A Keresztező szalagok a térdízület legfontosabb támaszkötései. A belső és külső ligamentumok mellett a kereszteződések biztosítják az ízület stabilitását. Ha a keresztes ligamentum megsérül (keresztezett ligamentum szakadás), az ízület stabilitása súlyosan korlátozott vagy már nem adható meg.
Mi a keresztelő ligamentum?
A ligamenta cruciata nemzetség - a keresztszalagok - a térdízület fő berendezésének részei. A belső ligamentum - a ligamentum collaterale tibiale - és a külső ligamentum - a ligamentum collaterale fibulare mellett - az elülső és a hátsó keresztszalag biztosítja az ízület stabilitását.
Ahogy a neve is sugallja, a keresztes kötések áthaladnak a térdízület közepén. A fő feladat a stabilitás fenntartása az ízület mozgása közben.
Anatómia és felépítés
Az elülső keresztes ligamentum a sípcsont és a combcsont között helyezkedik el. A keresztelő szalag elölről lefelé vagy befelé fut. Az elülső keresztes ligamentum iránya tehát ellentétes a hátsó keresztes ligamentum irányával.
Az elülső keresztes ligamentum artériásan kerül a médium artériáján keresztül. Az erek eloszlása az elülső keresztszalagban nem homogén. A keresztes ligamentum központjában azonban nincsenek erek. A hátsó keresztes ligamentum a combcsont és az állcsont között is fut.
A hátsó keresztszalag azonban előre és felfelé vagy befelé és hátulról lefelé vagy kifelé fut. A hátsó keresztes ligamentum iránya tehát ellentétes az elülső keresztes ligamentum irányával.
Funkció és feladatok
Az elülső és a hátsó keresztszalag felelős a térdízület stabilizálásáért. Az orvosok feltételezik, hogy a keresztszalagok a stabil térdízület egyik legfontosabb tényezője.
A szalagok a kurzus közepén keresztezik, ezért kapják a "feszített ligamentum" elnevezést. A legnagyobb stresszt az elülső keresztszalag érinti.
Ugyanakkor ez a térdízület egyik leginkább terhelt szalagja, és nagymértékben felelős annak biztosításáért, hogy az ízület stabil maradjon mozgás közben.
Az elülső keresztszalag felelős a térdízület forgásának korlátozásáért. A hátsó keresztes ligamentum feladata a térdízület stabilizálása a többi ligamentummal mozgás közben. A hátsó keresztes ligamentum, a térdízület többi ligamentumával együtt, szintén biztosítja, hogy az ízület forgása korlátozott legyen.
Betegségek és betegségek
Ha a térd hátrahúzódik vagy erőszakos módon meghajlik, amikor a combizmok megfeszültek, akkor az elülső keresztszalag elszakad. A térdízület további sérülései előfordulhatnak a keresztezés elülső oldalának szakadásával.
Gyakran összetett sérülések fordulnak elő, például a medialis meniszcus károsodása, valamint a belső ligamentum károsodása. Az orvos ezután egy "boldogtalan triádról" beszél, ha mindhárom tényező (mediális meniszkusz, medialis ligamentum és a frontális keresztszalag) megsérül. Ha az elülső keresztes ligamentum repedezik, a beteg panaszkodik a térdízület duzzadt zúzódásáért.
A térd előre tolható (a fiókhatás), ez instabilitás érzést kelt (adódó út). A beteg fájdalommal és mozgáskorlátozással is panaszkodik. A sérült keresztes ligandum általában nem varrt; inkább operatív módon váltják fel. Ez a műtéti módszer a legjobb hosszú távú eredményekhez vezet. Egy elülső keresztes ligamentum műtét során az ín eltávolításra kerül az derék és a térdsapka között, és egy új elülső keresztes ligamentummá formálódik.
A hátsó keresztszalag is szakadhat. Itt is csak akkor, ha a térdízületre hajlított állapotban közvetlen erő hat. A hiperexpresszió felelős a hátsó keresztszalag megszakításáért is. Statisztikai szempontból azonban a hátsó keresztes ligamentum kevesebbet szakad el, mint az elülső keresztes ligamentum. Ha a hátsó keresztszalag megreped, a térdízület duzzad, és fájdalmat okoz a betegnek. Sok beteg panaszkodik az ízületi kifúvásra is.
Az első keresztszalag szakadásával ellentétben a térdízület hátra tolódik. A személy mozgékonysága szintén korlátozott. A térdízületet már nem lehet meghosszabbítani. Komplex sérülés azonban ritkán vagy soha nem fordul elő. A műtétet ritkán hajtják végre, amikor a hátsó keresztszalag megreped. Általában ezt csak aktív és fiatalok számára végzik. A keresztes ligamentumot itt is helyettesíti egy ín, amely a térdvédőből származik. A műtétet azonban ritkán alkalmazzák, mert megfelelő kezelés és hasítás esetén a hátsó keresztszalag is gyógyul.
A keresztes ligamentum csírázása vagy enyhe könnycseppje szintén lehetséges, és elhúzódó sérüléseknek tekinthető. A keresztszalag (főleg az elülső ragasztás) sérülése súlyos, és néha hosszú távú károsodást okozhat (a beteg nem képes többé hajlítani vagy egyenesíteni a térdét 100% -ban); Ezért a hosszú fizikai terápia nélkülözhetetlen és szükséges a műtét után.
.jpg)
