A anyarozsmérgezés az ergot-alkaloidok, például ergotamin vagy ergometrin általi mérgezés, amelyek az ergot gombákban fordulnak elő és jelenleg gyógyszerekként használatosak. A tünetek előtérében masszív keringési rendellenességek vannak, a karok vagy a lábak halálával, ami halálhoz vezethet.
Mi az ergotizmus?
Az ergotizmus által érintett személyek általában az erek szűkítésétől szenvednek, ezért kevesebb vér szállítható ugyanabban az időben.© Christoph Burgstedt - stock.adobe.com
Az ergotizmus valójában az "kórtörténet" kategóriájába tartozik: mérgezésként az ergot alkaloidok véletlenszerű felhasználása után a gabona esetében ez a betegség a középkorban nem gyanútlan gazdálkodók ezreit ölte meg. Manapság azonban az ergotamint továbbra is alkalmazzák a migrén vagy a Parkinson kór gyógyszeres kezelésében, így itt is a túladagolás ritka eseteiben ergot-szerű mellékhatások fordulhatnak elő.
okoz
Az ergotalkaloidokat a Claviceps purpurae gomba állítja elő, amely elsősorban a rozsot érinti. A gombák kis morzsákként ülnek a növényeken, ezért a középkorban a betakarítás során gyakran nem vették figyelembe.
Ennek eredményeként megismételt járványmérgezés történt, amely több ezer embert ölt meg. Mivel különösen az Antonita Rend a középkorban tette lehetővé a járványok kezelését, a betegséget Antonius Tűznek is nevezték.
Az ergotamin kinyilvánítja hatását az emberi szervezetben, miután belépett a véráramba, különösen az erek alfa-receptoraiban: Itt az ergotamin molekulák az erek hatalmas szűkülését idézik elő, ami azt jelenti, hogy az alsó szakaszban lévő szövetek nagy részei már nem kerülnek megfelelő ellátásra. Vér szállítható. A probléma akkor azonos, mint a szívroham vagy az artériás trombózis a lábban: a szövet már nem lesz ellátva oxigénnel, és hamarosan hatalmas fájdalommal elpusztul.
Annak ellenére, hogy manapság rozsot termesztenek az ergot-fertőzés elkerülése mellett, az alkaloidok farmakológiai hatása továbbra is fontos: Az ergotamin ércsökkentő hatása felhasználható például a migrén megelőzésére, ha feltételezzük, hogy a fejnyomás, mivel az agyi véráram csökken. valami elmúlik.
Bár ez a terápia már nem szokásos, egyes esetekben sikeres lehet. Az ergot-alkaloidok szerepet játszanak a Parkinson-kór kezelésében, és elméletileg akkor is alkalmazhatók, ha túl alacsony a vérnyomás. Időről időre előfordul a természetből származó mérgezés is. Mindezen esetekben előfordulhat az ergotizmus klinikai képe.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az ergotizmus tünetei nagyon változatosak lehetnek, és nem mindig mutatják közvetlenül a betegséget. Ezért a betegséget gyakran viszonylag későn diagnosztizálják és kezelik. Az érintett személyeket általában érrendszer szűkíti, ezért kevesebb vér szállítható ugyanabban az időben.
Ez alacsony pulzushoz és a véráramlás rendellenességeihez vezet. Ennek eredményeként az érintett személyek állandó kimerültségtől és fáradtságtól is szenvednek, bár ezeket a panaszokat alvás útján nem lehet kompenzálni. Ezenkívül az ergotizmus szenzoros rendellenességeket vagy akár bénulást is eredményezhet.
Maga a bénulás általában csak átmenetileg fordul elő, és ismét eltűnik. A beteg napi rutinját egyértelműen negatívan befolyásolja, és megnehezíti az érzékenységi zavarok. Néhány érintett személy ezért mindenki más emberek segítségétől függ mindennapi életében.
Ezenkívül az ergotizmus hányást vagy hasmenést okozhat, és gyakran társul a gyomorban vagy a bélben fellépő különféle panaszokkal. Egyes esetekben a betegség negatív hatással van a beteg pszichéjére, és téveszmékhez vezet. Kezelés nélkül szívrohamhoz vezethet, amelyben az érintett ember meghalhat.
Diagnózis és természetesen
Az ergotizmus klinikai képét főként a funkcionális érrendszeri elzáródások jellemzik: A vérkeringési rendellenességek a test egész területén előfordulnak, amelyek különösen a szívben, a vesékben és a végtagokban észlelhetők.
