ependimoma

A kifejezés alatt ependimoma egy viszonylag ritka tumor, amely a központi idegrendszerben alakul ki. Az ependymoma az egyik olyan szilárd daganat, amely az agyban vagy a gerincvelőben a sejtdegeneráció miatt fordul elő.

Mi az ependimóma?

Mivel vannak különböző ependimómák (amelyek mind rosszindulatúak), egyes daganatok meglehetősen gyorsan növekedhetnek, mások lassabban.

Mivel a koponyában csak korlátozott hely van a szövet növekedéséhez, az ependymoma a betegség során halálos következményekkel járhat, mivel az agy létfontosságú régióit érinti.

Az összes daganatnak, amelyek a központi idegrendszerben fordulnak elő, mindössze tíz százaléka ependimóma, tehát a tumortípus viszonylag ritkaként osztályozható. Elsősorban a gyermekeket és a fiatalokat érinti.

okoz

Eddig nincsenek pontos okok vagy fejlődési mechanizmusok, amelyek miatt az ependymoma kialakulhat. Az orvosok azonban időnként arra a következtetésre jutottak, hogy a gyermekkori sugárterápiák - például rosszindulatú szemdaganatok vagy leukémia esetén - minden bizonnyal elősegíthetik az ependymoma kialakulását.

Tünetek, betegségek és tünetek

A tünetek és jelek a daganat helyétől és terjedésétől függnek. Az orvosok megkülönböztetik az általános és a helyi, vagy a nem-specifikus és a specifikus jeleket. Az általános tünetek a helytől függetlenül jelentkeznek, és nem feltétlenül kapcsolódnak az ependimómához.

A klasszikus nem specifikus tünetek a hátfájás vagy fejfájás, étvágytalanság, fogyás, szédülés, fáradtság, reggeli hányás, koncentrálási nehézség, valamint a személyiségváltozás és néha a fejlődés késése.

A specifikus vagy helyi tünetek néha járási vagy egyensúlyzavarok lehetnek, ha a daganat a kisagy régiójában található. Ha viszont rohamok ismételten előfordulnak, akkor a tumor a gerincvelő területén lehet. Bármilyen alvás-, tudat- vagy látási zavar arra utalhat, hogy a daganat határozottan nem hol található.

diagnózis

Ha az orvos azt a gyanúját fejezi ki - az anamnézis és a fizikai vizsgálatok alapján -, hogy lehet egy központi idegrendszeri tumor, akkor a beteget később kórházba engedik. Olyan intézményeket választottak ki, amelyek elsősorban a gyermekkori rákra szakosodtak; ide tartoznak a gyermekek onkológiai vagy hematológiai klinikái.

Fontos, hogy csak annak gyanúja esetén, hogy főként a legkülönfélébb tudományágak szakembereivel konzultálnak a daganat végleges diagnosztizálásáról és lokalizációjáról. Ependimóma esetén nem csak a diagnózist, hanem a helyét és alakját is meg kell diagnosztizálni; ezek a tényezők alapvető szerepet játszanak a kezelésben.

A szakemberek fizikai és neurológiai vizsgálatokat végeznek; A képalkotó módszereket (számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia tomográfia) szintén használják annak érdekében, hogy az orvosok megállapíthassák, van-e egyrészről daganat, másrészt hol van, és hogy vannak-e olyan metasztázisok, amelyek átterjedtek a gerinccsatornába vagy az agyba.

A képalkotó tesztek segítik meghatározni, hogy a daganat már milyen nagy. Annak érdekében, hogy a diagnózis véglegesen megerősítésre kerüljön, szövetmintát kell venni, majd ezt követően meg kell vizsgálni a szövetben. A prognózis elsősorban a diagnózis stádiumától függ.

Ha az ependimóma teljes mértékben eltávolítható, az ötéves túlélési ráta alig 70 százalék, és a tízéves túlélési arány körülbelül 60 százaléka. Ha azonban a daganatot nem lehet teljes mértékben eltávolítani, vagy ha a későbbi besugárzás segíthet, a 10 éves túlélési arány körülbelül 35 százalék.

szövődmények

A szövődmények és az ependymoma további lefolyása nagyban függ a daganat terjedésétől és az érintett területtől. A legtöbb esetben a rákos tünetek általánosak. A beteg elsősorban étvágytalanságot, fejfájást és súlyos súlycsökkenést szenved.

