A Iris heterochromia mindkét szem esőhéja különböző színű. A jelenség leginkább veleszületett rendellenesség, szindróma vagy gyulladás és az ilyen módon okozott depigmentáció visszavezetése. Sok heterochromias nem igényel kezelést, mivel nem befolyásolják a látást.
Mi az írisz heterochromia?
Írisz-heterokrómiában szenvedő betegek különböző színű szemmel rendelkeznek. A depigmentált szem általában halványabb, mint a másik.© Wayhome Studio - stock.adobe.com
A szem színe az írisz, azaz írisz pigmentációja. Általában mindkét szem szemszíne megegyezik. Az embereknél Iris heterochromia nem erről van szó. A bőr és a szem pigmentációját az úgynevezett melanociták szabályozzák. Ezek olyan sejtek, amelyek szintetizálják és expresszálják a melanint.
A melanin különböző színárnyalatokban létezik: a sötétbarna pigmentet például eumelaninnak, míg a sárgáspiros melanint pheomelaninnak nevezik. Egészséges emberben általában a két pigmenttípus kombinációja van, amelynek pontos összetétele határozza meg az egyedi bőr- és szemszínt.
A két szivárványbőr közötti különbség pigmentációs rendellenességnek is megfelel Páratlan Eye és ritkán érinti az embereket. A jelenség nagyobb valószínűséggel befolyásolja a fehér és a bal oldali háziállatokat, például macskákat és kutyákat. A pigment rendellenesség általában depigmentáció. Ebben az esetben a szemszakaszok nem tartalmaznak melanint, így kékesnek tűnnek. A veleszületett formákon túl az írisz heterochromia is megszerezhető, és ebben a másodlagos formában gyakran az iritis következménye.
okoz
Az írisz heterochromia általában megfelel az írisz depigmentációjának, és veleszületett jelenség lehet. Ebben az esetben a jelenség elsősorban a Waardenburg-szindrómához kapcsolódik, amely mutációval összefüggő embrionális differenciálódási rendellenességen alapszik az idegi címerekben.
A Waardenburg-szindróma a legtöbb esetben a melanociták vándorlásának hiányával jár, ami pigment rendellenességekhez vezet. Az írisz ezen pigment rendellenességein kívül a mutációval összefüggő szindróma összefüggésében belső fül hallásvesztése is előfordul. Az írisz depigmentációjának megszerzett formája általában okozati összefüggésben áll az írisz gyulladásával. Ilyen gyulladások pl. Autoimmun betegségek, például Bechterew-kór esetén fordulnak elő, amikor az immunrendszer megtámadja a test saját szövetét.
Ezen túlmenően az iritis felelhet meg a fertőző betegségek immunológiai válaszának. A szivárványos bőr például elősegítheti a gyulladást herpeszvírusok vagy Lyme borreliosis esetén, és a gyulladás révén elősegítheti a pigmentet szintetizáló melanociták megsemmisülését, amely később depigmentációként észrevehetővé válik. Ritkábban az írisz heterochromia a szimpatikus ideghiány tünete.
Tünetek, betegségek és tünetek
Írisz-heterokrómiában szenvedő betegek különböző színű szemmel rendelkeznek. A depigmentált szem általában halványabb, mint a másik. Az írisz veleszületett pigment rendellenességei a leukizmushoz kapcsolódnak, és a Waardenburg-szindróma összefüggésében további pigment rendellenességekkel és a belső fül halláscsökkenésével járhatnak.
Az íriszgyulladás következtében megszerzett írisz heterochromia esetén a pigment rendellenességet szürkehályog és egyéb lencsék fedettsége kísérheti. Sok esetben, különösen neurogenikus okok miatt, a szivárványos bőr egyenlőtlenségein kívül egyenlőtlen a pupilla mérete. A pigment rendellenesség általában nem befolyásolja a látást.
Ágazati heterochromia akkor fordul elő, amikor nem az egész szem, hanem csak az írisznek egy bizonyos része különbözik színétől, tehát gyakran egy írisz szegmens fordul el ferdén a központ felé. Központi heterochromia esetén az írisz közepén más színű gyűrű található.Az írisz heterochromia ez a formája a lakosságban gyakran előfordul, és nem kell, hogy betegségekkel társuljon.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Az írisz heterochromia diagnosztizálását általában vizuális diagnosztizálással végzik, mivel a színkülönbség azonnal nyilvánvalóvá válik. A diagnózis részeként pontosabban meg kell határozni a színkülönbség okát. Ez elsősorban a betegség értékének felméréséről szól.
