Impingement szindróma (szűk keresztmetszet szindróma)

A Impingement szindróma vagy Szalag szindróma az ízületek mobilitásának rendellenessége. Mivel ez elsősorban a vállízületben fordul elő, úgy is ismert, mint a váll szűk keresztmetszet szindróma, a humerus fej megemelkedett helyzete vagy a rotátor mandzsetta szindróma. A degeneratív változások vagy sérülések az ízület testének szűkítéséhez vezetnek, amely érinti a lágy szöveteket, például az ingokat, az izmokat és a bursát, és meggyulladhat. Minél korábban észlelik és kezelik a rendellenességet, annál jobb az esélye az infingmentus szindrómától való felépülésnek.

Mi a betegség szindróma?

A Impingement szindróma (szűk keresztmetszet szindróma) egy olyan betegség, amely évekkel vagy évtizedekkel fejlődik ki. Az első tünetek elég korán jelentkeznek, de gyakran figyelmen kívül hagyják, vagy még tévesen diagnosztizálják.

A vállízület az emberi test egyik legrugalmasabb ízülete, ám ez a sérülésekre is hajlamosabb. Más ízületekkel ellentétben, amelyek stabilitását a csontok, inak, ínszalagok és izmok garantálják. Ezek a lágyszöveti részek együttesen képezik az úgynevezett rotációs mandzsettát, amely biztosítja, hogy a gömbfej rögzítve legyen a közös aljzatban.

Ez az anatómiai elrendezés nagyon érzékeny, így szűkülhet az ízületi fej és a foglalat, valamint úgynevezett diszlokációk, a kar elmozdulása. Az ingakat, az ízületeket és az idegeket befolyásolja. Az állandó súrlódás mozogva gyulladást okozhat. A betegség szindróma nagyon súlyos fájdalommal jár.

okoz

Fő oka Impingement szindróma kopás jelei, úgynevezett degeneratív változások a csont-izomrendszerben. Ezeket elsősorban a sportolókban, például a Kézilabda játékosok, lándzsás dobók, de úszók is. Az állandó fejmozgások kedvelik a kopás jeleit.

A betegség szindrómát manapság foglalkozási betegségként is elismerték, mivel sokkal gyakrabban fordul elő olyan személyeknél, akik felső munkát végeznek (festők, hegesztők stb.). Az ínben lévő kalcium lerakódások vagy az ízület testén levő kalcium lerakódások szintén elősegíthetik az impingment szindrómát. Van is veleszületett változat, ha pl. a válltető, a csatlakozóaljzat vagy az ízületfej deformálódott vagy kedvezőtlen alakú.

A szűk keresztmetszet szindrómát az izom-egyensúlyhiány is elősegíti, pl. általános a testépítőkben. A túlzott és mindenekelőtt az egyoldalú edzés kiegyensúlyozatlanná teszi az érzékeny rotátor mandzsettarendszert, ami felgyorsítja a befolyásoló szindróma tüneteit.

Tünetek, betegségek és tünetek

A vállízületen az ütköző szindróma fő tünete a fájdalmas ív, más néven a fájdalmas ív. Ez a mozgás fájdalmas korlátozását eredményezi, amikor a karját oldalra emelik. A fájdalom elsősorban a kar 60 ° és 120 ° -os magassága között jelentkezik. Ha a vállrész bursae gyulladt (műszaki szempontból: bursitis), vagy ha az inak ismételten irritálódnak a csípés miatt, akkor is fájdalom jelentkezhet nyugalomban, amely éjszaka is jelentkezhet.

A betegség kezdetén a fájdalmat főként a stressz, például a felső munka okozza. Nyugalomban érzékeny ízület finom fájdalma. Ezután már nem lehet az érintett oldalon feküdni. A vállat egyre inkább a testnek kell tartani egy gyengéd testtartásban. Az érintett személy már nem tudja felemelni a karját oldalra.

Ha a csípőízületet szűk keresztmetszet szindróma érinti, akkor a változás csak nagyon lassan észrevehető. Az első jel gyakran az ágyék mély fájdalma. A fájdalom általában akkor jelentkezik, ha a csípő meghajlik, és a láb további belső forgása tovább fokozza. A fizikai munka is súlyosbíthatja a tüneteket, úgy, hogy a fájdalom az ágyékból a combjáig terjed.

Diagnózis és természetesen

A Impingement szindróma ortopéd sebész diagnosztizálja. Rendkívül korlátozott a mobilitás. A kar elterjesztése vagy felemelése súlyos vállfájdalmat vált ki. Néha már nem lehetséges, hogy a beteg emeli a karját a feje fölött. Az ultrahang és az MRI felhasználásra kerül a további diagnosztikában.

