A Vakbélgyulladás vagy vakbélgyulladás a függelék vagy függelék gyulladása. A appendicitis tipikus jelei a súlyos hasi fájdalom vagy hasi fájdalom, amikor a lábakat felhúzzák, ugrálják vagy nyomást gyakorolnak.
Mi az apendicitis?
Infogram az appendicitis anatómiájáról és helyéről. Kattintson a képre a nagyításhozAz apendicitis a függelék baktériumok által okozott gyulladása. Ez különösen baktériumgyulladáshoz vezet a függelék területén. Maga a függelék nagyjából egy hüvelykujj hosszú, és a vastagbél zsákutcájába ér véget. Apendicitisben ez a két-húsz centiméter hosszú függelék (más néven appendicitis) meggyulladt.
Nagyon sok nyirokcsomó van a függelék területén. Bakteriális fertőzés vagy gyulladás esetén ezek a nyirokcsomók duzzadnak, és a függelék nagymértékben megnő. Az apendicitis viszonylag gyakori, és a középkorban alig volt gyógyítható, így az érintett emberek gyakran meghaltak belőle.
Manapság a német lakosság körülbelül hét százaléka szenved apendicitiszben. Különösen gyermekek és fiatal felnőttek (tíz és harminc év között) kaphatnak fertőzést a függelékben. De nem ritka, hogy a terhes nők fejlesztették ki a függeléket.
okoz
A appendicitis okai sokféleek. A leggyakoribb ok a függelék (függelék) eldugulása. Különösen, ha a széklet vagy a széklet kemény és durva szemcsés, ez a függelék bejáratának elzáródásához vezethet. A széklet súlya miatt a függelék is csatolódhat és hosszú távon meggyulladhat.
Egy másik ok a férgek vagy paraziták. Ezek ritkábban fordulnak elő, de gyorsan kialakulnak a gyulladás a függelék területén. A bélfalak tapadása ugyanolyan ritka. Mint már említettem, bármilyen alakú idegen test különösen oka lehet. Ide tartoznak a közismert és tipikus cseresznyekő és más gyümölcsmagból származó kövek.
Végül említsük a különféle baktériumok által okozott gyulladást. Enterococcusok, E. coli baktériumok vagy Proteus baktériumok ismertek erről. Meggyújtják a függeléket bezárás vagy ütés nélkül. A bélgyulladás nagyon ritka a Crohn-kórban is, ami apendicitishez is vezethet.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az appendicitis első tünetei általában a nem-specifikus fájdalom a gyomorban és a hasaban. Kicsit később egyre inkább szúrás vagy a jobb alsó rész húzódik. Az appendicitis általában fájdalmat okoz séta vagy ugrás közben, ezért az orvosok arra is készítik a betegeket, hogy diagnosztizálják a jobb lábukon a diagnózist.
A fájdalom enyhítése érdekében az érintett személyek jobb lábukat a gyomor felé húzzák, amit az orvosok ezt enyhenek hívnak. A fájdalom és gyulladás miatt a hasi fal feszült, és súlyos fájdalommal reagál a nyomásra. A fájdalom mellett a testhőmérséklet is megnő Cica-ig 39 ° C-ig, néha megnövekedett pulzus és izzadás.
A hónaljgyulladásra jellemző súlyos hőmérsékleti különbségek a hónalj és a hónalj mérése között. A fájdalmat étvágytalanság, émelygés és hányás kísérheti. A tünetek súlyosabbak lehetnek gyermekeknél, mint felnőtteknél. Általában súlyos hányingert érez, és a fájdalom az egész hasra kiterjed.
Időskorban a tünetek enyhébbek lehetnek, ezért nem könnyen felismerhetők. Ritkán vannak lázuk. Terhes nőkben a fájdalom gyakran a szokatlan területeken jelentkezik a has mérete miatt, néha a hátán is. Ez megnehezíti a diagnózist.
tanfolyam
Az ízületi gyulladás lefolyása attól függ, hogy megfelelő időben felismerik-e és kezelik-e. Ha az akut appendicitist nem kezelik, akkor akár halálhoz is vezethet. Ennek ellenére szinte az összes esetet kórházban kezelik, így szinte soha nem lehet feltételezni a súlyos szövődményeket.
Ha az ízületi gyulladást nem kezelik, vagy a függeléket nem kezelik, életveszélyes szövődmények léphetnek fel:
- Bél perforáció vagy függelék. Ha a függelék eltörik, úgynevezett perforáció lép fel. A széklet maradványai eloszlanak a has belsejében, ami további gyulladást vagy mérgezést okozhat. Ez a hashártya gyulladásához és masszív gennyképződéshez (tályogok) is vezethet.