Veleszületett szindrómák, például Waardenburg-szindróma esetén a diagnosztizáláshoz a hallás funkcionális tesztet kell használni. A gyulladásokat laboratóriumi diagnosztikai elemzésekkel lehet nyomon követni. Gyulladással összefüggő okok esetén az orvosnak tovább kell különböztetnie az autoimmunológiai és a fertőző kiváltó okokat a diagnózis során, hogy megfelelő kezelést meg lehessen kezdeni.
szövődmények
A legtöbb esetben az írisz heterochromia nem okoz különösebb komplikációt vagy kellemetlenséget. Ha az írisz heterochromia nem vezet látáskárosodáshoz és általában a mindennapi életben, a kezelést nem feltétlenül kell elvégezni. Sok esetben az érintett személy jobban látja az egyik szemét, mint a másik.
Nem ritka, hogy az írisz heterochromia esetén halláscsökkenés alakul ki. Különösen fiatalokban a halláscsökkenés depresszióhoz és más pszichológiai rendellenességekhez vezethet. Általános szabály, hogy a diagnózist nagyon gyorsan el lehet végezni, mivel a betegség mértéke közvetlenül látható az orvos számára. A hallást szintén ellenőrzik, így nincs különösebb komplikáció.
Sok esetben nem kezelik ezt a betegséget. Az antibiotikumokkal történő kezelés csak fertőzés vagy gyulladás esetén fordulhat elő. Ez általában sikerhez vezet, és nincs további komplikáció. Ha vannak látási problémák, ezeket szemüveg segítségével kompenzálni lehet. Az írisz heterochromia nem csökkenti vagy nem befolyásolja a várható élettartamot.
Mikor kell orvoshoz menni?
Általában orvosnak nem kell konzultálni az írisz heterochromia esetén. Ez a szem színének megváltozása, de nem egészségügyi probléma. Mivel a látás nem romlik, vagy az írisz heterochromia nem vezet idő előtti látáskárosodáshoz, ezért orvosi problémára nincs szükség. Az orvos látogatása csak akkor szükséges, ha a rendellenességeket látási hibának tekintik, és ez érzelmi és mentális problémákat okoz.
Depressziós tapasztalatok, szégyen vagy társadalmi megvonulás érzéséhez orvos látogatása szükséges. A jó közérzet csökkenése, a csökkent teljesítmény és az apátia olyan tünetek, amelyekre orvos látogatása ajánlott. Az érintett személynek segítségre van szüksége olyan viselkedési problémák vagy személyiségzavarok esetén, amelyek az írisz heterochromia miatt jelentkeznek. Orvos vagy terapeuta segítségével változtatásokat lehet végrehajtani, amelyek az életminőség javulásához vezetnek.
Ha azonban a látás romlik, homályos a látás vagy a szem fáradt, akkor orvoshoz kell fordulni. Fejfájás, nyomásérzés a hüvelyben vagy a fej belsejében, a szem vérzése és a szemből történő szekréció szokatlan kiválasztása olyan betegségek, amelyeket meg kell vizsgálni és kezelni. Ha az érintett személy lencse elhomályosul, orvos látogatására is szükség van.
Kezelés és terápia
A legtöbb esetben az írisz heterochromia nem befolyásolja a látást. Ezért sok esetben nincs szükség a jelenség további kezelésére. Ha a betegeket zavarja a heterochromia, javasoljuk, hogy használjon kontaktlencséket a kívánt színű.
Ha a heterochromia szerzett betegség részeként jelentkezik, indokolt a kiváltó ok kezelése, például a fertőző gyulladás elleni küzdelemben antibiotikumok alkalmazásával. Szindrómák, például Waardenburg-szindróma esetén az okozati kezelés nem lehetséges, mivel mutációval összefüggő betegség. A jelenlegi tüneteket, például a belső fül halláscsökkenését tünetileg kezelik.
A veleszületett okok esetén, különösen a Fuchs heterokrómás ciklitisz esetén, a heterochromia további kezelésére van szükség, mivel a gyulladás is részt vesz ebben. Heterokrómiával járó autoimmun gyulladás esetén, például a sclerosis multiplex összefüggésében, az akut fellángolást általában nagy dózisú kortizon csökkenti.
