Distális háttörés

A Distális háttörés ez egy csonttörés, amely a felkar csontjának alsó végén található (humerus orvosi név). Gyermekekben az ilyen töréseket elsősorban a kinyújtott kar leesése okozza, míg felnőtteknél a könyökízület leesése gyakran okozza a distalis gömbcsont töréseket.

Mi a distalis hüttörés?

A distális csonttörés összefüggésében a combcsontban törések fordulnak elő, a felnőttek és a gyermekek eltérő ütemben vannak kitéve. Felnőtteknél a végső végtag törések kb. Három százalékát a távoli gömb törések teszik ki, gyermekeknél pedig akár tíz százalékot. Így a distalis gömbcsont-törés ritkán előforduló csont-törés.

A distalis gömbcsontos töréseket nehéz kezelni, általában 5-10 év közötti gyermekeknél fordulnak elő, ezek az összes törés kb. Öt, a könyök összes törése 80% -át teszik ki.

okoz

A distális dombtörés kialakulásának lehetséges okai változhatnak. Mint az ízületen kívüli töréseknél, valamint a részleges ízületi törések gyakoriak, a fõ okok az érintett csontra gyakorolt ​​közvetlen vagy közvetett erõ. Az ízületen kívüli töréseket (orvosi kifejezés extra-ízületi törések) a baleset mechanizmusától függően különféle kategóriákba soroljuk.

Ide tartoznak a gyakoribb kiterjesztési törések és hajlító törések, amelyek sokkal kevésbé gyakoriak. Ezek többsége gyermekeknél fordul elő. Ha a distális háttörés az ízület teljes törése, akkor az oka a közvetlen erőhatás.

Tünetek, betegségek és tünetek

A distalis gömbcsont-törés különféle tüneteket és panaszokat okozhat az érintett beteg számára. Mindenekelőtt az embereket súlyos fájdalom sújtja. A fájdalom a törés területétől kezdődik, de sugárzik és messze túlterjedhet a felkaron.

Ilyen körülmények között a kar távoli melltartó törés által befolyásolt mozgása aligha lehetséges. A fájdalom mellett általában duzzanat, deformációk, tapintható és hallható krepitáció is előfordul. Ezt úgy értjük, mint a törés alkatrészeinek dörzsölése, amely a legtöbb esetben súlyos fájdalommal jár.

Ezenkívül a distalis gömbcsont törés más panaszokkal is összekapcsolható, például ha esést okoztak, és egyéb sérülések, például kopás vagy nagyobb nyitott seb formájában alakultak ki. Egyéb tünetek, amelyek felmerülhetnek egy distalis gömbcsont-töréssel kapcsolatban, például a melltartó artéria károsodása a hosszanti törések miatt.

Ezenkívül az ér és az ideg sérülése miatt úgynevezett Volkmann-kontraktúra alakulhat ki a flexor oldalon. A ulnaris ideg és a radiális ideg károsodása szintén mellékhatások lehetnek, amelyek distalis alsó részletörés esetén fordulhatnak elő. Ezeket azonban ritkán figyelik meg.

diagnózis

Különböző vizsgálati módszerek állnak rendelkezésre a distalis dombtörés diagnosztizálására. A legtöbb esetben röntgenfelvételt használnak. A kezelõorvos ezt a vizsgálatot két síkban végzi annak érdekében, hogy elemezni tudja a distalis gömbtörést a különbözõ oldalról. Ez a diagnosztikai módszer általában elegendő egy megbízható diagnózis felállításához és a lehetséges műtét megtervezéséhez.

További klinikai szempontból elegendő megkülönböztetni néhány törési formát. Általános szabályként három formát különböztetünk meg, nevezetesen a csontot érintő (metafizikus) töréseket, az ízületi kapszulában (intraartikuláris) vagy az ízületen kívül (extraartikuláris) található töréseket. Ez az osztályozás hosszú távon bizonyult, és a legtöbb orvos alkalmazza.

