.

Természetes külső reflexként a szemhéj záró reflex efferens és afferentus rostoi nem azonos szervben vannak. A szemhéj záródását valószínűleg több egymást követő szinapszis összekapcsolása váltja ki. A reflex mozgása miatt a szemhéjak bezáródnak a szaruhártya vagy a bőr mechanikai irritációja után a szem közvetlen közelében, és a szemgolyó felfelé gördülése kíséri.

A Bell jelenség elsősorban azt jelenti, hogy ez a felfelé irányuló mozgás, és így a fehér szemgolyó láthatóvá válik, amikor a szemhéj kevésbé záródik be. Ebben a formában a jelenségnek betegség-értéke van, és elsősorban az arcidegbénulás összefüggésében tünetként jelentkezik.

A Bell jelenség neve a brit élettani orvos, Charles Bell, aki a jelenséget először a 19. században figyelték meg.

Funkció és feladat

A szemhéj záró reflex egy fiziológiai védő reflex, amelynek állítólag megvédi az emberi látószervet és a szaruhártyát a mechanikai sérülésektől, a kiszáradástól és az idegen testtől. A reflex ív receptora a szaruhártya. A reflektor stimulálása után az ingert akciós potenciál formájában továbbítják az aferens lábon keresztül, ezáltal a nasociliaris idegből és a szem idegének első hármas ágából a trigeminális ganglionba.

A gerjesztés az érzékeny szálakat érinti, ahonnan a központi ganglionsejtek folyamata kiterjed a hármas ideg magjára. A spinalis nervi trigemini magban az inger átvált, a jobb colliculus felett átkerül a formatio reticularisba, és eléri a nucleus nervi facialialis-t, ahol a reflex mozgás effektív lába kezdődik.

A nervi arcmag rostjai hozzákapcsolódnak más arcmagok rostjaihoz és velük együtt képezik az arc nervus vagy a 7. koponya ideget. Az arcideg visceromotoros szálai beindítják az orbicularis oculi izmat. Amikor az izgalom eléri ezt az izomot, összehúzódik, és a szemhéj bezáródásához vezet. A szemhéj záró reflex egy konszenzusos reflex, amelynek afferensei az ipsilaterális és kontralateralis arcmagakon fekszenek.

A szemgolyó felfelé irányuló mozgása élettanilag, a reflex mozgásával egyidejűleg fordul elő, és önmagában nincs betegségértéke. Ehelyett maga a fiziológiai mozgás védő reflex, és megfelel például a szemgolyó alvás közbeni helyzetének. Ha azonban a mozgás látható, és a szemgolyó fehére látható, miközben a szemhéjak zárva vannak, akkor a Bell jelenséget patológiásnak lehet leírni.

A pislogó reflex és a szemgolyó mindkét szemében mindig egyszerre zajlik. Az összekapcsolás miatt csak egy szem aktiválása nem lehetséges. A Bell jelenség azonban csak egy szemben is előfordulhat, és így fordulhat elő például egy egyoldalú arcbénulás során, amely blokkolja a fedél bezárását a két szem egyikében.

Itt megtalálja gyógyszereit

Betegségek és betegségek

Az arcideg bénulást technikailag arcbénulásnak nevezik, és az arcideg bénulásának felel meg. A arcideg bénulás veleszületett vagy szerzett lehet. A perifériás vagy a központi idegkárosodás oka.

A hiányos fedél bezárása és így a Bell jelenség a parézisre jellemző. Noha a szemhéj záródási reflexe nem fordul elő, a Bell jelenség még a lagophthalmos esetén is fennáll, azaz a szemhéj hiányos bezárásakor. Az arcbénulás a száj lehajlásával járhat. A gyengült vagy kiküszöbölt romlási viselkedés tüneti lehet.

Az arcbénulás miatt a szemhéj nem teljes bezárásának számos lehetséges oka lehet. Fertőzések, például borreliozis lehet oka, csakúgy, mint fej trauma, daganatok vagy gyulladások és stroke.

A hiányos szemhéj bezárása és a Bell jelenség néha összekapcsolódik Bell bénulás kifejezésével, amelyben egyoldalú arcbénulás fordul elő. Bell bénulás esetén a bénulás oka nem ismert. Feltehetően a parézist az arcidegnek a gyulladásos folyamatokhoz kapcsolódó tömörítése okozza. A legtöbb esetben Bell bénulása néhány hét alatt önmagában oldódik meg, vagy kortikoszteroid kezeléssel megszűnik. Ritkán okoz állandó károkat. Az arc felének teljes bénulását azonban jól kell kezelni annak érdekében, hogy a tünetek teljes enyhülésével gyógyuljanak.

Mind a Bell jelenség, mind a Bell bénulás általában a neurológia kérdése. Különösen a szemhéj hiányos zárása gyakran tüneti egy olyan primer betegség, mint a sclerosis multiplex. Ez az autoimmun betegség immunológiai gyulladást okoz a központi idegrendszerben, és így demielinizálja a központi idegszövet. Az érintett szövet vezetőképessége ezért gyakran állandóan romlik.

A Bell jelenség és a pislogó reflex nemcsak szerepet játszanak az orvostudományban az idegrendszer betegségei kapcsán, hanem fontos paraméterek az érzéstelenítés mélységének megbecsüléséhez is.