- Ha a bél obstrukciója továbbra is fennáll, a bélbénulás bekövetkezhet. Ha a széklet vagy a széklet nem választható ki további táplálékfelvétel útján, akkor bél perforációja is előfordulhat.
szövődmények
Apendicitis vagy a függelék gyulladása (appendicitis) súlyos szövődményeket okozhat. A függelék bakteriális gyulladása pirossá válhat és megduzzadhat. Sok piszok is felhalmozódik. Ha ezt nem távolítják el, fennáll annak a veszélye, hogy eltörik és áttörnek (perforáció).
A genny a hasba önt, és megfertőzheti a többi hasi szervet, például a hashártya (peritonitis). Ezenkívül a hasban tályogok is kialakulhatnak, ami súlyos hasi fájdalmat és kellemetlenséget okozhat. Ezenkívül a bél megbénulhat, a bélizmok már nem működnek megfelelően, és az élelmiszertartalom már nem szállítódik, ami egy bél elzáródást eredményez (bénulásos ileusz).
Kezelés nélkül ez a bél falának megrepedéséhez vezethet, amely ekkor is gyulladást okozhat. A belekben kialakult megnövekedett nyomás az ereket is összenyomja. Ez a bélszakasz elégtelen ellátásához vezet, amely meghalhat. Ezen felül a tüdő összenyomható, ami megzavarja a légzést.
Az anyagcserét szintén megzavarják, így a test sok folyadékot és elektrolitot veszít. Gyulladásos bélbetegségben (Crohn-betegség) szenvedő betegekben a függelék és a bél egyéb részei, úgynevezett fistulák között kapcsolat alakulhat ki, ami megnehezíti a műtétet.
Mikor kell orvoshoz menni?
Az ízületi gyulladás első gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, mivel az életveszélyt jelent. Amint az érintettek étvágycsökkenést, émelygést és hányást észlelnek, elengedhetetlen a cselekvés. Az apendicitis gyakran hasmenéssel és hányással jár. Kóros hasi fájdalom kíséretében ezeket a tüneteket mindenképpen tisztázni kell. Arra is forduljon orvosához, ha bevont nyelvet és magas lázot észlel.
Különösen gyermekek és idős emberek esetében tanácsos azonnal reagálni, ha apendicitis gyanúja merül fel. Ezekben a betegekben a tünetek általában gyengébbek, és nem lehet pontosan felmérni. A terhes nőknek közvetlenül orvoshoz kell fordulniuk, mivel a függelék a terhesség miatt eltolódik, és megnehezíti a diagnózist.
A fájdalom kezdetben a köldök környékén érzékelhető. A következő tizenkét órában a tünetek a jobb alsó hasra terjednek. Legkésőbb ezen tünetek után forduljon orvoshoz. Aki futással és ugrálással is rezgésfájdalmat szenved, ne aggódjon az orvos látogatása miatt.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
Ha az ízületi gyulladás tipikus tünetei (súlyos hasi fájdalom, hasi fájdalom a lábak húzásakor és nyomás gyakorlása után) jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni. Akut esetekben nem szabad kerülni a sürgősségi orvos hívását.
Apendicitis gyanúja esetén az érintett személyt kórházba engedik. Ez idő alatt a betegnek nem szabad enni, különben szövődmények léphetnek fel az általános érzéstelenítés alatt végzett műtét során. A függelék működése során a gyulladt függeléket ezután eltávolítják. Minél előbb ez történik, annál gyorsabb gyógyulás vagy gyógyulás lehetséges.
A múltban ezt a mellékműtétet hasi bemetszés segítségével hajtották végre. Nem volt ritka a sebfertőzések előfordulása. Manapság egyre inkább az invazív műtéti módszerrel hajtják végre az apendektómiát.
Az endoszkópot egy apró vágással vagy nyílással illesztik be a függelék közelében. Ennek a kulcslyuk-műtétnek az az előnye, hogy gyorsabban megtalálja az appendicitis okát, és nem okoz nagy sebeket. Ezen felül további vizsgálatok vagy differenciáldiagnózisok is elvégezhetők.
Outlook és előrejelzés
Sok orvos számára a függelék műtéte rutin eljárás, ezért csak a diagnózis időpontja határozza meg, hogy az ízületi gyulladás potenciálisan ártalmatlan vagy fenyegető-e. Ha a gyulladt függeléket teljesen eltávolítják, általában nem marad jelentős következményes kár. Ha azonban a valódi okot későn azonosítják, komoly komplikációk léphetnek fel.
