Lyme-kór

A Lyme-kór vagy Lyme-kór olyan fertőző betegség, amelyet főként kullancsok vagy fa kullancsok terjesztnek, és embereken kiváltanak. A kórokozó baktériumok az úgynevezett Borrelia.

Mi a Lyme-kór?

A Lyme-kór, vagy általában boreliosis néven ismert, a Borrelia burgdorferi baktérium vagy más rokon fajok fertőzése.

A kullancscsípés által átadott betegségnek a különféle, néha súlyos tünetekre háruló nevét a Connecticutban található Lyme város neve, amelyben a Lyme-kórokat először 1975-ben írták le, és a francia nevekből áll. Borrel bakteriológusok együtt.

1982-ben az alábbiakban a Borrelia burgdorferi nevű baktériumokat fedezte fel és először tenyésztették a svájci Willy Burgdorfer által.

okoz

A Lyme-kórt kullancscsípéssel terjesztik. Európában a közönséges kullancsot (más néven kullancsnak) tekintik a Lyme-kór fő hordozója. Dél-Németország egyes részein a kullancsok akár 50% -a szennyezett a kórokozóval. Minél hosszabb ideig marad a kullancs a bőrben, annál nagyobb a fertőzés kockázata.

A kórokozóval fertőzött emberek körülbelül egynegyedén-felén valóban Lyme-kór alakul ki.

A fertőzések száma Észak-Európában is növekszik, amelyben az éghajlatváltozás és a betegség fokozott tudatossága is hibáztatható.

Tünetek, betegségek és tünetek

A Lyme-betegséget nehéz lehet felismerni, mivel a korai szakaszban nem feltétlenül kell tüneteket okoznia. A betegség általában három szakaszból áll:

• 1. lépés

A Lyme-kór első jele a harapás helyén vándorló bőrpír (erythema migrans) lehet néhány nappal vagy héttel a kullancscsípés után, amely valószínűleg influenza-szerű tünetekkel, fejfájás / testfájdalmakkal és lázkal jár. A tünetek könnyen összetéveszthetők a nyári influenzával. Óvintézkedésként a harapási helyet egy ideig meg kell figyelni.

• 2. szint

A kórokozók a véráramban jutnak el a különféle szervekbe, és diszkomfortot okozhatnak ott, ahol telepednek le, gyermekeknél gyakran meningitis vagy az arc- vagy nyaki idegek bénulása. Általában a kórokozók fájdalmat és bénulást okozhatnak az idegekben, és gyulladást és vezetési zavarokat okozhatnak a szívben.

• 3. szint

Hó-évek után a Lyme-kór az érintett ízületek ízületi gyulladását (Lyme-ízületi gyulladás) okozhatja, leginkább a térdízületben. A fájdalom rohamokban jelentkezhet, de tartósan is fennállhat. Előfordulhat, hogy a karok és lábak bőrének elszíneződése elszíneződött. Egy másik tünet lehet a gerincvelő és agy krónikus gyulladása, hosszú távon bénulással járhat. A legrosszabb esetben a betegség króniská válhat.

tanfolyam

Mivel a Lyme-betegség valamennyi szervet érinthet, és gyakran el van rejtve a kötőszövetben vagy az ízületekben, számos meglehetősen nem specifikus tünet fordulhat elő. De vannak tipikus jelek is: Például az erythema migrans, a vörösödés, amely napokon vagy heteken történik a szúrás helyén, jellemző a helyi fertőzésre, és így a betegség első szakaszára.

A második szakaszban a kórokozó elterjed, majd az egész testben elterjed. A kezdetben a Lyme-kór gyakran az influenzaszerű fertőzés tipikus tüneteivel jár. Neuroborreliosis esetén az arcizmok bénulása és súlyos idegfájdalom fordulhat elő. Ha egy ízület befolyásolja, akkor az érintett betegeknek "ugró" ízületi fájdalmaik és egy vagy több ízület visszatérő gyulladása, Lyme-ízületi gyulladás néven ismert.

A szívizomgyulladás a Lyme-kórra vezethető vissza. A betegség harmadik stádiumát a fenti tünetek kronifikációja és súlyosbodása jellemzi. Még hosszú, tünetmentes időszakok után ismétlődő meningitis és irreverzibilis idegkárosodás léphet fel.

szövődmények

Európában és Észak-Amerikában a borreliozis általában Lyme borreliozis. Más borreliozis, például a relapszív láz, szinte kizárólag a trópusokon fordul elő. Kezelés nélkül a Lyme-boreliozis jelentős szövődményekhez vezethet, amelyeket késői szakaszban nehéz kezelni, mivel a kiváltó Borrelia gyakran nemcsak elrejtőzik az immunrendszertől, hanem antibiotikumokkal történő kezelése sem mindig észlelhető.

