Mozgási rendellenességek többnyire a posturalis és izom-csontrendszer neurogenikus rendellenességei. Leggyakrabban a cerebelláris idegszövet, a bazális ganglionok vagy a gerincvelő károsodása előzi meg őket. A rendellenesség kezelésére kombinált gyógyászati, gyakorlati terápiás és egyes esetekben akár invazív neurológiai és idegsebészeti műtéteket is alkalmaznak.
Mik a mozgási rendellenességek?
A mozgási rendellenességgel küzdő emberek eltérő tünetekkel rendelkeznek, a mozgási rendellenesség típusától és okától függően. Egyes betegekben a mély motoros észlelés zavart.© AlienCat - stock.adobe.com
A mozgási rendellenességek a szűkebb meghatározás alatt magukba foglalják a testtartás és az izomrendszer összes olyan neurogenikus rendellenességét, amelyet a központi idegrendszer okoz. A kibővített meghatározásban a posturalis és a mozgásszervi rendszer mentális rendellenességei szintén mozgási rendellenességeknek számítanak, például a mentálisan indukált mozgáshiány.
A neurogenikus mozgási rendellenességeket gyakran hibás vagy extra mozgások jellemzik, amelyek súlyosan rontják a beteg mindennapi életét. Sok esetben ezek a rendellenességek az izomtónus megváltozásával kapcsolatosak a központi idegrendszer működési zavarainak következtében.
Más esetekben a neurogenikus mozgási rendellenességek túlzott mozgásokban jelentkeznek, és ezeket gyakran egy központilag zavart mély érzékenység okozza, amelyek nélkül a mozgásokat már nem lehet megtervezni vagy megfelelő módon ellenőrizni.
A legismertebb neurogenikus mozgási rendellenességek az ataxia, remegés és spasticitás. A mozgási rendellenességek kifejezést különösen gyakran használják olyan degeneratív betegségekkel kapcsolatban, mint például a Parkinson- vagy a Huntington-kór.
okoz
A szűkebb meghatározás szerint a mozgási rendellenességek oka a központi idegrendszer mozgásvezérlő hatóságainak károsodásában rejlik. A mozgási rendellenességet gyakran Parkinson-kór előzi meg. A központi idegrendszer kapcsolódó degenerációi csökkent mozgékonysághoz is vezethetnek.
Az olyan mozgási rendellenességek, mint a remegés a remegés szempontjából, genetikailag örökletes tényezőkre vezethetők vissza, vagy szándékos remegésként fordulhatnak elő, például a kisagyi károsodás kapcsán. A neurogenikus mozgási rendellenességek, például a dystonia általában öröklődő, és általában a genetikailag megnövekedett izomtónusok miatt fokozottan hajlamosak a rohamokra.
A neurológiai járási rendellenességek és a görcsös bénulás mozgási rendellenességek, amelyek a központi idegrendszer, vagy előnyösen a gerincvelő gyulladásos, degeneratív vagy traumás károsodásának következményei.
Ataxiák mozgásszervi rendellenességek formájában fordulnak elő, különösen az agyi betegségekben, mint például Wilson-kór és a Gilles de la Tourette-szindróma. A bazális ganglionok kóros folyamata szintén gyakran okozza a mozgási rendellenességeket. Mindenekelőtt az automatikus mozgások és az önkéntes mozgások pontossága zavart.
A mozgási rendellenességgel küzdő emberek eltérő tünetekkel rendelkeznek, a mozgási rendellenesség típusától és okától függően. Egyes betegekben a mély motoros észlelés zavart. A gerincvelő oldalán lévő sérülések miatt a központi idegrendszer csak kevesebb információt kap az ízületek helyzetéről és az izomfeszültségről.
Tehát zavart a mozgástervezés. Különösen sötétben a mély érzékenység zavara pontatlan, néha túlzott mozgásokhoz vezet. Másrészről olyan mozgási rendellenességek esetén, mint a remegés, az antagonista és szigorúan ritmikus izomcsoportok akaratlanul és szigorúan ritmikusan összehúzódnak, remegést okozva.
Spasztikus mozgási rendellenességek esetén fokozott izomtónus jelentkezik, ami megnehezíti a beteg normális járását, valamint a mozgásban részt vevő izmok nyújtó és hajlító mozgásait. Ennek eredményeként például egy zavart járási mintázat szokatlan lépésfrekvenciával jár.
Ha azonban a mozgási rendellenességeket az izomtónus csökkenése okozza, a mozgások gyakran diffúznak tűnnek, és a betegeknek fennáll a veszélye, hogy a saját lábaikon esnek. A mozgási rendellenességeket gyakran reflexhiányos izom-összehúzódások is jellemzik, amelyek elkerülik az önkéntességet, és így akadályozzák az önkéntes mozgások végrehajtását.
