Hipofízis tumor

A Hipofízis tumor a hipofízis túlnyomórészt jóindulatú daganata, amely az agydaganatok körülbelül 30–40% -át teszi ki. A hipofízis daganatok a modern mikrosebészeti technikáknak köszönhetően általában jól kezelhetők.

Mi az agyalapi mirigy daganata?

Mint Hipofízis tumor egy patológiás, általában jóindulatú (jóindulatú) daganat az agyalapi mirigyben (hipofízis). Különbséget kell tenni a gyakrabban diagnosztizált hipofízis adenómák között, amelyek az agydaganatok összesen 15% -át teszik ki, és amelyek az agyalapi mirigy elülső lebenyének sejtszövetéből származnak (adenohipofízis), és az agyalapi hátulsó lebeny rendkívül ritka daganatainak (például a neurohypophysis granulált sejtdaganatainak).

Az agyalapi mirigy körülbelül egy bab méretű, amely interfészként működik az agy és az endokrin rendszer között, és kulcsszerepet játszik a hormonális szabályozó rendszerben. Mivel az agyalapi mirigy tumor az agyalapi mirigy szöveti sejtjeiből származik, ez átveheti hormon-termelő tulajdonságaikat.

Ezért különbséget kell tenni a hormon-inaktív és a hormon-aktív hipofízis daganatok között is. A túlnyomórészt hormon-aktív hipofízis daganatok hormonokat termelnek, és egy hormonfelesleg következtében károsítják az agyalapi mirigy hormonszabályozó rendszerét. A leggyakoribb agyalapi mirigy a prolaktinoma (az agyalapi mirigy kb. 40% -a), amely egy hormonálisan aktív daganat, amely prolaktint termel.

okoz

Az egyik oka Hipofízis daganat még nem világosan tisztáztak. Úgy gondolják, hogy az agyalapi mirigy daganata az agyalapi mirigy egyetlen rendellenes szövetsejtéből származik, amely megosztja, szaporodik és daganatot képez, anélkül, hogy specifikus sejtek lennének különösebben a degeneráció kockázatának kitéve.

Ezen degenerációs folyamat kiváltó okai szintén ismeretlenek, és a genetikai anyagot befolyásoló környezeti tényezők és a daganat kialakulása közötti összefüggést még nem igazolták. Bizonyos speciális esetekben az agyalapi mirigy genetikai tényezőken alapszik. Több endokrin daganat (MEN-1 szindróma) esetén fokozott a hypophysis daganatok kockázata.

Tipikus tünetek és jelek

• Látási zavarok
• Látásmező veszteség
• Az agyalapi hormonok emelkedése

Diagnózis és természetesen

Diagnosztizálására a Hipofízis daganat Diagnosztikai képalkotó módszereket, például MRI, CT és röntgenfelvételeket használnak. A fej MRI (mágneses rezonancia tomográfia) segítségével például lokalizálható az agyalapi mirigy daganata és meghatározható annak mérete.

A vérben végzett hormonmeghatározás a differenciáldiagnosztika részeként információt nyújt a hormonaktivitásról és az agyalapi mirigy típusáról. Például egy prolaktinómában megnő a prolaktinszint. A növekedési hormonok megnövekedett szintje (5 ng / mm feletti) növekedési hormont termelő hipofízis daganatra utal.

Ezenkívül egy ACTH-termelő (adrenokortikotrop hormon) hipofízis daganat dexametazon-teszttel kimutatható. Mivel az hypophysis daganat az esetek kb. 30% -ában látássérült, részletes szemvizsgálat szükséges.

Általában véve az agyalapi mirigy nem halálos vagy életveszélyes, a prognózis kedvező, bár a megismétlődés (visszatérés) magas kockázata fennáll. Ha nem kezelik, akkor az agyalapi mirigy daganata, amely növekszik, befolyásolhatja a szomszédos szerveket (látóidegeket, ereket), és az esetek nagy részében halálhoz vezethet.

szövődmények

A legtöbb esetben az agyalapi mirigy meglehetősen jól kezelhető és eltávolítható, így a betegnek nem tapasztal semmiféle szövődményt vagy kellemetlenséget. Kezelés nélkül azonban az agydaganata átterjedhet a fej és a test más területeire, és tüneteket okozhat ezekben a régiókban. A legtöbb esetben az agyalapi mirigy látási zavarokat okoz.