Először bizsergő érzés és zsibbadás van a kezekben és a lábakban, majd bénulás jelei fordulhatnak elő. Ha az oxigénhiány előrehaladtával, a lábujjak vagy az ujjak fájdalmasan meghalnak és feketévé válnak, az orvos a gangrénről beszél. Általános tünetek, például fejfájás, hányinger, fülcsengés, hasmenés és téveszmék adódnak hozzá.
A lehetséges súlyos szívroham mellett, amely gyorsan szívhalállal és akut veseelégtelenséggel járhat, a halál légzési bénulás következményei is lehetnek. Az erdei alkaloidmérgezés diagnosztizálásában a döntő tényező a megfelelő gyógyszerek alkalmazásának ismerete vagy az egyéb mérgezés lehetősége. A klinikai kép gyakran nem egyértelmű, különösen mivel az ergotizmus abszolút ritkaság a mai klinikákban.
Diagnosztikai eszközökkel elvégezhető a karok és a lábak erek ultrahangvizsgálata. Noha ez bizonyítja a keringési rendellenességet, nem magyarázza annak okát.
szövődmények
A legrosszabb esetben az ergotizmus halált eredményezhet. A legtöbb esetben azonban fejfájás és émelygés tünetekként jelentkeznek. Ezeket viszketés és hányás kíséri. Általában a szokásos mindennapi élet a páciens számára ergotizmus miatt nem lehetséges, és az életminőség korlátozott.
A mérgezés gyakran hallucinációkhoz vagy rohamokhoz vezet. Ezek súlyos fájdalommal járhatnak, és a legrosszabb esetben szívmegálláshoz vezethetnek. Kezelés nélkül a beteg pulzusa egyre lassabb lesz. Sajnos az ergotizmust nehéz azonosítani, mivel az első szakasz tünetei nagyon hasonlítanak az influenza vagy a megfázás tüneteihez.
Csak a második szakaszban duzzadnak az ujjak és az arc. A végtagok zsibbadnak és megfagynak, és a karok és a lábak erős ráncok vannak. Az ergotizmus korlátozza a hallást és a beszédet.
Az orvos általi kezelés a legtöbb esetben a gyógyszer leállításával történik. A tünetek enyhítésére faszenet és nátrium-szulfátot is adnak. Gyomormosásra lehet szükség a test teljes méregtelenítéséhez. Ez azt jelenti, hogy nincs több panasz, ha az ergotizmust kellő időben kezelik. Súlyos esetekben műveletekre van szükség.
Mikor kell orvoshoz menni?
Azonnal forduljon orvoshoz, ha olyan tünetek, mint görcsök vagy éles fájdalom jelentkeznek. A görcsös rendellenesség az egész testben megnyilvánulhat, a gyomor középpontjában. A fájdalom gyakrabban fordul elő a mellkas területén, és az intenzitás miatt felveti a légszomj érzetét.
Ha émelygés vagy hányás ismételten fordul elő, orvoshoz kell fordulni. Fejfájást, általános gyengeséget vagy a teljes teljesítmény szokásos szintjének csökkenését meg kell vizsgálni és orvosi kezeléssel kell kezelni. Ha a tünetek közvetlenül étkezés után jelentkeznek, ez aggasztónak tekinthető. A lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.
Ha megmagyarázhatatlan viszketés van a bőrön, ezt orvosilag meg kell vizsgálni. Nyitott sebek esetén megnő a fertőzés és a vérmérgezés kockázata. Légzés kialakulása, láz vagy általános rossz közérzet esetén forduljon orvoshoz. Az ergotizmus manapság ritka betegség, azonban az első tüneteknél teljes körűen ki kell vizsgálni és kezelni.
Ha az érintett személyben viselkedésbeli változásokat észlelnek, amelyek hirtelen és váratlanul bekövetkeznek, orvos látogatásra van szükség. Ha a tünetek gyógyszeres kezelés után jelentkeznek, ellenőrizni kell az összetevőket. Szükség van konzultációra a kezelő orvossal.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
Az ergotizmus kialakulásának ellensúlyozása szempontjából döntő jelentőségű, hogy hagyja abba a kiváltó gyógyszert. Ez önmagában elegendő lehet az érösszehúzó hatás semlegesítéséhez és ahhoz, hogy elegendő mennyiségű oxigént biztosítson az éhező szövetek számára. Ha ez önmagában nem elegendő, vagy ha ez már sürgősségi esemény, akkor aktív értágítás érhető el kalcium antagonisták, nitrátok és prosztaglandinok infúziójával.
Outlook és előrejelzés
Az ergotizmusban szenvedő betegek egészségi állapota tovább romolhat anélkül, hogy a gyógyszerbevitelt azonnal megváltoztatnák. A szövetek és szervek ellátását rontja az ergotamint tartalmazó hatóanyagot tartalmazó készítmények bevitele. A beteget bénulás, végtagok halála fenyegeti, és súlyos esetekben a különféle rendszerek nem korai halálhoz vezethetnek.