Ha a baktériumok a fertőzés után bejutnak a véráramba, elterjedhetnek a testben és főleg az ízületeket, a szívet, az idegeket és a végtagokat érintik, néha kedvezőtlen előrejelzéssel. Mindenekelőtt az a tény, hogy a vér-agy gát átléphető számukra, az úgynevezett neuroborreliosis kialakulásához vezethet.

A betegség visszafordíthatatlan, súlyos szenzoros és mozgási rendellenességekkel jár, amelyek némelyikének elhúzódása évekig tart. A post-Lyme borreliosis szindrómáról, amelyet anglo-szász nyelven krónikus fáradtság-szindrómának neveznek, szintén megvitatásra kerül. A tünetek azonban nem specifikusak, és más betegségek vagy hiányos tünetek is okozhatják.

A Lyme-betegség korai antibiotikumokkal történő kezelésével, amely kezdetben kör alakú eritémaként észlelhető a kullancs szúrása helyén, a siker esélye jó. A további komplikációkat akkor már nem kell félni.

Mikor kell orvoshoz menni?

A Lyme-kór tünetei nem specifikusak és nem mindig mutatják közvetlenül a betegséget. Ha néhány nappal vagy néhány héttel a kullancscsípés után kör alakú piros folt jelenik meg a szúrás helyén, amely meleg tapintású és egyre terjed, akkor azonnal orvoshoz kell fordulni. Még akkor is, ha ez a jellegzetes tünet hiányzik, tisztázatlan láz, súlyos és ismétlődő ízületi fájdalom és fejfájás, valamint duzzadt nyirokcsomók esetén tanácsos orvoshoz fordulni.

Ez nemcsak akkor érvényes, ha korábbi kullancscsípés ismert, hanem akkor is, ha pusztán gyanú merül fel arra, hogy fertőzés történt. Ha zsibbadás, érzékszervi zavarok és bénulás lép fel a kezekben, a lábakban vagy az arcban, az utat a lehető leghamarabb orvoshoz kell vezetni.

A kullancscsípés utáni hetekben még a nem észlelhető tünetek is adhatják a Lyme-kór első jeleit: A fertőzés korai szakaszában történő diagnosztizálása érdekében tanácsos orvos látogatása, még akkor is, ha szokatlanul fáradt, ingerlékeny, vagy ha általában rosszul érzi magát.

A súlyos szövődmények elkerülése érdekében legkésőbb a betegség második szakaszában, amelyet gyakran ideggyulladás, erőteljes bőrpír, masszív ízületi duzzanat és egyes esetekben pszichológiai károsodás kísér, azonnal orvoshoz kell fordulni.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A Lyme-kór diagnosztizálását nehéznek tekintik, mivel a manapság általánosan alkalmazott laboratóriumi módszerekkel nem lehet megbízhatóan kimutatni a baktériumot. Még évekkel a Lyme-betegségben szenvedő kórokozó elleni antitestek továbbra is megtalálhatók a vérben, aktív fertőzés nélkül.

A borreliozis az első két szakaszban gyógyíthatónak tekinthető, ha hosszabb ideig elegendő antibiotikumot adnak be. A sejtbe penetráló antibiotikumok előnyösek, mivel a Borrelia burgdorferi képes intracellulárisan is kolonizálni. A tetraciklinek (különösen a doxi-ciklin) a korai szakaszban a választott gyógyszerek, míg a cefalosporinokat (például a ceftriaxont) előrehaladott betegségben alkalmazzák. Ezek a gyógyszerek azonban nem mindig működnek megbízhatóan.

Az esetek 10-50% -ában a kezelés sikertelen, és meg kell ismételni. A betegség harmadik stádiumát nehéz kezelni. A Lyme-kór nehéz diagnosztizálása ellenére a prognózis általában kedvező. A súlyos krónikus formák ritkák. Mivel többrendszerű fertőzés, a Lyme-betegséget nem szabad alábecsülni, és következetesen és a lehető legkorábban kell kezelni a Borrelia burgdorferi hatékony ellenőrzése érdekében.