A klinikai vizsgálat során ellenőrizni kell az érintett kar, valamint a kezek és az ujjak vérkeringését, érzékenységét és motoros funkcióit. A distalis gömbcsont töréssel kapcsolatos megfelelő diagnózist röntgenfelvételekkel igazolják.

szövődmények

A distalis gömbcsont törés egy ritkán előforduló bonyolult csont törés a gömb alsó végén. Ezek a végtag-törések elsősorban kinyújtott karral vagy a könyökízületre eséskor fordulnak elő. A tünet gyermekeknél valószínűbb, mint felnőtteknél.

Az érintett embereket súlyos fájdalom sújtja, amelyek a váll felett is kiterjednek. A kar nehezen mozgatható és rosszul van beállítva. Palpáláskor repedező zajok hallanak a törés részei közül. Duzzanat és zúzódások szintén megjelennek, különösen, ha a felső kar artériája megsérült.

Ha a tünetet a lehető leghamarabb nem kezelik, akkor a komplikációk fokozódnak. Az olyan egyidejű tünetek, mint a súlyos kopás vagy nyitott seb, megfertőződhetnek. A kar flexor oldalán lévő idegek és erek véglegesen megsérülhetnek. Ennek következményei a keringési és érzékenységi rendellenességek, valamint az ujjakba átterjedő állandó motorkárosodások.

A distalis gömbcsont törés különféle típusú töréseket foglal magában, amelyek egy vagy több csontot és az ízületi kapszulát érinthetik. A képalkotó intézkedések tisztázják az operatív intézkedés megszakításának típusát. A distalis gömbcsont-törés operációja gyakran bonyolult. A lágyszöveti köpenynek képesnek kell lennie arra, hogy új stabil kapcsolatot létesítsen a csontszerkezettel, és pontosan illeszkedő ízületi felületet kell rekonstruálni. Ezután a betegnek fizioterápián kell részt vennie.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha gyomortávoli törés gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulni, aki tisztázhatja a tüneteket és szükség esetén közvetlenül kezelheti azokat. Ha esés vagy baleset után súlyos fájdalmat érez a felkarban, a legjobb, ha azonnal sürgősségi orvost kell hívni.

Duzzanat, téves beállítás vagy vérzés olyan orvosi sürgősséget is jelez, amelyet azonnal meg kell tisztázni. Legkésőbb a sokk tüneteinek észlelésekor a segélyhívó számot azonnal tárcsázni kell. A nyílt kopások néha önkezelhetők.

A fertőzés kockázata miatt azonban ezt a feladatot az orvosra kell bízni. Ha az idegek vagy érrendszer megsérült, ezt minden esetben kórházban kell kezelni. Ellenkező esetben a tünetek fokozódnak, és tartós motorkárosodások léphetnek fel, amelyek a válltól az ujjakig terjedhetnek.

Idegkárosodás esetén további fizioterápiás kezelésre lehet szükség. A felelős orvosnak kell a legmegfelelőbben megválaszolnia, hogy milyen konkrét intézkedéseket kell tenni a felkar mozgékonyságának és teljesítményének helyreállítása érdekében.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Különböző módszerek állnak rendelkezésre distális gömböségi törés kezelésére. Ezeket a törés típusától és a törés súlyosságától függően használják.

Az esetek többségében a distalis gömbcsont törést sebészileg kezelik lemez rögzítés vagy csavar rögzítés alkalmazásával. Ha a törések különösen bonyolultak, és már nem teszik lehetővé a rekonstrukciót, akkor egyedi esetekben mérlegelni kell a könyökízület protézissel történő kezelést.

A konzervatív kezelés lehetősége sokkal kevésbé gyakori distális hüttörés esetén. Ehhez a törésfragmenseket nem szabad elmozdítani eredeti helyzetükből, és nem lehet instabilitás. Konzervatív terápiában a felkaros öntést három-hat hétig alkalmazzák. Ha a gyermekek disztális hüttöréssel rendelkeznek, a prognózis általában jó.

Outlook és előrejelzés

A distalis gömbcsont-törés a legtöbb esetben jól gyógyul. A gyermekek a legjobb prognosztikai kilátásokkal rendelkeznek, és gyógyulásuk után gyakran életmentesek lehetnek. Minél idősebb a beteg, annál rosszabb a törés. Összességében a gyógyulási folyamat hosszabb, és gyakran vannak korlátozások a mozgás tartományára.

