A Epehólyag-vastagbél Az epehólyag gyulladására utal, amelyet az ott képződött kövek okoznak. A betegek nyomástól és gyulladásos fájdalmaktól, valamint lázas társbetegségektől szenvednek, amelyek a test védőreakciója miatt jelentkezhetnek az epe kólikák belső gyulladásában.
Mi az epevastag?
Az epehólyag anatómiájának és felépítésének sematikus ábrázolása epekövekkel. Kattints a kinagyításhoz.Az epekötést általában a has felső részén fellépő súlyos fájdalom megjelenése után diagnosztizálják, amely azonban a test más részeire is terjedhet. Az epehólyagban az első tünetek megjelenése előtt kialakult epekövek okozzák, amelyek gyakran akadályozzák az epehólyag természetes működését zsíros étkezés után, olyan mértékben, hogy gyulladássá válik.
A folyamat akadályozásával, amelynek során az epehólyag megkísérel az emésztést emésztés céljából a gyomorba pumpálni, és a kövek elzárhatják, súlyos irritáció és hirtelen fájdalom fordul elő.
Azok a kövek, amelyek már hosszú ideje dörzsölődtek az epehólyagban, és így irritálják az epehólyagot, epehólyagt válthatnak ki, amely ebben az esetben krónikusvá válik gyors kezelés nélkül.
Ha az egyik kő becsúszik az epehólyag kimeneti nyílásába, és ezzel megakadályozza a szerv aktivitását, epekólikás is kiváltódik. Az epehólyag-vastagbél gyakran gyulladásos reakciókkal jár, mint például hidegrázás, láz vagy egyes esetekben a bőr sárgulása.
okoz
Az epehólyag-kólik, amelyet a kialakult epekövek váltanak ki, több oka lehet. Miután a kövek kialakultak, megnő az epe kólikák kialakulásának kockázata.
Mikor és miért nem képesek ezek az epekövek kialakulása, nem pontosan ismert, tehát elvileg bárkit is érinthet epe kólika. Azonban az emberek, akik szabálytalanul esznek, és így megakadályozzák az epehólyag rendszeres megterhelését és dagasztását, különösen érzékenyek.
Növekszik az epekövek képződésének valószínűsége és ezáltal az epehólyag kialakulásának kockázata.
Tünetek, betegségek és jelek
Az epekötést hirtelen, súlyos [[hasi fájdalom]] kíséri, de lassan bejelenthető a felső hasnyomás és a telítettség nem specifikus érzésével is. A fájdalom a jobb oldalsó ív alatt vagy a has közepén érezhető, jobb oldalról hátul és vállon sugárzik.
Az epevastagok jellemzője, hogy a fájdalom általában hullámokban jön és megy végbe, hasonlóan a szülési fájdalmakhoz, amelyek szintén hasonlóak. A vastagbélbetegségeket az epehólyag és az epevezeték összehúzódása okozza, hogy kiürítse a blokkoló epekövet. A súlyos fájdalom mozgásra késztetést idéz elő a fájdalom enyhítése érdekében.
A testgyakorlás azért is hasznos, mert segíthet eltávolítani az epekövet. Az epehólyag-vastagbél 15 perctől néhány óráig tarthat. A súlyos fájdalom mellett más tünetek, például gáz, puffadás, röhögés, hányinger és hányás is jelentkezhetnek.
Epehólyag vastagbél ismétlődik, amíg epekövek vannak az epehólyagban. Az epekő vagy az epehólyag műtéti eltávolítása hosszú távon csak akkor segít, ha az epehólyagban sok kicsi epekő található.
tanfolyam
Attól függően, hogy miként indult elő az epekólikás, a tünetek enyhülhetnek vagy krónikusan fennmaradhatnak. Például, ha a magas zsírtartalmú étkezés volt a kiváltó tényező, akkor a fájdalom csökkenthető, ha az epe teljesen felszívódik a gyomorba, és az epehólyag megszűnik.
Ha azonban a beteget hosszú ideig nagyobb epekövek szenvedik, amelyek az epehólyag gyulladását vagy elzáródását okozzák, és ezáltal kopás révén epekötést okoznak, a köveket a lehető leghamarabb el kell távolítani.
szövődmények
Az akut epekólikás különféle komplikációkhoz és másodlagos betegségekhez vezethet. Először is fennáll annak a veszélye, hogy a felhalmozódott epe kiszabadul és bejut a hasba. Az epehólyag ilyen perforációja a belső szervek súlyos gyulladásához vezethet, és szélsőséges esetekben életveszélyes vérmérgezést okozhat. Maga az epehólyag is gyulladást okozhat és úgynevezett cholecystitist okozhat.