Outlook és előrejelzés

A borreliozis nagyon eltérően futhat. Nagyon fejlett immunrendszerrel rendelkező betegek esetén a betegség vagy nem vált ki fertőzés után, vagy szinte nincs tünete. Ebben az esetben a félelemnek orvosi kezelés nélkül is nincs hosszú távú következménye. Ha az ún. Vándorló bőrpír jelentkezik, a legtöbb betegnél valamivel később influenza-szerű tünetek alakulnak ki, különösen láz, fejfájás és testfájdalmak.

Ha a Lyme-betegséget ebben a korai szakaszban helyesen diagnosztizálják és kezelik, akkor az érintett betegek előrejelzése nagyon jó. Csak ritkán fordul elő, hogy a kórokozó nem reagál a beadott antibiotikumokra, tehát egy másik hatóanyaggal történő kezelést meg kell ismételni. Ez azt jelentheti, hogy az antibiotikumterápiával gyakran összefüggő mellékhatások erősebbek, mint általában.

A következő szakaszban a kórokozó elterjed a testben, ami nagyon gyakran olyan tünetekhez vezet, mint az arcbénulás, idegfájdalom és ízületi gyulladás. A betegség még ebben a szakaszban is sikeresen kezelhető. A beteg az antibiotikumok beadása után általában teljes mértékben felépül a Lyme-kórban.

Ha azonban a betegség eléri a harmadik stádiumot és krónikusvá válik, akkor ismétlődő meningitis és irreverzibilis idegkárosodásokra lehet számítani, még a kezdeti fertőzés után is.

Utógondozás

Amint a Lyme-kór teljesen meggyógyult antibiotikumok segítségével, további kezelésre nincs szükség. A hosszú távú kezelés a rendszeres ellenőrzésekre korlátozódik, hogy a kórokozó teljesen eltűnt. Három hónap elteltével először ellenőrzik, hogy a betegség újra kitört-e.

Ha nem erről van szó, akkor a Lyme-kór gyógyultnak tekinthető. A krónikus borreliozis rendszeres kezelést és vizsgálatokat igényel négy-hat havonta. Néhány antibiotikum-kezelés után az általános tüneteknek eltűnniük kell, mielőtt a Lyme-kór specifikus tünetei lassan elmúlnak.

A rendszeres kezelés tovább csökkenti a kórokozók számát, ezért hosszú távon várható a tüneti tünetek javulása. Ha hónapok vagy évek után szövődmények merülnek fel, amelyek a betegség új kitörésére utalnak, orvoshoz kell fordulni. Előfordulhat, hogy a kórokozó maradványainak megsemmisítése érdekében antibiotikumokkal kell kezdeni.

Ebben az összefüggésben az utógondozás magában foglalhatja a pihenést és a pihenést is. Gondos megfigyeléssel és az orvos rendszeres kapcsolatfelvételével a panaszokat korán felismerhetik és a felelős orvos kezelheti. Krónikus panaszok esetén a pszichoterápia is része lehet az utógondozásnak.

Ezt megteheted magad is

A Lyme-betegség fertőzöttsége a mai napig nem gyógyítható teljes mértékben. Bizonyos önmeghatározások és eszközök azonban megkönnyíthetik a betegséggel való életet.

Javasolt általános intézkedések, mint például a viszkető területek hűtése, felemelt fejjel lefeküdés (fejfájás és idegfájdalom esetén) és pihenés. Általában a tüneteket enyhíthetik étrendi intézkedések, például az ecet, alkohol és tejfehérjék elkerülése. A tünetektől függően különböző gömbök is kipróbálhatók.

A Ledum palustre és aconitum termékek például segítenek a bőrpír kiütésében, a bénulás és a reuma kezelésében. Az Atropa belladonna megkönnyebbülést ígér az izmok megrándulásáról és görcsöléséről. Melyik földgömbök alkalmazhatók részletesen, előzetesen meg kell beszélni a háziorvossal. Egyéb kapcsolattartó személyek alternatív szakemberek és szakemberek az adott betegséghez.

Ajánlott továbbá, hogy az érintettek a diagnózis után pszichológiai tanácsadást kérjenek. A terapeutával folytatott beszélgetés során a Lyme-kórtól származó félelmekkel és aggodalmakkal foglalkozhatunk. Ez lehetővé teszi rövid távon az önsegély-intézkedések kidolgozását és hosszú távon az életminőség javítását. Más betegekkel való beszélgetés szintén segít a fertőzés kezelésében.