Bél perforációja esetén a széklet, baktériumok és gennyek átjutnak a törékeny bélön a környező hasi üregbe. Közvetlen következményeként ez a hashártya rendkívül fájdalmas és gyors gyulladásához (peritonitis) vezet. A hasi fal röviddel az esemény után megkeményedik, és lassú fájdalomérzet fordul elő az egész hasi területen.
Az életveszélyes állapotot akut vészhelyzetnek tekintik, és a beteg elhalálozását csak azonnali beavatkozás útján lehet megelőzni. Még áttörés nélkül is, előrehaladott stádiumokban, tályogok formájában támaszkodhat a bél távolabbi szakaszaiba. A hosszú távú gyulladás és korlátozott, vagy akár blokkolt bélműködés megnehezíti a helyreállítási folyamatot.
Egyes esetekben a jobb alsó hasfájás önmagában orvosi ellátás nélkül megszűnik. Az enyhe appendicitis azonban heges szöveteket és kiálló részeket hagy az érintett területeken. A bél felületének ez a változása új gyulladások kialakulását válthatja ki, ha azok kedvezőtlenek, és funkcionális rendellenességeket is okoznak. A függelék sikeres eltávolítása után egy antibiotikus kezelés megsemmisíti a maradék baktériumokat, az ízületi gyulladás súlyosságától függően.
A betegek általában a kezelés befejezése után egy nappal iszhatnak és fogyaszthatnak szilárd ételeket. Az úgynevezett Douglas-tályog azonban szükségessé teheti az újonnan kialakult genny eltávolítását egy héttel a műtét után.
Utógondozás
A biztonságos oldalról enyhe appendicitist vagy irritációt meggyógyulva kell megjelölni, vagy nem szükséges műtét utólagos vizsgálat során. A legtöbb esetben azonban az akut appendicitis másfajta nyomon követést szenved. Ha a gyulladás már előrehaladott, a gyulladt mellékhatást műtéti úton kell eltávolítani. Mivel az akut appendicitis a függelék törését és annak tartalmának, beleértve a gennyét is, a hasba ürülését idézheti elő, a műtét előrehaladott állapotban általában elkerülhetetlen.
A műtét utáni kezelés során nem csak a sebkezelés biztosított. A laporoszkóposan elvégzett műtétek fájdalmas következményeket, például véraláfutást okozhatnak a hasban. A kezelő orvosnak szemmel kell tartania a nagyobb zúzódásokat. Ezenkívül a gyulladás már előrehaladhatott. Gondoskodni kell arról, hogy a megragadt szövet sem megragadta-e azt.
A hegfájdalom a gyulladt és eltávolított függelék után kezdetben jelentős lehet a megszakadt hasi izmok miatt. Ezért a nemrégiben operált beteget tudatosítani kell arra, hogy hosszabb ideig el kell engednie. Általában betegszabadságon van. Az utógondozás biztosítja, hogy ne legyen sebek fertőzése vagy belső gyulladásos folyamata.
Vannak bizonyos következményes kockázatok is. A függelék sebészi eltávolítása későbbi méhen kívüli terhességekhez, megnövekedett vastagbélrák vagy posztoperatív bél obstrukció kockázatához vezethet.
Ezt megteheted magad is
A következő önsegély-intézkedésekkel kapcsolatban kifejezetten hangsúlyozzuk, hogy az ízületi gyulladás orvosi vészhelyzet lehet és orvosának kezelnie kell.
De a panaszok csökkenthetők az önsegítő intézkedések révén. A kommandósként használt ricinusolaj enyhíti a meglévő székrekedést és megakadályozza a gyulladásos folyamatokat. Az orális bevitel serkenti a bélmozgást, enyhíthető a kísérő emésztőrendszeri rendellenességek.
A gyömbérben található gingerolokat erős gyulladásgátlónak tekintik. Ezen felül a gyömbér csökkentheti az émelygést és javíthatja az étvágyat. A frissen főzött gyömbért napi 2-3 alkalommal kell inni. Hagyja frissen főzni kb. 10 percig. Ezenkívül dörzsölje meg a hasát gyömbér-olajjal.
A görögszéna magjai megakadályozzák a bél hulladék és a felesleges nyálka felhalmozódását. Ezeknek a magoknak megelőző és akut gyulladáscsökkentő hatásai lehetnek. Ezenkívül enyhíthetik a meglévő fájdalmat. Egy főzéshez forraljon fel két teáskanál görögszéna-magot egy csésze vízzel, és főzzük kb. 10-15 percig. Ezután szűrjük le és igyunk langyos naponta egyszer.