A látás csökkenhet, és a beteg kettős látástól, vagy úgynevezett fátyolos látástól szenved. Ezenkívül bénulás és kudarcok fordulhatnak elő a látótér különféle területein, így az érintett személy már nem tudja mozgatni vagy irányítani bizonyos területeket. Ez a bénulás súlyosan korlátozza a beteg mindennapi életét, és az életminőség jelentős romlásához vezet.

Az agyalapi mirigy daganatát általában sugárterápiával kezelik, mivel a műtéti eltávolítás nem lehetséges. Nincsenek különösebb szövődmények, és a daganat általában viszonylag könnyen eltávolítható. Ezenkívül gyógyszert is alkalmaznak, és az érintett személyt a következő években újra és újra meg kell vizsgálni. A sikeres eltávolítás esetén a várható élettartamot nem befolyásolja.

Mikor kell orvoshoz menni?

Méretétől és elhelyezkedésétől függően az agyalapi mirigy eltérő tüneteket okozhat. Orvoslátogatás ajánlott, amint olyan hormonbetegség jelei vannak, mint például a gyomor zsírlerakódásának növekedése az izomtömeg egyidejű veszteségével vagy a kéz és a láb megmagyarázhatatlan megnagyobbodásával (akromegália). A gyermekeket be kell mutatni a gyermekorvoshoz, ha a normál növekedési spurt nem sikerül, és magasságuk lényegesen alacsonyabb a társaiknál.

A menstruációs ciklus rendellenességei és a szexuális vágy elvesztése a nőkben a nő nemi hormonjainak daganatos betegség hiányára utalhatnak. Ebben az esetben ajánlott a nőgyógyász látogatása, aki kizárhatja a nőgyógyászati ​​okokat, és szükség esetén további szakértői vizsgálatot rendezhet. A férfiakban az agyalapi mirigy daganata alkalmanként merevedési rendellenességeket és libidó elvesztését idézi elő; itt az első orvos az urológus.

Egyéb, az agyalapi mirigy tumorjára utaló figyelmeztető jelek lehetnek fokozott hidegérzet, lassú pulzusszám, alacsony vérnyomás, fáradtság, csökkent teljesítmény, észrevehető sápadt bőr, fejfájás, látási zavarok és a hypoglykaemia hajlama. Ezeknek a tüneteknek más, sokkal ártalmatlanabb betegségei is előfordulhatnak - tanácsos a családi orvos látogatása, ha néhány tünet egyszerre jelentkezik, a tünetek hosszú ideig fennállnak, vagy egyre súlyosbodnak. Ha a gyanú megerősítést nyer, akkor további endokrinológus által végzett vizsgálatok vagy képalkotó eljárások hasznosak.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A standard terápia egy Hipofízis tumor mikrosebészeti eljárásban, amelyben a prolaktinoma kivétel és gyógyszeres kezeléssel kezelik. Az agyalapi mirigy elhelyezkedése miatt a tumorhoz való hozzáférés a legtöbb esetben az orrnyíláson keresztül történik, és a koponya nyitására csak különösen nagy agyalapi mirigy esetén van szükség.

Ha az agyalapi mirigy működésképtelenné válik, vagy csak részlegesen eltávolítható, sugárterápiát is alkalmaznak. Egyes esetekben azonban az agyalapi mirigy problémás elhelyezkedése miatt a maradék tumor radikális eltávolítása nem lehetséges, így annak kialakulása képalkotó technikák (MRT) alkalmazásával megfigyelhető, és új műtéti beavatkozásra lehet szükség.

Hormonálisan aktív hipofízis tumorként a prolaktinómát olyan dopamin agonistákkal kezelik, amelyek gátolják a prolaktin megnövekedett felszabadulását, és fokozatosan vezetik az agyalapi mirigy csökkentését. A mikro-sebészeti daganatos eltávolítás csak olyan betegek esetében lehetséges, akik nem tolerálják a hosszú távú gyógyszeres kezelést, és ha a daganat nem reagál a gyógyszerre.

