A hólyag Rugalmas üreges szervként elsősorban a vizelet tárolására szolgál, amíg ki nem ürül a húgycsőből. A húgyhólyagot sokféle pszichológiai és / vagy szomatikus eredetű rendellenesség befolyásolhatja.
Mi a húgyhólyag?
Mint Húgyhólyag (Vesica urinaria) egy nyújtható, izmos üreges szerv, amely a kis medence medencefenékén nyugszik közvetlenül a szeméremcsont mögött (OS pubis), és a vizelet felszívására és ideiglenes tárolására szolgál.
Üres állapotban a húgyhólyagot, mint egy sima zsákot, a hasüregben a tömlők összenyomják.Ha a vesica urinaria lassan megtelik a vizelettel, amely az üreges szerv húgyhólyag testéhez a vesemedencéből származó két uréter (ureter) útján érkezik, akkor a térfogat növekedésével golyóként kinyílik.
Nőkben a húgyhólyag a medence hátsó részén, a méhnél, míg a férfiaknál a végbél felé bezáródik.
Anatómia és felépítés
A hólyag lokalizálódik a kis medencében, ahol kapcsolódik a szeméremfizikához, és felfelé nyúlik a medence felső széléhez.
Különböző területekre osztható. A koponya (felfelé) felülete peritoneális bevonattal (szerosa vagy peritoneum) van, és csúcspontjaként is ismert. A tényleges húgyhólyagtest (corpus vesicae), amelyben a vesékből érkező vizelet ideiglenesen tárolódik, közvetlenül alatta fekszik, és azt a hólyag alja (fundus vesicae) határolja.
Az alsó oldalon található még a méhnyak vesicae (a hólyag nyakja), amely tölcsérként kúposodik a húgycső felé. A párosított húgycsövek (húgycsövek) szája és a húgycső kilépése az úgynevezett Trigonum vesicae-t (hólyagháromszög) alkotja. A húgycső nyílásának területén a húgyhólyagnak van belső és külső záróeleme (záróizom izmai), így az ember csak a külső, húros húgycső izom van a tudatos ellenőrzés alatt.
A húgyhólyag a medencefenékben különböző sávszerű szerosa másolatokkal (peritoneum redők) is rögzítve van. A vizelet védelme érdekében a húgyhólyag belsejében egy réteg nyálkahártya van bevonva. A húgyhólyag külső rétege viszont simaizmokból (detruserek) áll.
Funkciók és feladatok
Az üreges orgona szolgál hólyag elsősorban a veseből származó másodlagos vizelet tárolása, amíg a húgycső kiürül. A húgyhólyag rugalmassága biztosítja, hogy 900–1500 ml vizeletet képes tárolni, egy felnőtt körülbelül 300–500 ml vizeléssel.
Az ürítés (húgyürítés) során a hólyag simaizmai (duzzadása) összehúzódnak, miközben a hólyag alsó részén lévő sphincter izmok ellazulnak, úgy, hogy a vizelet kiürül a lumenből a húgycső útján. Bár a vesék lehetővé teszik a vizelet folyamatos áramlását az urétereken keresztül a hólyagba, az emberi tudatos ellenőrzésnek alávetett külső záróizom biztosítja, hogy a vizelet időről időre ürüljön, bár a kísérő folyamatok reflexiók.
A töltési térfogat növekedésével a húgyhólyag fala kibővül és feszültség alatt áll, amelyet a falban elhelyezkedő expanziós érzékelők érzékelnek, amelyek kiváltják az úgynevezett vizelési reflexet a gerincvelő parasimpatikus központjában. Ez viszont a húgyhólyag falának simaizomjai (Musculus detrusor) összehúzódását idézi elő, amely a vizelet kiáramlásához vezet a húgycsőben, a külső csíkos zárógumó egyidejű relaxációjával. Ezt a folyamatot a hasi és a medencei izmok összehúzódása is támogatja.
betegségek
A hólyag számos szerzett vagy genetikai károsodás befolyásolhatja. Az egyik leggyakoribb húgyhólyag-betegség a hólyaggyulladás vagy hólyaggyulladás, mely általában a húgycsőben felfelé növekvő fertőzésnek köszönhető.
Különösen a nőket érinti hólyagfertőzések a rövidebb húgycső miatt. A reteszelő mechanizmus megszakadása okozhat inkontinenciát (akaratlan vizelet-szivárgás), amelyet mind pszichológiai (stressz), mind élettani tényezők kiválthatnak, például paraplegia, duzzasztógumó-diszinergia vagy Parkinson-kór.
A prosztata hiperplázia következtében fellépő húgyúti torzulás a húgyhólyag túlfeszültségéhez (vesica gigantea) és a hólyag hiányos ürítéséhez vezethet (maradék vizelet). A klinikai szempontból releváns maradék vizelet sztrikták, stenózisok vagy jóindulatú hiperplázia vagy rosszindulatú prosztata rák tünete. A hólyag daganatos megbetegedései nagyon gyakoriak Németországban, és a daganatok legelterjedtebb típusai között vannak, az urothel carcinomák (rosszindulatú hólyag nyálkahártya daganatok) a leggyakoribbak 95% -ban.
Ha tartós irritáció van, például hipotermia következtében, akkor erre irritábilis hólyagként hivatkoznak, amelyben még kis mennyiségek is kiváltják a vizelési reflexet. Ezenkívül a húgyhólyag izmainak bárhonos hipertrófiája (megvastagodása) (úgynevezett bárhólyag) csökkent összehúzási képességhez vezet, ami visszamaradó vizelet- és húgyúti fertőzéseket okozhat.
A külső trauma (erőszak) a húgyhólyag repedezéséhez (húgyhólyag-szakadás) vezethet, amedencei törés mellett, olyan tünetekkel, mint például medencefájdalom, és a vizelésre való ösztönzés, egyidejűleg húgyvisszatartással.
Tipikus és gyakori hólyagbetegségek
- Hólyaggyulladás
- Inkontinencia (vizelet inkontinencia)
- Éjszakai vizeletürítés (nocturia)
- Hólyag gyengesége