Manapság a betegség ergotizmusát általában a migrén vagy Parkinson-kór enyhítésére szolgáló gyógyszerek beadása váltja ki. Az összes többi ok már megszűnt, vagy már nem válik lehetővé az elmúlt évszázadok evolúciós változásai miatt. Az ergotamin hatóanyagot ma még egyes orvosi készítmények tartalmazzák. Noha a migrén megelőzésében vagy a Parkinson-kórban újabb terápiákat alkalmaznak, kivételes esetekben ergotamint tartalmazó gyógyszereket lehet szedni.
A jó prognózis és a gyógyulási lehetőség érdekében a hatóanyagot a lehető leggyorsabban el kell távolítani a testből. Ezért elengedhetetlen az előírt gyógyszer azonnali abbahagyása. Ha a tünetek még nem súlyosak, akkor az egészség helyreáll. Ha a beteg már a készítmények szedésével visszafordíthatatlan károkat szenved, a gyógyszer leállítása megakadályozza az egészségromlás előrehaladását.
megelőzés
Az ergotizmus megelőzése érdekében természetesen fontos, hogy a megfelelő gyógyszer szedésekor gondosan mérlegeljék az előnyöket és a kockázatokat egymással szemben. Ezen okból kifolyólag az ergotamin gyógyászati szempontból már nem vált ki migrénes gyógyszerként.
A mezőgazdaság időközben különféle termesztési protokollokat és tisztítási technikákat fejlesztett ki annak érdekében, hogy a rozs erdei fertőzése minimálisra csökkenjen. A gabona fogyasztásakor már nem áll fenn a mérgezés veszélye, mint a középkorban.
Utógondozás
Az ergotizmus esetén az utógondozási intézkedések a legtöbb esetben nagyon korlátozottak.Általános szabály, hogy az érintett személy először e mérgezés kezelésétől függ, hogy ne legyen további szövődmény, vagy a legrosszabb esetben az érintett személy halálát okozza. Minél korábban felismerik és kezelik a mérgezést, annál jobb, annál inkább a továbblépés.
A nyomonkövetési ellátás a kiváltó anyag elkerülésén alapszik, hogy az ergotizmus nem ismétlődik meg. Az indító gyógyszert orvosával való konzultáció után határozottan abba kell hagyni, vagy helyettesíteni kell más gyógyszerekkel. Vészhelyzetben azonban az ergotizmust kórházban vagy sürgősségi orvosnak kell kezelnie.
Az érintettek attól függnek, hogy kiegészítéseket szed-e a tünetek enyhítésére. Fontos gondoskodni arról, hogy a gyógyszert rendszeresen és helyesen vegye be, mindig orvosával konzultálva. Ezenkívül az érintett személynek mindenképpen pihennie kell és gondoskodnia kell a testéről. A felesleges terheléseket vagy más fárasztó és stresszes tevékenységeket feltétlenül kerülni kell. Ha az ergotizmus kezelés sikeres, az érintett személy várható élettartama általában nem csökken.
Ezt megteheted magad is
A mindennapi életben fontos, hogy vigyázzon az élelmiszerek szennyezettségére, mielőtt elfogyasztja őket. A lenyelött ételt megfelelő módon meg kell tisztítani, mielőtt nyersen táplálkozna a szervezetbe. Ezeket alaposan meg kell tisztítani, mielőtt étkezésre dolgozzák fel.
Ez különösen igaz a gabonatermékekre. Kerülni kell a szabadon növekvő gabonafélék fogyasztását. Ha a tünetek közvetlenül a gyógyszer szedése után jelentkeznek, azonnal forduljon a felelős orvoshoz. A további eljárást az orvossal konzultálva kell megvitatni.
Ha az ergot-alkaloid-adalékanyagok intoleranciája már ismert, az összetevőket egy gyógyászati készítmény bevétele előtt gondosan ellenőrizni kell. Ezután a gyógyszert meg kell beszélni az orvossal, vagy cserélni kell a gyógyszert. Az első tünetek megjelenése esetén az orvos utasításait kell követni.
Saját jólétének javítása érdekében tanácsos elegendő folyadékot bevinni. Ezen felül az immunrendszert vitaminnal és rosttartalmú étrenddel kell támogatni. Az is elég alvás és a szükségtelen stressz elkerülése szintén előnyös.
A szennyezett istállókban vagy gabonaraktárakban az élelmiszerek fogyasztását teljesen el kell kerülni. Kétség esetén az ott tárolt élelmiszereket ártalmatlanítani kell, vagy meg kell vizsgálni a káros anyagok szempontjából a laboratóriumban.