Betegségek ezzel a tünettel
- alkoholizmus
- Wilson-kór
- Disztónia
- MINT
- Nyugtalan láb szindróma
- ütés
- Chorea Huntington
- epilepszia
- ataxia
- Keringési rendellenességek
- Multifokális motoros neuropathia
- sclerosis multiplex
- görcsösség
- Parkinson-
- Tourette-szindróma
Diagnózis és a betegség lefolyása
A mozgási rendellenességek, járási rendellenességek és kézfunkciók diagnosztizálásakor megfigyeljük természetüket, eredetüket és súlyosságukat, és ezek társulnak egy magasabb szintű betegséghez. A készülékalapú reflex teszt mellett a diagnosztika részeként például a központi idegrendszerben egy vonalmérést is végeznek.
Ezen felül képalkotást végeznek, például MRI-t, vagy a figyelem és a memóriakezelés vizsgálatát. A neurogenikus mozgási rendellenességek prognózisa az elsődleges októl függ. Különösen a degeneratív betegségek esetén a prognózis nem különösebben kedvező.
szövődmények
A mozgási rendellenességek leginkább a neurológiai beavatkozások következményei, és az agyszövet gyakran károsodik. A mozgási rendellenességek olyan poszturális és izomrendszeri rendellenességek, amelyeket a központi idegrendszer okoz. A betegek súlyos károsodása a mindennapi életben, a mozgásokat már nem lehet megfelelően megtervezni és irányítani.
A legismertebb mozgási rendellenességek az ataxia, görcsöség és remegés. A neurológiai járási rendellenességek nem ritkák, ezért a központi idegrendszer vagy a gerincvelő gyulladásos vagy traumás károsodásai felelősek. Ezek az emberek eltérő tünetektől szenvednek, néhány betegnél a mély motoros észlelés zavart. A központi idegrendszer csak kevés információt kap, és már nem tudja megbecsülni az ízületek helyzetét és az izomfeszültséget.
Így adódnak a mozgási rendellenességek, ezek a rendellenességek nagyon pontatlanokhoz és néha túlzott mozgásokhoz vezetnek. A mozgások gyakran diffúznak tűnnek, és mindig az a benyomásuk van, hogy a beteg a saját lába alá esik. A járási rendellenességek diagnosztizálása egy másik betegséggel kapcsolatos, a központi idegrendszer vonali mérését használják a diagnózishoz. Általában MRI-t végeznek, és ellenőrzik a figyelmet és a memóriát.
A kisagy károsodása esetén azonban fizioterápiás kezelés javasolt, az agy más régióinak mozgási rendellenességei kiegyensúlyozhatók a rendszeres és célzott edzés útján. Ha azonban a mozgási rendellenességek nem javulnak, a betegeknek meg kell tanulniuk, hogyan kell kezelni a mozgási rendellenességeket, és hogy milyen segédeszközök állnak rendelkezésre.
Mikor kell orvoshoz menni?
A mozgási rendellenességeknek számos oka van. Legtöbbjük idegrendszeri, de a mozgási rendellenességeknek vannak érzelmi okai is, például a Munchausen-szindróma. A remegés a leggyakoribb tünet a neurológiában, és nyugalomban és mozgáskor jelentkezhet.
A mozgás ismert korlátozása az alapvető remegés, más néven "nyugtalan lábak". A Parkinson-kór következménye, amelyet egy szakembernek kell kezelnie. Sok mozgási rendellenesség a balesetek következménye. Kezelésre is szükségük van. A neurológiai mozgási rendellenességeket számos betegség okozza, ezért feltétlenül szükséges pontosan tisztázni.
A Parkinson-kór és a remegés (remegés) mellett a demencia, az autonóm idegrendszer betegségei, agyvérzés, epilepszia és görcsös bénulás szintén kiválthat mozgási rendellenességeket. Az agyi körzet sokféle rendellenessége, de a gerincvelő sérülései is különböző formában okoznak mozgási rendellenességeket. A neurológiai járási rendellenességek súlyosan korlátozzák a beteget és jelentősen növelik a leesés kockázatát. Ezért rendkívül fontos az orvos látogatása.
Csak egy speciális klinika tudja megtudni a mozgási rendellenesség okát. Diagnosztikai képességeivel rendelkezik, például teljesítményméréseket végezhet a központi idegrendszeren. A figyelem és a memória teljesítményének vizsgálata itt is lehetséges. Ezenkívül a speciális neurológiai klinikákon gyakran remegő laboratóriumok vannak, amelyek mérik az informatív mozgást és az izomáramot. Csak az egyes aspektusok kombinációja ad értelmes átfogó képet és világos diagnózist eredményez.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A mozgásbetegségben szenvedő betegeket általában az ápolónők, neurológusok, gyógytornászok és logopédusok interdiszciplináris csoportja ápolja, akik a mozgási rendellenességek kezelésére szakosodtak. A rendellenességet annak elsődleges oka alapján kezelik. Néhány betegség esetén például gyógyszeres terápiák állnak rendelkezésre.