Ez a gyulladáscsökkentő gyógyszer átjuthat a vér-agy gáton és áthatolhat a központi idegrendszerben. Az autoimmun betegségben szenvedő betegek gyógyszer-visszaesés-megelőzéssel is részesülnek a visszatérő gyulladás megelőzése érdekében.
Itt megtalálja gyógyszereit
Eye Szembetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerekOutlook és előrejelzés
A veleszületett írisz heterochromia egészségi szempontból problémátlan lehet, de összekapcsolható más veleszületett rendellenességekkel is. Ha Waardenburg-szindróma kíséri, az érintettek is süketülnek. Ezt a rendellenességet autoszomális tulajdonságként öröklik, de a leucizmus más formáira is visszavezethető. Mivel azonban az ezzel járó fizikai károsodások veleszületettek, nincs lehetőség a teljes gyógyulásra.
Az írisz heterochromia az írisz gyulladása következtében következményes károsodás, amely azt jelzi, hogy az írisz tartósan megsérült. Az élet során ez szürkehályogként vagy a lencsék átlátszatlanságának valamilyen formájában alakulhat ki, ami végül vakokhoz vezethet az érintettben. Amíg az eset valóban meg nem történik, látását nem befolyásolja az írisz heterochromia, és a látása megmarad.
Ritkábban előfordul, hogy az érintett szem pupilla méretét befolyásolja, és már nem nyílik vagy záródik ugyanúgy, mint a másik szem, ami befolyásolhatja az emberi látásérzetet. Az is lehetséges, hogy az érintett szem melegebb perspektívát érzékel, mint az egészséges. Ha zavaró látásbeli változások lépnek fel, akkor azok kezelhetők a normál kép helyreállítása érdekében, de az írisz heterochromia megmarad és továbbra is felismerhető a kívülállók körében.
megelőzés
A fertőzésekből származó szerzett írisz-heterochrómia bizonyos mértékben megelőzhető a kórokozó fertőző betegség gyors kezelésével. Amennyiben rendelkezésre állnak oltások, prevenciós intézkedéseknek is tekinthetők. A veleszületett okokat és az autoimmun betegségeket eddig nem sikerült megakadályozni.
Utógondozás
Az írisz heterochromia esetén a nyomon követési intézkedések a legtöbb esetben nagyon korlátozottak, vagy az érintett számára nem állnak rendelkezésre. A betegnek nagyon korán konzultálnia kell orvosával, majd meg kell kezdenie a kezelést, hogy ne legyenek további szövődmények, és a tünetek ne tovább romolhassanak. Az írisz heterochromia korai diagnosztizálása mindig nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására.
Az írisz heterochromia esetén a kezelésre nem mindig van szükség, így a legtöbb esetben e betegség után sem szükséges utókezelés. Az érintett személynek általában antibiotikumokat kell szednie írisz heterochromia esetén. Mindig fontos biztosítani a gyógyszer helyes adagolását és rendszeres bevitelét.
Az antibiotikumokat szintén nem szabad alkohollal együtt venni, mivel ez csökkentené azok hatását. Ha valami nem tisztázott, vagy ha bármilyen kérdése van, mindig forduljon orvoshoz. A betegség általában nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát, és viszonylag jól gyógyítható. További utógondozási intézkedésekre már nincs szükség.
Ezt megteheted magad is
Az írisz heterochromia kezelése nem mindig szükséges. Általános szabály, hogy az érintett személyek csak akkor szükségesek kezelésre, ha a betegség csökkent látáshoz vagy más látási problémákhoz vezet. Az önsegítés lehetőségei azonban az írisz heterochrómájában nagyon korlátozottak.
Maga a betegség elkerülhető a fertőzések és a szemgyulladás gyors és korai kezelésével. A betegség elleni küzdelem célzott oltásokkal is történhet, amelyeket a kezelő orvossal konzultálva kell megtenni. Az érintetteknek azt is tanácsolják, hogy tartsák be bizonyos higiéniai előírásokat, amikor szemfertőzések jelentkeznek.
Az írisz heterochromia kezelése általában antibiotikumok segítségével történik, hogy a személynek ne kelljen további lépéseket tennie. Az antibiotikumok szedésekor azonban figyelmet kell fordítani a más gyógyszerekkel való esetleges kölcsönhatásokra. Ha kétségei vannak, mindig forduljon orvoshoz, hogy elkerülje a mellékhatásokat. Szigorúan tilos alkoholt fogyasztani az antibiotikumok szedése közben. A speciálisan színes kontaktlencsék használata korlátozhatja a betegség megjelenését.