Az epe kialakul a májunkban. Ez az epe szükséges a zsír emésztéséhez, és különféle folyadékokon keresztül a duodenumba szállítja.
Mi a közös epevezeték?
A „ductus” kifejezés a járás latin kifejezése. A „közös epevezeték” szó leírja az emésztőrendszer anatómiai szerkezetének funkcióját: „az epe felszívódását”. A Közös epevezeték más néven Fő epevezeték vagy nagy epevezeték jelölték ki. Az extrahepatikus epevezeték területéhez tartozik. Ezek az epevezetékek, amelyek kívül esnek a májon.
Anatómia és felépítés
A máj két lebenyben sok kicsi epevezeték található, amelyek végül összeolvadnak a jobb máj epevezetékkel (jobb ductus hepaticus) és a bal ductus hepaticusnel (bal ductus hepaticus). A két epevezeték közös, nagyon rövid epevezetéket képez, a közös májvezetéket.
Az epehólyagból származó vezeték nyílik a közös májvezetékbe. Az egyesített jobb és bal epevezeték további menete, amely a májból kikerül, a közös epevezetéknek nevezi a cisztikus vezetékkel való unió szempontjából. A fő epevezeték a duodenum (duodenum) felett a hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) irányába halad. A hasnyálmirigy emésztőleveket is termel. A hasnyálmirigyből ürülékvezetéken (ductus pancreaticus) keresztül szállítják őket. A közös epevezeték a hasnyálmirigy feje mögött halad és szorosan összefonódik a hasnyálmirigy területén található emésztő szerv szövetével.
Végül a közös epevezeték a duodenum mögött fut, és a bél falán folytatódik. A közös epevezetéknek a bél falába történő beépítése a nyálkahártya ráncát hozza létre, amelyet a duodenális plicának hívnak. Általános szabály, hogy a közös epevezeték csatlakozik a hasnyálmirigy vezetékéhez (ductus pancreaticus) a nyálkahártya hosszanti ráncának végén. De ez az unió nem létezik minden emberben. Amikor alkalmazzák, a két csatorna találkozási pontján dudor alakul ki, amelyet az anatómiában ampulla hepatopancreatica-nak hívnak. A hasnyálmirigyből származó vezeték és a nagy epevezeték beleolvad a duodenum bélcsőbe. A belépési pont a fő nyombél papilla.
Az epevezetékeknek, és így a fő epevezetéknek is sima izmai vannak. Az izomréteg mellett a közös epevezetéknek kötőszövete van, amely kollagén és elasztikus szálakból áll. A fő epevezetékben a falat nyálkahártya borítja, amelyben mirigyek választják ki a szekréciót. Ez a szekréció biztosítja az epevezeték magas kenését. Ez lehetővé teszi az epe jobb áramlását. A közös epevezeték hat és nyolc centiméter hosszú, és egy ceruza hozzávetőleges vastagsága van.
Funkció és feladatok
A közös epevezeték felelős az epe szállításáért a májból a duodenumba. Ott szükséges az emésztési folyamathoz. A duodenumba való belépés előtt közvetlenül elhelyezkedő szakaszban a közös epevezeték, amely a hasnyálmirigy-vezetékkel van összekapcsolva, sima izmokból áll, amelyek gyűrűben vannak elrendezve. Ez a szerkezet spirál alakú is. A területet páratlan záróizomnak hívják. A páratlan záróelep feladata, hogy szükség esetén kinyissa és bezárja a belépési pontot.
A duodenumban zajló aktív emésztés során a sphincter oddi nyitva van, és lehetővé teszi az epe és emésztés kiválasztását a hasnyálmirigyből a bélbe. Az emésztőlevek a közös epevezetékben maradnak a pihenőidő alatt. A gyűrű alakú sphincter megakadályozza annak beáramlását a bélcsőbe.
betegségek
Az epe kialakulásakor epekövek képződhetnek. Ezek a kövek általában az epehólyagban gyűlnek össze. Az is lehetséges, hogy egy vagy több epekövek vándorolnak a közös epevezetékbe. Ha a fő epevezetéket kövek blokkolják, ez egy olyan betegség (choledocholithiasis), amelynek súlyos következményei lehetnek. Az epe juice már nem éri el az emésztőrendszerben a duodenumot. A sárgaság kialakulhat. Az epe felhalmozódása gyulladáshoz és életveszélyes májelégtelenséghez vezet.
A kövek számától és méretétől függően előfordulhat, hogy a betegek nem mutatnak tüneteket, de súlyos görcsös fájdalmat is szenvedhetnek. Ezenkívül szédülés, hányás, teltségérzet és nyomásérzet jelentkezhet az epigastrumban. Az epevezetékek a közös epevezetékben és a többi epevezetékben ultrahang vagy mágneses rezonancia képalkotással jeleníthetők meg. Az ultrahangvizsgálat során a szonda a szájüregben az emésztőrendszerbe kerül a bélig.
Ha a képalkotás megerősíti a közös epevezeték elzáródásának gyanúját, endoszkópos műtéti eljárással megpróbálják eltávolítani a betoncsontokat a közös epevezetékből (endoszkópos retrográd cholangiopancreatography).
Szűkülést vagy elzáródást a közös epevezetékben a daganatok is okozhatnak. A cholangiocarcinoma az epevezeték rosszindulatú daganata. A közös epevezeték szintén befolyásolható. A daganatos tömeg megakadályozhatja az epevezeték áramlási útját. Más daganatok, amelyek megnyomják a hasi epevezetéket, szintén problémákat okozhatnak az epe ürítésében. Ha a daganat sebészeti úton nem távolítható el teljes egészében, az eperendszeri rák gyógyíthatatlan. Ennek ellenére kísérleteket tesznek a közös rákos epevezeték lehetséges növekedésének megfékezésére kemoterápiával és sugárterápiával. Az epeút-rák kezelésének más módszerei továbbra is a kutatási szakaszban vannak.
Tipikus és gyakori epehólyag-betegségek
- Az epekövek
- Az epehólyag gyulladása
- Epehólyag rák és epevezeték rák
- Epehólyag-vastagbél
- cholestasis