Az epekövek egymással szemben dörzsölnek, és súlyos fájdalmat okoznak a has felső részén, és néha az epehólyag empyema miatt. A krónikus epehólyag-gyulladás elősegítheti az epehólyag-rákot, amely sárgasággal, nemkívánatos fogyással és az epe-kólika jellemző tüneteivel jár. Az epevastagok kezelése szövődményekhez is vezethet.
Az alkalmazott fájdalomcsillapítók és görcsoldók számos mellékhatást okozhatnak, például allergiás reakciókat, szem- vagy fejfájást. Más gyógyszerekkel (például a rákos és rheumatoid metotrexát gyógyszerrel) együtt az előírt készítmények kölcsönhatásokat okozhatnak.
Az epekövek sebészeti eltávolítása az epehólyag sérüléseit okozhatja. Ha maga az epehólyag eltávolításra kerül, ez ideiglenesen anyagcsere-zavarokhoz vezethet, amelyek azonban néhány naptól-hetekig elmúlnak.
Mikor kell orvoshoz menni?
Hirtelen súlyos fájdalom esetén a mellkasban vagy a gyomor területén azonnal orvoshoz kell fordulni. Ez egy olyan test akut állapota, amely azonnali segítséget igényel. Ha görcsszerű tünetek fordulnak elő a test jobb oldalán, orvosra van szükség, aki megkezdi a vizsgálatot és a kezelést. A has középső és felső része azok a régiók, amelyek vonzzák a figyelmet a váratlan fájdalomtámadások miatt, és ezeket orvosnak kell megvizsgálnia.
Ha a bélműködés blokkolódik, akkor orvosi ellátásra is szükség van. Ha az érintett személy nagyon súlyos tüneteket szenved, sürgősségi orvost kell hívni. A további szövődmények megelőzése érdekében nyugodtnak kell maradnia, amíg meg nem történik. Ezenkívül be kell tartani a mentőszolgálat utasításait.
Ha olyan tüneteket észlel, mint hányás, hasmenés, hidegrázás vagy émelygés, keresse fel orvosát. A láz vagy az általános betegségérzés olyan jelek, amelyeket ellenőrizni és orvosilag tisztázni kell.
Az esetek többségében az orvosi ellátástól számított néhány napon belül javul az egészség. Ha ez nem történik meg, további ellenőrzésre van szükség. Ha az epefájdalom ismételt időközönként jelentkezik, akkor ezt szokatlannak tekintik. Javasoljuk, hogy működjön együtt gastroenterológussal annak okainak meghatározása érdekében.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
Az epevastagok kezelésére számos lehetőség létezik, attól függően, hogy mi okozta a kólikát és mekkora az epekövek.
Az öt milliméternél kisebb kövek kezelhetők mesterséges epesavat tartalmazó oldódó gyógyszerek adásával. Ha a kezelés eredményes, az epe-kólika elmúlik, amint a kövek visszahúzódnak és feloldódnak.
A kövekkel, amelyek becsúsztak a csatlakozóvezetőbe a gyomorhoz, a lehető leggyorsabban el kell távolítani őket; erre a célra általában egy endoszkópot használnak, amelyet a gyomoron keresztül helyeznek be. Ez a kezelési lehetőség azonban csak akkor lehetséges, ha az epekötést elzáródás váltotta ki, és a kő szonda segítségével elérhető.
Ha a kövek az epehólyagban vannak, és túlságosan nagyak ahhoz, hogy gyógyszeresen feloldódjanak, akkor az epehólyag kórháza az epehólyag sebészi eltávolításával kezelhető.
Ezt a módszert súlyos szuppresszió vagy fertőzés esetén is javasoljuk, mivel itt feltételezzük, hogy még ha az epekólikum is elmúlik, néhány éven belül megújuló gyulladásra van szükség. Az eljárás elvégezhető vagy a hasfal bemetszésével, vagy egy kis szúrással, az úgynevezett gomblyuk módszerével.
Azok számára, akik nem akarnak műtétet elvégezni, lehetősége van egy nagyobb ultraibolya kő összetörésére egy külső ultrahanghullám-kezeléssel, a fragmentumok gyógyszeres kezelésével történő feloldására és az epe kólikák ilyen módon történő kezelésére.
Outlook és előrejelzés
Az epevastagok előrejelzése a tünetek alapvető okától, az epekövek méretétől és azok helyétől függ. Alapvetően a beteg jó előrejelzése van, amikor orvosi kezelést igényelnek. Ez súlyosbodik, ha a gyulladás kialakul, vagy a kezelést megtagadják. Súlyos esetekben a beteget még életveszélyes állapot fenyegeti.