Az agyalapi mirigy mikrosebészeti és radikális eltávolításának eredménye nem ritka esetekben a hypophysealis funkció, ami hormonhiányt eredményez. Ezt gyógyszeres kezelés kompenzálja a szubsztitúciós terápia részeként.

megelőzés

Mivel sem a pontos feltételezés, sem a feltételezett sejtdegeneráció kiváltó okai nem ismertek, az lehetséges Hipofízis tumor nem akadályozzák meg. Általában ajánlott a rákkeltő anyagok, például vegyi anyagok, szükségtelen sugárzás, alkohol és nikotin elkerülése. Az egészséges táplálkozás és a testmozgás támogatja az immunrendszert és minimalizálja a betegség kockázatát általánosságban, különös tekintettel az agyalapi daganatokra.

Utógondozás

Az agyalapi mirigy daganata után gyakran van hormonhiány, amelyet az agyalapi mirigy hipofunkció vált ki. Az orvos felírja a megfelelő gyógyszert. A betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a helyettesítő terápiára vonatkozó utasításokat a problémák kiküszöbölése érdekében. A kezelés utáni szakaszban fontos elkerülni a káros stimulánsokat, például az alkoholt és a nikotint.

Az egészséges táplálkozás és a megfelelő testmozgás segíti az érintetteket a betegség kockázatának csökkentésében és az immunrendszer erősítésében. Az egészség javulásával a betegek fegyveresnek érzik magukat a betegség és a visszaesés ellen. Az egészséges táplálkozás mellett korlátozhatja a koffeinfogyasztását és fenntarthatja az étrendjét, ha túlsúlyos.

A normál súlyú betegek sokkal jobban érzik magukat, mert szív-és érrendszerük nincs túlterhelt. Az orvos által javasolt fogyás szintén pozitív hatással van a vérértékre és biztosítja a nagyobb fitneszt. Ezért érdemes sport- és testgyakorlatokat belefoglalni az utógondozási programba.

A tevékenységek és az azt követő relaxációs szakaszok szintén csökkentik a mindennapi stresszt. Ez egy másik fontos szempont az egészség szempontjából. Az autogén edzés és / vagy jóga révén az érintettek emellett gyakorolják figyelmüket és ezáltal növelik életminőségüket.

Ezt megteheted magad is

Az agyalapi mirigy daganata súlyos betegség, amelyet a beteg soha nem szabad önállóan kezelni vagy figyelmen kívül hagyni. Nagyon fontos, hogy a terápiát a kezelő orvossal konzultálva határozzák meg és következetesen végezzék el. Itt lehetséges a beteg aktív részvétele. Az érintett személy következetesen követheti a terápiás tervet, részt vehet ellenőrzésen, és aktívan jelentheti az orvosnak a változásokat, rendellenességeket vagy esetleg új tüneteket.

A tumorterápiával párhuzamosan a beteg megpróbálhatja elérni a lehető legstabilabb immunrendszert és a jó általános fizikai állapotot. Az első lépés a káros anyagok, például a nikotin és az alkohol elkerülése. A koffeinfogyasztás napi egy vagy két csészére is csökkenthető.

Ha a beteg túlsúlyos, próbálja elérni a normál súlyt. Ez megkönnyíti szív- és érrendszerét, és illeszkedő, egészségesebb állapotba hozza magát. A fogyás általában gyorsan elérhető étrend megváltoztatásával, a vérértéke és az általános fizikai állapota szintén javul. Egy megfelelő sport- vagy testmozgási program támogatja ezeket az intézkedéseket. Ily módon maga a beteg biztosítja, hogy a terápiák erőteljes stresszét jobban kezeljék egy egészségesebb testtel.

Sok esetben a stressz és a mindennapi élet nyomása elkerülhető vagy csökkenthető. Az autogén edzés vagy a jóga segíthet pihenni.