Gyakran van olyan fáradtság, amelyet az alvás nem tud kompenzálni. A beteg kimerült, és általános gyengeségérzetre panaszkodik. Hányás és hasmenés fordulhat elő, és a koncentráció szintén csökken. Az érintett személyt mindennapi életében a tünetek súlyosan korlátozzák, és általában már nem folytathatja szokásos tevékenységeit.

Ha nagymértékben elterjed, látás- vagy egyensúlyproblémákhoz is vezethet. Mivel a rák elsősorban a hát területén terjed, több fájdalom és rohamok vannak. A kezelés sebészileg történik, és elsősorban a daganat eltávolítására irányul.

Minél korábban kezdik el a kezelést, annál kevesebb a komplikáció. Egyes esetekben több műtéti eljárásra van szükség a daganat teljes eltávolításához. A műtét után kemoterápiát végeznek. Ha a kezelés sikeres, nem szabad további komplikációkkal járni.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha ismétlődő rohamokat, szédülést, hátfájást, fejfájást és az ependymon egyéb tüneteit tapasztalja meg, konzultáljon orvosával. A járási és egyensúlyi rendellenességeket, valamint a károsodott tudatot, alvást vagy látást szintén tisztázni kell, mielőtt további komplikációk felmerülnének. Súlyos panaszok esetén a kórházi látogatást indokolni kell. Támadás eredményeként súlyos görcsök vagy balesetek esetén a legjobb, ha közvetlenül hívják a mentőszolgálatokat.

Az ependimont mindig diagnosztizálni és kezelni kell, mert ha nem kezelik, a daganat egyre súlyosabb tüneteket okoz, és a legrosszabb esetben halálhoz is vezethet. Ezért: Az első jelnél forduljon orvoshoz. A daganat diagnosztizálása után a műtéti kezelésre általában azonnal sor kerül.

Ha az ependimon már személyiségváltozást váltott ki, terápiás intézkedéseket is meg kell tenni. A kezelés után feltétlenül szükséges az orvos szoros ellenőrzése. Ezen felül rendszeres ellenőrzésekre van szükség a visszatérések korai szakaszában történő azonosításához és kezeléséhez.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Mivel a nővérek és a szakorvosok gyermekek onkológiai intézményeiben dolgoznak, a kezelést feltétlenül ebben a létesítményben kell végezni. Csak így lehet megbizonyosodni arról, hogy a beteg nem csak a lehető legjobb kezelést kapja, hanem hogy a rokonokat is gondosan bemutatják a betegnek. Ezenfelül az ilyen létesítményekről ismert, hogy a legújabb terápiás és eljárási módszerekkel képesek fellépni az ependimóma ellen.

Az ependymómát szinte minden esetben sebészi módon kezelik; az orvos a daganatos rezekcióról vagy a daganat eltávolításáról beszél. A daganatos rezekció az utóbbi években lenyűgözően bebizonyította, hogy a betegség lefolyása pozitív előnyökkel járhat, és a prognózis (az öt- vagy tízéves túlélési arány szempontjából) jelentősen javítható.

Ha azonban az ependimómát csak előrehaladott állapotban diagnosztizálják, így csak részleges reszekció lehetséges, akkor nem csak a betegség lefolyása romlik, hanem a prognózis is. A fő probléma az, amikor az ependymoma a 4. agykamrában található, vagy a cerebellopontine szögbe nő; ezekben az esetekben csak részleges eltávolítás lehetséges.

Ha az orvos a teljes eltávolítást választotta, ez időnként a létfontosságú (és egészséges) agyszövet megsérülését okozhatja. Ha az első műtét során a daganat teljes eltávolítását nem sikerül elérni, a második műtét később ütemezhető úgy, hogy a daganat reszekciója a második kísérletben megvalósuljon. A sugárterápiát a műtét után végzik; bizonyos esetekben kemoterápiát is lehet előírni.