Kicsi epekövekkel a tünetek néhány napon belül gyógyítással enyhíthetők. A gyógynövények miatt a kövek visszaállnak és feloldódnak. Ezután a beteg néhány hét elteltével tünetmentesnek tekinthető.
A nagyobb epeköveket vagy nehezen hozzáférhető idegen anyagokat műtéti eljárással távolítják el. Ez a folyamat a szokásos kockázatokkal és mellékhatásokkal jár. Ha nem fordul elő szövődmény, a páciens néhány hét után gyógyítható állapotban is mentesíthető a kezelésből.
Olyan nagy kövek vagy epekövek esetében, amelyek közvetlenül az epehólyagban helyezkednek el, az epehólyag műtéti úton eltávolítható. Ez a beavatkozás viszonylag kiterjedtebb és nagyobb következményekkel jár. Ennek ellenére a prognózis itt is jó. A műtét alternatívájaként a beteg ultrahang kezelést választhat az azt követő gyógyszeres kezelés során. A gyógyulási kilátások ugyanolyan jók ebben a kezelési tervben.
megelőzés
Azok, akiknek epekólikás akut tünetei vannak, alacsony zsírtartalmú és szelíd étrenddel enyhíthetik a gyulladást. Az epekövekkel küzdő emberek gyakran olyan gyógyszereket is szednek, amelyek epesavat tartalmaznak, amelyek hígítják az epet, és így megakadályozzák az epe kólikust.
Utógondozás
Az utókezelés részeként az orvos rendszeres nyomon követését javasolja. Ezen utóellenőrzések részeként az orvos többek között megkérdezi az étkezési szokásokat és szükség esetén javaslatot tesz a változtatásokra. Alapvetően az étrendet meg kell változtatni.
Ideális az alacsony telített és magas telítetlen zsírtartalmú étrend. A betegnek szoros kapcsolatot kell tartania a táplálkozási szakemberrel a nyomon követés során, és folyamatosan hozzá kell igazítania az étrendet a tünetekhez. Az utógondozás magában foglalhatja alternatív gyógymódok alkalmazását is.
Különböző choleretic hatású gyógynövények antispasmodizáló hatással vannak az epevezetékre, és hozzájárulnak a tünetek javításához. Például a beteg kipróbálhatja a borsmenta, a kurkuma, a pitypang vagy a férget. A természetes gyógyszerek használatát mindig orvosának ellenőriznie kell, hogy a mellékhatások már a korai szakaszban felismerhetők legyenek.
Az utóvizsgálatokat háromszor-havonta kell elvégezni az epe kólikája után. Ha nincs további panasz, a távolságot fokozatosan lehet növelni. Az utóellenőrzések részeként megmérik a vérértéket és szükség esetén ultrahangvizsgálatokat végeznek. Ezen túlmenően az orvos mindig anamnézist készít a betegség lefolyásának jobb megítélése érdekében.
Ezt megteheted magad is
Az epekötést mindig orvosi szempontból tisztázni kell. A legtöbb esetben az orvosi kezelést egyszerű intézkedésekkel és különféle otthoni gyógymódokkal lehet támogatni.
Az étrend megváltoztatása javasolt rendszeres epeproblémák esetén. A magas zsírtartalmú vagy magas cukortartalmú ételek a kólik gyakori kiváltói, ezért egyelőre kerülni kell ezeket. Egészségesebb, ha kiegyensúlyozott étrendet eszünk gyümölcsökkel, zöldségekkel, teljes kiőrlésű gabonafélékkel, sovány hússal és hallal. Általában: enni lassan, és minden étkezéskor igyon be elég vizet. Kerülni kell a harapnivalókat. Az étrendi intézkedések segíthetnek az elhízás és a magas koleszterinszint elleni küzdelemben is - az epekólikás mindkét lehetséges oka.
Kólik elleni tüneti intézkedéseket lehet megtenni különféle gyógynövényekkel. Az articsóka csökkenti a gázképződést és a puffadást, míg a psyllium, a görögszéna és a fokhagyma enyhíti a hasi görcsöket. Közvetlenül étkezés után az akut tünetek megelőzhetők gyógyteákkal (kurkumból, köményből vagy celandinből) és forró haskompresszorokkal.
Ha súlyos tünetek jelentkeznek ezen intézkedések ellenére, akkor orvoshoz kell fordulnia, epe kólikában. A tüneteket drog vagy súlyos állapot okozhatja, amely azonnali kezelést igényel.