A Parkinson-betegek remegését a kezdeti szakaszban legalább ideiglenesen el lehet gátolni olyan gyógyszerekkel, mint az L-Dopa. A botulinum-toxin-terápia gyógyszer-terápiának is bizonyult különféle mozgási rendellenességek esetén. Meglehetősen új kezelési módszer a mély agyi stimuláció, amelyet főként Parkinson-kór, spasztikus mozgási rendellenességek, dystonia és remegő betegségek kezelésére használnak.
A stimulációs elektródokat egy idegsebészeti beavatkozás részeként helyezik a páciens idegrendszerébe, ahol nagyfrekvenciás jeleket használnak a túlzott izgatott aktivitás gátlására. Az intrathecalis baklofént egy ideje alkalmazzák súlyos dystonia és spasticitás kezelésére. A fizioterápiás kezelés az egyik legfontosabb kezelési lehetőség, különösen a stroke által okozott cerebrális károsodást követő mozgási rendellenességek esetén.
A betegek a professzionális felügyelet mellett végzett rendszeres és célzott képzés révén a hibás agyi területeket áthelyezhetik az egészséges agyterületekre, ezáltal javítva a mozgási rendellenességeket. Ha a mozgási rendellenességek nem javulnak, akkor a betegek megtanulják, hogy kezelési rendellenességekkel kezeljék a kezelési terápiát, és segédeszközökkel jobban megbirkózzanak a mindennapi életben.
Outlook és előrejelzés
A mozgási rendellenességek nem csak az időskorban jelentkezhetnek. A mozgási rendellenességek újra és újra megjelennek egy fiatal korban. Az okok különbözőek lehetnek. A tanulmányok többször kimutatták, hogy a fiatalabb generáció kevésbé aktív. A túl kevés mozgás vagy a rossz mozgás a mozgási rendellenességeket okozhatja. Például az erős sportolóknak gyakran mozgászavarokkal kell küzdeniük. Ennek okai általában túl vannak és edzés alatt vannak.
A mozgási rendellenességek gyógyításának esélye nagyon jó. Ha a sérült beteg túl sokat gyakorolt, akkor óvatosabban kell megközelítenie az edzést. Csak így lehet a túlterhelt izmok helyreállni. Az izmok ezután önmagukban regenerálódnak.
Az edzésnek, azaz a túl kevés testmozgásnak is következményei lehetnek. Ha túl sokáig ül a számítógép, a televízió stb. Előtt, mozgási rendellenességeket okozhat. Pontos előrejelzést lehet készíteni orvossal. Fontos annak meghatározása, hogy milyen súlyos ez a rendellenesség, hogy a helyes kezelés megválasztható legyen.
megelőzés
A neurogenikus mozgási rendellenességek csak annyiban lehetnek elkerülhetők, ha a központi idegrendszer betegségei megelőzhetők. Jelenleg nincs ígéretes megelőző intézkedés az autoimmun betegségek, például a szklerózis multiplex és a degeneratív betegségek, például a Parkinson kór számára.
Ezt megteheted magad is
A lakásban és az otthoni környezetben egyszerűsíteni kell a mindennapi élet minden rutin tevékenységét. Ez vonatkozik az öltözködésre, az étkezésre, a személyes higiéniára, és még a WC-re történő menésre is. Az akadálymentesség nem mindig lehetséges. A szőnyeg szélei és az ajtók azonban olyan veszélyforrások, amelyeket nem szabad alábecsülni. Ezt kis rámpákkal és a szőnyegek eltávolításával lehet megoldani.
A szék a fürdőszobában és a folyosón, a kiegészítő fogantyúk, amelyek tarthatók, egy kényelmes kabáttartó, amelyet könnyű fel- és levetni, vagy a tépőzáras rögzítővel ellátott cipő valódi segítő. A hálószobának és az ágynak meg kell felelnie a korlátozott mozgásképesség követelményeinek. A belépési magassághoz igazítva, hogy kényelmesen be- és kijuthasson, a sétálószerkezetek tartói és a könnyen megközelíthető világítókapcsolók is megkönnyítik az éjszakai felkelést.Az edények, például poharak, vízpoharak, gyógyszerek és fogsorok kényelmesen gyorsan és könnyen megfoghatók egy kicsi szomszédos asztalon.
Az otthoni segélyhívó rendszer hasznosnak bizonyul, amelyet különféle intézmények, például a Johanniter, a DRK vagy a Malteser-Hilfsdienst kínálnak. Vészhelyzetben, akár esés esetén, akár nem tud kijutni a kádból, gyors és megbízható segítség érhető el. A könnyen kezelhető, nagyméretű gombokkal ellátott telefon és a világos kijelző megkönnyíti a hívások kezdeményezését. A mobiltelefon hasznos, ha otthon kívül tartózkodik.