Outlook és előrejelzés

Az ependymoma nagyon különféle kimeneteleket vehet igénybe, a daganat okától és helyétől függően. Ha a daganat a felszíni szövetben lokalizálódik, a legtöbb esetben teljes mértékben eltávolítható. További kezelési intézkedésekre tehát nincs szükség. A betegnek azonban kiterjedt nyomon követési átengedést kell végeznie annak érdekében, hogy a visszatérések és egyéb szövődmények gyorsan azonosíthatók legyenek.

Ha a daganatot teljesen eltávolították, akkor 60-75% esély van arra, hogy a beteg tíz évnél tovább él. Ennek előfeltétele, hogy a betegség ne haladjon előre. Ha az ependimómát nem lehet teljes mértékben eltávolítani, például azért, mert egy létfontosságú szerv alatt helyezkedik el, akkor 30-40% esély van arra, hogy a beteg tíz évnél hosszabb ideig életben maradjon.

A gyógyulás kilátása az önsegítő intézkedések és az átfogó nyomonkövetési gondozás révén javítható. Ennek ellenére mindig előfordulhatnak komplikációk, amelyek rontják a prognózist. Alapvetően azonban az ependimóma jó prognózist kínál. Ha a daganat még nem terjedt el, akkor jó a kilátás, hogy a beteg hosszú, tünetek nélküli életet élhet.

megelőzés

Eddig nem ismertek megelőző intézkedéseket. Mivel eddig nem találtak olyan határozott okokat, amelyek ependimómát kiválthatnának, megelőző hangsúlyozás nem lehetséges, így az ependimóma nem fordulhat elő.

Utógondozás

Ependimóma esetén a nyomonkövetési lehetőségek a legtöbb esetben viszonylag korlátozottak. A beteg elsősorban a szakember általi közvetlen és orvosi kezeléstől függ, hogy megakadályozzák a további szövődményeket és a daganat további terjedését. Ezért az ependimóma utókezelésének célja általában a test rendszeres ellenőrzése más daganatok eldöntése érdekében, annak korai szakaszában történő felismerése és eltávolítása céljából.

Egyes esetekben ez a betegség korlátozza az érintett személy várható élettartamát, bár a kezelés nem mindig lehetséges. Ependimóma esetén az érintett személy a barátok és a családja segítségétől és támogatásától is függ. Ez a pszichológiai panaszokat is megakadályozhatja.

Bizonyos esetekben hasznos lehet az ependymómával rendelkező emberekkel való kapcsolattartás. Mivel a betegség teljes kezelése nem mindig lehetséges, az érintett személyek mindennapi életükben más emberek segítségétől függnek. Mindenekelőtt a szeretetteljes gondozás pozitív hatással van a betegség további lefolyására. Az ependimóma korai felismerése szintén prioritás.

Ezt megteheted magad is

Az ependymoma határozottan szakember kezelést igényel.Az érintett gyermekek szülei által elvégzendő intézkedések mindig a daganatos betegség egyedi körülményeitől függnek.

Alapvetően a gyermeket tájékoztatni kell a betegségről. Bármely kérdésre az orvossal konzultálva lehet a legjobb választ adni. Mivel az érintett személyek és hozzátartozóik általában nagy szorongást éreznek, terápiás tanácsot kell kérni. Az önsegítő csoport látogatása lehetővé teszi a cserét más érintett személyekkel, így jobb képet adhat a betegségről és annak kezeléséről.

Ha kemoterápiát vagy sugárterápiát kell végezni, akkor egyéni terápiát kell kidolgozni a táplálkozási szakemberrel és a felelős orvossal együtt. Az átalakított étrend, testmozgás és egyéb intézkedések támogathatják a kezelést és javíthatják a jólétet.

A kezelés után a legfontosabb dolog a rendszeres ellenőrzés. Megújulhat egy ependimon, amelyet azonnal azonosítani és kezelni kell a negatív eredmény kizárása érdekében. Ha a daganatos betegség már előrehaladott, további terápiás intézkedésekre van szükség. Halál esetén szakmailag vezetett gyászkezelésre van szükség.