A gyulladásos bursa (bursitis), valamint a csontváltozások kimutathatók. A röntgenfelvételek további információkat nyújtanak a szűk keresztmetszetről vagy az ízületi fej és a válltető közötti szűkítésről. Különösen akkor, ha olyan képeket készít, amelyekben az érintett kar szétszóródik, egyértelműen láthatja a szűkített szubkrómális teret vagy az ízületfej és az aljzat ütközését.

Mivel az impingement szindróma kúszó betegség, gyakran előfordulhat, hogy évek telik el, mielőtt az első tünetek észrevehetők lennének. Ha a betegség szindrómát időben kezelik, és mindenekelőtt megfelelő módon, a legtöbb beteg néhány hónapon belül jelentős javulást tapasztal.

Jó előrejelzés várható még a csontos izom-csontrendszer és a lágyrész előrehaladott károsodása esetén is. Ennek előfeltétele az ok (sport, foglalkozás stb.) Kiküszöbölése és a folyamatos terápia garantálása. Ha a tünetek újra és újra megjelennek, beszélhetünk egy krónikus impingmentus szindrómáról.

szövődmények

A betegség szindróma különféle panaszokat okoz az ízületekben, és így súlyos mozgási zavarokat okoz. A mozgás korlátozása gyakran pszichológiai panaszokhoz vezet, például depresszióhoz. Általános szabály, hogy a betegség-szindróma viszonylag jól kezelhető, ha a korai stádiumban felismerik.

Az érintett személy általában súlyos és gyakran éles vállfájdalomtól szenved. Ez a fájdalom nyugalomban is jelentkezhet fájdalom formájában, és alvási nehézségeket okozhat, különösen éjszaka. Ezen régiók mozgása szintén súlyosan korlátozott, így sok mindennapi tevékenységet nem lehet egyszerűen elvégezni, vagy mindig súlyos fájdalommal járnak. A legtöbb esetben az impingement szindróma kezelésében nincs további komplikáció.

Ez azonban akkor fordulhat elő, ha a kezelést későn indítják el, és már visszafordíthatatlan következményes károk keletkeztek. Az érintett személynek különféle kezeléseket kell végeznie a tünetek enyhítése érdekében. A kezelés gyakran több hónapig tart, mielőtt a betegség kedvezően progresszál. Az érintett régiók teljes expozíciója még a kezelés után sem lehetséges.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha enyhe, de folyamatos kellemetlenség jelentkezik a váll területén, az elkövetkező néhány héten orvoshoz kell fordulni. Ha a fájdalom hirtelen fokozódik, és korlátozott mozgékonysággal járhat, az érintett személyeknek a következő néhány napon belül orvoshoz kell fordulniuk. Azon akut panaszokat, amelyeket először észlelnek a rakomány emelése vagy a testmozgás során, azonnal tisztázni kell. Ha nem adnak kezelést, az impingmentus szindróma tünetei fokozódhatnak és érzelmi szorongást okozhatnak az érintettekben.

Ezért forduljon orvoshoz a szindróma első jeleinél. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akik gyakran sportolnak vagy nehéz munkát végeznek munka miatt. A kockázati csoportokba elsősorban testépítők, festők, hegesztők és a váll, a foglalat vagy az ízület tetejének veleszületett deformációjával küzdő emberek tartoznak - bárki, aki ebbe a csoportba tartozik, a tüneteket azonnal orvosnak tisztáznia kell. A háziorvoson kívül sportorvos vagy szakember is felhívható.

Kezelés és terápia

A Impingement szindróma általában Konzervatív módon kezelték. Minél előbb kezdődik a megfelelő kezelés, annál jobb a gyógyulás esélye. A megfelelő kezelési módszer az imingement szindróma stádiumától függ. Alapvetően az első dolog, amit meg kell tenni, a váll védelme, és itt a hangsúly az ok felszámolására irányul, legyen szó akár sportról, akár hivatásról.

Egyéb konzervatív kezelési módszerek közé tartozik Fizioterápia, krioterápia, akupunktúra, sokkhullám-terápia és mátrixterápia. Ezeket a terápiákat olyan gyógyszerek támogatják, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek. Ezek például pl. ASA, diklofenak (kenőcs vagy tabletta formájában) és kortizon készítmények.

Ha több hónapos intenzív terápiás kísérlet után nincs javulás, akkor a műtét nem kerülhető el. A klinikai képetól függően úgynevezett acromionplasztikát végeznek. A műtét önmagában azonban nem elegendő. Az intenzív konzervatív nyomonkövetési kezelés és az ok megszüntetése szükséges intézkedések az impingement szindróma sikeres kezeléséhez.

Itt megtalálja gyógyszereit

Outlook és előrejelzés

Ha impingmentus vagy szűk keresztmetszet szindróma van, vállfájdalom jelentkezik. Mivel ezeknek több oka lehet, a gondos diagnózis elengedhetetlen.

