Kamaraszög

A szem elülső kamrájában fekszik Kamaraszög, amelyben a szaruhártya, írisz és szemkamra találkoznak. Ennek a struktúrának a legfontosabb funkciója a szem folyadékszabályozása, amely a szemnyomást normál szinten tartja. A kamra-szög betegségei esetén a szerkezet folyadékszabályozó funkciója megzavarható, ami növeli a szemnyomást, és ezáltal növeli a glaukóma kockázatát.

Mik a kamra szögei?

A szaruhártya, az írisz és a szem elülső kamrája egyes szem szögletes struktúrájában találkozik. Ezt a szerkezetet kamraszögnek nevezzük. Az orvos az angulus iridocornealisról is beszél, amely közvetlenül kapcsolódik olyan struktúrákhoz, mint a fecskevonal, a szklerózis, a ciliáris test ligamentuma és a trabecularis szerkezet.

A kamra szöge lehetővé teszi a vizes humor lefolyását, amelyet a szemkamra előállít a szaruhártya táplálására. Az elülső kamra szerkezetének betegségei gyakran vaksággal társulnak, és általában a vizes humor károsodásával járnak. Az úgynevezett gonioszkópiában a szemész ellenőrzi a kamra szögének működését. Például ellenőrzi az összes kamra szögcsatorna permeabilitását. Megállapítások esetén szelektív lézeres trabeculoplastia segítségével sebészetileg csökkentheti az intraokuláris nyomást, és így elkerülheti a súlyos másodlagos betegségeket.

Anatómia és felépítés

Az orvos megkülönbözteti a nem-pigmentált kamra-szögkomponenst a Schwalbe-vonal melletti elülső területen egy további hátulról, és leginkább a színes komponensektől. A hátsó rész a kamra szögszerkezetének funkcionális része, és átveszi a rendszer szabályozási feladatait. Röviden: a vizes humor kiürül a kamra szögének hátsó pigment részében. Többek között itt található az úgynevezett Schlemm-csatorna, amely egy kifinomult csatornarendszerben kapcsolódik a véráramhoz.

A szögletes struktúrák hátsó részét trabekuláris szerkezetnek is nevezik. Az elülső rész viszont a fecske vonal. A szaruhártya endotéliuma itt találkozik a trabekuláris hálóval. Ez a találkozó finom, szürke vonalat hoz létre. A trabecularis szerkezet és a ciliáris test ligamentumának közötti fehér vonalat sclera spurnak is nevezik. Ezt a szerkezetet gyakran pigment alkotóelemek fedik, ezért közvetlenül nem látható. A ciliáris test ligamentum a ciliáris izom többnyire sötétszürke része, amely a kamra szögében helyezkedik el az írisz alapja és a szklerális kanyarodás között.

Funkció és feladatok

Az írisz mögött található sarokban az úgynevezett ciliáris test ül. Ez a ciliáris test állandóan új szemfolyadékot termel. Megvédi a szemet a kiszáradástól, és folyadékot enged az elülső kamrába. Ezt a folyadékot a szaruhártya táplálására használják, és a kamrában tárolják. Ennek a folyadéknak a feleslege növeli a szemnyomást, és súlyos következményekkel járhat. A kamraszög feladata tehát a folyadékbomlás miatti fokozott szemnyomás kockázatának csökkentése.

Ezért a felesleges folyadék a kamraszög csatornarendszerén keresztül kerül a véráramba. A Schlemmi-csatorna kulcsszerepet játszik ebben. Ez a csatornarendszer valójában egy kör alakú véna a szaruhártya és a szkera között. Ezen a vénán keresztül a kamra szöge felszabadíthatja a vizet az intra- és episkleáris vénákba, ahonnan a vénás rendszerbe engedi.

A szem kamraszöge tehát elsősorban szabályozó szerepet játszik, és ezzel biztosítja a kiegyensúlyozott szemnyomást. A fő feladat mellett a kamra szögének egyes szerkezetei további funkciókban is részt vesznek. Például, a ciliáris izom a ciliáris test ligamentumában a kamra szögén végződik. Ez az izomrendszer felelős a lencse deformálódásáért, amely a látás közeléhez szükséges. A tágabb értelemben tehát a kamra szöge tisztán vizuális feladatokhoz kapcsolódik.

betegségek

Ha a vizes humor kiáramlása zavarodik a kamra sarkán, akkor az intraokuláris nyomás növekszik. A kamra-szög szinte minden betegsége nem okoz fájdalmat, hanem csak a szemét lüktető vagy megnyomó nehézségi érzésként fejezi ki magát.

A kamraszög betegségei esetén az orvos megkülönbözteti a szűk csatornák által okozott vízelvezetési rendellenességeket és a finom szemű trabecularis struktúrák károsodása miatt bekövetkező rendellenességeket. A hegesedés, a cisztás változások, a lerakódások vagy a sérülések általában a kamra diszfunkcionális szögével járnak. Akut esetekben a zavart kamraszög-ürítés a szemnyomás növelésével kiválthat glaukóma rohamot.

Bizonyos körülmények között a krónikusan megnövekedett szemnyomás szintén klasszikus glaukómához vezet. A legrosszabb esetben ez a betegség végül elvakíthatja a szemét. Ebben az összefüggésben a szemész keskeny szögű glaukómáról is beszél. Ha viszont patológiás változások vannak az elülső kamra sarokcsatornáin, akkor a trabekuláris háló degeneratív megjelenéséről van szó, amely krónikus nyitott szögű glaukómát válthat ki. A kamra szögét embrionális fejlődési rendellenességek is befolyásolhatják.

Ebben az esetben a Schwalbe-vonal rendellenességekkel rendelkezik. A hiányos nyelési vonal viszont gyakran veleszületett glaukómához vezet. A kamra szögében néha vannak pigmentlerakódások. Ezek a változások a pigment-diszperziós glaukómához vagy egy korábbi szögblokk rohamhoz kapcsolódhatnak. Ritka esetekben a kamra szögének pigmentált változásai az uvea elülső daganatainak következményei lehetnek.

A kamraszög egyéb betegségei akkor is fennállnak, amikor a rendszer erek rendellenes növekedési formákat feltételeznek. Ez gyakran olyan betegségekre utal, mint például neovaszkuláris glaukóma vagy Fuchs heterokrómás ciklitisz. Mint a legtöbb szem szerkezetében, idegen test is elveszhet a kamra sarkában. Ha ilyen lelet van, a szemész általában eltávolítja az idegen testet anélkül, hogy a környező szerkezeteket károsítaná.

Itt megtalálja gyógyszereit

Tipikus és gyakori szembetegségek

• A szem gyulladása
• Szemfájdalom
• Kötőhártya-gyulladás
• Kettős látás (diplopia)
• Fényérzékenység