A Dorsális reflex az interossei plantares izmok patológiás önreflexe és a piramis egyik jele. Egészséges felnőttnél a lábujjak reflex planáris hajlítása alig vagy egyáltalán nem váltható ki a láb hátsó oldalának ütésével. A kioldhatóság a piramis sérüléseket jelzi.
Mi a háti reflex?
A dorsalis reflex a planáris interossei izmok reflexe, amelyet a láb hátsó oldalának ütése válthat ki.A reflexek az akaratlan izom-összehúzódások, amelyeket bizonyos ingerek kiválthatnak. Az emberi reflexek nagy része védő reflexek. Alapvető különbség van a reflex ívben. A reflexív függvényében a reflex mozgás vagy külső reflex, vagy izom önreflex.
Külső reflex esetén az affektor és az effektor nem azonos szervben helyezkedik el. Az ingert elnyelő utak lokalizációja nem felel meg a mozgást kiváltó motoros utaknak. Ezzel szemben az önreflexek esetén az affektor és az effektor ugyanabban a szervben vannak. A reflexeket a legrövidebb úton összekapcsolják a gerincvelő elülső kürtén keresztül. A külső reflexek poliszinaptikus összekapcsolódásnak vannak kitéve. Ezzel szemben az önreflexek csak egy szinapszán keresztül kapcsolódnak egymáshoz, ezért monosinaptikusnak is nevezik.
A dorsalis reflex a planáris interossei izmok reflexe, amelyet a láb hátsó oldalának ütése válthat ki. Szerepet játszik a neurológiai reflex vizsgálatában és az úgynevezett piramis pálya egyik jele, ha a válasz túlzott.
Funkció és feladat
Az interossei plantares a láb rövid izmainak három izma. Ezek a metatarsális csontok alap- és medialis oldaláról származnak. Rövid inak a III., IV. És V. Lábujjhoz kapcsolódnak, a medialisan a proximális falához. Ezenkívül kapcsolódik az extensor digitorum longus izom inak aponeurózisához.
Az interossei plantares izmok részt vesznek a lábujjak addukciójában. Tehát mozgathatja a lábujjakat a metatarsális állományban, és a láb felé húzza. A három lábizom emellett a proximalis falának hajlítását is okozza, és közreműködik a középső és a distális falon is.
Az izomcsoportot az oldalsó planáris ideg beidegzi. Ez a tibiális ideg vegyes idegága, amely motoros és szenzoros rostokat hordoz. Az ideg a laterális planáris artériával együtt a láb oldalára fut és a quadratus plantae izom és a flexor digitorum brevis izom között fut.
A laterális planáris ideg egy mély ágra és egy felületes ágra osztódik, más néven felületes ág és profund ág. Vegyes idegként az idegi szerkezet érzékeny idegrostokkal látja el az ötödik lábujj bőrét a negyedik lábujj oldalsó részén, és részt vesz a különféle lábizmok motoros beidegzésében.
Az laterális plantaris ideg összekapcsolódása az S1 és S2 gerincvelő szegmensein keresztül zajlik. A hátsó reflex során a láb hátsó felületére gyakorolt hatást a planáris interossei izmok izomorsói rögzítik. Az ingerinformációkat továbbítják a központi idegrendszerhez az laterális planáris ideg aferens útvonalain keresztül.
Az ideg effektív traktusaira adott reflexes válasz információk a fent említett gerincvelő-szegmensekben lévő szinapszis útján visszajutnak az izmok interossei plantareséhez, és lehetővé teszik az izmok összehúzódását. Ez kiváltja a lábujjak planáris hajlítását. A lábujjak tehát a láb talpa felé hajlanak.
A planáris reflexek, például a dorsalis reflex általában felnőttekben alig vagy egyáltalán nem kimondhatók. A gerincvelő piramis vonalai felelősek a mozgás irányításáért. Összekapcsolják a központi motor neuronokat egymással, amelyek ellenőrző kapcsolópontként szolgálnak a reflex és az önkéntes motoros készségek számára. Csecsemőknél a központi motorneuronok mozgásvezérlése még nem fejlett ki teljesen. Az izomcsoportokat, például az interossei plantares izmokat együtt mozgatják, és sokkal több reflexük van, mint egy felnőttnél.
Betegségek és betegségek
Ha a neurológus kifejezett dorsalis reflexet észlel felnőttkorban a reflex vizsgálat során, akkor ezt a megfigyelést úgynevezett piramis trajektoria jeleként értékelik. A planáris izmok minden reflexét piramis trajektúra jelekként értelmezzük, ha a reflex válasz kifejezett.
Az orvos megérti, hogy ez olyan patológiás reflexek csoportja, amelyek a piramis károsodására utalnak. A piramis traktusban vagy a piramis rendszerben lévő sérülések felülbírálhatják a központi motoros neuronok általi mozgásirányítást és így olyan reflex reakciókat válthatnak ki, amelyeket nem lehet kiváltani, vagy egészséges emberekben csak korlátozott mértékben lehet kiváltani.
Egyéb patológiai értékű hátsó reflexek a Rossolimo és a Piotrowski reflex. A Babinski csoport szintén az egyik piramis vasúti jel.
A piramis sérülés szilárd indikátoraként a neurológus általában csak a pozitív dorsalis reflext értékeli ki, ha vannak más jelek a piramidális pályáról, és a beteg klinikai képe megegyezik a piramis traktus sérülésével. Egy ilyen sérülés például spasztikus ataxiát okozhat, és ezáltal megváltoztathatja vagy megszüntetheti az izomtónusot. Izomgyengeség vagy bénulás is elképzelhető piramis elváltozásokkal összefüggésben.
A tünetek a sérülés pontos helyétől függnek. A lokalizáció szintén utalást adhat a központi idegkárosodás elsődleges okára. Ezért a lokalizációt általában pontosabban meghatározzák olyan képalkotó módszerekkel, mint például az MRI.
Az agy piramis részeinek befolyásolásakor fej trauma vagy stroke okozhat okot. Ha viszont magát a gerincvelőt érinti, ez a két kapcsolat kizárt. Elképzelhető neurológiai betegség, gerincvelő-infarktus vagy traumás gerincvelő-károsodás.
Ilyen idegrendszeri betegségként például a sclerosis multiplex vagy az ALS károsíthatja a gerincvelő motoros útvonalait. Az agyban és a gerincben egyaránt elképzelhető a térre vonatkozó igény, amely kiváltja a piramis pályáját.