Az ortopéd sebésznek el kell döntenie, hogy a fizioterápiás intézkedések elegendőek-e, vagy a műtét szindrómát kell-e kezelni. A kezelés csak akkor lehet sikeres, ha a szűk keresztmetszet szindróma által okozott izom-egyensúlyhiányokat is kezelik. Ha nem erről van szó, akkor az állandó fájdalomcsillapítás esélyei romlanak. A további túlterhelés állandó merev váll- vagy ínszakadáshoz vezethet.

A torlódásos szindróma fontos intézkedése a rotációs mandzsetta adhézióinak meglazítása. Ezen felül a prognózis javul, ha az izmok mozgékonyságát egyidejűleg helyreállítják. Az önkezelés kizárt, mert helytelen stressz miatt ronthatja az előrejelzést. A gyógytornász által javasolt mozgásszekvenciák azonban alkalmasak az otthoni további gyakorlásra. A túl sok gyakorlás azonban nemkívánatos eredményeket hozhat.

A helyesen végrehajtott gyakorlatokat melegített izmokkal, lassú mozgásokkal és enyhe nyújtással kell elvégezni.Ha a váll továbbra is túlterhelt a impingmentációs szindróma ellenére, ez mikro-könnyekhez vezethet a váll-inakban. Ezek a hajszálrepedések az inak elszakadásához vagy levágásához vezethetnek további stressz hatására. Az ínszakadás gyógyulása viszonylag hosszú időt vesz igénybe. Nagyon rontja a prognózist. A gyógyulási folyamatot egy szelíd edzésprogram támogatja.

megelőzés

Dem Impingement szindróma az egyoldalú stressz elkerülésével megelőzhető. Ezenkívül a kockázati csoportok (sport, foglalkozás) szempontjából különösen fontos a profilaktikus gyógytorna és a vállizmok speciális edzése. A betegség kúszó folyamata miatt az impingement szindrómát gyakran későn diagnosztizálják. Ennél is fontosabb, hogy figyeljen a saját testének figyelmeztető jelzéseire, és rendszeresen vegyen részt a megelőző orvosi vizsgálatokon, hogy egy esetleges betegség-szindróma sikeresen kezelhető legyen.

Utógondozás

Impingmentációs szindróma esetén az érintett személyeknek általában nagyon kevés vagy egyáltalán nem állnak rendelkezésre speciális nyomonkövetési intézkedések. A tünetek további súlyosbodásának elkerülése vagy a további szövődmények megelőzése érdekében nagyon korai diagnózist kell készíteni. Az öngyógyulás nem fordulhat elő.

A betegség további lefolyása nagyon függ annak súlyosságától, így általános előrejelzést nem lehet róla megtenni. Az impingmentációs szindrómával az érintettek a fizioterápia vagy a fizioterápia mértékétől függnek. Számos gyakorlat elvégezhető a saját otthonában is, ami felgyorsíthatja a gyógyulást. A tünetek enyhítésére gyakran különféle gyógyszereket is szükség van.

Az érintett személynek mindig figyelnie kell a gyógyszer helyes adagolására és rendszeres bevitelére. Súlyos esetekben műtétre is szükség lehet. Egy ilyen műtét után az érintett személynek mindenképpen pihennie kell és gondoskodnia kell a testéről. Kerülni kell a stresszes vagy fizikai tevékenységeket. Saját családja és barátai segítsége és támogatása szintén felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot.

Ezt megteheted magad is

Az ütközési szindróma (szűk keresztmetszet szindróma) a váll területén fájdalmas betegség, amelyet a beteg súlyosságától és kívánságától függően műtéten vagy konzervatív módon kezelnek. Mindkét esetben fontos, hogy a beteg maga is hozzájáruljon a gyors és mindenekelőtt a teljes regenerációhoz a mindennapi életben való aktív részvétel révén.

A legtöbb esetben a hűtés értékes segítséget nyújt az akut fájdalom enyhítésében. A hidegcsomag nemcsak enyhíti az irritáció vagy műtét okozta fájdalmat, hanem a gyulladásgátló tulajdonságainak köszönhetően a klasszikus gyulladásos tünetekkel, például duzzanattal vagy bőrpírral szemben is működik.

A speciális fizikoterápia elengedhetetlen. Nem elegendő azonban, ha korlátozott számú találkozón gyakorolja a terapeutakat. Csak a folyamatos, folyamatos otthoni gyakorlat biztosítja a gyógyító sikert. A gyakorlatoknak több funkciója van. Egyrészt meglazítják a tapadást a szövetben, amely a gyulladás vagy a műtét eredményeként kialakult. Másrészt, újra mozgósítják az ízületet. Fontos a meglévő izom-egyensúlyhiányok kompenzálása is. Ez az egyetlen módja annak, hogy fenntartható módon megakadályozzuk a válltető és a gömbfej közötti szorosságot, amely kiváltja az ütközési szindrómát. Időről időre fel lehet venni a vállra nyújtó gyakorlatot, ha a váll mozgása kissé korlátozottnak bizonyul egy fárasztó munka vagy sport után.