Gyermekeknél komplikációk és következményes károsodások léphetnek fel, ha a disztális gömbcsont törés növekedési lemezét érintik. Ez problémákat okoz a csökkentéssel és negatív hatással lehet a nagyon kedvező előrejelzésre.

A felnőttek egyre inkább szenvednek a mozgás állandó korlátozásaitól, mivel a csontok nem növekednek természetes formájukban az egyre növekvő életkorral. A mobilitási korlátozásokon kívül a szokásos teljesítményszint vagy az időjárási érzékenység csökkenése várható. Ennek ellenére a beteg jó életszínvonalat ér el a distális gömbcsonttöréssel, és nem kell elvárnia bénulást vagy hasonló korlátozásokat.

Gyakran vannak rossz testtartások vagy szükséges változtatások a szokásos mozgási sorozatokban. Ezekre az izom-, inak- vagy idegkárosodások elkerülésére vagy csökkentésére van szükség. Célzott edzés és gyakorlatok révén a beteg megtanulhatja testének másképp stresszelését. Ez javítja az általános jólétet és enyhíti a meglévő panaszokat. Ez a folyamat több hónapig tart, amíg a beteg szinte tünetmentes.

megelőzés

Mint a legtöbb törésnél, a distalis gömbcsont törés megelőzésének legjobb módja a potenciálisan veszélyes tevékenységekre fordított fokozott figyelem. Megfelelő ízületvédőket kell viselni, különösen olyan sportoknál, ahol több esés fordulhat elő. Elegendő erővel még ezek sem garantálhatják a védelmet a distalis gömbörés ellen.

Utógondozás

A legtöbb esetben a betegnek nagyon kevés intézkedése vagy lehetősége van a követő ellátásra, így a korai felismerést elsősorban a mozgás további szövődményeinek vagy korlátozásainak megelőzése érdekében kell végrehajtani. Minél korábban diagnosztizálják és kezelik a hüttörést, annál jobb a betegség további lefolyása.

Az öngyógyulás nem fordulhat elő, ezért orvoshoz kell látogatni. A legtöbb esetben a gömbcsont törést olyan műtéti beavatkozással kezelik, amelynek célja a tünetek tartós enyhítése. Javasoljuk, hogy az érintett személyek pihenjenek egy ilyen műtét után, és egy időre nyugodjanak meg. Tartózkodjon erőfeszítéstől vagy más stresszes tevékenységektől.

Mindenekelőtt a test érintett részét nem szabad szükségtelenül megterhelni. Ezenkívül a fizioterápiás intézkedések általában nagyon hasznosak. Általános szabály, hogy az érintett személy a saját otthonában sok ilyen terápiát is elvégezhet, és így felgyorsíthatja a gyógyulást. A legtöbb esetben a hüttörés nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát.

Ezt megteheted magad is

Ha distalis gömbcsont-törés van, a kérdéses karot néhány hétig immobilizálják. Ezt általában párizsi vakolattal végzik. Ennek eredményeként a mindennapi élet súlyosan korlátozott, mivel a mozgás csak a másik karral lehetséges.

Az előírt pihenés nagyon fontos, mert egyébként a kar nem zavarhatatlanul gyógyulhat. Ezért a karnak mindig a felső testben kell maradnia - akár éjszaka is. Ez nem mindig könnyű, de nincs alternatíva.

Miután a törés meggyógyult és az öntvény eltávolításra került, kritikus fontosságú a kar újraaktiválása fizioterápiás intézkedések segítségével. Ezt fokozatosan kell megtenni. A mindennapi élet túlzott követelményeit minden áron el kell kerülni.

A legtöbb esetben több hónapot vesz igénybe, hogy a kar teljes rugalmassá váljon. Kezdetben csak könnyű tárgyakat szabad felemelni és könnyű munkákat végezni.

Bárki, aki korábban sportolt, várjon mindaddig, amíg az orvos javasolja. Ez négy-hat hónapot vehet igénybe. Nem ritka, hogy körülbelül egy év telik el, mielőtt a kar teljesen működőképes lesz. Ha az időjárás megváltozik, a korábbi töréspont még évek óta észrevehető.